Глиобластома головного мозга что это

Глиобластома головного мозга: симптомы и лечение

глиобластома головного мозга что это

Глиобластома головного мозга — это относительно редко встречающееся злокачественное образование, развивающееся в результате перерождения тканей центральной нервной системы. Это онкологическое заболевание является крайне опасным, т.к. отличается агрессивным течением и нередко быстро приводит к летальному исходу.

Подобные новообразования встречаются и у детей, и взрослых. Чаще глиобластомы диагностируются у мужчин от 40 до 60 лет. В международной классификации болезней этот тип опухолей центральной нервной системой имеет код С71.

Что такое глиобластома?

Формирование подобной опухоли является результатом злокачественного перерождения вспомогательных клеток мозга — глий (астцитов). Эти клетки в отличие от функциональных нейронов имеют способность быстро размножаться. В норме они участвуют в обмене веществ, передаче нервных импульсов и выполняют еще ряд функций.

Под действием тех или иных факторов астроциты мутируют и начинают стремительно делиться, формируя множественные очаги опухолей. Дефекты могут поразить любую долю мозга, кору, ствол и даже мозжечок. Глиомы подразделяются по степени злокачественности.

Почему возникает глиобластома?

Главной причиной появления глиобластомы у детей и взрослых является генетический сбой. Чаще подобное онкологическое заболевание встречается у людей, имеющих наследственную предрасположенность к раковым образованиям.

Считается, что повышает риск развития данной патологии влияния следующих внешних и внутренних неблагоприятных факторов:

  • ионизирующее излучение;
  • вирусные заболевания;
  • аутоиммунные патологии;
  • эндокринные заболевания;
  • наличие вредных привычек.

Нередко точно определить, что стало причиной появления глиобластомы, не представляется возможным.

Классификация: виды, типы, формы

Существует несколько подходов к классификации этого патологического состояния в зависимости от расположения и гистологических признаков патологии. Каждый параметр крайне важен для подбора методов лечения и составления прогноза.

В зависимости от гистологического строения дефекта, выделяются следующие виды опухолей:

  1. глиосаркома;
  2. гигантоклеточная
  3. мультиформная;
  4. полиморфноклеточная;
  5. изоморфная.

Каждый вариант имеет свои особенности строение.

Наиболее опасной считается глиосаркома. Она сопровождается формированием опухоли, развивающейся из глий, сопровождающейся появлением выраженных признаков саркомы.

В отдельный вид выделяется глиобластома, сопровождающаяся появлением гигантских клеток. Эта форма патологии характеризуется образованием злокачественных многоядерных клеток, отличающихся крупными размерами.

Мультиформная глиобластома отличается появлением большого количества клеток и тканей. Подобные опухолевые образования наиболее часто формируются в полушариях мозга. Они могут достигать крупных размеров и становиться причиной фатального нарушения работы мозга.

Полиморфноклеточная глиобластома — это наиболее распространенная разновидность опухоли. Она отличается появлением опухоли, состоящей из клеток разных форм и размеров. Ядра клеток также имеют различную структуру.

Изоморфная опухоль характеризуются однородностью клеток

Симптомы и признаки глиобластомы головного мозга

Клинические проявления глиобластомы зависят от расположения первичного очага формирования опухоли, ее размеров и скорости разрастания. Все проявления этого патологического состояния можно разделить на общемозговые и очаговые.

К первой категории относятся:

  • распирающие боли в голове;
  • накопление жидкости;
  • тошнота;
  • рвота;
  • быстрая утомляемость;
  • шаткость походки;
  • отставание в умственном развитии;
  • ухудшение зрения;
  • сонливость;
  • судороги;
  • эпилептические приступы;
  • повышенная возбудимость;
  • приступы головокружения и т.д.

Очаговые проявления патологии полностью зависят от места формирования опухоли. К очаговой симптоматике относятся:

  • нарушения памяти;
  • расстройства речи;
  • снижение когнитивных способностей;
  • психоэмоциональные расстройства;
  • неспособность совершать сложные действия.

Наиболее опасными являются глиобластомы, формирующиеся около ствола головного мозга. Они могут стать причиной нарушения иннервации жизненно важных органов и летального исхода, т.к. пораженные клетки мозга не могут выполнять свои функции.

