Интрамуральная лейомиома матки что это

Интрамуральная лейомиома матки: что это такое, лечение, показания к операции — Сайт о

интрамуральная лейомиома матки что это

05.11.2019

Доброкачественная патология матки – это весьма популярное заболевание. В их число входит и лейомиома матки – опухоль, возникающая у женщин от 25 до 40 лет.

Лейомиома классифицируется на несколько типов:

  1. Интрамуральная лейомиома, располагающаяся в мышечных тканях матки.
  2. Субсерозный тип образования, расположенный в слизистом слое, который выходит в брюшную полость.
  3. Субмукозная лейомиома, являющаяся узловой опухолью, расположенной непосредственно под слизистой оболочкой матки.

Интрамуральная патология является самой «популярной» разновидностью данного заболевания среди женщин.

Почему вообще возникают опухоли?

  • Медицинские исследования до сих под достоверно не установили первопричины появления этого заболевания.
  • Основной теорией является генетическая: как правило, заболевания появляется у тех, чьи родственники уже имели проблемы с этой болезнью в прошлом.
  • Данная патология непосредственно зависит от гормонального состояния организма и может появиться при малейших сбоях.
  • Однако и другие причины могут вызвать формирование патологии в женском организме:
  • варикоз в области малого таза (застой кровотока приведет к отеку эндометриозной ткани, что спровоцирует патологические изменения в строении матки);
  • вредные привычки, в том числе и курение;
  • лишний вес во время гормональных сбоев в организме;
  • гипоксия;
  • применение гормональной контрацепции без рекомендаций врача;
  • сбои в эндокринной системе;
  • постоянные депрессии и стрессы;
  • периодические аборты.

Развитие и формирование патологии сопровождается сопутствующими симптомами и признаками. Их мы рассмотрим подробнее.

Как выражается заболевание?

Лишь с течением времени начнут проявляться сбои в менструациях, характерные увеличением длительности цикла, также увеличится объем кровоизлияний.

Из-за появившейся лейомиомы может сформироваться даже определенная стадия и признаки анемии:

  • волосы станут тусклыми и ломкими;
  • появится слабость, обмороки, начнет болеть готова, рассеется внимание;
  • кожа станет бледной, приобретет белый оттенок;
  • появится тахикардия при минимальных нагрузках;
  • постоянная тошнота, отсутствие аппетита.

В зависимости от скорости роста узла, у пациентки могут появляться признаки нарушения расположения внутренних органов. Появится частое желание к мочеиспусканию из-за давления опухоли на мочевой пузырь.

Как выявить это заболевание?

Найти опухоль можно благодаря определенным методам:

  • Консультация с врачом. Доктор должен определить тип болей, наличие сбоев в менструациях, снижение репродуктивной функции и либидо, наличие нервных срывов, а также выяснить заболевания, которые женщина перенесла в прошлом.
  • Общий осмотр для определения симптомов анемии.
  • Пальпация, чтобы определить наличие дискомфорта и деформированных тканей.
  • Гинекологический осмотр, проводимый для исследования матки и влагалища, определения формы шейки и наличия патологий, в том числе и лейомиомы.
  • Исследования интрамуральной лейомиомы матки в лаборатории, для которых необходимо сдать анализы крови и мочи, проверить уровень глюкозы в организме, а также сдать мочу и кал на исследование.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Компьютерная томография.
  • Рентгеновский снимок.

Интрамуральная миома матки может быть дифференцирована с другими проблемами:

  • злокачественные патологии;
  • патологии в яичниках;
  • внематочная беременность.

Как лечить лейомиому?

На ранних стадиях необходимо сосредоточить усилия на остановке роста патологии. Нередко лейомиома просто рассасывается и исчезает без какого-либо хирургического вмешательства.

Для начала медикаментозного лечения необходимо наблюдать. Показаниями к консервативному лечению патологии матки являются:

  • проявление ряда характерных признаков лейомиомы;
  • увеличение патологии;
  • имеющийся риск осложнения при хирургическом вмешательстве;
  • уменьшение размера миомы непосредственно перед операцией.

Лечение медикаментами возможно лишь тогда, когда опухоль еще не достигла размера, соответствующего 12-ти неделям беременности.

Негормональные средства для избавления от лейомиомы матки

  • гемостатики для предотвращения кровоизлияний;
  • спазмолитики (применяются в качестве обезболивающего средства);
  • медикаменты для лечения железодефицитной анемии;
  • средства, провоцирующие частое сокращение матки;
  • антиоксиданты, витамины;
  • фитотерапия для ускоренной регенерации тканей.

Гормональная терапия

Если же размер патологии невелик, можно избавиться от лейомиомы с помощью гормональной терапии:

  • молодые девушки используют Дюфастон и Утрожесан;
  • Гестринон, Даназол принимают те женщины, которые находятся в предклимактерическом состоянии;
  • Золадекс, Бусерелин – средства, подавляющие выработку эстрогена;
  • гормональные контрацептивы, тормозящие развитие заболевания.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство при данном заболевании может использоваться лишь в следующих случаях:

  • при наличии длительной анемии (более полугода);
  • межменструальные внутриматочные кровоизлияния;
  • резкие боли в животе;
  • частое мочеиспускание;
  • быстрое увеличение патологии;
  • большие размеры узла;
  • планирование беременности.

Во время интрамуральной лейомиомы нельзя со 100% вероятностью сказать, что патология не вернется на протяжении нескольких лет после лечения. К сожалению, такие случаи довольно часто случаются.

Хирургические методы лечения заболевания:

  1. Лапароскопия. Подразумевает извлечение опухоли при помощи специального оборудования через маленькие проколы на животе пациентки;
  2. Эмболизация патологии. К образованию подводится катетер через одну из вен и с помощью специфических средств сосуды закупориваются, вследствие чего к патологии попросту не поступает кровь и питательные элементы.
  3. Ультразвуковое лечение. Деструкция пораженной ткани при помощи волн высокой частоты.
  4. Матка удаляется вместе с опухолью. Такой способ допускается только тогда, если женщина вышла из репродуктивного возраста или больше не планирует беременеть и иметь детей в будущем.

Отметим, что после операции пациентка должна пройти медикаментозное лечение для ликвидации последствий вмешательства.

Лечение интрамуральной лейомиомы матки Ссылка на основную публикацию

Источник: https://zlatgb174.ru/po-organam/intramuralnaya-lejomioma-matki-chto-eto-takoe-lechenie-pokazaniya-k-operatsii.html

Интрамуральная лейомиома матки: что это такое, лечение, показания к операции

интрамуральная лейомиома матки что это

Интрамуральная лейомиома матки – это гинекологическое заболевание, при котором возникает доброкачественный узел, повреждающий мышечный слой матки. Рост узла провоцирует дисбаланс гормонов, в частности – эстрогена. Чаще миома представлена несколькими новообразованиями. После удаления присутствует риск повторного возникновения.

Лейомиома – заболевание всех слоёв матки. Она обнаруживает качественное кровоснабжение за счёт артерий в маточных стенках. Расположение зависит от скорости роста опухоли. В зависимости от локализации в матке, лейомиома бывает:

  • Субсерозная. Располагается в маточном слое, отделяющем орган от брюшной полости.
  • Интрамуральный узел возникает в стенках органа.
  • Субмукозный вид опухоли поражает подслизистый слой и прорастает в маточную полость. Наиболее опасный вид лейомиомы. Провоцирует кровотечения и некроз тканей.
  • Интралигаментарная миома возникает в межсвязочной области.

Опухоль бывает 2 видов:

  • С центрипетальным ростом. Новообразование направлено внутрь матки.
  • С центростремительным ростом. Опухоль растёт в наружном слое.

Узлы достигают размеров от 2 до 6 см. Небольшие центростремительные опухоли не препятствуют возникновению беременности и не наносят вреда состоянию женщины. Узлы крупных размеров провоцируют ухудшение здоровья, препятствуют прикреплению эмбриона, а значит, нуждаются в удалении.

Лейомиома тела матки обычно многоузловая. Наличие ножки зависит от локализации узлов. Форма опухоли округлая.

Разновидности лейомиом матки

Этиология заболевания

Образование опухолей определить и связать с какими-либо факторами удаётся не всегда. Выделяют определённые причины, заставляющие расти узлы:

  • Главной причиной специалисты называют сбои в гормональной системе человека. При нарушенной работе яичников, надпочечников, щитовидной или поджелудочной железы возникают проблемы во всех органах и системах организма.
  • Воспалительные процессы в органах мочеполовой системы.
  • Аборты, выскабливания полости матки, родовые травмы, провоцирующие травмы стенок органа.
  • Нервный срыв, депрессивное состояние.
  • Нерегулярная половая жизнь, длительное отсутствие секса провоцируют застой крови в половых органах.
  • Варикоз вен в малом тазу.
  • Беспорядочный приём оральных контрацептивов, полное несоблюдение инструкции приводят к нарушению функционирования яичников. Однако заболевание лечится приёмом ОК, грамотно подобранных специалистом и при условии правильного и своевременного принятия таблеток.
  • Парасимпатический криз.
  • Мнение, что курение провоцирует лейомиому, ошибочно. Отмечено, что курящие женщины старше 30 лет страдают от новообразований значительно реже некурящих.

Группы риска

Заболевание характерно для следующих групп населения:

  • Женщины, делающие аборты и страдающие от частых воспалительных процессов в органах малого таза.
  • Пациентки с эндокринными нарушениями.
  • Заболевание носит наследственный характер. Если в роду больной от лейомиомы страдали мать или бабушка, риск возникновения узлов увеличивается.
  • Нерожавшие женщины или старородящие (после 35 лет).
  • Представительницы слабого пола, имеющие избыточный вес и ведущие пассивный образ жизни.
  • Пациентки с варикозом глубоких вен.

Клиническая картина заболевания

Миому не ощущают долгое время. Когда размеры узлов достигают значительной величины, женщины жалуются на тянущую и ноющую боль внизу живота, отдающую в поясничный отдел позвоночника. Менструальные кровотечения становятся пролонгированными, мочеиспускание – частым, а процесс дефекации затруднённым.

С ростом узлов и их локализацией в дне матки возникает риск возникновения бесплодия.

Опухоль и беременность

Перед зачатием рекомендуется пройти тщательное гинекологическое обследование для выявления воспалительных и патологических процессов. При крупном новообразовании рекомендовано выскабливание узла и лечение гормональными препаратами. Если фибромиома не затрагивает слизистый слой полости матки и имеет размер до 2 см, беременность наступает без препятствий.

Если узлы обнаружены при беременности, вероятны следующие проблемы:

  1. Выкидыш или преждевременные роды характерны для субмукозной опухоли.
  2. Предлежание плаценты, частично или полностью закрытый канал шейки матки. В этом случае назначается операция – кесарево сечение.
  3. Если фиброматозный очаг расположен в месте прикрепления хориона, возможно кислородное голодание плода.

Крупные узлы требуется удалять до наступления «интересного положения».

Диагностика лейомиомы

Специалист опрашивает пациентку. По жалобам делается предположительный вывод. Затем проводится бимануальный осмотр на гинекологическом кресле, в ходе которого врач может прощупать миоматозный узел, расположенный по передней стенке органа. Данный способ определяет только узлы больших размеров. При этом матка безболезненная, подвижная, увеличенная и плотная.

Следующая процедура диагностики – ультразвуковое исследование. Оно определяет наличие опухолей по задней и передней стенке матки и их размеры. Гипоэхогенный узел хорошо различим.

Если у обратившейся женщины кровотечение, врач проводит выскабливание полости матки с целью проведения гистологического исследования полученного биоматериала.

Гистероскопия актуальна для обнаружения интрамурально-субмукозной опухоли и болезней эндометрия.

Для детального изучения узлов, их кровоснабжения и влияния на соседние органы рекомендуется проведение компьютерной томографии.

При подтверждении новообразований и исключении злокачественного процесса пациентка проходит дополнительную диагностику:

  • Анализ крови. Важны показатели СОЭ.
  • Выявление онкомаркеров.
  • Исследование кровотока вокруг опухоли. Допплерометрия выявляет ангиоархитектонику опухолей. Новообразование бывает следующих типов: аваскулярный, периферический, центральный, смешанный.
  • Обнаружение антигенов саркомы.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Кавернозная ангиома головного мозга что это такое

Воспаленный лимфоузел в забрюшинном пространстве свидетельствует об онкологическом процессе.

Поврежденный опухолью орган не даёт о себе знать долгое время. Обязательный ежегодный гинекологический осмотр поможет избежать серьёзных проблем и окунуться в материнство.

Способы лечения новообразований

Если фибромиома не достигает 3 см, назначается гормональная корректирующая терапия. Пациентке рекомендован долгосрочный приём препаратов либо установка внутриматочной спирали Мирена. Врач выбирает, как лечить женщину, опираясь на её возраст и наличие других заболеваний.

Показания к операции:

  • Размер опухоли превышает 3 см.
  • Невозможность зачатия или выкидыши.
  • Возникновение новообразования в пременопаузе провоцирующего кровотечения.
  • Выход миомы за предел матки и давление на соседние органы.
  • Подозрение на злокачественный тип опухоли.

Популярное современное лечение – эмболизация артерий матки. Катетер вводится через бедро, и поступающие по нему эмболы перекрывают доступ крови к новообразованию. Опухоль погибает в скором времени. Лечение рекомендовано нерожавшим женщинам, т.к. связано с сохранением детородного органа. Матка не вскрывается, рубцы не возникают.

Лапароскопия назначается при запущенных формах миомы либо при невозможности провести эмболизацию. В ходе операции матку прокалывают через брюшную стенку. Так осуществляется удаление отдельных узлов. Если орган значительно поражён, его удаляют целиком.

От патологии невозможно избавиться народными средствами. Они приемлемы в качестве поддержания здоровья репродуктивной системы исключительно по рекомендации квалифицированного специалиста.

Прогноз на жизнь пациенток благоприятный. При правильном лечении рост узлов сокращается с их дальнейшим исчезновением.

Возможные осложнения

Под влиянием мнения людей, не имеющих отношения к медицине, или личных убеждений некоторые женщины отказываются от традиционного лечения болезни. При пускании заболевания на самотёк матка заполняется узлами, нарушается её работа. Мышечная ткань заменяется фиброзной и склеротической. Из-за отсутствия симптомов пациентка решает, что болезнь отступила. По мере увеличения очагов патологии возникает угроза жизни больной:

  • Из-за пролонгированных менструальных маточных кровотечений возникает дефицит железа – анемия. Недостаток элемента провоцирует кислородное голодание тканей, органов и нервной системы. Возникают бледность кожи, повышенная утомляемость, снижается работоспособность. В тяжёлых случаях объём крови восполняется путём переливания донорской.
  • Новообразование выходит за пределы органа и оказывает давление на мочевой пузырь и кишечник. Гигантское новообразование препятствует выходу мочи и кала. Провоцирует интоксикацию организма, воспалительные процессы.
  • Отмирание клеток новообразования, некроз опухоли. Чаще возникает при беременности, характерны схваткообразные боли, обильное кровотечение, повышение температуры тела.
  • Возникает риск перехода доброкачественной опухоли в злокачественную. Происходит при запущенных процессах, поражается миоматозная опухоль. Лечение саркомы матки считается серьёзным и имеет много побочных эффектов. Болезнь становится причиной летального исхода.

Отсутствие лечения подвергает опасности жизнь пациентки! Только грамотно подобранные препараты и хирургическое вмешательство избавят женщину от упомянутой патологии.

Источник: https://onko.guru/dobro/intramuralnaya-lejomioma-matki.html

Интрамуральная лейомиома матки: что это, лечение, симптомы

интрамуральная лейомиома матки что это

С интрамуральной лейомиомой матки чаще столкиваются женщины в возрасте от двадцати пяти до сорока пяти лет. Это исключительно доброкачественное новообразование, развивающееся в среднем мышечном слое органа.

Данная патология матки приводит к тому, что ее мышечные ткани изменяют свою структуру и начинают замещаться соединительными или фиброзными. Хотя миома матки и относится к онкологическим заболеваниям, как и прочие опухоли, она не метастазирует и не инфильтрует в соседние структуры и органы. Несмотря на это, при подобных заболеваниях необходимо проводить лечение.

Что такое интрамуральная лейомиома матки

Прежде чем говорить про средства для избавления от данной патологии, необходимо разобраться, что такое лейомиома. Это доброкачественное образование репродуктивной системы женщины, которое в большинстве случаев выявляется случайно при гинекологическом обследовании, так как часто оно не выдает себя выраженной симптоматикой.

Новообразование располагается в мышечных тканях матки и связано с гормональными нарушениями, поэтому при незапущенной стадии развития от него можно избавиться даже при помощи консервативных методов лечения.

Часто после наступления климакса происходит регресс патологии. В матке может образовываться один или несколько узлов.

Множественные лейомиомы диагностируются в несколько раз чаще единичных. По размеру интрамуральные миоматозные узлы принято измерять не в сантиметрах, а в неделях, как во время беременности, поскольку они приводят к увеличению размера матки, который соответствует тому или иному сроку гестации.

Во время менструации опухоль растет, а при беременности, во время лактации и после наступления менопаузы – уменьшается в размерах.

Причины

В отличие от других новообразований репродуктивной системы, доктора установили точную причину появления лейомиомы матки.

Основная причина развития новообразования кроется в большом количестве эстрогенов, это объясняет тот факт, что у женщин после наступления климакса лейомиома никогда не развивается.

Под воздействием половых гормонов женщины происходит неправильное деление клеток среднего слоя матки. Гормоны повышаются в соответствии с менструальными циклами, поэтому интрамуральная лейомиома постоянно растет.

Когда новообразование созревает, мышечная ткань разрастается и начинает заменяться соединительными или фиброзными тканями, сама опухоль становится плотной и покрытой капсулой. На третьей стадии развития происходит старение лейомиомы, ткани в узле подвергаются дистрофии, что замедляет или останавливает рост новообразования.

В период климакса заболевание может пройти само без терапии, ведь прекращается выработка эстрогена в яичниках, что не дает опухоли развиваться. У молодых женщин старение и дистрофия лейомиомы часто приводит к некрозу тканей, поэтому нуждается в лечении.

Рекомендуем к прочтению  Опухоли печени: симптомы, виды и лечение

На возникновение интрамуральной лейомиомы также оказывают влияние следующие факторы:

  • генетическая предрасположенность;
  • выкидыши и аборты в анамнезе;
  • нарушения работы эндокринной системы, опухоли гипофиза;
  • воздействие канцерогенов при курении;
  • сахарный диабет и ожирение;
  • сидячий образ жизни;
  • бесконтрольный прием гормональных контрацептивов;
  • постоянные и сильные стрессы;
  • различные болезни матки и яичников, приводящие к нарушению гормонального фона.

Если женщина планирует иметь детей, то лейомиома может стать причиной бесплодия или самопроизвольного прерывания беременности в будущем, поэтому важно проходить периодическое обследование у гинеколога, чтобы вовремя выявить развитие патологии.

Классификация

Лейомиома классифицируется в зависимости от скорости роста узлов и их расположения. При минимальной скорости роста, когда опухоль увеличивается десятилетиями, врачи говорят о простой лейомиоме. Если же рост новообразования стремительный, то речь о пролиферативной лейомиоме матки. По локализации лейомиома делится на:

  1. Субсерозную – развивается под серозной оболочкой матки;
  2. Субсмукозную (подслизистую, эндометриоидную) – растет под слизистым слоем;
  3. Интрамуральную – самый часто встречаемый вид, располагающийся в мышечном слое детородного органа.

При интрамуральной лейомиоме матки локализация патологического процесса может отмечаться в теле самого органа, в шейке матки и в перешейке (область между телом и шейкой матки), однако наиболее часто можно встретить именно маточную локализацию интрамуральной лейомиомы. По типу роста лейомиома бывает узловой и диффузной, при интрамуральном типе врачи чаще сталкиваются именно со вторым вариантом.

Симптомы

Очень часто интрамуральная лейомиома в начале своего развития протекает скрыто, поэтому женщины обращаются к доктору уже при больших размерах новообразований и с осложнениями, например, с бесплодием.

Этого можно избежать, если дважды в год проходить плановое посещение гинеколога, пациентка должна не пренебрегать осмотром, даже если ее ничего не беспокоит.

Общие признаки интрамуральной лейомиомы таковы:

  • увеличение объема отделяемой при менструациях крови;
  • маточные кровотечения в середине цикла;
  • развитие анемии на фоне потери крови;
  • болезненные ощущения в нижней части живота и поясничном отделе;
  • нарушения дефекации (чередующиеся поносы и запоры) при сдавливании кишечника;
  • болезненное и затрудненное мочеиспускание, а также частые ложные позывы в туалет при компрессии мочевого пузыря.

Анемия, в свою очередь, приводит к потускнению и ломкости волос, слоению ногтей, бледности кожных покровов, слабости, головокружению, понижению аппетита. Если лейомиома имеет узловую форму, то возможен перекрут ножки и некроз новообразования, что сопровождается симптомами острого живота и требует неотложного оперативного вмешательства.

Диагностика

По одним только клиническим признакам гинеколог может не понять, с каким именно видом новообразования он имеет дело, поэтому для постановки диагноза проводятся дополнительные исследования матки и окружающих ее структур;

  • пальпаторное обследование влагалища, шейки матки, и также двурукое исследование, во время которого одной рукой врач обследует влагалище, а второй – матку через переднюю брюшную стенку;
  • осмотр на гинекологическом кресле при помощи расширяющих зеркал;
  • взятие мазка на лабораторное исследование;
  • колькоскопия, когда шейка матки осматривается под специальным микроскопом – кольпоскопом;
  • гистероскопия – в матку через влагалище вводится гистероскоп с камерой на конце для визуализации внутренней поверхности органа, также во время процедуры проводится пункционная биопсия;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза для выявления и определения степени их компрессии;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография, либо позитронно-эмиссионная томография (КТ, МРТ, ПЭТ);
  • лапароскопия при расположении неоплазии по наружной стороне матки.

Гистероскопия

В онкологии при интрамуральной лейомиоме матки проводится гистологическое, цитологическое и цитохимическое исследование взятого во время биопсии материала. Эти исследования позволяют определить структуру новообразования и провести дифференционную диагностику с другими опухолями доброкачественного или злокачественного характера. Обязательно проводится исследование гормонального фона пациентки.

Лечение

При небольших неоплазиях больную берут под наблюдение. Если динамика отсутствует, то обследование проводят всё реже, сокращая его до двух раз в год. При возрастающей динамике назначается консервативная терапия агонистами эстрогена.

Данный метод позволяет ввести пациентку в искусственный климакс, тем самым прекратив развитие новообразования. После того как оно остановит свой рост или пропадет совсем, прием препаратов прекращают.

При неэффективности этого метода применяются хирургические методы лечения.

Рекомендуем к прочтению  Гигрома на кисти руки — причины, способы удаления

У женщины могут быть следующие показания к операции:

  • быстрый рост лейомиомы;
  • компрессия соседних органов с нарушением их функционирования;
  • затруднение в зачатии или вынашивании ребенка;
  • перекрут ножки узла и его некроз (при данном показании операцию проводят по жизненным показаниям).
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Канцероматоз брюшины что это

Удаление опухоли может проводиться несколькими способами:

  1. Лапароскопия – сквозь три небольших отверстия в брюшную полость (или сквозь влагалище в полость матки) вводится лапароскоп и инструменты. Для предотвращения рецидива миоматозный узел удаляют с подлежащими тканями.
  2. Лапаротомия – с отступом в три пальца от лобка проводится рассечение брюшной стенки, через которое удаляется новообразование. При обширности неопластического процесса вместо удаления опухоли проводится резекция матки или гистерэктомия (ее полное удаление). В основном, подобная операция выполняется женщинам после наступления менопаузы.

Если после операции матка не была удалена, женщина может забеременеть и успешно выносить ребенка.

Профилактика

Предотвратить различные болезни матки, в том числе и возникновение интрамуральной лейомиомы, можно посредством периодического осмотра у гинеколога. Снизить риск возникновения патологии также можно, если выполнять следующие рекомендации:

  • предохраняться от незапланированной беременности и абортов;
  • следить за гормональным фоном и вовремя лечить эндокринные заболевания;
  • отказаться от вредных привычек;
  • нормализовать здоровую массу тела;
  • вести активный образ жизни;
  • беречься от стрессов;
  • применять гормональные контрацептивы только по назначению доктора и в прописанных дозах.

В большинстве случаев данная патология хорошо поддается лечению и не угрожает жизни женщины.

Источник: https://rakuhuk.ru/opuholi/intramuralnaya-lejomioma-matki

Лечение интрамуральной лейомиомы матки

Доброкачественная патология матки – это весьма популярное заболевание. В их число входит и лейомиома матки – опухоль, возникающая у женщин от 25 до 40 лет.

Лейомиома классифицируется на несколько типов:

  1. Интрамуральная лейомиома, располагающаяся в мышечных тканях матки.
  2. Субсерозный тип образования, расположенный в слизистом слое, который выходит в брюшную полость.
  3. Субмукозная лейомиома, являющаяся узловой опухолью, расположенной непосредственно под слизистой оболочкой матки.

Интрамуральная патология является самой «популярной» разновидностью данного заболевания среди женщин.

Интрамуральная лейомиома матки: что это такое, лечение, операция

Интрамуральной лейомиомой матки называютопухоль доброкачественного характера, которая развивается в толщи маточнойстенки. Новообразование характеризуется благоприятным течением, но способно негативновлиять на состояние женщины.

Симптоматика

Клиническая картина зависит от размераинтрамурального новообразования. Если опухоль небольшая, женщина не ощущаетникаких изменений в своем самочувствии. Образование растет медленно, поэтомупациентка может долгое время не догадываться о ее наличии, если не проходитежегодный осмотр у гинеколога.

При достижении крупного размера лейомиома начинает мешать половым органам полноценно функционировать, оказывает давление на ткани, нервы и сосуды. В результате этого женщины замечают следующие проявления:

  • Болевой синдром тянущего характера, возникающийв нижней части живота.
  • Болезненность в области поясничного отдела.
  • Увеличение объема и продолжительности месячных.
  • Частое мочеиспускание.
  • Трудности с опорожнением кишечника.

Также у пациенток наблюдается общая слабость,снижение работоспособности, сонливость. Все это обусловлено развитием анемиивследствие потери крови.

Обследование

Для выявления опухоли в матке требуетсяпроведение обследования. Начинается диагностика интрамуральной лейомиомы сосмотра женщины. Сначала доктор ощупывает матку через брюшную стенку. Еслиобразование большое, его можно будет прощупать руками.

Если же опухоль маленькая, ее удается выявитьтолько при внутреннем гинекологическом осмотре, который выполняется вобязательном порядке. Далее врач проводит исследование ультразвуком, котороепоказывает, где именно располагается лейомиома, какой она имеет размер и прочиехарактеристики.

Для обнаружения наличия сопутствующих патологийгинеколог может отправить пациентку на дополнительные диагностическиемероприятия.

Лечебныемероприятия

Метод лечения миомы матки подбирается взависимости от размера опухоли, возраста женщины и ее желания родить малыша вбудущем. В большинстве случаев применяется хирургическая операция. В процессенее доктор может удалить только очаг поражения или сразу всю матку вместе сним.

Полное удаление производится, если имеютсяследующие показания к такой операции:

  • Крупный размер опухоли.
  • Сильные кровотечения.
  • Интенсивные боли.
  • Злокачественное перерождение.

Если параметры лейомиомы небольшие, ее можно удалить. Но чаще всего средством для избавления патологии является гормонотерапия. Ведь опухоль относится к гормонозависимым заболеваниям, поэтому может остановиться в росте при нормализации баланса гормонов.

Только во время беременности опухольрекомендуется не лечить до рождения малыша, потому что операция и гормональныепрепараты запрещены. В этот период важно следить за состоянием пациентки,потому что новообразование может ускорить свой рост в связи с гормональнымиизменениями, происходящими при вынашивании ребенка.

Если лейомиома достигнет крупного размера, онаспособна спровоцировать такие осложнения как:

  • Гипоксия плода.
  • Преждевременные роды.
  • Отслойка плаценты.
  • Осложненные роды.
  • Сильные кровотечения после появления малыша насвет.

Поэтому желательно планировать зачатие,предварительно проверяя матку на наличие опухоли. Если она имеется, нужносначала провести лечение, а потом только думать о беременности.

Прогноз

Прогноз при лейомиоме, будь то она интрамуральной, субсерозной или других разновидностей является благоприятным. Заболевание протекает в доброкачественной форме, очень редко преобразовывается в злокачественный очаг. Но все же при больших размерах патология негативно сказывается на работе репродуктивной системы, поэтому необходимо вовремя принимать меры по лечению и ежегодно проходить профилактический осмотр у гинеколога для своевременно выявления лейомиомы.

Источник: https://opake.ru/dobrokachestvennaya-opuhol/intramuralnaya-lejomioma-matki/

Интрамуральная лейомиома матки — что это такое

Лейомиома матки — заболевание, которое характеризуется формированием новообразования в органе.

Патология диагностируется чаще у женщин репродуктивного возраста, она может привести к развитию тяжёлых осложнений, которые негативно сказываются на состоянии репродуктивной системы.

Именно поэтому в данной статье подробно поговорим о том, что же представляет собой лейомиома матки, какие бывают виды патологии, как проводится её диагностика и лечение.

Заключение

  1. Лейомиома матки имеет бессимптомное течение, в запущенных случаях появляются боль внизу живота.
  2. Причина развития отклонения — увеличение эстрогена и наследственность.
  3. Диагностируется при УЗИ, гинекологическом осмотре.
  4. Лечится с помощью консервативной терапии, в тяжёлых случаях — оперативным путём.
  5. Снизить риск формирования лейомиомы матки можно, необходимо вести здоровый образ жизни, регулярно проходить осмотры у гинеколога и вовремя лечить заболевания.

Что такое лейомиома

Лейомиома матки — опухоль доброкачественного характера, которая может располагаться на любой части слизистой органа.

Она имеет круглую форму и окраску белого или коричневого цвета. Размеры новообразования могут достигать до 10 см, по бокам наблюдается разветвления узла. Лейомиома локализуется на:

  • матке;
  • желудке;
  • прямой кишке;
  • кожном покрове;
  • небе;
  • языке;
  • мочевом пузыре;
  • простате.

При своевременном диагностировании лейомиома матки имеет благоприятное течение.

Виды лейомиомы

В зависимости от локализации миоматозных узлов лейомиома матки бывает:

  1. Интрамуральная. Диагностируется чаще, формируется во внутренней части мышечного слоя. Приводит к появлению болевых ощущений в области таза, нарушению цикла и функционирования соседних органов.
  2. Субмукозная. Характеризуется разрастанием тканей под слизистой матки. В связи с тем, что опухоль часто проникает в полость органа, возникают проблемы с зачатием.
  3. Субсерозная. Локализуется под серозной оболочкой с внешней стороны органа. Характеризуется бессимптомным течением.
  4. Множественная. Наблюдается формирование нескольких узлов различной величины и локализации.
  5. Неуточненная (скрытая). Довольно трудно диагностируется, чаще всего из-за больших размеров или замедленного роста.

Причины развития лейомиомы матки

Как уже отмечалось, диагностируется лейомиома матки чаще у женщин в возрасте 35-45 лет. Основные причины её формирования —увеличение количества эстрогена и наследственность. Провоцирующими факторами развития лейомиомы матки может быть:

  • длительное применение гормональных препаратов и оральных контрацептивов;
  • гиперпродуцырование гормонов яичниками;
  • снижение уровня прогестерона;
  • нерациональное питание;
  • избыточный вес;
  • аномалии щитовидной железы;
  • аборты;
  • процессы воспалительного характера органов половой сферы;
  • позднее половое созревание;
  • болезни аутоиммунного характера;
  • сердечно-сосудистые недомогания;
  • нарушение функционирования печени.

Кто в группе риска

Согласно данным проведённых наблюдений формирование лейомиомы матки чаще диагностируется у женщин:

  • с гормональным дисбалансом;
  • которым часто проводились выскабливания;
  • имеющих в анамнезе большое количество абортов;
  • с воспалительными недугами матки в хронической форме течения;
  • с заболеваниями эндокринных органов;
  • которые поздно родили ребёнка или нерожавших вообще;
  • ведущих нерегулярную половую жизнь;
  • часто подвергающихся воздействию стрессовых ситуаций;
  • с отягощённой наследственностью.

Таким представительницам слабой половины человечества рекомендуется проходить профилактические осмотры у гинеколога каждые 6 месяцев.

Как проявляется миома

Лейомиома матки иногда имеет бессимптомное течение и если женщина не посещает гинеколога, она может быть длительное время незамеченной. Во всех остальных случаях симптомы заболевания будут зависеть от локализации узлов и их размера.

При увеличении количества эстрогена достаточно часто диагностируется сочетание патологии с гиперплазией эндометрия, в результате, изменяются размеры органа и возникают маточные кровотечения. Существует риск развития анемии.

Узлы могут приводить к появлению болевых ощущений в области таза и сбою функционирования внутренних органов, которые локализуются вокруг них. Наблюдается нарушение стула.

Лейомиома матки на ножке опасна формированием перекрута, что грозит некрозом узла. Появляются болевые ощущения в области живота, которые усиливаются при подъёме тяжестей, резких движениях и половых отношениях. Может наблюдаться движение узла наружу, боль в таком случае напоминает схватки при родах. Существует риск развития кровотечения.

Источник: https://endometriy.com/matka/lejomioma

Что такое интрамуральная лейомиома матки — Гинекология

02.08.2019

Доброкачественные новообразования женских репродуктивных органов – распространенное явление. Одним из них является леймомиома матки – опухоль, которая поражает пациенток, возраст которых находится в пределах от 25 до 45 лет.

Такое образование бывает нескольких видов:

МЫ РЕКОМЕНДУЕМ!

Многие наши читатели для ЛЕЧЕНИЯ МИОМЫ МАТКИ активно используют новый метод на основе натуральных компонентов, который был открыт Натальей Шукшиной. В его состав входят только натуральные компоненты, травы и экстракты — нет гормонов и химикатов. Чтобы избавиться от миомы матки нужно каждое утро натощак

Узнать подробней .. »

  • Интрамуральная лейомиома. Опухоль располагается непосредственно в мышечном слое матки;
  • Субсерозный тип образования. В данном случае узел прорастает в самой слизистой оболочке репродуктивного органа, выходит в брюшную полость;
  • Субмукозная лейомиома. Это узловая опухоль, локализованная под слизистой репродуктивного органа.

Интрамуральную лейомиому считают наиболее распространенной формой доброкачественных новообразований матки. О причинах ее возникновения – далее.

Почему появляется опухоль?

Современные медики в точности не могут установить истинные причины развития данной патологии. Основная гипотеза – генетическая: чаще всего заболевание диагностируется у тех пациенток, мамы и бабушки которых сталкивались с похожей проблемой.

Опухоль является гормонально зависимой – она начинает развиваться при изменениях гормонального фона.

Другие обуславливающие факторы, приводящие к росту образования:

  • варикозное расширение вен малого таза (застой крови приводит к постоянной отечности эндометрия, это может стать причиной запуска патологических процессов в области матки);
  • курение;
  • избыточная масса тела на фоне гормонального дисбаланса;
  • гиподинамия;
  • использование неправильно подобранной гормональной контрацепции;
  • эндокринные нарушения;
  • регулярные стрессы;
  • частые аборты.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Липома головного мозга что это такое

Рост и развитие опухоли сопровождается рядом внешних признаков. Об их специфике – далее.

Как проявляется недуг?

Характерные симптомы интрамуральной лейомиомы могут возникнуть уже на поздней стадии развития опухоли. На первых этапах никакого дискомфорта женщина не испытывает. Со временем у пациентки может наблюдаться сбой менструального цикла с увеличением его продолжительности, объем кровопотери также становится больше.

На фоне интрамуральной лейомиомы может сформироваться комплекс признаков анемии:

  • волосы становятся тусклыми, ломкими;
  • появляется слабость, частые головокружения, рассеянность внимания;
  • кожа приобретает бледный безжизненный оттенок;
  • тахикардия при минимальных физических нагрузках;
  • регулярные приступы тошноты, отсутствие аппетита.

По мере того, как растет патологический узел у женщины, могут диагностироваться симптомы нарушения расположения органов, локализованных в брюшной полости. Пациентка страдает от частого мочеиспускания, при этом дневной объем диуреза остается неизменным (результат давления опухоли на мышцы тазового дна и, в частности, на мочевой пузырь).

У больной нарушается местный венозный кровоток, развиваются геморроидальные узлы. Нарушение кишечной перистальтики провоцирует частые запоры.

Как лечат заболевание?

На начальных этапах борьба с этим недугом направлена на приостановку последующего роста опухоли. Часто узловое образование самоустраняется даже без оперативного вмешательства.

Показаниями к консервативному лечению интрамуральной опухоли матки являются:

  • появление характерного комплекса симптомов;
  • рост новообразования;
  • существует риск появления осложнений во время операции;
  • уменьшение размера опухоли перед хирургическим вмешательством.

Медикаментозная терапия при данной патологии допустима лишь в случае, когда размер образования соответствует менее 12 недель беременности.

Негормональные препараты для лечения лейомиомы матки:

  • гемостатики для остановки кровотечений;
  • спазмолитики (используются с целью обезболивания);
  • лекарственные средства для борьбы с железодефицитной анемией;
  • медикаменты, способствующие интенсивному сокращению матки;
  • антиоксиданты, витаминные комплексы;
  • фитотерапия с целью восстановления поврежденной трофики тканей.

Если узловая опухоль имеет небольшие размеры, хорошие результаты демонстрирует гормональное лечение:

  • Дюфастон, Утрожесан (для молодых пациенток).
  • Гестринон, Даназол специалисты рекомендуют принимать женщинам в предклимактерическом периоде.
  • Золадекс, Бусерелин – препараты, которые подавляют синтез эстрогенов (эффект проявляется только в процессе приема).
  • Гормональная контрацепция (приостанавливает развитие недуга).

Операция при интрамуральной лейомиоме необходима в таких случаях:

Отзыв нашей читательницы Светланы Афанасьевой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском сборе отца Георгия для лечения и профилактики миомы. При помощи данного сбора можно НАВСЕГДА избавиться от миомы и проблем по-женски в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик. Изменения я заметила буквально через неделю: постоянные боли внизу живота мучившие меня до этого — отступили, а через 3 недели пропали совсем. Маточные кровотечения прекратились. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью —>

  • анемия, которая сохраняется в течение полугода и дольше;
  • межменструальные маточные кровотечения;
  • постоянные боли внизу живота;
  • позывы к мочеиспусканию до 14 раз/день;
  • интенсивный рост опухоли (в течение года размер новообразованиябольше объема 4-х недель беременности);
  • миоматозный узел имеет большой объем;
  • женщина планирует беременность.

Хирургическое вмешательство предполагает разный объем медицинской помощи. Чаще всего врач удаляет часть мышечного слоя матки, измененную узловой опухолью.

При интрамуральной лейомиоме прогноз может быть отягощен возможностью повторных рецидивов заболевания на протяжении последующих нескольких лет после проведенной операции.

Виды хирургического вмешательства при интрамуральной лейомиоме:

  • Лапароскопия. Специалисты извлекают опухоль через небольшие проколы в животе.
  • Эмболизация образования. К лейомиоме через бедренную вену подводят катетер, и, благодаря использованию специальных препаратов, «запечатывают» сосуды, которые питают узел.
  • Ультразвуковое лечение. Разрушение тканей образования высокочастотными волнами.
  • Матка удаляется вместе с опухолью. Допустимо, если женщина не планирует беременность.

После хирургического вмешательства пациентке показано медикаментозное лечение. Его цель – снижение функций гипофиза. Чтобы контролировать выработку гормона гонадотропина, специалист назначает больной прием лекарств-антагонистов и препаратов, которые блокируют процесс его синтеза. В данном случае показаны такие лекарственные средства:

  • Гозерелин, Бусерелин. Инъекции под кожу по 3,5 мг/раз на протяжении всего менструального цикла. Длительность лечения – полгода.
  • Нафарелин. Назальный спрей. Используется в начале цикла (одна доза/трижды в день).Терапию проводят год.

Прогноз при своевременной терапии интрамуральной лейомиомы благоприятный.

Что такое интрамуральная лейомиома матки — Гинеколог

С интрамуральной лейомиомой матки чаще столкиваются женщины в возрасте от двадцати пяти до сорока пяти лет. Это исключительно доброкачественное новообразование, развивающееся в среднем мышечном слое органа.

Данная патология матки приводит к тому, что ее мышечные ткани изменяют свою структуру и начинают замещаться соединительными или фиброзными. Хотя миома матки и относится к онкологическим заболеваниям, как и прочие опухоли, она не метастазирует и не инфильтрует в соседние структуры и органы. Несмотря на это, при подобных заболеваниях необходимо проводить лечение.

Интрамуральная лейомиома матки

Матка представлена тремя слоями. Первый или внутренний слизистый называется эндометрием. Он образован эпителиальными и железистыми клетками. Сам состоит из двух подслоев. Наружный — это выстилка брюшины, так называемый серозный слой.

Средний слой матки представлен мощными мышцами, благодаря чему полый орган имеет возможность растягиваться до существенных размеров, и обладает существенной эластичностью. Это миометрий. Соответственно, любая миома, независимо от названия — это образование среднего, мышечного слоя органа.

Интрамуральная лейомиома матки, что это такое? Лейомиома образована эпителиальными клетками и фиброзной тканью, потому имеет и второе название — фибромиома. Указание на интрамуральную природу опухоли есть не что иное, как локализация патогенной структуры (то есть расположение ее прямо в мышечном слое, в отличие от субсерозного и субмукозного положения).

Строго говоря, интрамуральная лейомиома матки не является опухолью. В медицинской практике миому указанного рода определяют как опухолевидную структуру с некоторыми признаками доброкачественной неоплазии. Она имеет:

  • Способность к росту.
  • Доброкачественную природу. Лейомиома не трансформируется в рак никогда. Но от этого менее опасной опухоль (говоря условно) не является.
  • Способность самостоятельно регрессировать.
  • Гормонозависимость. Доказано, что миома матки интрамуральная растет и уменьшается в такт повышению и снижению концентрации эстрогенов в организме представительницы слабого пола. Это выгодная характеристика неоплазии, поскольку делает эффективным нехирургическое лечение небольших новообразований.

Развитие миомы не имеет возрастных характеристик, но как правило, встречается указанного рода образование наиболее часто у женщин до 40 лет, имеющих в анамнезе гинекологические патологии.

Согласно данным медицинской статистики, страдает каждая третья представительница слабого пола. Таким образом, интрамуральная лейомиома матки, что это? Это опухолевидная структура, которая несет опасность только благодаря склонности к быстрому росту и созданию масс-эффекта (компрессии окружающих органов и тканей).

Триггеры

Чтобы наступило разрастание опухоли, необходимы спусковые механизмы. Неоплазия может сформироваться, но стоять на месте. Триггерные факторы обуславливают непосредственное начало болезнетворного процесса или его стремительное прогрессирование. Среди основных спусковых механизмов:

  • Отсутствие деторождения до 30-35 лет.

Как показывает практика, основной контингент гинеколога с интрамуральными миомами в анамнезе — это нерожавшие представительницы слабого пола старше 30 лет. Предполагается, что причина тому — отсутствие специфических гормональных изменений со стороны эндокринной системы. Парадоксально, но и беременность сама по себе способна спровоцировать формирование миомы.

  • Бесконтрольный прием гормональных средств контрацепции.

Они создаются на основе натуральных или синтетических эстрогенов. Женщина своими руками искусственно повышает уровень специфических веществ в крови и гробит собственную репродуктивную систему.

  • Аборты в анамнезе и диагностические выскабливания, проведенные недостаточно квалифицированным медицинским работником.

Все травмы так или иначе вызывают повышение концентрации стволовых клеток в месте повреждения. Но не всегда эти бессмертные цитологические единицы правильно дифференцируются.

  • Стрессы.
  • Избыток УФ-излучения.
  • Воспаления в половой сфере. Основной триггерный фактор.
  • Снижение иммунитета

Третий весомый фактор. Именно иммунитет в ответе за уничтожение патогенных клеток. Если он дает осечки, начинают формироваться всевозможные новообразования. Без сочетания трех групп факторов невозможно становление интрамуральной опухоли миометрия.

Лейомиома матки как лечить и насколько опасна? Интрамуральная и другие виды лейомиом

Лейомиома – это доброкачественная опухоль, которая образуется из гладких мышц слизистых оболочек. Опухоль формируется в любом органе с гладкомышечным типом волокон, но в большинстве случаев локализуется в матке. Лейомиома матки – самый распространенный тип опухоли, поэтому рассмотрим его подробнее.

Что такое лейомиома?

Доброкачественные образования имеют вид одиночных узлов, которые могут локализоваться на любом участке слизистой. Узел имеет округлую форму. Цвет новообразования – белый или коричневый. По бокам узел разветвляется. Размер – от нескольких миллиметров до диаметра грейпфрута.

Лейомиома может появиться в органах:

  • Матка;
  • Желудок;
  • Прямая кишка;
  • На коже;
  • В стенках кровеносных сосудов;
  • На нёбе;
  • На языке;
  • Мочевой пузырь.
  • Предстательная железа.

Происхождение заболевания

Ученые доказали теорию о генетической предрасположенности к лейомиоме матки. Существует особый ген, который вызывает мутацию мышечных волокон на клеточном уровне. Если у матери есть гинекологические заболевания, у дочери высокий риск развития аналогичных нарушений.

Поскольку в опухоли преобладает мышечная ткань, в медицине применяют название – миома матки. В составе новообразования также присутствует фиброзная ткань. Поэтому гинекологи иногда называют опухоль фибромиомой.

Особенности

Лейомиома матки – самое распространенное заболевание женской половой системы. По некоторым данным с патологией сталкивались до 70% женщин. Заболевание называют опухолью условно, потому что лейомиома обладает лишь некоторыми признаками опухолевых образований.

Отличительные особенности:

  • Доброкачественность;
  • Зависимость от уровня гормонов – «поведение» новообразования определяется эстрогенами;
  • Склонность исчезать бесследно – в некоторых случаях опухоль проходит без лечения и оперативного вмешательства.

Матка – это орган с уникальным строением. Во время беременности он многократно увеличивается.

После родов в короткие сроки принимает исходный размер. Такие изменения происходят благодаря миометрию – мышечному слою, расположенному в стенке органа. Слой состоит из волокон нескольких типов. Они переплетаются друг с другом, образуя спираль. В результате получается прочная структура.

Источник: https://pro-rak.com/dobrokachestvennaya-opuhol/lejomioma/

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все об онкологии
Как принимать свекольный сок при онкологии

Закрыть