Лимфаденопатия средостения легких что это такое

Лимфаденопатия средостения, виды, симптомы и лечение

лимфаденопатия средостения легких что это такое

Патологическое увеличение лимфоузлов в средних отделах грудной полости в медицинской практике называют лимфаденопатия средостения. Такой диагноз не является заболеванием, а только симптомом, свидетельствующим о присутствии в организме первичной патологии.

Согласно статистике, данное заболевание диагностируется у 45% больных, которые страдают от пневмоний, рака, саркоидоза. Не всегда лимфаденопатия является признаком онкологии, поэтому при выраженном воспалении и увеличении лимфоузлов, важно пройти полное комплексное обследование.

Причины

Лимфатические узлы — органы лимфатической системы. В человеческом организме их насчитывают около 600, при этом пропальпировать можно только поверхностные, которые находятся под мышками, на шее или под челюстью.

Лимфоузлы выполняют важнейшую роль в организме – вырабатывают белые клетки крови, которые служат барьером для различных инфекций.

При длительном инфекционном процессе их функция нарушается, что и приводит к поражению лимфатической системы и организма в целом патогенными возбудителями.

Если диагностирована лимфаденопатия средостения, это верный признак заболеваний легких или следствие злокачественных образований не только в легочной ткани, но и молочных железах, желудке, щитовидке или гортани.

В основе этиологии лимфаденопатии лежит бактериальная флора, а также болезни инфекционного генеза:

  • бронхопневмония;
  • туберкулёз;
  • сифилис;
  • кокцидиомикоз;
  • ВИЧ;
  • гепатит;
  • токсоплазмоз;
  • травмы соединительных тканей;
  • ревматоидный артрит;
  • метастазы при раке.

Помимо вышеперечисленных заболеваний, спровоцировать увеличение лимфоузлов может и длительный прием сильнодействующих препаратов, в частности антибиотиков, сульфаниламидов, препаратов золота.

Увеличить риск данного состояния могут и некоторые факторы риска:

  • курение;
  • длительное вдыхание токсических паров;
  • снижение иммунитета на фоне частых простуд, которые осложняются пневмонией;
  • наследственность.

В независимости от причины, важно вовремя выявить первичный очаг болезни, пройти ряд обследований и необходимое лечение. Если игнорировать симптоматику, прогноз весьма неблагоприятный.

Формы болезни

Выделяют несколько форм лимфаденопатии, каждая из которых имеет свои особенности:

  • локальное – поражается только 1 группа лимфоузлов;
  • региональное – страдают несколько групп лимфатических узлов смежных между собой;
  • генерализованное – поражается большая часть лимфатических узлов.

Патологию квалифицируют на стадии:

  • Острая – имеет выраженную симптоматику;
  • Хроническая – симптомы отсутствуют, но часто случаются рецидивы.

Симптомы и локализация лимфаденопатии

В начале развития патологии, лимфаденопатия не имеет выраженной клиники, но по мере распространения инфекции в организме и поражении лимфатической системы, симптомы становятся выраженными, сопровождаются не только увеличением лимфоузлов, но и другими признаками:

  • повышенная температура тела до субфебрильных или фебрильных показателей;
  • лихорадка;
  • боль в области лимфоузла;
  • резкая потеря веса;
  • повышенная потливость в ночное время;
  • увеличение печени и селезенки;
  • охриплость голоса;
  • приступообразный кашель;
  • отдышка;
  • отечность лица, шеи.

В зависимости от первичного очага воспаления, симптомы могут немного разниться, иметь разную интенсивность и специфические проявления.

Лимфаденопатия молочной железы

Лимфаденопатия груди часто свидетельствует о развитии рака молочных желез или метастазах при поражении легких. При увеличении узлов в верхней части грудной железы, речь может идти о доброкачественном течении, но если присутствует увеличение узлов в нижней области груди – это признак онкопроцесса.

Лимфаденопатия средостения легких

Лимфоденопатия в полости грудной клетки развивается чаще всего, при этом часто поражает не только плевральные полости, но и соседние органы. Патология сопровождается выраженными клиническими проявлениями. Нарушается дыхательная функция, присутствуют приступы кашля, боль при глотании и другие симптомы.

Спровоцировать заболевание может саркоидоз, туберкулез, травмирование. При хроническом течении болезни отмечаются отеки, хроническая слабость, нарушение сердечного ритма, также увеличение печени и селезенки.

Во врачебной практике часто диагностируется лимфаденопатия корней легких, которая может быть односторонней или двухсторонней. Укрупнение корней легких является сигналом о том, что присутствуют метастазы в другие органы или системы. Поэтому очень важно провести ряд лабораторно-инструментальных исследований.

Подчелюстная лимфаденопатия

Данное патологическое состояние сопровождается увеличением лимфоузлов в подчелюстном пространстве. Подчелюстная лимфаденопатия часто протекает бессимптомно, поскольку локализуется вблизи основного очага воспаления. Прогноз при своевременном лечении благоприятный, но если игнорировать врачебные предписания, повышается риск развития осложнений.

Подмышечная лимфаденопатия

Лимфаденопатия паховая является последствием инфекционного поражения или травмы подмышечной области. Патологический процесс часто сигнализирует в воспалении в молочных железах, включая онкопоражения. Поэтому при их увеличении важно как можно быстрее обращаться к врачу.

Лимфаденопатия шейных лимфоузлов

При поражении шейных лимфоузлов происходит их укрупнение узлов, отмечается увеличение зоны подбородка, шеи, затылка и околоушного пространства. Симптоматика при данном недуге выраженная. При своевременном лечении болезнь можно купировать, избежать осложнений.

Лимфаденопатия брюшной полости

Лимфаденопатия брюшной полости является следствием воспалительного процесса, реже онкологическим маркером. Клиника характерна для болезни, но могут присутствовать нарушения со стороны работы кишечника, увеличивается в размерах живот. Больной страдает от болей, дискомфорта, нарушается стул.

У детей изредка диагностируется брыжеечная лимфаденопатия, которая своими симптомами напоминает приступ аппендицита. У детей болезнь может вызываться вирусами или бактериями. Лечение болезни комплексное, состоит из приема лекарственных препаратов, физиотерапии и диетического питания.

К более грозным разновидностям болезни относится забрюшинная лимфаденопатия, которая является верным признаком опухолевидного процесса в ЖКТ.

Увеличение ворот печени

Лимфаденопатия ворот печени – опасное состояние, которое в подавляющем большинстве свидетельствует о злокачественности болезни. Клиника достаточно выраженная, напоминает гепатит или обструкцию желчных протоков. Патология способна проявляться на фоне любого инфекционного заболевания печени или быть признаком опухоли. Лечение проводят в условиях стационара, где больной проходит полное обследование, провести качественное лечение.

Диагностика

При подозрении на увеличение лимфоузлов нужно как можно быстрее обращаться за врачебной помощью. Своевременная диагностика и консультация у врача сможет вовремя распознать болезнь с последующим назначением лечения. К стандартным диагностическим методам диагностики относят:

  • КТ и МРТ;
  • анализы на онкомаркеры;
  • рентгенография;
  • анализы на ВИЧ и гепатит;
  • анализ крови и мочи;
  • УЗИ.

Результаты обследования позволяют получить полную картину болезни, поставить правильный диагноз, назначить необходимое лечение.

Лечение

Терапия заболевания подбирается индивидуально и зависит от локализации лимфаденопатии, а также основного этиологического фактора. При наличии метастазов, врач онколог назначает химиотерапию, лучевую терапию или операцию. Если онкология не подтверждена, для устранения воспалительного процесса назначаются лекарственные препараты:

  • антибиотики широкого спектра действия;
  • противовирусные средства;
  • противовоспалительные и обезболивающие препараты;
  • УВЧ;
  • иммунотерапия.

В случае нагноения в узлах, проводится вскрытие гнойника.
Выбор любого лекарственного препарата всегда остается за лечащим врачом, который включая возраст больного, заключительный диагноз, подбирает индивидуальное лечение.

Прогноз

Прогноз при лимфаденопатии зависит от первопричины. Когда воспалительная реакция в лимфоузлах развивается на фоне вирусной или бактериальной инфекции, болезнь можно вылечить без последствий для здоровья. Когда причиной являются онкологические процессы, прогноз не всегда радужный, все будет зависеть от стадии болезни, вида процесса и лечения.

Профилактика

Специальной профилактики для лечения лимфоденопатии не существует, но снизить риск развития болезни поможет правильный и здоровый образ жизни, своевременное и правильное лечение всех сопутствующих заболеваний.

Источник: https://OtekHelp.ru/lechim/limfadenopatiya-sredosteniya-vidy-simptomy-i-lechenie.html

Что такое медиастинальная лимфаденопатия легких и корней: излечимо ли, советы

лимфаденопатия средостения легких что это такое

Своеобразной реакцией на различные происходящие внутри организма патологические процессы является увеличение лимфоузлов.

Лимфаденопатия средостения легких связана в большей степени с органами дыхания. Определить причину увеличенных узлов можно лишь пройдя полное обследование в медицинском учреждении.

Что такое

Медиастинальная лимфаденопатия средостения – это состояние, характеризующееся патологическим увеличением, изменением функций и структуры лимфоузлов. Это не самостоятельная болезнь, а симптом какого-то заболевания, чаще всего органов дыхания.

Медиастинальные лифоузлы принимают лимфу от лёгких и расположены они в клеточном пространстве средостения. Это редко одиночные структуры, больше групповые. Существуют передние, задние и трахеальные группы лимфатических узлов.

Лимфоузлы, входящие в средостение:

  • трахеобронхиальные;
  • паратрахеальные;
  • бифуркационные;
  • претрахеальные;
  • преаортокаротидные;
  • превенозные;
  • околопищеводные.

О заболеваниях в лёгких также свидетельствует увеличение внутрилёгочных, надключичных и корневых лимфоузлов. Все они принимают лимфу от различных отделов лёгких и вместе с медиастинальными входят в лимфатическую систему этого органа дыхания.

Лимфатические узлы являются важным компонентом иммунной системы. В них отфильтровывается лимфа, и задерживаются погибшие клетки, токсины, частички пыли, МБТ. Содержащиеся в жидкости вирусы, бактерии, опухолевые клетки атакуются в лимфоузлах. Здесь происходит процесс очищения лимфы. Жидкость от лёгких через лимфатические узлы поступает в венозное русло.

Если в лёгких или бронхах возникает воспалительный и опухолевый процесс, то это сказывается на состоянии лимфоузлов, находящихся в средостении. Лимфаденопатия средостения и корней легких – это реакция белых клеток на внедрение в организм патологического агента. Лимфоузлы вначале воспаляются, а затем увеличиваются.

Спровоцировать лимфаденопатию могут инфекционные, онкологические, системные заболевания. Если в лимфоузлах воспалительный процесс переходит в нагноение, то у больного диагностируют лимфаденит.

Причины

Основные причины, вызывающие изменения размеров лимфоузлов средостения;

  • реакция на попадание бактерий или вирусов;
  • опухолевый процесс.

Лимфаденопатия опухолевой природы:

  • вследствие первичного процесса, который поражает лимфатический аппарат;
  • в результате метастатического поражения узлов из-за рака лёгких, молочных желез и др. органов.

Увеличение лимфоузлов неопухолевой природы:

  • инфекция;
  • аутоиммунный процесс;
  • длительный приём лекарственных препаратов.

Если лимфоузлы средостения увеличены, то это повод для диагностического онкопоиска. Лимфаденопатия средостения проявляется при различных патологиях. Они могут быть вызваны злокачественными новообразованиями, а также инфекциями.

Заболевания, вследствие которых возникает внутригрудная лимфоденопатия:

  • лимфома;
  • лимфолейкоз;
  • метастазирующая карцинома;
  • туберкулёз;
  • рак лёгких, гортани, щитовидной железы и др.;
  • туберкулёз;
  • пневмония;
  • мононуклеоз;
  • ВИЧ;
  • саркоидоз.

Лимфома включает широкую группу онкозаболеваний. На начальной стадии болезнь может ничем себя не проявлять. У человека отмечается лишь слабость, головная боль, периодическое повышение температуры до 37-38 градусов.

Диагноз устанавливается с помощью анализа крови на онкомаркеры и биопсии. Когда злокачественная опухоль распространяется по организму, наступает метастатическое поражение.

Рак лёгких появляется, когда злокачественные новообразования развиваются в лёгких и бронхах. Болезнь развивается на протяжении многих лет. Лечение онкологического процесса предусматривает хирургическое удаление лёгкого, если поражаются регионарные лимфоузлы, то убирают и их. Проявляется болезнь кашлем, кровохарканьем, болью в области грудной клетки, резкой потерей веса.

При туберкулёзе отмечается не только увеличение узлов, но и кашель, субфебрильная температура. Для заболевания характерна положительная реакция на туберкулиновые пробы. Болезнь вызывается микробактериями, такими как палочка Коха и другими. Передаётся заболевание при тесном контакте с зараженным человеком, при кашле, разговоре, чихании. Для лечения применяется 4-5 компонентная противотуберкулёзная химиотерапия.

Чаще всего лимфоузлы увеличиваются вследствие пневмонии. Это самое распространённое простудное заболевание, которое поражает взрослых и детей. Даже после проведения лечения гиперплазия сохраняется на протяжении 2-х месяцев. Отличительной чертой является небольшое увеличение узлов, причём их структура и функции не меняются.

Мононуклеоз – это вирусное заболевание. Возбудитель – вирус Эпштейна-Барра. Заболеть можно при контакте с больным человеком. У человека увеличиваются узлы не только средостения, но и других групп. У больного поражается ротоглотка.

Признаки мононуклеоза: покраснение горла, увеличение миндалин, субфебрильная температура, насморк, боль при глотании. Диагноз устанавливается исходя из общей клинической картины, а также с помощью анализов крови. Для лечения заболевания назначают антибиотики, проводят симптоматическую терапию.

Саркоидоз – это болезнь, которая чаще всего встречается у шахтёров, работников химических производств, ювелирных мастерских, аграриев, а также курильщиков. У людей, работающих в неблагоприятных условиях, поражаются лёгкие и лимфоузлы средостения. Это заболевание характеризуется образованием эпителиоидных гранулём. Такие новообразования доброкачественные.

Гранулёмы растут и сливаются в большие очаги. Эти скопления нарушают функции лёгкого. У человека появляется кашель, одышка, температура тела повышается. Диагностируется болезнь с помощью анализа крови, рентгенографии, КТ, МРТ, биопсии.

Лечение проводится на протяжении 6-8 месяцев. Больному назначают стероидные, противовоспалительные препараты, иммунодепрессанты.

Существуют медикаменты, при длительном применении которых возникают иммунные реакции, которые проявляются увеличением медиастинальных узлов.

Лекарства, которые могут привести к лимфаденопатии: антибиотики (пенициллины, сульфаниламиды, цефалоспорины), антигипертензивные средства (Каптоприл), противосудорожные (Карбамазепин), антиметаболиты (Аллопуринол). После отмены медикамента увеличение узлов исчезает спустя некоторое время.

Лимфоденопатия – это веский повод обратиться к врачу. Заболевание может диагностировать терапевт, гематолог, онколог, пульмонолог, инфекционист. Чем раньше будет выявлена болезнь и назначено лечение, тем больше у больного шансов на полное выздоровление.

Симптомы

Очень часто увеличение узлов в области средостения не вызывает никаких болезненных симптомов у пациентов. Такое происходит на начальных стадиях практически любого заболевания.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Что такое саркома мягких тканей

Независимо от причин, лимфаденопатия имеет ряд общих проявлений для всех болезней. Выраженность признаков зависит от размеров узлов и их местонахождения.

Симптомы:

  • ощущение тяжести в области грудной клетки;
  • боль;
  • дискомфорт;
  • трудности с прохождением пищи по пищеводу;
  • одышка;
  • отёчность лица, шеи, плеч;
  • кашель;
  • увеличение печени, селезёнки;
  • повышение температуры;
  • слабость;
  • головная боль;
  • потеря веса;
  • повышенная потливость и др.

Симптоматика дополняется теми признаками, которые характерны для заболеваний, вызвавших лимфаденопатию.

Причинами различных болезней могут быть инфекции, гормональные сбои, слабая иммунная система. Спровоцировать заболевания могут нервные расстройства, вредные привычки или неблагоприятная экологическая обстановка.

Возможные осложнения

Если вовремя не обратиться к врачу и не пройти курс лечения, болезнь, вызвавшая увеличение лимфоузлов, может из острой формы перейти в хроническую, вылечить которую бывает намного труднее. Запущенные заболевания приводят к всевозможным осложнениям.

Игнорирование пневмонии может привести к плевриту, абсцессу и гангрене лёгкого. Осложнения туберкулёза – пневмоторакс, кровохаркание, лёгочное кровотечение.

При прогрессировании рака лёгких может возникнуть закупорка дыхательных путей, плевральный выпот, лёгочное кровотечение, раковый лимфангит, метастазирование в другие органы, смерть.

Лимфаденопатия средостения легких что это такое

лимфаденопатия средостения легких что это такое

На основе соответствующих исследований можно выявить первопричину патосостояния. В большинстве случаев факторами, провоцирующими увеличение узлов, являются:

  • Инфекционные поражения;
  • Вирусные заболевания;
  • Травмы и повреждения;
  • Последствия длительного приема медикаментов.

Лимфаденопатия брюшной полости чаще всего возникает у ребенка. Это происходит вследствие проникновения вирусной и бактериальной инфекции. Данное состояние требует незамедлительного вмешательства специалиста, поскольку может сигнализировать о тяжелом инфицировании организма.

Выяснить точную причину лимфаденопатии можно только после проведения соответствующих исследований. Наиболее частыми причинами увеличения лимфоузлов может быть следующее:

  • вирусные заболевания;
  • инфицирование лимфоузла;
  • травмы и болезни соединительной ткани;
  • сывороточная болезнь (действие медикаментозных препаратов);
  • грибок;
  • инфекционные заболевания, которые угнетают иммунную систему.

У ребёнка чаще всего развивается лимфаденопатия брюшной полости. Причиной этому служит бактериальное и вирусное инфицирование организма. Лимфаденопатия у детей требует немедленного осмотра терапевта, так как симптомы могут указывать на тяжёлый инфекционный недуг.

Симптомы лимфаденопатии

Боль и тяжесть в грудной клетке – одни из симптомов лимфаденопатии

Гиперплазия лимфоузлов средостения, нарушение оттока лимфы либо воспаление – опасные патологии, которые требуют немедленного выявления причин их развития. Это связано с тем, что грудные узлы реагируют только на тяжелые патологические процессы, протекающие в рядом расположенных органах. В отличие от шейных лимфатических узлов, которые увеличиваются при любом снижении иммунитета, например, во время простуды, любые изменения в узлах средостения потенциально опасны.

Проблема же заключается в том, что симптоматика лимфаденопатии (увеличение узлов) или лимфаденита (воспаление узлов) средостения достаточно нечеткая и расплывчатая, что препятствует своевременному обращению к врачу и диагностике.

При любом дискомфорте в грудной клетке в первую очередь следует обращаться к терапевту. После осмотра и ряда обследований врач либо поставит диагноз и назначит лечение, либо направит к другому специалисту.

Основные симптомы, указывающие на нарушение в работе лимфоузлов средостения:

  • боль в грудной клетке;
  • нарушение дыхания;
  • увеличение печени и селезенки;
  • ночная потливость.

Точная симптоматика зависит от типа нарушения. Необходимо разобраться в особенностях патологий лимфоузлов и причинах нарушения в их работе.

Лимфаденопатия средостения отличается достаточно расплывчатыми симптомами, которые не позволяют самостоятельно поставить диагноз. Признаки увеличения лимфоузлов средостения:

  • дискомфорт в грудной клетке;
  • осиплость голоса;
  • кашель;
  • ночная потливость;
  • тахикардия;
  • общая слабость;
  • головная боль.

При лимфаденопатии увеличиваются печень и селезенка. В тяжелых случаях это может проявляться ощущением давления и тяжести в области печени, но орган не болит. При длительном течении нарушения наблюдаются кардиологические симптомы – тахиаритмия, артериальная гипертензия, боль в области сердца. Болевой синдром ноющий, приступообразный.

Увеличение лимфатических узлов любой регионарной группы не является самостоятельным заболеванием, поэтому причину нарушения необходимо искать в других патологиях.

Если лимфоузлы средостения увеличены, возможные причины кроются в нарушениях работы органов грудной клетки и системных инфекциях. Предположительно причиной патологии может выступать:

  • туберкулез;
  • лимфома;
  • саркоидоз;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • заболевания органов дыхания.

При туберкулезе легких в первую очередь увеличиваются внутригрудные лимфатические узлы. Достаточно часто симптомы лимфаденопатии проявляются задолго до кашля и других признаков туберкулеза.

Лимфаденопатия может выступать осложнением различных заболеваний органов дыхания, включая тяжелые ОРВИ и грипп с поражением бронхов. При пневмонии также существует риск поражения лимфатических узлов.

Саркоидозом называется воспалительное заболевание, преимущественно поражающее легкие. Эта патология характеризуется образованием небольших узелков в пораженных тканях. Болезнь сопровождается увеличением лимфоузлов средостения и без лечения может привести к развитию дыхательной недостаточности.

Еще одна инфекционная патология, которая сопровождается лимфаденопатией средостения, – мононуклеоз. Болезнь вызывает вирус Эпштейна-Барр.

Одна из самых опасных причин увеличения лимфоузлов грудной клетки – это лимфома. Это злокачественная патология, характеризующаяся поражением лимфатической системы. Лимфоузлы средостения также могут увеличиваться из-за рака легких либо вследствие распространения метастазов при онкопроцессах в других органах.

Разобравшись, почему могут быть увеличены лимфоузлы средостения, следует понимать, что лечение болезни возможно только после определения причины ее развития.

Лимфаденит провоцирует увеличение печени

Зная, где находятся лимфоузлы средостения и почему они могут увеличиваться, следует рассмотреть еще одну распространенную патологию – лимфаденит. Она проявляется воспалением лимфатических узлов и их заметным увеличением. Причем воспаленные лимфоузлы могут увеличиться в несколько раз по сравнению с исходным размером.

Причиной заболевания являются болезнетворные агенты, поражающие лимфатические узлы. Патология нередко носит гнойный характер. Чаще всего речь идет о неспецифическом лимфадените, вызванным условно-патогенными организмами, преимущественно стрептококками и стафилококками. Заражение лимфатических узлов происходит вследствие распространения инфекции с током крови или лимфы от инфицированных внутренних органов. Среди причин:

  • пневмония;
  • тонзиллит;
  • скарлатина;
  • дифтерит;
  • фурункулез;
  • гнойный мастит.

Специфический лимфаденит вызывают тяжелые инфекционные заболевания, такие как сифилис, гонорея, туберкулез. Болезнь может развиваться на фоне заражения чумой или сибирской язвой.

Симптомы лимфаденита выражены ярко, к ним относят:

  • болезненность в области воспаленного лимфоузла;
  • интоксикацию организма;
  • лихорадку;
  • ночную потливость;
  • тахикардию;
  • общую слабость;
  • увеличение печени и селезенки.

В случае нагноения лимфатических узлов отмечается высокая температура тела (до 41 градуса), выраженная интоксикация, возможна сильная тошнота с рвотой.

При увеличении лимфоузлов средостения боль слабая. Болевой синдром обусловлен в первую очередь сдавливанием нервных окончаний увеличенным лимфоузлом, поэтому может иррадиировать в спину, область сердца, нижнюю часть грудной клетки.

При лимфадените боль сильная и постоянная. Болевой синдром обостряется при резких движениях и физических нагрузках, поэтому пациенты стараются избегать их. При гнойном воспалении боль может значительно усиливаться при давлении на грудную клетку.

Основным симптомом лимфаденопатии является укрупнение лимфатических узлов. Кроме увеличенных размеров органов лимфосистемы, сопуствующими признаками являются:

  • Высыпания на кожных покровах;
  • Ознобы;
  • Повышение температурных показателей тела;
  • Чрезмерная потливость (наиболее выражена в ночное время);
  • Увеличение размеров селезенки, печени;
  • Резкое беспричинное снижение весовых показателей;
  • Отечность;
  • Болезненность лимфоузла – еще один из важных признаков лимфаденопатии.

Достаточно часто увеличение регионарного лимфатического аппарата в области средостения не вызывает никаких субъективных изменений у пациентов.

Независимо от причины, лимфаденопатия средостения имеет одинаковые клинические проявления. Характерная клиническая картина обусловлена особенностями анатомического строения данной области. Выраженность клинических проявлений симптомов зависит от размеров измененных лимфатических узлов и их локализации.

  • Дискомфорт, болевые ощущения в грудной клетке, ощущение тяжести.
  • Симптомы, обусловленные сдавлением структур, расположенных в средостении: нарушение прохождения пищи по пищеводу, выраженная одышка, кашель при сдавлении трахеи и главных бронхов, расширение венозной подкожной сетки передней грудной стенки при сдавлении верхней полой вены, опущение верхнего века и сужение зрачка при давлении на симпатический ствол.
  • Симптомы, связанные с этиологическим фактором, многообразны. Обусловлены основным заболеванием, явившимся причиной появления увеличенных лимфоузлов: повышение температуры тела, выраженная слабость, головная боль, наличие высыпаний на коже, зуд, повышенная потливость и др.

Помимо патологического изменения лимфоузлов, можно наблюдать дополнительные симптомы. Характер их проявления зависит от того, что послужило причиной развития такой патологии. В целом можно выделить такие симптомы:

  • высыпания на коже;
  • повышенная температура;
  • усиленное потоотделение (особенно ночью);
  • приступы лихорадки;
  • увеличение спленомегалия и гепатомегалия;
  • резкая потеря веса, без видимых на то причин.

В большинстве случаев увеличение лимфоузлов является маркером других сложных заболеваний.

Причины лимфаденопатий средостения

Развитие патосостояния может провоцироваться множеством причин, среди которых:

  • Инфекционное поражение лимфатических узлов;
  • Поражение бактериальной природы. Данная причина характерна для больных туберкулезом, сифилисом, бруцеллезом;
  • Вирусные заболевания (гепатит, ВИЧ, цитомегаловирус);
  • Грибок (кокцидиомикоз, гистоплазмоз, актиномикоз);
  • Паразитарные поражения (трипаносомоз, лямблиоз, токсоплазмоз, филяриоз, токсокаро);
  • Венерическая лимфогранулема (хламидиоз);
  • Метастазирование в лимфатические узлы при онкозаболеваниях;
  • Саркоидоз, ревматоидный артрит, эндокринопатия;
  • Длительное употребление ряда лекарственных препаратов.

В зависимости от расположения воспаленных органов лимфосистемы можно говорить о наличии у пациента тех или иных болезней.

Источник: https://mst-life.ru/limfadenopatiya-sredosteniya-legkikh-takoe/

Лимфаденопатия средостения легких: что это такое и как лечить

Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна

34731

Дата обновления: Ноябрь 2019

Средостением называется область в центре грудной клетки, между сердцем, аортой и бронхами. В этой зоне расположены узлы лимфатической системы, увеличение которых является тревожным симптомом. Лимфаденопатия средостения – так называется увеличение узлов этой зоны – требует детального обследования для выявления причины нарушения.

Суть нарушения

Среди явных проявлений патологии отмечается боль, локализующаяся в центре грудной полости

Лимфаденопатия средостения – одна из опасных форм патологии. Дело в том, что лимфаденопатия никогда не является самостоятельным заболеванием, а увеличение лимфатических узлов происходит в ответ на патологические процессы, протекающие в организме.

Из-за особенностей расположения узлов лимфаденопатию средостения и легких относят к потенциально опасным симптомам, которые могут указывать на злокачественные новообразования или тяжелые инфекционные заболевания.

С таким нарушением может столкнуться абсолютно любой человек, так как лимфаденопатия не имеет возрастных или гендерных особенностей и встречается одинаково часто и у детей, и у взрослых.

Международная классификация болезней МКБ-10 не выносит лимфаденопатию средостения в категорию отдельных заболеваний, поэтому ее код – R59. Эти кодом обозначают увеличение любых лимфатических узлов, независимо от локализации. В случае поражения одного узла средостения патология будет обозначаться как R59.0, при генерализованной форме болезнь маркируют кодом R59.1.

Как проявляется нарушение?

Разобравшись, что это такое – лимфаденопатия средостения, следует знать ее типичные симптомы. Проблема этого нарушения заключается в отсутствии яркой симптоматики, что позволило бы безошибочно поставить диагноз самостоятельно.

Из-за особенностей расположения лимфоузлов средостения лимфаденопатия этой области не имеет выраженных признаков, как, например, лимфаденопатия шеи или паховой области.

Узлы средостения нельзя прощупать самостоятельно, увеличение выявляется только посредством УЗИ или МРТ.

Обратиться к врачу нужно при появлении следующих симптомов:

  • лихорадка;
  • цефалгия (головная боль);
  • одышка;
  • кашель;
  • тахиаритмия;
  • артериальная гипертензия;
  • боль в груди;
  • сдавливание пищевода;
  • ночная потливость;
  • слабость;
  • упадок сил;
  • ухудшение аппетита.

Таким образом, патология описывается общими симптомами. Нередко пациенты связывают недомогание с заболеванием верхних дыхательных путей.

Дополнительные симптомы зависят от точной локализации пораженных узлов. Так, лимфаденопатия корней легких сопровождается кашлем и подъемом температуры, симптомы во многом напоминают пневмонию.

Количественная лимфаденопатия средостения, характеризующаяся увеличением большого количества лимфоузлов, сопровождается дискомфортом в пищеводе, грудном отделе позвоночника и болью в грудной клетке. Эту форму нарушения легко ошибочно принять за межреберную невралгию из-за схожести симптомов. Дискомфорт в спине и пищеводе появляется из-за компрессии или раздражения нервов увеличенными лимфатическими узлами.

При лимфаденопатии этой зоны наблюдаются нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Необходимо пройти обследование для исключения гипертонии и атеросклеротических изменений сосудов, которые могут сопровождаться тахиаритмиями.

Обратите внимание! Типичная ошибка пациентов – это попытки самостоятельного лечения сердечно-сосудистой системы при лимфаденопатии. Необходимо обратиться к врачу для точной постановки диагноза, самолечение может обернуться рядом осложнений.

Температура тела при лимфаденопатии повышается незначительно. Исключение составляет воспаление узлов – лимфаденит средостения. В этом случае температура тела находится в пределах 37.5-38.5. градусов, а при бактериальном инфицировании узлов может повышаться до 41 градуса. Это опасное состояние, которое требует госпитализации.

Виды нарушения

Чаще всего отмечается острая и хроническая форма лимфаденопатии средостения

Разобравшись, что такое лимфаденопатия средостения, следует знать, какие формы нарушения бывают.

По количеству пораженных узлов выделяют локальную, регионарную и генерализованную форму заболевания. Все узлы, расположенные в одной зоне или системе, называются регионарными. Локальным называют увеличение одного лимфоузла в регионарной области. Регионарной лимфаденопатией является увеличение сразу нескольких узлов в одной зоне (в данном случае в средостении). Генерализованной формой нарушения является увеличение узлов сразу в нескольких регионарных зонах.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Подслизистая лейомиома матки что это такое

Также лимфаденопатию классифицируют по характеру течения. Она бывает острой, хронической и рецидивирующей. Стоит отметить, что увеличение узлов средостения носит чаще всего острый или хронический характер из-за специфики причин, провоцирующих эту форму болезни.

  • Острой лимфаденопатией называется впервые проявившееся увеличение узлов, сопровождающееся яркой симптоматикой.
  • Хроническая форма болезни характеризуется отсутствием выраженных клинических симптомов при постоянном увеличении узлов. Эта форма болезни диагностируется в том случае, если острая лимфаденопатия не была своевременно обнаружена и вылечена.
  • Рецидивирующей формой называется повторное увеличение узлов в той же зоне. Обычно это происходит при обострении хронических заболеваний, которые провоцируют увеличение узлов лимфатической системы. Рецидивирующая лимфаденопатия средостения встречается крайне редко.

Причины патологии

Причины лимфаденопатии средостения – это достаточно тяжелые заболевания: рак, туберкулез, саркоидоз.

Из-за особенностей расположения лимфатических узлов в этой зоне они практически никогда не увеличиваются в ответ на снижение иммунитета при ОРВИ и различных инфекциях.

В то же время увеличение узлов средостения может быть одним из симптомов состояний, сопровождающихся выраженным снижением иммунитета. Однако в таких случаях диагностируется генерализованная форма лимфаденопатии, поэтому узлы увеличиваются не только в средостении, но еще как минимум в двух регионарных зонах.

Количественная лимфаденопатия средостения может быть связана с заражением ВИЧ. Для точного определения причины необходимо пройти ряд обследований и сдать соответствующие анализы.

Рак легкого и бронхов

Одной из самых опасных причин увеличения узлов средостения являются злокачественные новообразования (карцинома, рак).

Увеличение лимфатических узлов в этом случае может выступать специфической реакцией организма на протекающий злокачественный процесс. Также существует риск распространения метастазов в узлы средостения, например, при раке легких и бронхов.

Как правило, при увеличении лимфатических узлов в определенной зоне причину следует искать среди вероятных патологий расположенных рядом органов.

По МКБ-10 злокачественные новообразования легких и бронхов обозначаются кодом С34. Такие патологии очень опасны, так как быстро прогрессируют и сложно лечатся. Своевременное выявление и лечение болезни на ранней стадии дает достаточно высокий шанс на излечение (“пятилетняя выживаемость” составляет около 90%). При наличии метастазов прогноз неблагоприятный.

Лимфогранулематоз

Лимфогранулематоз – это злокачественное заболевание лимфоидной ткани, при которой происходит поражение лимфатических узлов

Еще одно злокачественное заболевание, приводящее к увеличению узлов средостения – лимфома Ходжкина, или лимфогранулематоз. По МКБ-10 патология обозначается кодом С81. Болезнь характеризуется злокачественным перерождением клеток лимфоидной ткани.

Первичным симптомом этой опасной патологии является увеличение узлов средостения. Этот симптом наблюдается в половине случаев уже на начальной стадии лимфомы. Заподозрить онкопатологию можно по симптомам, характерным для лимфаденопатии средостения.

Рекомендуется обратиться к врачу при появлении таких симптомов, как затрудненное дыхание, одышка, тахиаритмия, боль в грудной клетке, так как эти признаки наблюдаются на ранних стадиях лимфогранулематоза.

Туберкулез

Увеличение узлов в грудной клетке – типичный симптом ранней стадии туберкулеза. Причем узлы могут увеличиваться даже при отсутствии других симптомов, характерных для этой болезни, например, кашля.

В МКБ-10 болезнь обозначается кодами А15-А19, в зависимости от клинической формы. Это патология бактериального характера, вызываемая палочкой Коха. Болезнь отличается высокой степенью заразности и очень опасна, поэтому требует своевременного лечения.

Саркоидоз легких

Эта патология относится к доброкачественным, проявляется воспалительным процессом и изменениями в тканях пораженного органа. По МКБ-10 болезнь обозначают кодом D86.

Симптомы патологии:

  • лихорадка;
  • кашель;
  • боль в груди;
  • снижение веса;
  • артралгия.

Болезнь также сопровождается дерматологическими проявлениями. Патология требует своевременного лечения, так как потенциально опасна развитием эмфиземы легких и дыхательной недостаточности.

Методы лечения

Методы лечения лимфаденопатии средостения зависят от причины увеличения лимфоузлов. При раке назначают курс химио–  и лучевой терапии, прием специальных препаратов. Прогноз зависит от того, на какой стадии находится злокачественное новообразование.

При туберкулезе лечение осуществляется с помощью антибактериальных препаратов. Назначают 5 различных антибиотиков сроком на полгода и больше.

Саркоидоз лечат с помощью кортикостероидов. Дополнительно могут быть назначены иммунодепрессанты.

Самостоятельно определить причину патологии невозможно, как и точно выявить увеличение узлов внутри грудной клетки. Рекомендуется не терять время на самолечение, а обратиться к врачу как можно раньше, заметив первый дискомфорт в грудной клетке.



Источник: https://limfouzel.ru/zabolevaniya/limfadenopatiya-sredosteniya/

Лимфаденопатия средостения: причины, лечение, прогноз

Лимфаденопатия средостения – это увеличение лимфоузлов, локализующихся в области средостения. Патология с трудом поддается диагностике и называется также «медиастинальная лимфаденопатия». Не является самостоятельной, а служит признаком заболевания, протекающего в организме. По МКБ имеет код R59.

Виды и формы заболевания

Средостение представляет собой пространство внутри грудной клетки, окруженное другими органами. В его структуру входит несколько групп лимфоузлов. Разрастание образований средостения бывает односторонним и двухсторонним.

Лимфаденопатия средостения (ЛС) имеет следующие формы:

  • локальная, при которой поражается только одно иммунное звено;
  • реактивная, возникающая в ответ на проникновение вирусов и бактерий. Обычно имеет слабовыраженную клинику и сходит на нет по мере устранения основной проблемы;
  • генерализованная — самый тяжелый вид, затрагивающий сразу несколько групп лимфоузлов.

Заболевание носит острый или хронический характер. В последнем случае симптомы не выражены вовсе или клиническая картина проявляется слабо.

Паратрахеальная лимфаденопатия возникает при увеличении одноименной группы иммунных звеньев, локализующихся по всей длине трахеи. Также выделяют бифуркационные образования, находящиеся в районе деления трахеи (недалеко от главных бронхов). Лимфаденопатия паратрахеальных лимфоузлов выставляется при достижении ими размеров более 45-50 мм.

Признаки медиастинальной лимфаденопатии

Нормальные размеры образований определяются их локализацией, возрастом пациента и местом его проживания. Традиционно норма диаметра лимфоузла средостения у взрослого составляет 1,0-1,5см. Показатели выше такой величины расцениваются как лимфаденопатия и требуют консультации врача.

На ранней стадии, разрастание лимфоидной ткани практически не ощущается. По мере увеличения иммунных звеньев, они начинают сдавливать соседние органы и ткани, провоцируя появление следующих признаков:

  • болезненности в груди;
  • охриплости голоса;
  • кашля и проблем с дыханием;
  • трудностям с проглатыванием пищи и слюны;
  • отечности шеи, плеч и лица.

Указанные симптомы не являются обязательным признаком медиастинальной лимфаденопатии и могут свидетельствовать о иных отклонениях в организме. По этой причине лицам, обнаружившим у себя перечисленные проявления, необходимо пройти обследование. Если у пациента увеличились медиастинальные образования, то в идеале выполняется биопсия, по результатам которой судят о наличии или отсутствии злокачественного новообразования.

При разрастании лимфоидной ткани также могут возникнуть:

  • усиленное отделение пота;
  • чрезмерная утомляемость;
  • похудение без существенной причины;
  • слабость во всем теле;
  • сбои сердечного ритма;
  • отечность конечностей;
  • повышение температуры тела.

Лимфаденопатия средостения у детей нередко проявляется чрезмерным отделением пота, особенно по ночам, а также сбивчивым дыханием.

Лимфаденопатия лимфоузлов легких (бронхопульмональная)

Патология зачастую указывает на отклонения в ткани легких. Обычно ее провоцирует туберкулез или саркоидоз. Причиной может быть метастазирование легких, а также их травматическое поражение. У пациента возникает болезненность во время глотания, одышка, частный кашель, лихорадка по ночам и боли в груди.

Лимфаденопатия легкого иногда имеет злокачественную природу. В случае метастазирования тканей, сначала атипичными клетками поражаются иммунные звенья легкого и его корня, затем процесс переходит на образования средостения.

Изменения на снимках компьютерной томографии

Диагностика лимфаденопатии средостения и легочных корней

Выявить заболевание на ранней стадии довольно сложно. Только при его развитии появляются первые клинические симптомы. Обследование пациента, обнаружившего у себя подозрительные изменения, должно проводиться быстро и иметь комплексный характер. Выполняются:

  • ОАК, ОАМ;
  • биохимия крови;
  • рентген грудной клетки;
  • ЭКГ и ЭХО-КГ (с целью исключить патологию сердца);
  • КТ, МРТ;
  • при подозрении на туберкулез — реакция Манту;
  • если есть основания полагать саркоидоз — биопсия гранулемы;
  • анализ крови на онкологические маркеры.

Лечение заболевания

Терапия лимфаденопатии средостения направлена на устранение фактора, ее спровоцировавшего. Так, при инфекционной природе увеличения лимфоузлов показаны антибактериальные, противовирусные, противопаразитарные, антигрибковые средства. Дополнительно рекомендуются иммуномодуляторы, а также препараты, снимающие воспаление.

Пациентам, у которых был обнаружен туберкулез, требуется лечение в специализированном стационаре на протяжении нескольких месяцев. В этом случае обычно назначаются Рифампицин, Изониазид и др. лекарства. Борьба с саркоидозом предполагает использование системных глюкокортикостероидов и иммуносупрессоров, а также антиоксидантов.

Если лимфаденопатия возникла в результате онкологического процесса, то лечение проводится, исходя из его локализации и стадии. При опухолях маленького размера, а также отсутствии отдаленных очагов метастазирования, выполняется радикальное хирургическое вмешательство. Далее назначаются специальные препараты.

При метастазировании средостения прогноз обычно плохой. Поскольку атипичные клетки уже разошлись по внутренним органам, лечение затруднительно. У пациентов, страдающих от патологии, ликвидируется основная опухоль вместе с соседними лимфоузлами и мышцами, применяются специальные препараты (иногда совместно с лучевой терапией). Дополнительно назначаются глюкокортикоиды и иммунодепрессанты.

Профилактических мер в отношении лимфаденопатии средостения нет. Рекомендуется вести правильный образ жизни, отказаться от вредных привычек, заниматься спортом, уделять внимание правильному питанию и, при появлении жалоб, обращаться к врачу.

Источник: https://prolimfouzly.ru/grudnaya-polost/sredosteniya.html

Лимфаденопатия средостения – причины и симптомы, диагностика, терапия

Увеличение размеров (рост) или изменение формы одного или нескольких лимфоузлов называют лимфаденопатией.

Такое состояние возникает в ответ на течение патологических процессов разной природы (воспаление, инфекция, онкология и др.), установление точных причин которого возможно только после прохождения комплексной диагностики.

Анатомия средостения

Область, ограниченную грудиной (спереди), позвоночным столбом (сзади) и плевральными полостями (с двух сторон) называют средостением. В этой части грудной клетки расположены следующие органы и анатомические структуры:

  • пищевод;
  • трахея;
  • бронхи;
  • плевра;
  • перикард;
  • сердце;
  • тимус (вилочковая железа);
  • симпатический ствол;
  • легочный ствол;
  • артерии, вены (легочные, перикардно-диафрагмальные, др.);
  • нервы (диафрагмальный, блуждающий, др.);
  • лимфатические узлы.

Здесь расположено большое количество лимфоузлов, которые наряду с сосудами и капиллярами осуществляют лимфодренажную функцию (фильтрацию и очищение лимфы). Лимфатические узлы этой области подразделяют на следующие группы:

  • верхние средостенные – периваскулярные, паравертебральные, нижние паратрахеальные, околотрахеальные;
  • аортальные – субаортальные (находятся сбоку от легочного ствола и аорты), парааортальные (расположены перед восходящей дугой аорты);
  • корневые – долевые, сегментарные узлы у корня легких;
  • нижние средостенные (медиастинальные) – параэзофагеальные (околопищеводные), узлы легочной связки.

Почему происходит увеличение лимфоузлов средостения

Лимфатические узлы увеличиваются в размерах при инфекционных системных заболеваниях, воспалениях органов этой или других областей.

Лимфаденопатия сопровождает возникновение злокачественных первичных и вторичных образований в легких, гортани, щитовидной железе, болезней крови, соединительной ткани, некоторых эндокринологических патологий (надпочечниковую недостаточность, тиреотоксикоз).

Точные причины увеличения размеров лимфоузлов можно установить только после проведения комплекса диагностических мероприятий.

Онкологические заболевания

Лимфаденопатия средостения легких часто сопровождает развитие онкологии или процесс образования и роста метастазов при следующих диагнозах:

  • рак легких;
  • рак молочной железы;
  • злокачественная лимфома;
  • лимфолейкоз;
  • метастатическое поражение (распространение злокачественного процесса, например, при метастазировании опухоли желудка увеличивается надключичный лимфоузел средостения).

Инфекционные

Одной из причин лимфаденопатии являются инфекционно-воспалительные заболевания органов средостения. Увеличение лимфоузлов наблюдается при следующих патологиях:

  • лимфаденит инфекционной природы;
  • бактериальная пневмония;
  • туберкулез;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • различные системные инфекции (токсоплазмоз, краснуха, герпетическая инфекция, др.)

Заболевание крови

Причины лимфаденопатии в ряде случаев являются симптомом системных патологических процессов, например, заболеваний крови. Лимфатические узлы могут увеличиваться при следующих состояниях:

  • лимфома;
  • анемия разных форм;
  • лейкоз;
  • генерализованная плазмоцитома;
  • нарушения свертываемости крови.

Диагностические мероприятия для определения причин лимфаденопатии проводят в зависимости от предварительного диагноза, на основании данных анамнеза. Лабораторные исследования включают в себя:

  • общий и биохимический анализ крови (выявление лейкоцитоза, числа лимфоцитов, уровня СОЭ и пр.);
  • анализ мочи (уровень кальция);
  • биопсию лимфоузлов (при подозрении на онкологию);
  • пункцию костного мозга.

Инструментальное обследование проводится с применением методов рентгенологического исследования, компьютерной или магнитно-резонансной томографии (МРТ и КТ), ультразвукового исследования (УЗИ) грудной клетки. Сами лимфоузлы недоступны для визуального просмотра на полученных изображениях, данные методы используются для подтверждения основного диагноза.

Что вызывает воспаление лимфатических узлов?

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://sovets.net/20701-limfadenopatiya-sredosteniya-prichiny.html

Лимфаденопатия средостения: диагностика и прогноз

Лимфаденопатия средостения – это не отдельный недуг, а симптом, говорящий в пользу патологического процесса, который развивается в организме.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Фиброаденома что это такое

Это может быть опухоль, инфекция или воспаление системного характера. В ответ на данные состояния лимфатические узлы, расположенные на участке средостения, воспаляются и набухают.

Что такое лимфаденопатия средостения?

Под термином «средостение» либо «медиастинальное пространство» подразумевается свободный участок, расположенный в глубине грудной клетки. С 4-х сторон он ограничен следующими анатомическими образованиями:

  1. с боков полостями, принадлежащими плевре;
  2. спереди костной структурой – грудиной;
  3. сзади позвоночным столбом.

Анатомами принято разделять средостение на:

  1. нижнее;
  2. верхнее;
  3. среднее;
  4. переднее.

Органы средостения – это органы, входящие в медиастинальное пространство:

  • тимус;
  • пищевод;
  • легочные корни;
  • лимфоидные образования;
  • трахея;
  • сердце, перикардиальная сумка;
  • нервные пучки;
  • сосуды (лимфатические, венозные и артериальные).

Разновидности лимфатических узлов, которые входят в средостение:

  • паратрахеальные;
  • глубокие шейные;
  • загрудинные;
  • бронхиальные;
  • аортальные;
  • корней легких;
  • параэзофагеальные.

Благодаря обширной лимфоидной сети, лимфа способна попадать не только в органы, локализованные в грудной клетке, но и проникать в органы, принадлежащие брюшине и тазу.

Потому любые раковые и воспалительные явления в этих областях могут влиять на состояние лимфатических узлов, расположенных в средостении.

Этиология

Лимфаденопатия – это ответная реакция лимфатических узлов на внедрение патологического агента в виде их воспаления, а в дальнейшем – увеличения.

Такую реакцию могут спровоцировать:

  1. Инфекционные болезни. Лимфоидные ткани – часть иммунной системы, которая реагирует на попадание в организм инфекции различного рода.
  2. Онкологические заболевания не только лимфатической системы, но и других органов и систем. Для опухолей характерно метастазирование, то есть способность очень быстро распространяться по организму и поражать новые структуры.
  3. Системные заболевания (мононуклеоз).
  4. Прием некоторых лекарственных средств (сульфаниламиды).

Лимфаденит, в отличие от лимфаденопатии, – заболевание самостоятельное, сопровождается воспалительным процессом в лимфоузлах с последующим нагноением. Он может протекать совместно с лимфаденопатией и является окончательным диагнозом, что не скажешь о лимфаденопатии.

Подробнее о лимфадените и его лечении можно почитать здесь.

Внутригрудная лимфаденопатия средостения чаще других проявляет себя при таких патологиях:

  • метастазирующей карциноме;
  • лимфоме;
  • раке легкого бронхогенной формы;
  • раке органов брюшины;
  • раке почечного аппарата;
  • злокачественных опухолях гортани и щитовидной железы;
  • раке молочных желез;
  • туберкулезе;
  • мононуклеозе;
  • саркоидозе.

Симптомы и диагностика

Лимфаденопатия средостения ведет себя бессимптомно, когда то или иное заболевание находится на начальной стадии развития. В последующем, когда лимфоузлы будут давить на другие анатомические образования, патология проявляется:

  • болью в грудине;
  • кашлем, затрудненным дыханием (одышкой);
  • хрипотой в голове;
  • проблемами с глотанием;
  • отеками в области лица, шеи, плеч;
  • потерей массы тела;
  • повышенной температурой;
  • потливостью;
  • увеличением селезенки, печени.

Так как лимфаденопатия – не первопричина страданий пациента, а всего лишь симптом более грозных заболеваний, больному следует пройти комплексное обследование.

Диагностика будет состоять из:

  • рентгенографии;
  • компьютерной томографии органов грудной клетки;
  • ультразвукового исследования;
  • забора крови;
  • биопсии.

Особенности протекания в легких

Особенность заболевания при раке легких заключается в том, что оно очень рано начинает пускать метастазы. Это происходит потому, что легкие обладают обширной сосудистой сетью, в которую входят как маленькие, так и крупные сосуды. Такое строение позволяет злокачественной опухоли очень быстро распространяться.

Помимо этого при раке легких поражение лимфатической системы тоже происходит особым образом в несколько этапов:

  1. вначале раковые клетки достигают лимфатических узлов непосредственно легкого и его корня;
  2. затем настает очередь и для лимфатических узлов, располагающихся в средостении.

Профилактические мероприятия

Во главе профилактики лимфаденопатии средостения должно стоять лечение основных заболеваний (рака, туберкулеза) и своевременное их диагностирование.

Для этого нужно ежегодно посещать врачей для профилактических осмотров и проходить флюорографию.

Не нужно также забывать про здоровый образ жизни:

  • занятия спортом;
  • рациональное питание;
  • отказ от вредных привычек.

Любое патологическое состояние легче предупредить, чем лечить. Исключением не является и лимфаденопатия средостения.

Не откладывайте лечение своих хронических заболеваний в долгий ящик – не ждите осложнений!

Источник: https://limfamed.ru/bolezni/limfadenit/limfadenopatiya-sredosteniya.html

Лимфоузлы средостения: увеличены, норма, размеры, симптомы поражения, расположение

Область средостения находится в середине грудной клетки. Лимфоузлы расположены рядом с органами средостения. Они призваны играть важную роль в защите иммунитета человека. Собственными силами проверить невозможно. Эту процедуру медики выполняют процедурами УЗИ (ультразвукового обследования) МРТ (магнитно-резонансной томографии). Дополнительно применяют биопсию.

Нужно тщательно следить за состоянием организма. Врачи рекомендуют знать место нахождения узлов, причины нарушения их деятельности. Это поможет вовремя диагностировать проблему, обратиться к доктору. Сигналы нарушения работы лимфоузлов похожи на ОРВИ, пневмонию, артериальную гипертензию. Почувствовав недомогание в грудной клетке, нужно пройти обследование.

Анатомия и физиология

В важной зоне средостения располагается большое количество лимфатических узлов. Верхние медиастинальные лимфоузлы находятся с двух сторон трахеи. Нижние средостенные – рядом с пищеводом. Аортальные расположились промеж лёгочного ствола и аорты. К корневым лимфоузлам относятся узлы корня лёгкого. Лимфатические узлы, в том числе и средостения, очищают ближайшие органы от инфекций, токсинов.

Воспаление или увеличение узлов – это реакция на сбой работы организма. Принимают на себя роль фильтра инфекционных распространений. Сердце, лёгкие, бронхи, трахея освобождаются с помощью лимфооттока по сосудам в ближайшие узлы. Этим образом происходит очищение перикарда, плевры, пищевода.

Росту лимфатических узлов средостения содействует курение, приём химических и медикаментозных препаратов на протяжении длительного времени; экологические опасные воздействия грязного воздуха, газов и вредных паров. Снижает иммунитет человека систематическое переохлаждение. Появляются разнообразные вирусные заболевания с многочисленными осложнениями.

Норма лимфоузлов средостения

Граница нормы зависит от возраста человека, географии проживания, сферы труда. Глубоко разместившиеся в средостении лимфоузлы нельзя прощупать пальцами. Давление изнутри растущих узлов на грудную клетку не приносит дискомфорта, не вызывает болевых ощущений. Нормальная величина узлов средостения составляет 1-3 мм. Норма параметров объёма верхних узлов лежит в пределах 5-7 мм.

Тревожные симптомы

Малейшие изменения размеров лимфоузлов средостения опасны для здоровья. Данная группа узлов проявляет реакцию только на серьёзные противоестественные процессы, протекающие в ближайших органах. Патологии – гиперплазия, изменение оттока лимфы, воспаление – диктуют срочное выяснение основания проблемы развития. Грудные узлы отзываются именно на развивающуюся патологию, текущую в соседних органах.

Для увеличения размеров лимфоузлов средостения характерны следующие процессы:

  • ответ организма на хроническое воспаление;
  • гиперплазия – деление клеток при онкологии;
  • инфекции в организме провоцируют изменение оттока лимфы.

При симптомах появления боли в грудной области, нарушении дыхания, ночной потливости полагается незамедлительно обратиться к доктору. Может произойти увеличение параметров печени, селезёнки. Изменение их размера также требует повышенного внимания. Симптоматика воспаления или увеличения узлов имеет нечёткие границы, неясное проявление. Этот факт мешает обратиться за помощью вовремя, затрудняет диагностику болезни.

По временному признаку течения заболевания существует три стадии течения диагноза: острая, хроническая, рецидивирующая. Третья связана с повторным приступом заболевания.

Лимфаденопатия – увеличение лимфатических узлов

Лимфаденопатия средостения обладает неясной симптоматикой. Когда обнаруживается, что у пациента увеличены лимфоузлы, у больного вызывает этот факт тревогу и беспокойство. Увеличение на ранней стадии распознается по следующим показателям: беспокойство две недели без проявления других признаков. Этот вид патологии не опасный, не доставляет дискомфорта.

Обследование лимфатических узлов

Клиника лимфаденопатии разнообразна и обусловлена этиологическими факторами. Характерные черты общего состояния:

  • дискомфорт в области грудной клетки;
  • ночная потливость;
  • тахикардия;
  • головные боли;
  • необъяснимая лихорадка больше 38 градусов по Цельсию;
  • беспричинная потеря веса пациента за последние 6 месяцев;
  • осиплость голоса;
  • кашель;
  • слабость.

Важно! Увеличение лимфоузлов – не отдельный диагноз. Причина, которая способствует увеличению, таится в различных патологиях.

Большие узлы сдавливают близкорасположенные структуры. Симптоматика становится характерной для сдавленного органа. К примеру, нарушение движения пищи в желудок (дисфагия) наступает при механическом действии. Причиной характерной одышки может стать обструкция трахеи.

Причиной увеличения лимфоузлов становятся: туберкулёз, лимфома, саркоидоз, инфекционный мононуклеоз, заболевания органов дыхания. Увеличение лимфоузлов груди – первый признак туберкулёза. Лимфаденопатия в ряде случаев выступает осложнением острых респираторных вирусных инфекций, пневмонии и гриппа с осложнением на бронхи.

Саркоидоз – воспалительное заболевание, при котором скапливаются воспалительные клетки. Чаще поражают лёгкие. Недуг сопровождается повышением нормы лимфатических узлов средостения. Дефицит соответствующего лечения станет причиной дыхательной недостаточности. Мононуклеоз – болезнь, вызванная вирусом Эпштейна-Барра.

Эта инфекция тоже сопровождается лимфаденопатией средостения.

Лимфома – группа гематологических болезней лимфатической системы – рак лимфатических узлов. Он может стать причиной увеличения лимфоузлов средостения. Когда станут понятны источники изменения размеров, тогда приступают к мерам по лечению болезни.

Профилактика лимфаденопатии средостения отсутствует. Специалисты рекомендуют вести полезный для здоровья образ жизни, уделять внимание спорту и правильному питанию, отказаться от губительных привычек.

Воспаление лимфоузлов – лимфаденит

Лимфаденит сопровождается воспалением лимфоузлов, при котором размеры увеличиваются в несколько раз. Патология проявляет гнойный характер при неспецифическом лимфадените. Инфекция (стрептококки и стафилококки) по крови или лимфе от заражённых внутренних органов поступает к лимфатическим узлам.

Причины неспецифического лимфаденита:

  • тонзиллит;
  • пневмония;
  • скарлатина;
  • дифтерит;
  • фурункулёз;
  • мастит гнойный.

Причины специфического лимфаденита:

  • туберкулёз;
  • гонорея;
  • сифилис;
  • чума;
  • сибирская язва.

Признаки лимфаденита обнаруживают себя отчётливо. Это – боль в месте воспаления лимфатического узла; лихорадочные признаки; интоксикация; усиленное потоотделение, чаще ночью; тахикардия; упадок сил; увеличивается печень и селезёнка. Нагноение лимфатических узлов сопровождается повышением температуры тела (до 41 градуса). При этом отравление сопровождается тошнотой с рвотой.

Особенности болевого синдрома

Увеличение размеров лимфатических узлов средостения сопровождает незначительная боль. Укрупненный лимфоузел сдавливает нервные окончания. При этом боль отдает в спину, область сердца, нижнюю часть груди.

Для лимфаденита характерны сильные и постоянные болезненные ощущения. Болевая чувствительность усиливается при резких движениях, повышенных нагрузках. Пациент при воспалении с гнойными проявлениями чувствует повышенное давление на грудную клетку.

Если у человека при увеличении лимфоузлов органы средостения болят, опухоль не исключается.

Лечение лимфоузлов средостения

Лечение увеличения лимфатических узлов средостения зависит от причин и характера диагноза. Ключевой способ – иссечение патологий, остается здоровая ткань.

Терапия вероятных патологий:

  • Туберкулёз. Стационарное длительное антибактериальное лечение проводится в течение 6 месяцев. Затем проводится амбулаторно до 1,5 лет. Пациент принимает 3-4 противотуберкулёзных препарата. Распространение очага даёт право врачу увеличивать дозы лекарства.
  • ОРВИ, грипп, тонзиллит, отит. Для лечения используются противовирусные препараты, используют иммуномодуляторы. Антибиотики назначаются при бактериальном воспалении. Врач подбирает общеукрепляющие средства и средства против воспалений.
  • Саркоидоз. Этот недуг лечится глюкокортикостероидами. Один из таких препаратов Преднизолон – синтетический аналог гормонов кортизона, гидрокортизона. Важно! Схема приёма лекарственного средства, дозировка, срок приёма назначает врач строго индивидуально.
  • Фурункулы грудной области. Консервативная терапия предполагает использование мазей. Хирургическое вмешательство – рассечение фурункула, очищение, накладывание швов.
  • Гнойный мастит. Лечение проходит в стационаре комплексно. Сочетаются методы антибиотикотерапии и хирургии. На начальной стадии лечение проходит без операции.
  • Лимфома злокачественная. На ранних сроках эффективно проходит терапия моноклональными антителами. Удаление лимфоузла производят при появлении метастазов. Применяется метод химической и лучевой терапии.

При увеличении лимфоузлов средостения требуется витаминизированная диета с содержанием микроэлементов. В продуктовый набор нужно включать нежирное мясо, овощи, в любом виде фрукты, орехи, каши из зерновой крупы, молочные продукты.

Повышению иммунитета помогают настои шиповника, масло животного происхождения, печень говяжья. Цитрусовые содержат много нужных для восстановления витаминов. Для саркоидоза приём кальция ограничен.

Витаминные комплексы Е, D, С, омега-3 необходимы ослабленному организму.

Ценители народных способов лечения увеличенных узлов средостения предпочитают травяные сборы. Аптеки предлагают сбалансированные составы для ликвидации очагов заболеваний.

Лёгкому протеканию лечения инфекционных заболеваний (пневмонии, туберкулёза, саркоидоза) помогает приём чаев, отваров на основе цветков липы, бузины, лесные и садовые ягоды, лекарственные травы.

Сборы с мать-и-мачехой, солодкой, подорожником, шалфеем, чистотелом, крапивой, календулой облегчат страдания инфекционных больных. Предупреждение болезни легче её лечения. Размеры лимфоузлов при лимфаденопатии восстановятся после того, как причина устранена.

При болях в области груди не рекомендуется отказываться от похода к врачу, заниматься самолечением. Сигналы организма могут быть следствием серьёзных проблем со здоровьем.

При обнаружении симптомов воспаления лимфатических узлов средостения не стоит паниковать раньше времени. Этиология болезни различна по характеру. На каждый частный случай выпадает множество факторов. Это комплекс индивидуальных особенностей организма человека и данных обследования. Все назначенные медиками обследования обязательны. От этого зависит скорость постановки диагноза для быстрого выздоровления. Серьёзное заболевание, повлёкшее патологию, нужно лечить на начальной стадии.

Источник: https://onko.guru/termin/limfouzly-sredosteniya.html

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все об онкологии
Реактивные лимфоциты что это

Закрыть