Метастазы при глиобластоме

Наиболее часто вторичные опухоли, вызванные распространением метастаз, формируются в том же полушарии мозга, что и первичное образование. При этом возможно поражение обоих полушарий мозга. Благодаря гематоэнцефалическому барьеру редко наблюдается распространение метастаз глиобластомы за пределы головного мозга.

При неблагоприятном течении вторичные опухоли образуются наиболее часто в поджелудочной железе, селезенке, легких, кишечнике и костях.

Диагностика заболевания

Диагностика на ранних стадиях заболевания затруднена, т.к. из-за скудности симптоматики пациенты нередко не обращаются за медицинской помощью. Людям с подозрением на глиобластому необходима консультация у невролога, офтальмолога, онколога и нейрохирурга. Для постановки диагноза проводится комплексное обследование.

В первую очередь выполняется сбор анамнеза и проведение неврологического осмотра. Этих исследований в большинстве случаев недостаточно для постановки диагноза. Для определения размеров и структуры опухоли нередко назначается проведение МРТ. Это исследование является высокоинформативным и позволяет выявить не только первичное образование, но и метастазы. Данные, полученные при проведении МРТ, позволяют точно определить методы терапии.

Для выявления гистологического строения опухоли нередко назначается трепан-биопсия. Это инвазивное вмешательство, позволяющее получить ткани имеющегося новообразования для дальнейшего гистологического исследования.

Рецидив при глиобластоме

Существует множество методов терапии, но основным все же является хирургическое удаление тканей новообразования. Однако при операции лишь в редких случаях удается устранить все злокачественные клетки. Это повышает риск рецидива опухоли в будущем.

Применение химиотерапевтических средств и современных препаратов позволяет замедлить или даже предотвратить повторное разрастание опухоли.

Методы лечения опухоли

Терапия опухоли должна быть направлена на максимальное ее уменьшение, приостановку дальнейшего роста и улучшение общего состояния больного. Возможность оперативного лечения во многом зависит от локализации опухоли. Если образование располагается непосредственно возле ствола головного мозга или залегает в глубоких слоях мозга, удаление опухоли приводит к гибели больного или тяжелым неврологическим нарушениям.

Активно применяются для подавления глиобластом лучевая- и химиотерапия. Комплексный подход позволяет повысить шансы на выздоровление или продлить жизнь пациенту. Кроме того, обязательно подбираются лекарственные средства, позволяющие устранить симптоматические проявления данного патологического состояния.

Нейрохирургическое вмешательство: полное удаление опухоли оперативным путем

Глиобластомы отличаются инфильтрирующим ростом, то есть они имеют неправильную форму и часто вклиниваются в соседние здоровые участки мозга, поэтому полностью устранить подобное новообразование не представляется возможным.

Даже под микроскопом нейрохирургу нередко не удается установить точные границы оперируемой области. Для улучшения визуализации клеток данного дефекта примерно за 4 часа до проведения вмешательства пациенту рекомендуется выпить раствор 5-аминолевулиновой кислоты. Это позволит удалить больше тканей глиобластомы с мозга пациента.

После подготовки пациента и введения общего наркоза производится трепанация черепа для получения доступа к новообразованию. После этого нейрохирург под контролем микроскопа начинает иссекать поврежденные ткани.

Часто из-за риска повреждения здоровых структур и развития полного паралича организма пациента хирурги вынуждены оставлять некоторую часть опухоли. Возможность полного удаления подобного дефекта зависит от локализации новообразования. Проведение хирургического вмешательства позволяет продлить жизнь больному.

Комбинированное лечение: лучевая терапия в сочетании с препаратом Темодал

При неоперабельных случаях глиобластомы нередко используется комплексная терапия, сочетающая облучение и применение препарата Темодал. Кроме того, такая терапия нередко показана после хирургического вмешательства, когда часть глиобластомы не может быть удалена. Подобная комбинированная терапия является длительным процессом и занимает не менее 6 недель.

Общая доза облучения в этом случае составляет 60 грей. Данная доза является максимально допустимой. Она оказывается эффективной в борьбе с такими злокачественными опухолями, как глиобластомы. При этом риск развития осложнений невысок.

На протяжении всего курса пациент должен принимать специальный противоопухолевый препарат — Темодал. Это средство в сочетании с лучевой терапией нередко позволяет добиться ремиссии онкологического заболевания.

Поддерживающая химиотерапия: препарат Темодал

Учитывая, что глиобластома отличается высоким риском рецидива, нередко после проведенного комплексного лечения хирургическими методами или с применением лучевой терапии в дальнейшем пациенту может быть назначен повторный курс препарата Темодал.

После проведенных раннее этапов лечения до начала приема данного средства должно пройти не менее 4 недель. Препарат принимают курсами по 5 дней. Между курсами обязательно выдерживается перерыв в 23 дня. В рамках поддерживающей терапии назначается не более 6 таких курсов.

Целевая терапия: препарат Авастин

Положительный эффект нередко достигается при применении относительно недавно разработанного препарата Авастин. Данное средство оказывает выраженное противоопухолевое действие, т.к. способствует разрушению сосудов, питающих новообразование. Это позволяет замедлить рост новообразования. В большинстве случаев препарат не применяется для устранения первичных новообразований. Его эффективность доказана при лечении рецидивов глиобластомы.

Народные средства

При таком патологическом состоянии, как глиобластома, различные народные средства могут использоваться исключительно в качестве вспомогательных для устранения имеющихся симптоматических проявлений. Применение тех или иных лекарственных трав и природных компонентов обязательно нужно согласовывать с лечащим врачом.

Положительный эффект может быть достигнут при применении настойки элеутерококка. Для приготовления средства нужно примерно 10 ст.л. этого лекарственного растения залить 0,5 л водки. Настаивать средство нужно на протяжении 14 дней.

Готовое средство нужно процедить. Начинать курс следует с приема по 1 капле средства днем и по 2 — вечером. Постепенно нужно довести до 14 капель в сутки и принимать эту дозу на протяжении 10 дней.

После курса следует сделать перерыв на 2 недели, а затем повторить лечение настойкой.

Для устранения тошноты и поднятия жизненного тонуса нужно смешать 1 ст.л. яблочного уксуса с таким же количеством меда. Готовый состав растворяется в стакане кипяченой воды. Средство нужно пить по утрам небольшими глотками.

Для улучшения состояния людей, страдающих глиобластомой, фитотерапевты рекомендуют применять отвар на основе цветков василька полевого, сирени и чабреца.

Все растительные компоненты нужно взять в равных пропорциях, тщательно измельчить и смешать. Для приготовления отвара следует 1 ст.л. этого растительного сбора залить 1 стаканом кипятка.

Средство настаивать не менее 1 часа, а затем процедить и выпить в 2 приема с промежутком в 20 минут. Курс лечения этим средством составляет 7 дней.

Последствия и прогноз

Глиобластома отличается крайне агрессивным течением. По мере своего роста она создает препятствие для нормального функционирования здоровых тканей. Это влечет за собой тяжелые неврологические нарушения, которые почти не поддаются в дальнейшем коррекции. Прогноз жизни при этом патологическом состоянии крайне неблагоприятный.

При мультиформной разновидности глиобластомы пациенты редко живут больше 40 недель даже при комплексном лечении. Смерть наступает из-за того что оставшиеся ткани мозга не могут нормально выполнять свои функции.
При других разновидностях этой патологии при условии раннего начала лечения только 10% пациентов проживают более 2 лет. И только в 1% случаев у больных удается добиться стойкой ремиссии, и пациент живет более 5 лет.

Источник: https://mozgmozg.com/bolezni/glioblastoma-golovnogo-mozga

Глиобластома головного мозга мультиформная, срок жизни, можно ли вылечить — Неврология

глиобластома головного мозга что это

Глиобластома головного мозга (мкб 10, международная классификация болезней) – это злокачественная опухоль, протекающая без появления метостазов. Рост тканей происходит из-за деления глиальных звездочных клеток, которые называются астроцитами.

Процесс протекает внутри черепной коробки. Новообразования увеличиваются, разрастаются, сдавливая жизненно важные ткани головного мозга. В результате чего осуществляется нарушение работы центральной нервной системы (ЦНС). И как следствие этого сбой деятельности организма в целом.

Бластома очень опасна для жизни человека. В отсутствие метастазирования зачастую основным лечением является удаление злокачественных очагов. В запущенном состоянии опухоль не операбельна.

После вырезания по статистике человек проживет около 5 лет. Так как заболевание склонно давать рецидивы. Фото больных представлены ниже.

Причины глиобластомы

Рак — непредсказуемое явление. Врачам трудно определить причины развития заболевания и возникновения опухолей. Тем не менее, среди наиболее вероятных выделяют:

  • генетическая предрасположенность (наличие заболевания у близких родственников);
  • воздействие ионизирующего излучения на ткани организма;
  • как сопутствующая патология неврофиброматоза, астроцитомы (1 и 2 степени) и др.;
  • при взаимодействии с химическими реагентами (например, регулярное вдыхание паров вредных веществ);
  • врожденная патология у детей, появившаяся при образовании и развитии ребенка (эмбриона).

В группу риска относят:

  • мужчин от 40 до 60 лет;
  • тех, кто имеет близких родственников с данным заболеванием (или с недоброкачественными образованиями вообще);
  • людей, работающих на производстве вредных веществ (ПВХ, соединения хлора и пр.);
  • пациентов, ранее имевших рак (в том числе и glioblastome).
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Аденома молочной железы что это такое

Симптомы заболевания

Обнаружить рак сложно. Патология не диагностируется без проведения анализов и исследований. А начальное течение недуга обычно протекает бессимптомно.

К сожалению, выявить бластому возможно либо случайно при смежном обследовании, либо уже на поздней стадии. Развиваясь, заполняя пространство черепной коробки новой тканью, опухоль дает ряд признаков, с которыми обращаются пациенты. К симптомам болезни относятся:

  1. Потеря аппетита.
  2. Головная боль. Ощущения распирания изнутри черепа (отек мозга).
  3. Тошнота, рвота, общая слабость и недомогание.
  4. Нарушение деятельности вестибулярного аппарата – головокружения, изменения в походке.
  5. Сбои в работе сердца и легких.
  6. Со стороны ЦНС — ухудшается память, сон, речь.
  7. Портится зрение, появляется внутриглазное давление.
  8. Изменение чувствительности конечностей.
  9. Коматозное состояние.

Классификация опухолей

По типу клеток выделяют три вида:

  • гигантоклеточная глиобластома (большие клетки, содержащие два и более ядра);
  • мультиформная (ткани разные, много кровоизлияний и сосудов);
  • глиосаркома (опухоль поражает только глии).

Недоброкачественное образование по локализации в головном мозге подразделяется на 5 типов:

  • стволовая;
  • изоморфноклеточная глиобластома;
  • мультиформная;
  • полиморфноклеточная;
  • 4 степени глиобластомы.

Первая разновидность – не лечится. Операции в таком случае невозможны. Злокачественные клетки находятся в стволе, соединяющем спинной и головной мозг.

Хирургическое вмешательство в такую деликатную область опасно и приводит к нарушениям работы опорно-двигательного аппарата. По этой причине в большинстве случаев стволовая глиобластома неоперабельна. Выявляют обычно по наличию проблем с сердечным ритмом и дыханием.

Изоморфноклеточная форма встречается реже остальных. Опухоль составляют клетки одного вида — круглые или овальные. Характеризуется нечеткими контурами и многочисленными центрами новообразований.

Возможно опускание рака головы вниз по стволу с захватом спинного мозга и дальнейшее распространение в другие нейронные системы. Треть опухолей глиобластом головного мозга приходится как раз на мультиформный вид.

Чаще остальных встречается полиморфноклеточная. Клетки, как правило, — большие, одноклеточные и разной формы. При гистологическом исследовании нечетко выявляется цитоплазма клеток, ввиду малого содержания, поэтому этот вид нелегко обнаружить.

По количеству злокачественных клеток опухоли разделяют на 4 степени. Первая стадия — переходная. Часть доброкачественных преобразуется в раковые. Этот тип самый легкий для лечения.

К сожалению, на такой стадии диагностировать глиобластому невозможно. Это связано с полным отсутствием симптоматики. Только при случайном обследовании обнаруживают эту степень рака головного мозга.

На второй стадии происходит медленный рост клеток, среди которых все чаще обнаруживаются атипичные. Третья характеризуется большим числом злокачественных образований. Рост происходит значительно быстрее. Фото мозга больных до и после лечения указаны ниже.

Самая опасная 4 степень глиобластомы (Grade 4) встречается чаще всего. Просто потому, что последнюю стадию диагностировать легче. Обычно на этом этапе появляются выраженные синдромы, с которыми пациент обращается к врачу. После постановки диагноза люди умирают в течение нескольких месяцев.

Чем больше злокачественных образований, тем меньше шансов на выздоровление. Конечно, это зависит и от локализации опухоли в разных долях мозга и от многих других факторов.

Диагностика

К современным методам диагностирования относятся:

  • МРТ (магнитная резонансная томография);
  • КТ (компьютерная томография);
  • МРС (магнитно-резонансная спектроскопия);
  • гистологическое исследование;
  • ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография).

Названные способы используются для выявления заболевания. Наиболее точным и современным считается последний.

Чтобы определить злокачественность новообразований и их размер, лучше использовать диагностику комплексно. Иначе, имеется риск обнаружения меньшей стадии опухоли и размеров, не соответствующих действительности.

Методы лечения глиобластомы

После вырезания иногда назначают лучевую терапию, химиотерапию для того, чтобы наверняка избавиться от возобновления болезни. Среди прочего рекомендуют соблюдение определенной диеты, включающей увеличенное потребление кальция, натрия и пр.

Новым считается способ лазерного удаления глиобластом. Прицельность прибора помогает производить вмешательство точечно и избирательно, из-за чего удается сохранить больше здоровых клеток.

Радиохирургия также применяется наряду с вышеназванными методами лечения. Но является скорее профилактикой против рецидивов, чем самостоятельным способом.

В ряде случаев применяется криохирургия. Если удаление хирургическим путем невозможно, прибегают к этому способу. Злокачественные ткани локализовано вымораживаются. Конечно, и здоровые при этом частично страдают.

Для облегчения симптоматики назначают обезболивающие, снимающие отечность, успокоительные препараты. Не являясь лечением, они помогают хоть как-то проживать последние месяцы.

Сколько с ней живут после операции

По статистике пациентам отводится максимум 5-6 лет на все течение болезни. Шансов вылечиться мало. Но не забывайте, что статистика вещь очень относительная. По этой причине не стоит отчаиваться и принимать эти цифры как окончательные.

При депрессивных состояниях течение недуга вряд ли замедлится, скорее всего — наоборот. В то время как соблюдение лечения, диеты и других рекомендаций врача, здоровый образ жизни и оптимистичный настрой помогут продлить время.

Последние месяцы

С 4 степенью глиобластомы человек проживает не более 40 недель. Разумеется, цифра приведена из статистических данных, поэтому ориентироваться на нее не стоит.
Течение болезни сопровождается сильными болями, которые не устраняются анальгезирующими средствами. Часто наблюдается нарушение умственной деятельности, вплоть до полной потери возможности мыслить.

Встречается ухудшение памяти, сна, аппетита, зрения, общего самочувствия. Чем дальше — тем тяжелее переносить боль. Под конец организм перестает воспринимать какие-либо лекарственные препараты.

В последние дни скорее всего человек не сможет даже обслуживать себя самостоятельно, вероятна инвалидность. Об этом необходимо побеспокоиться заранее. Хорошо, если близкие люди смогут ухаживать за ним.

В любом случае при подозрении на рак необходимо пройти тщательное обследование. Не стоит доверять одному врачу или ставить себе диагнозы по форумам.

Только квалифицированная помощь позволит точно выявить наличие заболевания и исключить вероятность ошибки. Не стоит обнадеживать себя чудесным исцелением, но и омрачать последние дни жизни тоже не следует.

Источник: https://perinatal39.ru/perifericheskaya-sistema/glioblastoma-golovnogo-mozga-multiformnaya-srok-zhizni-mozhno-li-vylechit.html

Глиобластома головного мозга: симптомы, лечение, прогноз

глиобластома головного мозга что это

Глиобластомой называют злокачественное новообразование, развивающееся в тканях головного мозга. Несмотря на отсутствие метастазов, опухоль представляет серьезную угрозу для жизни человека. Прогноз заболевания определяется комплексом факторов, среди которых приоритетное место занимает локализация опухоли и степень ее развития на момент диагностики. В группу риска входят пожилые люди. Однако встречаются случаи развития глиобластомы у детей.

Патогенез и причины

Глиобластома головного мозга (код по МКБ 10 – С71) представляет собой раковое заболевание. Существует два пути ее развития:

  • первичный – из глиальных клеток (в большинстве случаев);
  • вторичный – из существующей астроцитомы (разновидность рака головного мозга).

Второй вариант характерен для людей среднего возраста и отличается медленным ростом.

Независимо от пути развития новообразование характеризуется следующими особенностями:

  1. преимущественное поражение лобной и височной доли мозга;
  2. наличие 4 степени (клетки опухоли подвержены быстрому росту и размножению);
  3. диффузный характер роста, наличие собственной сети кровеносных сосудов;
  4. редкое метастазирование;
  5. разная консистенция и разные размеры;
  6. наличие инфильтрации клеток за пределами видимой опухоли.

Этиология заболевания неясна. Факторы, провоцирующие развитие опухоли, представлены:

  1. генетическими патологиями;
  2. вирусом SV40, HHV-6 и цитомегаловирусом;
  3. ранее проводимой лучевой терапией;
  4. травмами головы;
  5. курением.

В группу риска по развитию глиобластомы попадают:

  1. мужчины в возрасте от 40 лет;
  2. люди, имеющие в анамнезе астроцитому;
  3. пациенты, страдающие нейрофиброматозом, так как последний сопровождается генетическими нарушениями;
  4. мужчины и женщины, контактирующие с поливинилхлоридом (это химическое вещество оказывает негативное влияние на глиальные клетки), с ионизирующим излучением (на протяжении длительного времени);
  5. люди, страдающие частыми вирусными заболеваниями;
  6. пациенты с отягощенной наследственностью.

Симптомы

Клиническая картина опухоли мозга включает широкий спектр симптомов. На ранней стадии заподозрить наличие новообразования можно по возникновению частых обмороков, по нарушениям речи или движений. Это происходит, если опухоль находится рядом с центрами, контролирующими речь и движения.

Симптоматика глиобластомы включает следующие проявления:

  • регулярные головные боли, которые невозможно снять с помощью анальгетиков;
  • тошнота после пробуждения;
  • обонятельные галлюцинации;
  • нарушение зрения и речи;
  • ослабление памяти;
  • изменение чувствительности и подвижности рук и ног;
  • сонливость;
  • головокружения;
  • судороги.



Увеличение скорости роста агрессивной опухоли приводит к усилению клинических проявлений. В некоторых случаях размеры новообразования малы, либо опухоль располагается далеко от нервных центров. В таком случае своевременная диагностика глиобластомы представляет сложности.

Классификация

В зависимости от типа клеток выделяют 3 вида опухоли:

  • гигантоклеточная глиобластома, когда новообразование включает большие клетки, содержащие два и более ядра;
  • мультиформная глиобластома, ткань которой включает разросшиеся кровеносные сосуды, очаги некроза и др.;
  • глиосаркома, состоящая из глии (вспомогательные клетки нервной ткани) и соединительнотканных клеток.

Различие в локализации опухоли позволяет выделить следующие ее виды:

  • мозговой (опухоль находится в височной, лобной или других областях мозга);
  • стволовой, когда образование расположено в стволе мозга (опухоль неоперабельна, так как хирургическое вмешательство приводит к нарушению в работе опорно-двигательного аппарата).

По гистологической классификации различают 3 типа глиобластомы:

  • изоморфноклеточный, когда опухоль состоит из клеток одного типа;
  • мультиформный, при котором новообразование состоит из клеток разных видов;
  • полиморфноклеточный (клетки глиобластомы разной величины и формы).

Еще одно основание для классификации – количество злокачественных клеток новообразования. В соответствии с этим выделяют 4 стадии глиобластомы.

  • Первый этап – переходный. Диагностика невозможна из-за полного отсутствия проявлений. Только часть доброкачественных клеток перерастает в раковые.
  • Второй этап – медленный рост клеток.
  • Третий этап – развитие злокачественной опухоли. Происходит быстрый рост атипичных клеток.
  • Четвертый этап – проявление яркой клинической картины. Чаще диагностируют глиобластому 4 степени. Продолжительность жизни больного после постановки диагноза – несколько месяцев.

Типы глиобластомы

Выделяют 4 основных типа глиобластомы в зависимости от клеток, преобладающих в ткани опухоли. Каждый тип отличается специфическим характером патологии и степенью злокачественности.

Данный тип глиобластомы отличается видовым разнообразием раковых клеток. Основой для развития новообразования становится глия, представляющая собой соединительную ткань сети нейронов. Пусковым механизмом для перерождения является воздействие неблагоприятных факторов.

Активный рост атипичных клеток способствует распространению рака в другие отделы нервной системы (например, с последующим развитием глиобластомы спинного мозга). Лечение мультиформной патологии имеет определенные трудности. Они обусловлены тем, что каждый тип раковых клеток восприимчив к разным методам терапии и обладает различной скоростью роста и развития. Мультифокальная глиобластома считается наиболее опасной.

В ходе изучения материала выявляются большие патологические клетки. Они включают несколько ядер. Заболевание относится к менее опасным.

Новообразование характеризуется бидермальностью. Опухоль представляет собой смесь глиальных клеток и клеток соединительной ткани. Глиосаркома трудно поддается лечению.

  • Полиморфноклеточная форма

Атипичные клетки являются большими, разной формы. При исследовании обнаруживается небольшое количество цитоплазмы. Ядра имеют разную структуру и размеры. Полиморфноклеточная глиобластома встречается чаще других видов.

Методы диагностики

Для постановки диагноза существует определенная схема обследования пациентов. Основной ее принцип – комплексность. Диагностические мероприятия включают проведение:

  1. первичного осмотра и сбора анамнеза;
  2. неврологического осмотра;
  3. офтальмологического осмотра;
  4. МРТ головного мозга с применением контрастного усиления;
  5. электроэнцефалографии;
  6. клинического исследования крови;
  7. биохимического анализа крови (включая показатели функции печени и почек).

Оценивание общего функционального статуса осуществляется по специальной шкале – шкале Карновского.

Нейрохирургическое вмешательство

Операция осуществляется на головном мозге. В процессе хирургического вмешательства стараются максимально удалить опухоль. В некоторых ситуациях метод не применяется или является рискованным. Это связано с близким расположением новообразования рядом с жизненно важными участками головного мозга. При рецидиве могут назначить повторную операцию.

Комбинированное лечение

Применение лучевой терапии в сочетании с препаратом Темодал

Суть лечения – влияние на атипичные клетки ионизирующим излучением. Это необходимо для уменьшения активности новообразования, торможения его роста. Длительность лучевой терапии при глиобластоме составляет в среднем 30 дней. Лечение осуществляется в течение 6 недель (по 5 раз в неделю).

Одновременно с этим необходим прием Темодала – противоопухолевого препарата. Схема лечения глиобластомы для каждого пациента определяется индивидуально в зависимости от возрастной категории и предыдущего химиолечения.

Разновидностью лучевой терапии является радиохирургия. Метод киберножа при глиобластоме отличается наименьшей травматичностью за счет точечного воздействия. Благодаря этому количество сеансов меньше, а терапевтический эффект выше.

Поддерживающая химиотерапия

Воздействие химиопрепаратами проводят для блокировки роста и развития патологических клеток. В качестве активного вещества применяется темозоломид, содержащийся в препарате Темодал. Химиотерапию при глиобластоме головного мозга осуществляют в комплексе с лучевой терапией. Затем необходимы поддерживающие курсы. Их продолжительность – 5 дней. Перерыв составляет 23 дня. В среднем необходимо 6 курсов.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Что такое злокачественная опухоль

Целевая терапия

Использование в лечении препарата Авастин позволяет нарушить систему кровообращения в новообразовании. Вследствие этого уменьшается рост опухоли. Препарат применяют при рецидивах глиобластомы. Первичное диагностирование опухоли не является показанием для назначения этого лекарственного средства.

Как умирают от глиобластомы

Пациенты с глиобластомой головного мозга 4 степени страдают от постоянных сильных головных болей и судорожных припадков. Рост и размножение злокачественных клеток приводит к нарушениям умственной деятельности и психическим расстройствам. Итогом заболевания становятся параличи.



Последствия

Глиобластома отличается особой злокачественностью. Прогноз неблагоприятен. Он зависит от нескольких факторов:

  • общее состояние пациента;
  • возраст больного;
  • место расположения новообразования;
  • размер опухоли;
  • реакция организма на проводимую терапию.

В среднем продолжительность жизни при глиобластоме колеблется от 12 до 15 месяцев. Неоперабельность опухоли значительно сокращает этот промежуток времени.

Небольшой процент пациентов выживают 2 года и более.

Однако наличие новообразования приводит к ряду последствий:

  • возникновение рецидивов даже после эффективного лечения первичного новообразования;
  • при локализации опухоли рядом с жизненно важными центрами мозга она разрастается и негативно действует на центры, ответственные за дыхательную функцию и кровообращение;
  • частичное удаление глиобластомы приводит к возникновению неврологических нарушений.

Окончательно победить глиобластому нельзя. Однако можно замедлить рост атипичных клеток. Лечение опухоли следует начинать после постановки диагноза незамедлительно.

Разрабатываются новые методы лечения этого злокачественного новообразования. В Германии испытывают новый препарат LY2109761. Врачи Израиля экспериментируют с воздействием на глиобластому регулируемым электромагнитным полем. Не исключено, что новые методики позволят увеличить продолжительность жизни пациентов с глиобластомой.

Источник: https://MedOnco.ru/rak-golovy/glioblastoma-golovnogo-mozga

Глиобластома: симптомы, степени, лечение, операция, причины и прогноз жизни

Глиобластома – это злокачественный вид опухоли, стремительно развивающийся в клетках нервных тканей мозга. Отмечается и гигантоклеточный тип. Если учесть, что глиобластома – частое заболевание, встречающееся у взрослых старше 60 лет, в Европе проявляются лишь два случая из сотни тысяч людей.

На результат лечения влияет индивидуальная особенность человека. Опухоль вылечить практически невозможно. Исключение составляют люди, после долгого лечения прожившие десятки лет. Выделяется в диагнозе кодом по МКБ-10 C71, который определяет конкретную классификацию заболеваний. Также здравоохранение выделяет 4 степени (grade) глиобластомы.

Виды лечения

Симптомы различны, а эпицентр один – мозг. Выбор метода лечения – непростая задача, которая с постоянно стоит перед врачами. Срок ограничен: быстро начатое лечение влияет на жизнь пациента. Протокол лечения зависит от степени запущенности.

Врачи стараются применять комбинированные методы (совмещая хирургические и химиотерапевтические процедуры), по отдельности применяется облучение и химия. Если вовремя выделить признаки на начальных стадиях развития опухоли, удастся обойтись без вмешательства хирургов.

Опухоль такого вида не развивает метастазы, лечение направлено исключительно на начальный очаг.

Результативным лечением считается избавление от новообразования при помощи хирургических методов. При хирургическом вмешательстве врачи удаляют опухоль вместе со здоровыми тканями, для предотвращения новообразования применяют незамедлительно химиотерапию. Врач назначает для применения группу лекарств, помогающих разрушить патологические клетки. Химиотерапия сложна в проведении для всех. Медицинский состав и пациенты не в силах порой выдержать полного проведения процедур.

Лучевая терапия идёт заключительным процессом, помогая устранять миомы. В устранении злокачественных опухолей новым введением стала фотодинамическая терапия. Она позволяет без хирургических вмешательств облучать болезнь. Из-за того, что зараженные ткани распространяются где угодно, фотодинамика практикуется на устранении, не задевая здоровые клетки мозга.

Мультиформная, или мультифокальная, глиобластома часто становится смертельной. Учёные до сих пор не выяснили, отчего идет развитие опухоли, что усложняют процесс воздействия на глиобластому. В заключении применяется иммунотерапия, не позволяющая новым зараженным клеткам развиваться.

Лечение в разных странах

Ввиду удачно выполненной терапии самочувствие больного улучшается, но иногда жизнь продолжается недолго. Извлечение глиобластомы считается трудным процессом, таким мастерством владеют исключительно опытные нейрохирурги. По опросам, самые опытные онкологи находятся в России, Израиле и Германии. При запущенной миоме врачи вынуждены отказаться от операции.

Недавно в медицине появились дендритные вакцины, необходимые для жизни многих людей.

Лечение в Израиле

В Израиле лечение проводится опытными и постоянно обучающимися врачами по новым технологиям. Неизменно разрабатываются биологические технологии, точная диагностика, предоставляющие возможность увеличить прогноз жизни человека. Главные преимущества лечения в израильской клинике:

  • МРТ по точному изображению и быстрая диагностика позволяет поставить правильный диагноз.
  • Главные нейрохирурги Израиля с высоким уровнем мастерства способны удалить до 98% опухоли. Тем самым израильским врачам удаётся увеличить годы жизни пациентов.
  • Применяются новейшие препараты для лечения.
  • Используется темозоломид как противоопухолевый химиотерапевтический лекарственный препарат.

Лечение в Германии

Новейшие методы лечения в Германии предусматривают вмешательство докторов различного направления, которые подстраиваются в работу на каждом этапе лечения.

Медицинский персонал:

  • кардиохирург;
  • невролог;
  • психолог;
  • радиолог.

Остальные медики подключаются по необходимости ситуации. Если миома уже запущена, удаление полностью исключено. Тогда врачи Германии подключают альтернативные способы. