Лейомиома матки что это

Лейомиома матки: прогноз и сколько живут?

лейомиома матки что это

Лейомиома матки считается доброкачественным новообразованием миометрия (мышечного слоя) матки. Данная патология является наиболее распространенным заболеванием женских половых органов и составляет 25% от всех гинекологических поражений. Предраковая миома матки преимущественно диагностируется у женщин пожилого и предклимактерического возраста.

Узловая лейомиома матки характеризуется образованием хаотических уплотнений гладкомышечных волокон. Размер таких узлов находится в пределах от нескольких миллиметров до 1-5 килограмм.

Этиология заболевания

Достоверные причины развития лейомиомы матки не установлены. По мнению ученых, в возникновении доброкачественных новообразований маточной стенки существенную роль играют следующие факторы риска:

  1. Гормональный дисбаланс. На сегодняшний день вопрос первичности или вторичности гормонального сбоя является открытым.
  2. Позднее начало месячных.
  3. Наличие в анамнезе двух и более абортов.
  4. Хронические воспалительные заболевания женских половых органов.
  5. Ожирение и малодинамический способ жизни.

Важно знать: Рак матки – облучение и его последствия

Классификация лейомиом матки

Лейомиомы матки принято разделять по нескольким признакам:

  1. Количество узловатых поражений:

Одиночные.

Множественные.

  1. Локализация опухолей в маточной ткани:

Субмукозная патология:

Миома располагается в подслизистой оболочке и характеризуется образованием новообразования на тонкой ножке, опускающейся в полость матки. Данная форма миомы встречается относительно редко.

Интрамуральная патология: 

Лейомиома в этом случае развивается в собственно мышечном слое матки.

Субсерозная патология:

Опухоль диагностируется в подбрюшинном пространстве на внешней поверхности матки.

Интралигаментарная патология:

Доброкачественное новообразование находится в межсвязочном аппарате матки.

Шеечная патология:

Это миомное поражение шейки матки.

Симптомы лейомиомы женских половых органов

В большинстве случаев лейомиома матки протекает бессимптомно. В некоторых случаях у пациенток могут наблюдаться периодические маточные кровотечения, нерегулярные менструальные циклы. Лейомиома матки, размеры которой достигают более 3-5 см, провоцирует приступообразные боли во время месячных. Часто больные с данной патологией жалуются на неприятные и ноющие ощущения в нижней части живота.

Диагностика

Основным диагностическим мероприятием при лейомиоме матки считается ультразвуковое исследование, на котором опухоль определяется в виде округлых очагов сниженной эхогенности. Такие патологические области могут быть как одиночными, так и множественными.

Для дифференциации миомного поражения и рака яичников врачи используют магнитно-резонансную томографию. Данная методика за счет послойного рентгенологического сканирования устанавливает точное расположение и структуру мутированных тканей.

Лечение лейомиомы матки у женщин

В лечении лейомиомы матки применяются два основных метода: выжидательный и хирургический. Оправданность консервативной терапии в последнее время ставиться под сомнение, поскольку лейомиома матки является онкологическими заболеванием.

Медикаментозное лечение

Показано при небольших и одиночных узлах трансформации клеток матки, включает назначение следующих фармацевтических препаратов:

  1. Транексамоновая кислота. Это вещество блокирует разрушение тромбов и тем самым сокращает потерю крови при маточных кровотечениях.
  2. Антагонисты гонадотропного гормона. Данный препарат вызывает угнетение функции гипофиза, который вырабатывает гонадотропин. Снижение концентрации этого гормона провоцирует уменьшение размера доброкачественного новообразования матки.
  3. Оральные контрацептивы. Недавние научные исследования доказали неэффективность такой терапии.

Лейомиома матки: удаление

До недавнего времени гистеректомия являлась единственным видом оперативного вмешательства при миомном поражении матки. Суть операции заключается в полном удалении маточных тканей. В современных онкологических клиниках такая терапия производится с помощью лапароскопической техники, что значительно уменьшает травматичность процедуры.

Эмболизация артерий, питающих лейомиому

Такое малоинвазивное вмешательство не требует наркоза и проводится в условия стационара. В ходе процедуры пациентке через бедренную артерию вводится специальный катетер, с помощью которого обесточиваются маточные сосуды. В результате проведенной операции, миомные очаги замещаются соединительной тканью.

ФУЗ-абляция лейомиомы матки

Методика основывается на прогревании патологической области концентрированными ультразвуковыми волнами. Данная терапия, как правило, проводится под контролем магнитно-резонансной томографии. Таким образом, происходит разрушение только лейомиомной ткани.

Обязательно к прочтению: Рак матки после родов

Прогноз

Прогноз заболевания в большинстве случаев благоприятный. В некоторых случаях у женщин после менопаузы наблюдается самопроизвольный регресс новообразования.

Проведение эмболизации и абляции миомы маточных тканей предусматривает полное излечение в 50% клинических случаев.

Сколько живут с таким заболеванием?

Пациенток после консервативного лечения миомного поражения необходимо осматривать у гинеколога ежегодно. Плановые профилактические осмотры позволяют своевременно обнаружить рецидив заболевания и провести адекватное лечение. Лейомиома матки, выживаемость после которой составляет около 100%, оперируемая хирургическим методом, не требует особого онкологического контроля.

Лейомиома матки, в основном, диагностируется на плановом гинекологическом осмотре и после установления окончательного диагноза пациентке будет предложено соответствующее лечение. Необходимо помнить, что доброкачественное новообразование имеет высокий потенциал к раковому перерождению.

Источник: https://orake.info/lejomioma-matki-prognoz-skolko-zhivut/

Лейомиома матки — Симптомы, причины и лечение лейомиомы матки

лейомиома матки что это

Уникальность строения женского организма, мочеполовой системы и репродуктивной функции, взаимосвязь всего организма с гормональной системой поразительны.

Есть ряд заболеваний, которые в силу физиологических особенностей, свойственны только женскому полу. Одним из таких заболеваний является лейомиома матки.

Лейомиома матки, что это такое?

Она представляет собой доброкачественное образование в полости матки. Так называемую разновидность мышечной опухоли. Эта болезнь поражает более половины женского населения, которой более 35 лет. Часто является последствием других гинекологических заболеваний, спровоцировавших ее появление.

На ранних стадиях развития, она практически не приносит вреда женскому организму. Мало себя проявляет, может существовать наряду с беременностью, не нарушает репродуктивную функцию, не способствует обострению имеющихся заболеваний. Особо активный рост такого вида опухоли провоцируют эстрогены.

К примеру, понижение показателя эстрогенов в организме, во время гормональных изменений (беременность, климакс, курс гормональных медикаментов), может положительно повлиять на заболевание, прекратив рост опухоли.

Представляет собой такая миома узловое новообразование, овально-круглой формы в полости матки. Размеры могут быть разные, маленькая — 3-4 мм, средняя 7-10 мм, большая от размера голубиного яйца до яблока.

В зависимости от своего местонахождения в полости матки, такого вида миомы имеют следующую классификацию:

  • субмукозная лейомиома матки (расположена в тканях слизистой матки);
  • субсерозная лейомиома матки (с прогрессивным ростом, расположенная под брюшиной, выходящая за пределы таза);
  • еще один вид — интрамуральная лейомиома полости матки;
  • межмышечная леоймиома матки;
  • с центрипитальной тенденцией роста мышечного узла (узловая лейомиома матки).

Все виды лейомиомы поддаются лечению. Разница заключается в методе воздействия. При малых размерах и замедленном росте, лечится лейомиома в амбулаторном режиме медикаментами. Если же размеры превышают пределы нормы, она подлежит удалению.

Причины, провоцирующие образование лейомиомы матки

Лейомиома в редких случаях проявляется у женщин до 30 лет. В основном это женщины от 30 до 50 лет.

Провоцируют, являются основными предпосылками к образованию различного вида лейомиомы, следующие факторы: неправильная работа придатков яичников. Это главный орган, отвечающий за гормоны в женском организме.

В случае дисфункции яичников, а именно повышенной выработки гормона-эстрогена, создается благоприятная среда для образования такой опухоли.

Многочисленные аборты (искусственное прерывание беременности), изнуряющие организм роды, также могут спровоцировать появление миомы.

Длительный прием противозачаточных лекарств с высоким содержанием гормонов. Лечение других заболеваний гормональными препаратами. Резкими изменениями в весе. Или большим коэффициентом избыточного веса.

В этом случае в организме женщины наблюдается рост эстрогена-первопричины лейомиомы.

  1. Хирургическое вмешательство в полость матки. Микро травмы могут спровоцировать образование узлов на этих местах.
  2. Сахарный диабет. При острых фазах этого заболевания происходят изменения в гормональном фоне.
  3. Перенесенные воспалительные процессы в области женских половых органов.
  4. Болезни печени, сердца и сосудов.
  5. Позднее половое созревание.
  6. Замершая беременность и внематочные зачатия.
  7. Признаки лейомиомы деву.

В связи с особенностью этой опухоли (доброкачественное новообразование с гладкой мускулатурой), локализуется она на поверхности или в подслизистой полости матки. В редких случаях, имеет место образовываться в полости кишечника или ЖКТ.

Это заболевание практически не имеет ярко выраженных симптомов. Определить ее наличие чаще возможно только при врачебном осмотре.

Но все-таки иногда она дает о себе знать, подавая следующие сигналы:

  • нарушение менструального цикла, обильные и болезненные месячные, увеличение цикла;
  • частые позывы к мочеиспусканию, иногда недержание, боли в нижней части живота или области матки снаружи;
  • изменение веса в большую сторону, чаще без злоупотребления пищей;
  • неприятные ощущения во время половых контактов, выделение крови до или после акта;
  • нарушение репродуктивной функции, долгое отсутствие зачатия, ощущение скованности органов малого таза.

Если размеры лейомиомы большие, то она может надавливать на мочевой пузырь, надпочечники, провоцировать образование мочекаменной болезни почек, воспаления мочевого пузыря, цистита.

Диагностика лейомиомы

Диагностируется миома путем визуального осмотра врачом. С помощью зеркал, гинеколог осматривает женщину. Подслизистая подверженная изменениям , после образования узловых новообразований, хорошо исследуется визуально. Большие узлы нащупываются, когда врач проводит наружную пальпацию. Внутри миома также просматривается, в связи со своей структурой, отличительным окрасом тканей и т.д.

Далее, для прояснения картины, проводят УЗИ диагностику. Такой вид исследования позволяет уточнить размеры лейомиомы, при регулярном наблюдении определить тенденцию роста, точное расположение. Это необходимо для принятия решения о дальнейшем лечении. В отдельных случаях проводят биопсию, если есть подозрения, с целью выявления рака. Однако это происходит редко.

Другие виды обследования — это кольпоскопия (осмотр с помощью кольпоскопа),магниторезонансная тамаграфия, взятие биоматериала для гистологического исследования. В случае осложненных ситуаций, врач может назначить лапароскопию. Лапароскопия применяется в лечении лейомиомы в двух случаях. Для обследования и удаления опухоли, путем сокращения ткани. Лапароскоп вводят в полость матки через отверстие, после чего удаляют миому.

Развитие опухоли во время беременности

Уровень роста и расположенность лейомиомы позволяет определить стадию развития. Кроме того, расположение мимомы влияет на проявление симптомов и болевые ощущения. К примеру, расположенная в центре полости матки, миома, которая растет одновременно с плодом во время беременности, может стать причиной прерывания беременности.

Из-за роста опухоли происходит отторжение плода. Или миома может спровоцировать замирание плода, что также негативно, как и первый случай.

Развивающаяся в матке лейомиома, при позднем обнаружении во время беременности, уже переродившаяся в раковую опухоль, может дать метастазы. Это повлияет на состояние беременной, вынашивание плода и роды.

Если беременность планируется заранее, то врачи обследуют пациента, при наличии лейомиомы, проводится консервативное лечение, после чего только разрешается зачатие. Это еще один фактор риска, говорящий о необходимости регулярного обследования.

В зависимости от размера, врач назначает лечение лейомиоы матки. Это может быть медикаментозное или с помощью хирургического вмешательства. При принятии решения, для врача и пациента, немаловажную роль играет, планирует ли в дальнейшем женщина беременеть. Так как воздействие на матку может нести последствия, как нарушение дето рождаемой функции. Хотя в большинстве случаев, целостность полости матки не нарушается.

Лечение лейомиомы матки предполагает два вида хирургического удаления доброкачественной опухоли.

Хирургическое лечение лейомиомы

Гистерэктомия-при проведении этой операции, из полости, где расположена лейомиома, удаляется только сама опухоль. Такая процедура мало травматична, она не вызывает необходимости проведения операции путем разреза брюшины. Не затрагивает близ расположенные органы. Это один из самых не травматичных видов операций.

Миомэктомия-здесь возникает необходимость удаления образовавшегося мышечного узла и тканей, которые она затронула в полости матки. Сложная операция, во время которой женщина теряет много крови, травмируется полость матки, после чего длительное время восстанавливается.

Может после сопровождаться воспалительными процессами и сложным периодом реабилитации. Требует специального щадящего режима жизни в первые дни после операции. Еще один минус-возникновение спаечного процесса. Это не совсем хорошо для тех, кто планирует беременность.

Для удаления лейомиомы применяется чаще всего полостная операция через брюшину. Как и говорилось выше, удаляется опухоль и поврежденные ткани. Но на усмотрение хирурга, если есть такая необходимость, могут удалить и полностью матку. В связи с этим, миомэктомия редко рекомендуется женщинам детородного возраста, или тем кто по определенным причинам не желает удаления матки.

При гистероскопии, которая считается более щадящим методом, в стенах стационара, под общим наркозом или местным обезболиванием, лейомиома удаляется с помощью резектоскопа. Рекомендации к такому методу удаления — образование подслизистой лейомиомы.

Лапараскопическая миомэктомия также считается мало травматичной, так как опухоль удаляется без полостных разрезов брюшной полости. Имеет короткие сроки восстановления и минимальные негативные последствия. Но к сожалению, применима лапароскопия только для удаления миомы на начальных стадиях, малого размера. После такого вида операций, если матка женщины не подверглась удалению, врачи рекомендуют рожать при помощи кесаревого сечения.

Несмотря на то, что опухоль является доброкачественной, важно своевременно ее диагностировать и вылечить. Иначе может быть нанесен весомый урон здоровью. Протекая совместно с эндометриозом, лейомиома может провоцировать маточные кровотечения, привести к потере железа, изменениям показателей крови.

Преобразование лейомиомы в раковую опухоль

Если имеется отягченная наследственность, предрасположенность к онкологическим заболеваниям, другие отрицательные факторы, влияющие на развитие болезни, существует вероятность преобразования опухоли в раковую, к примеру рак шейки матки. В связи с чем, после обнаружения опухоли, врачи категорически рекомендуют наблюдаться у врача раз в 3 месяца. Следить за ростом опухоли, придерживаться плана лечения.

На ранних стадиях рост опухоли можно приостановить медикаментозно. Курс приема лекарственных средств направлен на понижение эстрогена в крови пациента. Кроме, назначаются гормональные препараты (контрацептивы орально), для восстановления баланса.

Возможно применение медицинских процедур в рамках стационара, это ванночки, спринцевания, инъекции и внутривенные капельные вливания.

Проведение операции по удалению миомы не станет необходимостью. Но если у врачей возникнут сомнения, то для определения качества клеток опухоли, делают отщип ткани и направляют на биопсию. Это наиболее достоверный метод обнаружения раковых клеток. При таких обстоятельствах может развиться фибролейомиома матки — онкологическое заболевание.

Лечить лейомиому придется на протяжении всего ее существования. Так как, миома не имеющая прогрессирующего роста, не доставляет неудобств организму, не требует удаления.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Гранулематозная болезнь что это такое

Если нет дополнительных факторов, провоцирующих рост лейомиомы, она может расти на 1мм в течение нескольких лет. Вот почему важно постоянно наблюдать размеры и тенденцию роста опухоли. Она может годами иметь одни и те же размеры, но вырасти в течение короткого срока. Может это быть спровоцировано стрессами, ухудшением состояния здоровья, менопаузой, понижением иммунитета, генетическими заболеваниями.

Лейомиома, расположенная в полости близко к шейке самой матки, может препятствовать оплодотворению, провоцировать воспалительные процессы.

Нужно не забывать, что женская половая система, это барометр всего организма. Учитывая, что матка выполняет жизненно важную функцию, отвечает за деторождение, гормональный фон, ее здоровью нужно уделять особое внимание.

Часто, уже рожавшие женщины, запускают здоровье, редко посещают гинеколога. Это может принести отрицательные плоды в дальнейшем. Можно не заметить этапы роста миомы и обнаружить ее уже преобразовавшуюся в фиброму, что крайне не желательно.

Даже если женщина не планирует больше рожать, должна помнить, что работа органов малого таза лежит в основе здоровья женщины.

Источник: https://GemoParazit.ru/raznoe/lejomioma-matki

Лейомиома матки: что это такое и как его лечить

лейомиома матки что это

С лейомиомой матки сталкивается треть женщин, наиболее высока вероятность ее появления после тридцатипятилетнего возраста. Используя современные методы диагностирования, можно выявить образование узелков на самом раннем этапе их развития.

Небольшой узел новообразования поначалу не сопровождается никакими признаками, поэтому женщинам рекомендовано проходить профилактические осмотры гинекологом каждые полгода. Терапия лейомиомы на ранней стадии проста.

Описание заболевания

Женщины, которым поставили данный диагноз, должны знать, что это такое лейомиома матки. После постановки диагноза врач должен рассказать, что собой представляет данное заболевание, как лечится такой диагноз, однако пациентки часто забывают многое спросить. Поэтому стоит разобраться в этом подробнее.

Лейомиомой является группа доброкачественных образований в матке, имеющих разный размер и вес (от пары миллиметров до нескольких сантиметров). Эти узелки состоят из волокон мышц и соединительной ткани детородного органа, которые появляются в результате их деления. Очень редко у женщины обнаруживается одна опухоль, чаще всего их больше двух. Такие заболевания матки носят доброкачественный характер, но изредка могут озлокачествляться.

Причины

Часто причины лейомиомы матки кроются в генетической предрасположенности, однако есть ряд факторов, способствующих появлению патологии лейомиома. К ним относятся:

  • частые воспаления органов малого таза;
  • периодическое искусственное прерывание беременности;
  • позднее начало менструаций, обильные менструации;
  • нарушение функциональности сердечно-сосудистой системы, надпочечников;
  • эндокринные нарушения;
  • железодефицитная анемия;
  • отсутствие или нерегулярность половых отношений;
  • эмоциональная перегруженность;
  • соблюдение строгих диет;
  • малоподвижный образ жизни.

Часто при лейомиоме обнаруживается наличие сопутствующей патологии в яичниках, что до сих пор не имеет научного объяснения. Точной причины развития лейомиомы не выявлено, но вышеописанные факторы способствуют ее появлению.

Классификация

Опухоль классифицируется по локализации (в теле матки или ее шейке) и по отношению к мышечному слою (межмышечная, подбрюшинная, подслизистая). По локализации относительно остальных слоев может быть:

  1. Интрамуральная лейомиома матки (внутристеночная);
  2. Субсерозная лейомиома матки (подбрюшинная);
  3. Субмукозная лейомиома матки (подслизистая).

Форма лейомиомы может быть:

  • Узловатой – самый частый вид. Узловая лейомиома матки гладкая и округлая. Бывает одиночная и множественная лейомиома.
  • Диффузной – разрастание ткани без образования узлов.
  • Причудливая лейомиома – неопределенной формы.

Опухоль может быть маленьких (до 20мм) и больших размеров (больше 60 мм). Редко встречается узел с гиалинозной (прозрачной, стекловидной) структурой, которая может быть гладкая или интерстициальная (зернистая). Лейомиома матки неуточненная ставится до определения формы, размера, локализации.

Симптомы

Лейомиома тела матки на ранней стадии развития не сопровождается симптоматикой и обнаруживается случайно во время осмотра гинекологом. Немного позже, по мере роста узлов, появляются симптомы, основным из которых являются боли внизу живота. Помимо боли в животе женщина ощущает тяжесть. При перекручивании ножки узла боль принимает острый характер и происходит повышение температуры тела.

Основные признаки развития миомных узлов:

  1. Обильная потеря крови во время длительной менструации;
  2. Анемия на фоне постоянных кровотечений;
  3. Возникновение общей слабости и утомляемости;
  4. Отечность ног и варикозное расширение вен;
  5. Гормональные сбои;
  6. Нарушение функций мочеполовой системы и толстого кишечника (запор, учащенное мочеиспускание, боль во время полового акта, невозможность получения оргазма).

Как правило, женщины обращаются к доктору при возникновении кровотечения между менструациями.

Лечение

При лейомиоме матки лечение зависит от ее локализации, размера, количества узлов и сопутствующих симптомов, а также от желания женщины сохранить детородную функцию. Терапия может проводиться медикаментозным или хирургическим методом.

Хирургическое лечение

Хирургическое удаление лейомиомы проводится при неэффективности консервативной терапии.

Другие показания к операции:

  • большая миома, которая продолжает расти;
  • узлы локализованы в толще миометрия и прорастают в полость матки;
  • у женщины большая кровопотеря;
  • из-за болезни пациентка не может забеременеть или происходит постоянное прерывание беременности;
  • ножка миомы перекрутилась, что привело к некрозу узла;
  • лейомиома разрастается, появляются новые узлы;
  • присутствуют другие сопутствующие патологии матки или яичников.

Вид операции выбирает лечащий доктор. В зависимости от показаний может проводиться:

  1. Закупорка артерий, питающих миому;
  2. Лапароскопия – удаление узлов через маленький разрез в передней брюшной стенке;
  3. Гистероскопия – удаление опухолей через влагалище;
  4. Лапаротомия – удаление через большой разрез живота.

Полостная операция лапаротомия показана только при полном удалении матки, ели узлы сильно большие, симптомы ярко выражены или опухоль озлокачествилась. Беременность и роды после такого хирургического вмешательства невозможны. В остальных случаях доктора склоняются к проведению первых двух видов операций, как к самым нетравматическим. В постоперационном периоде (три месяца) ограничиваются физические нагрузки и на полтора месяца исключается половая жизнь.

Медикаментозная терапия

Консервативное лечение лейомиомы показано при бессимптомном течении заболевания или при незначительных признаках, если образования имеют небольшой размер. Также операция не проводится, если у пациентки имеется высокий хирургический или анестезиологический риск. Медикаментозная терапия оправдана, если наблюдается регресс стадии (уменьшение узлов), что бывает после климакса. Для женщин, возраст которых подходит к наступлению климакса, применяется выжидательная тактика.

Рекомендуем к прочтению  Лимфома Ходжкина — стадии, причины, прогноз

Консервативное лечение проводится с помощью:

  • комбинированных оральных контрацептивов (КОК);
  • гестагенов (половых гормональных лекарственных препаратов);
  • ВМС (внутриматочной спирали) с гестагенами;
  • антигонадотропинов;
  • агонистов рилизинг-гормонов.

Гормональные препараты являются основой лечения, однако они имеют много побочных эффектов, после которых пациентке придется восстанавливаться.

Беременность

Среди причин бесплодия лейомиома занимает одно из первых мест, ведь узлы изменяют миометрий матки и оплодотворенной яйцеклетке некуда прикрепиться. По этой причине может наступить внематочная беременность.

Если женщине всё же удалось забеременеть, возникают проблемы с вынашиванием. Узлы занимают много места в матке, что мешает расти и развиваться ребенку.

В случае лейомиомы матки при беременности возможны выкидыши, преждевременные роды, нарушение развития плода, постродовое кровотечение.

Миомы у беременных могут увеличиваться или уменьшаться, но чаще преобладает первый вариант. Такое заболевание не является прямым показанием к аборту, но женщина должна быть готова к определенным трудностям в процессе вынашивания, к постоянному врачебному наблюдению и частому пребыванию на сохранении в стационаре. При данном заболевании женщине показано кесарево сечение, ведь миома мешает маточным сокращениям (схваткам).

Профилактика

Так как учеными до сих пор не выявлена причина возникновения лейомиомы, нет единых и каких-то конкретных рекомендаций по поводу профилактики данной патологии. Лучше всего придерживаться здорового и активного образа жизни, а также два раза в год проверять состояние матки и всей репродуктивной системы на приеме у гинеколога.

Источник: https://rakuhuk.ru/opuholi/lejomioma-matki-chto-ehto-takoe

Лейомиома матки: симптомы и лечение — Хорошее самочувствие

Среди гинекологических заболеваний лейомиома матки занимает одно из лидирующих мест. Патология диагностируется у женщин разных возрастных групп, особенно у представительниц перед менопаузой.

Лейомиома матки представляет собой доброкачественное заболевание, которое означает формирование и развитие новообразования по типу опухоли в её миометрии. Миометрий является мышечным слоем матки, который находится между слизистой и серозной оболочками.

Лейомиома матки может называться миомой или фибромиомой. Разница между этими терминами заключается в преобладании соединительной ткани, которое характерно именно для лейомиомы.

В последние годы наметилась тенденция к омоложению патологии, так как лейомиома матки обнаруживается нередко у женщин моложе тридцати лет. В связи с этим поиск эффективных способов лечения и профилактика лейомиомы является приоритетной задачей в области гинекологии. Размер миомы измеряется в неделях, как при беременности.

Причины возникновения и механизм

Лейомиома матки является загадочным заболеванием, так как её причины доподлинно не известны. Патология считается гормонозавимой.

В её основе – нарушение продукции и соотношения половых гормонов, которые могут приводить к мутации клеток и росту опухоли. Нельзя исключать также роль наследственности.

Многочисленные исследования доказали, что лейомиома матки возникает чаще у женщин с отягощённым семейным анамнезом.

Среди причин возникновения миомы можно выделить следующие:

  • гормональные нарушения;
  • наследственный фактор;
  • иммунный дисбаланс;
  • отсутствие беременностей и лактации у женщин до возраста тридцати лет;
  • нерегулярный характер интимной жизни, что приводит к венозному застою матки;
  • приём гормональных препаратов, например, КОК;
  • механическая травматизация в результате хирургических манипуляций на органах малого таза;
  • длительно протекающее воспаление в репродуктивной системе;
  • стрессовое состояние;
  • эндокринные патологии;
  • нарушение метаболизма и ожирение;
  • негативное воздействие внешних факторов, например, длительное пребывание на солнце;
  • повышенное давление;
  • малоподвижный образ жизни;
  • сопутствующий эндометриоз или гиперплазия эндометрия.

В своём развитии лейомиома матки проходит три стадии.

  • Образование участка роста в области расположения небольших сосудов, где наблюдается активные процессы обмена.
  • Формирование микроскопического узелка, который не отличается по своей структуре от соседних участков.
  • Наличие узла с различимыми границами. Лейомиома, волокна которой отличаются сравнительно большим объёмом, имеет в своём составе мышечные клетки и плотные ядра.

Как правило, лейомиома матки начинает формироваться после тридцати лет.

Патологический процесс прогрессирует достаточно медленно. В среднем, лейомиома матки развивается около пяти лет, прежде чем её удаётся диагностировать. При воздействии неблагоприятных факторов миоматозные узлы могут начать стремительно расти. После менопаузы, а также в период беременности может наблюдаться регресс опухоли и даже её полное исчезновение.

Разновидности

Лейомиома матки представлена различными видами, а также промежуточными вариантами.

Гинекологи различают лейомиому в зависимости от локализации её узлов в теле матки.

  • Под серозной оболочкой. Такой вид образования носит название субсерозной лейомиомы.
  • Под слизистой оболочкой или эндометрием. Это новообразование называется субмукозная лейомиома. По-другому её можно также определить как подслизистая опухоль. Субмукозная разновидность чаще всего диагностируется посредством гистероскопии. Субмукозное образование вызывает изменения в эндометрии, в связи с чем может развиться бесплодие. При субмукозном расположении образование покрыто слизистым слоем матки. В зависимости от объёма этого покрытия, а также связи с мышечным слоем, можно выделить несколько подтипов субмукозной разновидности.

1. Нулевой подтип. Субмукозный узел полностью покрыт слизистой оболочкой. При таком варианте субмукозного узла он не связан с миометрием.

2. Первый подтип. Субмукозный узел внедряется в мышечный слой менее, чем на половину.

3. Второй подтип. Субмукозная опухоль проникает в миометрий более, чем на половину.

Субмукозная миома является одной из самых часто встречающихся патологий в области гинекологии.

  • В мышечном слое или миометрии. Так называемая интрамуральная или интерстициальная опухоль обычно выглядит как небольшие узелки, которые редко выходят за область среднего слоя.
  • В шеечной части или в нижних отделах маточного тела. Этот тип новообразования называется забрюшинной лейомиомой.
  • Между листками, где находится широкая связка матки. В данной области локализуется интралигаментарная опухоль. По-другому эта разновидность может называться межсвязочной лейомиомой.

Лейомиома матки может локализоваться:

  • в теле мышечного органа;
  • в шеечной части;
  • в перешейке.

Образование шейки матки считается самым неблагоприятным, так как является причиной ярко выраженных симптомов и бесплодия.

По количеству узлов лейомиома бывает:

  • единичной;
  • множественной.

В зависимости от размера узлы можно диагностировать как:

  • малые;
  • средние;
  • большие и гигантские.

Можно выделить следующие формы роста новообразований:

  • узловая. Такая опухоль представлена как единичными, так и множественными образованиями.
  • диффузная. Эта форма предполагает тотальное утолщение маточной стенки. Соответственно, такой вариант наиболее сложен в лечении.

Микроскопическое строение лейомиомы можно охарактеризовать как:

Образование с клеточным строением растёт интенсивнее.

Симптомы при появлении и развитии

Субмукозный узел имеет самое неблагоприятное расположение. Именно субмукозная опухоль чаще всего вызывает болезненные симптомы и проявления. Причём даже небольшое субмукозное образование практически всегда сопровождается неприятными признаками. В связи с чем лечение субмукозной лейомиомы чаще всего хирургического характера.

На выраженность клинических проявлений оказывает влияние уровень связи субмукозного новообразования и мышечного слоя.

Симптомы субмукозной локализации.

  • Межменструальные кровотечения. Они никак не связаны с критическими днями и возникают в середине цикла.
  • Обильные месячные. Субмукозная опухоль практически всегда вызывает увеличение количества кровянистых выделений при месячных.
  • Анемия. Это осложнение проявляется как результат хронической кровопотери при субмукозной лейомиоме.
  • Боли. Болевые ощущения могут возникать как во время критических дней, так и при физической нагрузке, половых актах.
  • Нарушения репродуктивной функции. Субмукозное расположение может вызывать бесплодие, самопроизвольное прерывание беременности, патологические процессы плаценты и плода.

Субмукозная опухоль иногда вызывает осложнения, среди которых можно отметить так называемое “рождение” узла, которое приводит к появлению сильных болей, а также кровотечению. В наиболее сложных случаях может возникать выворот маточного тела. В целом субмукозной разновидности присущ стремительный рост и достаточно высокий риск перерождения.

Диагностика и лечение

Диагностика субмукозной лейомиомы не вызывает затруднений. В современной гинекологии для выявления субмукозной разновидности применяются следующие виды исследования.

  • Анализ анамнеза. Врач выслушивает жалобы пациентки, изучает клинические проявления и анализирует данные анамнеза. Особое значение имеют случаи заболевания миомой у ближайших родственниц и хирургические вмешательства в прошлом.
  • Гинекологический осмотр. Врач пальпаторно исследует мышечный орган. В процессе диагностики определяется болезненность и увеличенное тело матки. При больших размерах субмукозной лейомиомы можно прощупать отдельные образования.
  • Гистероскопия. Процедура выполняется при помощи гистероскопа, который исследует полость матки.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Лимфома что это за болезнь

При сопутствующих патологиях может потребоваться выполнение ПЦР-диагностики на наличие половых инфекций, а также гормональное исследование. В наиболее сложных случаях врачи прибегают к лапароскопии для выявления субмукозной лейомиомы.

Лечение субмукозной лейомиомы, главным образом хирургическое. Перед проведением вмешательства чаще всего проводят медикаментозную терапию, которая позволяет стабилизировать рост субмукозных образований и минимизировать риск послеоперационных осложнений.

В современной гинекологии используются малоинвазивные щадящие способы удаления субмукозной лейомиомы.

  • Эмболизация маточных артерий или ЭМА. В основе метода – закупорка артерии, питающей опухоль. В результате узел со временем исчезает.
  • ФУЗ-абляция. При этой манипуляции гинекологи используют воздействие лазерного луча. Метод является точным, так как проводится под контролем МРТ.

Наиболее часто используются разные виды миомэктомии.

  • Лапаротомию. Это традиционный метод удаления, который подразумевает проведение вмешательства через горизонтальный или вертикальный разрез на животе. 
  • Лапароскопию. Операция проводится с помощью специального оборудования, которое называется лапароскоп. Вмешательство относится к наиболее эффективным и доступным в современной гинекологии. Реабилитационный период отличается непродолжительностью и низким риском осложнений.
  • Гистероскопию. Это щадящий способ удаления небольших по размеру узлов. Во время манипуляции используется гистероскоп, который вводится в матку через влагалище.

В некоторых случаях врачам приходится прибегать к радикальному вмешательству, которое подразумевает удаление матки. Операция, при которой происходит удаление или ампутация матки, называется гистерэктомией. Этот способ применяется при больших размерах субмукозных новообразований, которые невозможно удалить в рамках миомэктомии, а также при кровотечениях и выраженности симптомов патологии.

Гистерэктомия проводится в исключительных случаях. Такое вмешательство показано женщинам перед и после менопаузы, а также при онкологической настороженности.

Источник: https://goodyhealth.ru/lejomioma-matki-simptomy-i-lechenie.html

Лейомиома тела матки что это

Возможность болезни возникать на фоне продолжительного гормонального дисбаланса и подвергаться регрессу при климаксе, безусловно, указывает на гормональные причины заболевания. Но не всегда каждая пациентка с нарушением гормонального баланса обладает лейомиомой, поэтому говорят о предрасполагающих условиях.

Половые гормоны оказывают воздействие на все движения в матке. Яичники при этом управляются центральными структурами – гипофиз и гипоталамус. Любые проявления, которые ведут к патологиям деятельности головного мозга, приведут и к патологиям в работе яичников. К подобным возможно отнести выраженные психоэмоциональные и сосудистые нарушения, травмы.

Работа яичников будет неправильной при продолжительном воспалении (сальпингит), кистозном перерождении и аналогичных состояний, которые меняют привычную функцию яичников. Меняется не только секреция эстрогенов и прогестерона, но и их соотношение. Такой вариант может встречаться чаще остальных.

Болезнь способна возникнуть и на фоне нормальной деятельности яичников. Производство гормонов происходит в нормальном режиме, но матка не воспринимает их, так как у нее есть повреждения рецепторов из-за опухоли.

Симптомы протекания болезни

Как уже говорилось ранее, субмукозная лейомиома матки также как и ангиолейомиома протекает без особых проявлений. Хотя есть некоторые признаки, которые должны насторожить. У многих женщин происходят маточные кровотечения, приводящие впоследствии к анемии. Причиной кровотечений служит разрастание тканей.

В результате этого она увеличивается в объеме и выплескивает излишки сгустков эндометрия наружу. Помимо этого субмукозная лейомиома нарушает сократительные функции матки. Виду присутствия в полости матки видоизмененных клеток, отторжение происходит неравномерно, чем объясняется нерегулярный менструальный цикл. То есть обильное кровотечение способно открыться и в середине цикла.

Стоит заметить, что лейомиоматоз нарушает процесс кровообращения. Это влечет за собой ярко выраженный болевой синдром во время менструации и более длительный срок ее протекания. Довольно часто миому сопровождают другие паталогические процессы. В результате подобных изменений в организме, продолжительные кровотечения могут быть причиной гиперплазии шейки матки.

Поскольку липолейомиома является чаще всего доброкачественным новообразованием, ее локализация обычно происходит в полости матки. Хотя бывают случаи, что ее обнаруживают на стенках кишечника и желудка.

Характерными симптомами проявления болезни являются:

  • аномальные обильные выделения при месячных;
  • быстрый набор жировой массы тела;
  • кровавые выделения после интимной близости;
  • мажущие кровавые выделения между месячными;
  • болевые состояния внизу живота;
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • бесплодие;
  • недержание мочеиспускания;
  • боли в области таза.

Данное новообразование характерно довольно длительной вялотекущей стадией без тяжёлых болезненных симптомов. И эти признаки легко спутать с совершенно другими заболеваниями. Опухоли растут достаточно медленно, поэтому на ранних этапах развитие патологии крайне проблематично прочувствовать пациенту.

Одна из типичных манифестаций субсерозной лейомиомы матки – изменение размеров и поверхности матки, что выражается в непропорциональном «раздувании» живота и таким проявлениям на практике, как боль во время ходьбы и ношения тяжёлых предметов, запоры, проблемы при мочеиспускании и прочее.

Серьёзный фактор опасности – закручивание миомы вокруг места стыковки. Такое возможно, если она держится на тонкой ножке. При подобной травме происходит сжатие сосудов, отвечающих за миоматозный узел, что ведёт к тканевому некрозу, а далее – к инфицированию крови и воспалению брюшины. Это перекручивание ощущается пациентом как интоксикация с сильной болью в области матки, провоцируемой резкими движениями.

Для представления о том, что такое лейомиома необходимо знать и понимать хотя бы немного. Формируется лейомиома из гладких материй, зачастую обнаруживается в матке, довольно реже на стенках желудка и прямой кишки.

Развивается болезнь под влиянием внутренних и внешних причин, симптомы выражаются слабо. Какие симптомы могут появляться:

  • Чрезмерные кровотечения при критических днях;
  • Увеличение массы тела;
  • Мажущие выделения крови после сексуального контакта;
  • Выделения между критическими днями;
  • Болевые ощущения в нижней части живота;
  • Недержание мочи.

Миома матки при больших размерах способна передавливать мочеточники, провоцировать проблемы с почками, образование камней в почках, вызывать формирование инфекционных процессов в мочевыводящих путях. Специалист способен в процессе осмотра определить положение матки по ее плотности, твердости, объему. При вынашивании ребенка матка приобретает мягкий вид. При формировании опухоли – твердый.

Для подтверждения подозрений или их опровержения, специалист назначает пациентке следующие разновидности обследования: УЗИ, лапароскопия, гистология, кольпоскопия.

В большинстве случаев лейомиома матки протекает бессимптомно. В некоторых случаях у пациенток могут наблюдаться периодические маточные кровотечения, нерегулярные менструальные циклы. Лейомиома матки, размеры которой достигают более 3-5 см, провоцирует приступообразные боли во время месячных. Часто больные с данной патологией жалуются на неприятные и ноющие ощущения в нижней части живота.

Лечение лейомиомы матки

Составление лечения лейомиомы находится в зависимости от признаков, которые беспокоят женщину, от размеров новообразования, расположения и вопроса о деторождении пациентки. Как правило, лечение осуществляется консервативным способом, но в определенных ситуациях приходится использовать хирургический метод.

Консервативная терапия маточной лейомиомы осуществляется в следующих вариантах:

  • Женщина планирует родить ребенка.
  • Заболевание проходит скрыто.
  • Новообразование увеличивается медленно.
  • Объем опухоли не превосходит 12-ти недельной беременности.
  • Опухоль находится в стенке матки.
  • Существуют нарушения, когда не рекомендовано пользоваться общим наркозом и проводить оперативные вмешательства.
  • Осуществлено хирургическое лечение и требуется период реабилитации.

Консервативный метод лечения состоит в употреблении средств гормонального характера, при помощи которых происходит подавление формирования опухоли. Кроме того, совместно с ними используются и прочие средства, которые дают возможность упростить признаки заболевания, то есть снять болевые ощущения и воспалительный процесс. После окончания консервативного лечения женщине потребуется посещать специалиста на протяжении 6-ти месяцев.

Оперативное лечение

Если болезнь уже обнаружена с большим объемом, превышающим размеры матки при 12-ти недельной беременности или начала увеличиваться очень быстро, то специалисты назначают оперативное вмешательство. Помимо этого, подобное решение применяется при патологии деятельности внутренних органов из-за придавливания новообразования.

Нынешняя медицина подразумевает несколько методов избавления от опухоли. К ним относят:

  1. Миомэктомия. С ее помощью устраняются лишь пораженные области матки, здоровые материи не затронуты. К подобному способу прибегают, когда пациентка желает еще родить ребенка, нет действия от принимаемых лекарств, обнаружено новообразование на ножке. После данной операции на маточной поверхности останутся рубцы, которые нуждаются в тщательном контроле при беременности.
  2. Эмболизация маточных артерий. Данный метод хирургического лечения тоже осуществляется в том случае, если женщина желает сохранить детородную роль матки. Однако, этот метод не рекомендован к использованию при появлении миомы на ножке и злокачественного перерождения опухоли.
  3. Гистерэктомия. Подобная операция состоит в полном удалении матки. К такому радикальному способу приходят, когда другие методы не сумели помочь.

Благоприятный прогноз при лейомиоме будет в том случае, когда заболевание рано выявлено и проведено результативное лечение.

Народные средства

Способы народной медицины применяются для терапии и предупреждения самых различных болезней, в том числе и в гинекологической сфере. Но самостоятельно использовать подобные средства не стоит, так как даже их естественное происхождение не сможет защитить от аллергии либо других различных последствий.

Для приготовления лечебного раствора потребуется:

  • 700 г меда;
  • 0,5 л сока алоэ;
  • 20 мг мумия;
  • 0,02 мл сока чистотела.

Все необходимо хорошо перемешать и дать настояться на протяжении 3-х суток. Курс лечения длится в течение месяца. Первые 10 суток принимают 3 раза в день по 1 ч.л., все последующие дни по 1 ст.л..

Кроме того, мумие можно использовать в изготовлении смеси для тампонов. Для этого все перемешивают с медом и облепиховым маслом. Эффективно терапию лейомиомы проводить с использованием тампонов, которые содержат алоэ, прополис и мед.

Репейник

Источник: http://roddom4ufa.ru/blog/leyomioma-tela-matki/

Лейомиома матки. Симптомы и причины возникновения

Что такое лейомиома? По определению, лейомиома матки – это доброкачественное образование, созданное из гладкомышечной ткани. Она имеет различную форму и индивидуальные размеры: от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Важно здесь заметить, что лейомиома имеет свойство перерастать в злокачественное заболевание, поэтому при обнаружении у себя такого недуга стоит незамедлительно приступать к грамотному и результативному лечению.

Как правило, лейомиома проявляет себя у женщин в старшем возрасте, 35-40 лет. Особенно если они ни разу не рожали. Врачи всего мира уже давно доказали, что у тех, кто решился на ребенка уже поздно, обнаруживается сразу несколько неприятных заболеваний.

Женский организм так устроен, что в первую очередь должен выносить и родить ребенка. К сожалению, современные и занятые женщины вспоминают об этом уже после 30 лет.

К этому времени, по части гинекологии могут возникнуть очень серьезные и сложные отклонения, с которыми приходится долго и упорно бороться.

Лейомиома матки имеет форму узла, отличающегося большей плотностью и способностью к росту. Если миоматозный узел все-таки увеличивается, то он обязательно проникает в другие слои матки. По расположению узлов опухоль подразделяют на следующие:

  • — интрамуральная лейомиома матки. Его особенность – это расположение узлов в пределах миометрия. При данной разновидности не происходит провокация менструального цикла, однако меняется его характер. Месячные становятся более обильными ввиду неправильного сокращения матки. Тем не менее данный вид лейомиомы является наиболее благоприятным. Он не чреват серьезными последствиями и осложнениями.
  • — Субсерозная лейомиома матки – опухоль подбрюшинной локализации. Узел формируется в толще мышечного слоя матки, а растет в сторону внешней оболочки. При этой разновидности опухоли редко наблюдаются сбои в менструальном цикле. Однако пациентку беспокоят сильные ноющие боли в неопределенном источнике живота. Субсерозные узлы часто вырастают до небольших размеров и увеличиваются очень медленно, но болезненно. Обнаруживается лейомиома в данном случае зачастую случайно.
  • — Субмукозная лейомиома матки – это подслизистое образование. Клиническая картина этого заболевания самая неблагоприятная из всех существующих. Сформированный узел, по мере своего роста, беспокоит и деформирует матку, а она, в свою очередь, воспринимает опухоль как нечто инородное в собственных пределах. Отсюда возникают сильные маточные сокращения, обильные кровотечения и сильные боли. Сумбукозная лейомиома опасна тем, что может спровоцировать интенсивные маточные сокращения, подобные родовым. В результате матка выталкивает опухоль, и происходит сильное кровотечение, опасное для жизни.

Вышеописанные разновидности являются самыми распространенными. Существуют еще лейомиомы шейки матки, а еще забрюшинные и межсвязочные лейомиомы. Но их возникновение встречается крайне редко.

Как и любое заболевание, узлы формируются постепенно. Независимо от локализации опухоль начинает свое образование в самой толще мышечного слоя. Изначально начинают формироваться фиброзные волокна вблизи мелких сосудов. После, наступает стадия активного созревания.

Из мышечных волокон образуется уплотнение, затем оно укрепляется и постепенно растет. Со временем узел приобретает свою оболочку, интенсивно увеличивается в размерах, получает зрелую форму.

На этой стадии доброкачественное образование хорошо диагностируется и имеет ярко выраженную клиническую картину.

У лейомиомы матки существует и стадия старения, когда узел уже не увеличивается в размерах, а иногда даже уменьшается. В этот момент в тканях образования формируются дистрофические процессы. Бывали случаи, когда лейомиома проходила самостоятельно, без внешнего вмешательства.

У каждой женщины, которую настигло это заболевание, процесс протекает сугубо индивидуально. На рост и развитие лейомиомы влияет большое количество факторов, таких как возраст, гормональный фон и другие. Каждое доброкачественное новообразование имеет свои особенности, этимологию и, соответственно, эффективный метод лечения.

В чем отличие лейомиомы и миомы матки?

По своей сути и то и другое – это новообразование доброкачественного характера. Клиническая картина лейомиомы и миомы матки невероятно схожа, и отличить одну от другой может только специалист. Так в чем же все-таки отличие вышеуказанных заболеваний?

  • Причины возникновения. Так, лейомиома матки может быть вызвана серией нескольких гинекологических отклонений, а миома – гормональным сбоем.
  • Характер проявления. И то и другое заболевания проявляют себя крайне неоднозначно. Тем не менее миома может хоть и не сразу, но все-таки отозваться. Например, при миоме матки женщину беспокоят обильные месячные, расстройство системы ЖКТ(желудочно-кишечного тракта), боли внизу живота, а также боли во время сексуального контакта. Особенность лейомиомы – абсолютно бессимптомное протекание. Здесь очень важно регулярное гинекологическое обследование, поскольку лечить данный недуг нужно обязательно во избежание возникновения неприятных последствий.
  • Боль. При миоме женщину беспокоят сильные режущие или тянущие боли внизу живота. Лейомиома матки может проявляться незначительным давлением в брюшинной области, однако, точный источник боли определить очень сложно.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Кавернозная ангиома головного мозга что это такое

И миома, и лейомиома матки – заболевания серьезные, но излечимые. К сожалению, в современном мире количество болеющих женщин резко возросло. Может быть это связано с измененной экологией, а может и с инновационным образом жизни женщин.

В любом случае, если вы заботитесь о своем здоровье, необходимо регулярно проходить гинекологическое обследование у квалифицированных врачей. Они смогут провести диагностику, поставить верный диагноз и назначить единственно верное и эффективное лечение.

Самостоятельность в этом вопросе еще никого не выручила.

Причины возникновения лейомиомы

Лейомиома матки – доброкачественное и гормонозависимое новообразование. Оно образуется путем деления клеток мышечной ткани.

Это заболевание может быть вызвано генетической предрасположенностью, а может и внешними факторами. Какими именно? Об этом подробнее:

  1. — различные гинекологические заболевания, в том числе и воспаления. Как известно, к каждому отклонению следует относиться крайне ответственно. Женские болезни, не долеченные вовремя и правильно, способны проявить себя в самой неприятной форме. Поэтому во избежание тех или иных осложнений, с каждым недугом следует обращаться только к врачу.
  2. — частые аборты. К сожалению, частое явление в современном обществе. Частые аборты способны вызвать лейомиому матки в более раннем возрасте.
  3. — обильные месячные. Мало того что они способны вызвать лейомиому, так еще ведут и к анемии, где есть значительное количество своих осложнений.
  4. — нарушение эндокринной системы, а также сердечно-сосудистые заболевания
  5. — анемия
  6. — нерегулярная половая жизни или ее позднее начало. Если у женщины нет постоянного сексуального партнера, то риск возникновения гинекологических заболеваний резко повышается. Что делать в таком случае? Чаще обследоваться, ведь чем раньше обнаружится то или иное отклонение, тем проще его будет нейтрализовать.
  7. — стрессы. Являются источником самых разнообразных заболеваний, в том числе и гинекологических. В ритме постоянных эмоциональных нагрузок можно запредельно истязать свой организм. Берегите свое здоровье, восстановить его позже будет совсем непросто.
  8. — вредные привычки и сидячий образ жизни. Если у вас спокойная и малоподвижная работа, можно создавать физические нагрузки своему организму искусственно. Например, бегать по утрам в парке или пойти в фитнес-зал. Кроме этого, можно записаться в секцию любимого вида спорта. Движение – это всегда полезно. А еще, к тому же и увлекательно.

Диагностика лейомиомы матки

Как уже было указано выше, лейомиома протекает практически бессимптомно. Различного рода проявления являются, скорее, исключением, чем правилом. Поэтому обнаруживается доброкачественная опухоль, как правило, случайно.

Первое, с чего начнет свою работу врач, так это с опроса. Были ли беременности, роды, как обильно проходит менструация? Были ли воспалительные и инфекционные заболевания, аборты? Вся эта информация поможет доктору поставит единственно верный диагноз и понять этимологию заболевания.

Появление доброкачественных узлов сопровождается неровностью и неоднородностью полости матки, а также ее увеличенным размером. Все это врач определяет при осмотре пациентки.

Далее женщина отправляется на ультразвуковое обследование. Иногда существует необходимость прохождения КТ(компьютерная томография), МРТ(магниторезонансная томография), биопсии эндометрия, гистероскопии.

Каким образом будет проходить лечение?

Все зависит от результатов обследования, а также от общего состояния пациентки. Кроме этого, очень важным в данном случае является желание пациентки сохранить детородную функцию. Врачи в большинстве случаев применяют консервативное лечение, где хирургическое вмешательство не предусмотрено, но здесь еще важны размеры узлов, их характер и расположение, а также возраст пациентки.

Традиционная терапия применяется если:

  • Желание родить ребенка
  • Спокойное и бессимптомное протекание болезни
  • Незначительный рост узлов
  • Расположение опухоли на стенке матки или на широком основании (интрамуральное или субсерозное)
  • Противопоказания к проведению операции или вводу анестезии
  • Подготовка к операции или реабилитационный период.

Лечение лейомиомы матки проводится, если размер самой матки не превышает размер 12-недельной беременности. Представляем собой прием гормональных и медикаментозных препаратов, которые предотвращают рост доброкачественной опухоли, а также снимают имеющиеся симптомы.

После прохождения назначенного лечения женщине необходимо обследоваться примерно раз в полгода.

Профилактика лейомиомы

К сожалению, поистине достоверные причины возникновения лейомиомы тела матки носят неуточненный характер. Тем не менее хорошо изучены сопровождающие это заболевание факторы, усугубляющие общее положение.

Известно, что лейомиомы образуются после серии воспалительных процессов в матке. Поэтому если гинеколог заметил подобное изменение – необходимо эффективное и правильное лечение. Часто бывают, что женщины не долечиваются или того хуже, занимаются самолечением. Делать этого категорически нельзя, поскольку существует риск серьезных осложнений.

Регулярная половая активность также является хорошим профилактическим решением. Кровообращение малого таза увеличивается, что благоприятно воздействует на функции всех половых органов, в том числе и матки. Гормональный фон становится более устойчивым, сердечно-сосудистая система совершенствует свою деятельность.

Правильное питание, физическая активность, а также здоровый образ жизни сведет вероятность появления лейомиомы к минимуму. Однако регулярное и своевременное обследование принесет лишь пользу. Чем раньше обнаружится то или иное отклонение, тем проще будет его нейтрализовать.

Источник: https://lechim-matku.ru/mioma/lejomioma-matki-simptomy-i-prichiny-vozniknoveniya.html

Лейомиома матки: что это такое, опасность, лечение и удаление

Лейомиома матки – это доброкачественное образование, состоящее из мышечной и частично из фиброзной ткани. Она обладает только некоторыми признаками опухоли, имеет узелковую структуру. Эстрогены влияют на поведение опухоли. Образование может исчезнуть без лечения.

Анатомическая характеристика

Заболевание известно также как фибромиома. Миометрий – средний слой маточной структуры. Он покрыт периметрием – серозной оболочкой, похожей на брюшинную. Под миометрием расположен эндометрий – многослойный эпителий, обновляющийся по фазам цикла. Процессом управляют гормоны яичников.

Лейомиома образуется из мышечной ткани миометрия. Узелков может быть множество, крупных и малых размеров, сформированных в разное время. Так описывается множественная лейомиома.

Характеристика болезни:

  1. Бессимптомное течение. Образования обнаруживают случайно. Женщина даже не подозревает об опухоли. Узлы много лет живут в миометрии, не меняясь в размере и не вызывая дискомфорта.
  2. Отсутствие отдельных симптомов. Признаки подходят под различные гинекологические заболевания. Установить точный диагноз возможно только на УЗИ, гистероскопии.
  3. Лечение медикаментозное или не требуется. Хирургическое удаление не предотвратит появление новых узелков. Доброкачественный характер и отсутствие симптомов ограничивает терапию тем, что за течением болезни ведётся наблюдение. Чтобы понять, как поведёт себя образование, необходимо выяснить причины его появления. Бессистемное удаление нанесёт лишние травмы.

Основная причина лейомиомы – гормональный дисбаланс. Чтобы исчезли узлы, хватит гормональной терапии. Операция делается при интенсивном росте узлов, когда большое количество образований грозит осложнениями.

Механизм развития

Статистика отмечает развитие лейомиомы в 25% случаев всех гинекологических заболеваний. Она различается по расположению:

  • Интрамуральная – не выходит за границы миометрия;
  • Субсерозная – выходит под брюшину;
  • Субмукозная – узлы под слизистой.

Источник: https://onko.guru/dobro/lejomioma.html

Лейомиома интрамуральная, субсерозная, субмукозная — как лечить

Рассказать ВКонтакте в Одноклассниках

Диагноз «опухоль» у многих людей вызывает определенную долю беспокойства и тревоги. Коварство заболевания заключается в длительном бессимптомном течении и развитии опасных для жизни осложнений. Одна из таких скрытых опухолей – лейомиома.

Что такое лейомиома

Доброкачественная опухоль, которая формируется из гладкомышечных волокон, называется лейомиомой. Она может образоваться в желудке, пищеводе, кишечнике, легких, коже, радужке глаза. Частое место локализации опухоли – матка.

По сведениям медицинской статистики, частота лейомиомы матки колеблется от 25-30% в репродуктивном возрасте и увеличивается до 50% перед менопаузой. Среди всех опухолей желудка она выявляется в 2% случаев у больных старше 50-60 лет. Лейомиома кожи встречается очень редко.

Опасно ли доброкачественное образование

Это не злокачественная опухоль, но нужно помнить, что всегда есть риск осложнений. Лейомиома тела матки провоцирует прерывание беременности. Миоматозные узлы увеличивают поверхность полости матки, что вызывает маточные кровотечения. При сдавлении соседних органов развиваются гидронефроз, непроходимость кишечника. Перекрут опухоли на ножке, некроз и рождающийся узел требуют срочной медицинской помощи.

При появлении в радужке новообразование вызывает слепоту. Опухоль желудка вызывает повреждения слизистой и массивные кровотечения. Появившись на коже, образования вызывают сильную боль. Переход миомы в злокачественную форму наблюдается очень редко.

Классификация патологии

Опухоль встречается в любом органе с гладкомышечными волокнами. Ее обнаруживают в матке, желудке, пищеводе, кишечнике, легких, роговице, на коже. Миоматозный узел может быть единичный. Иногда встречаются множественные образования. Виды миомы матки различают по ее расположению относительно слоев миометрия:

  • Субсерозная лейомиома матки возникает под брюшиной и растет наружу, придавая органу узловатую форму.
  • Интрамуральная лейомиома развивается внутри мышечного слоя, сильно увеличивает орган.
  • Субмукозная лейомиома находится непосредственно под слизистым слоем.

При атипичном расположении узлы локализуются около шейки или между связками. Часто диагностируется межмышечная опухоль матки. Подслизистая лейомиома матки растет внутрь полости, уменьшая ее пространство. Большой подбрюшинный узел часто сдавливает соседние органы. Опухоли отличаются гистологическим строением.

Стадии развития лейомиомы

Развитие образования проходит в 3 стадии:

  1. Вблизи мелких сосудов слизистого слоя активно разрастаются гладкомышечные и фиброзные волокна – начинается стадия формирования узла.
  2. Созревание, происходит активный рост за счет разрастания кровеносных сосудов и образование «капсулы».
  3. «Старения» наступает на фоне дистрофических процессов в тканях слизистой, рост опухоли останавливается.

Различают 3 основных механизма развития лейомиомы матки: центральный, яичниковый и маточный. Они связаны с системой «гипофиз – матка – яичник».

Любая патология в этих органах может спровоцировать развитие доброкачественной опухоли.

Признаки формирования опухоли

На стадии образования узла явных признаков болезни нет. При созревании опухоль дает о себе знать клиническими проявлениями. Лейомиома уже хорошо обнаруживается при исследованиях. При «старении» образования иногда отмечается уменьшение размеров узла.

Симптоматика лейомиомы желудка

При опухоли меньше 5 см заболевание не проявляется внешними симптомами. Лейомиома желудка обнаруживается только при осложнениях. Характерные клинические признаки:

  • изжога, тошнота, рвота;
  • тяжесть в подреберье;
  • «голодные» боли;
  • рвота «кофейной гущей»;
  • стул черного цвета;
  • при перекруте ножки развивается клиника «острого живота».

Симптомы и признаки миомы матки

Женщина замечает первые симптомы болезни при больших размерах опухоли. Нарушается периодичность менструального цикла, кровотечения становятся обильными. Появляются болевые ощущения внизу живота. При сдавлении близлежащих нервов боль отдает в поясницу и ноги.

Дисфункция мочевого пузыря проявляется частым мочеиспусканием, а сдавление прямой кишки – ложными позывами на дефекацию и запорами. Патология может сопровождаться бесплодием.

Клиническая картина лейомиомы кожи

Патология кожных покровов проявляется:

  • узелками круглой или овальной формы, красного или коричневого цвета;
  • они локализуются по всему телу и склонны к группировке;
  • резкой болезненностью при механическом раздражении, воздействии холода.

Лейомиома радужки без лечения приводит к слепоте. Она проявляется:

  • изменением цвета радужки;
  • мелкими кровоизлияниями;
  • повышением внутриглазного давления;
  • если процесс затрагивает хрусталик, развивается катаракта.

Причины лейомиомы

Пока не известны точные причины развития лейомиомы. У женщин выявляется гормональный дисбаланс (избыток эстрогена и недостаток прогестерона). К факторам риска относятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • ожирение;
  • длительный стресс;
  • прием оральных контрацептивов;
  • воспалительные процессы в половых органах;
  • нерегулярная половая жизнь;
  • аборты, выкидыши;
  • патологии обмена веществ;
  • хронические заболевания внутренних органов.

Методы терапии при лейомиоме

Тактику лечения определяет специалист. Учитываются размеры миоматозных узлов, их расположение, осложнения, возраст больных. При небольших образованиях до 3 см назначают медикаментозную терапию. При крупных узлах с выраженными симптомами и быстрым темпом роста показано хирургическое вмешательство.

Химиотерапию применяют, если опухоль перерождается в саркому или рак.

Консервативное лечение

Консервативная терапия направлена на восстановление гормонального фона, иммунного статуса. Она проводится с помощью лекарственных препаратов и диеты. Назначаются группы медикаментов:

  • ингибиторы альфа-адренергических рецепторов (Метилэргометрин);
  • блокаторы кальциевых каналов (Нифедипин);
  • витаминно-минеральные комплексы для укрепления иммунной системы (Витрум, Центрум, Компливит).

Вылечить лейомиому народными средствами не получится. Посоветовавшись с врачом, народные рецепты можно использовать как вспомогательную терапию для облегчения симптомов болезни.

Хирургические методы

При опухоли больше 3 см рекомендуется оперативное лечение. При лейомиоме кожи проводят хирургическое или лазерное иссечение, криотерапию. В желудке образование до 3 см удаляется путем гастроэндоскопии с криохирургией. Если размеры опухоли больше 3 см, то хирурги проводят иссечение или резекцию желудка.

Лечение миомы матки

Терапия требует комплексного подхода. В лечении сочетают консервативные и хирургические методы. Современная терапия в гинекологии ставит цели:

  • восстановить репродуктивную функцию женщины;
  • устранить маточные кровотечения;
  • сохранить матку;
  • убрать воздействия новообразования на соседние органы.

Консервативная терапия целесообразна при увеличении матки до 12 недель. Для восстановления нормального уровня эстрогенов назначаются препараты: гестагены, оральные контрацептивы (Норколут, Новинет). После отмены препаратов проявления болезни часто возвращаются. В этом заключается сложность лечения миоматозных узлов.

К негормональным методам относится симптоматическая терапия.

Для уменьшения болевого синдрома используют нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен), спазмолитики (Нош-па), седативные средства (Персен).

Для остановки кровотечения назначают гемостатики (Этамзилат), при анемии — препараты железа (Феррум лек). Проводят лечение диффузного токсического зоба, сахарного диабета и других сопутствующих заболеваний.

Активная тактика ведения больных заключается в оперативном вмешательстве. Это основной метод лечения для больных с узлами 13-14 недель и больше. Операция показана при массивных кровотечениях, опухоли на ножке, перекруте, некрозе.

До 80% больных подвергаются миомэктомии (удалению узлов) или гистерэктомии (удалению матки). Удаление опухоли путем лапаротомии (через разрез в нижней части живота) проводят редко. После удаления матки с придатками назначают заместительную гормональную терапию (Климонорм).

Лапароскопия помогает проводить операцию через небольшие отверстия в брюшине. Через влагалище миоматозные образования удаляют, используя гистероскопию. К щадящим методам относятся: эмболизация маточных артерий (закупорка маточных артерий), ультразвуковая абляция.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все об онкологии
Что такое распад опухоли

Закрыть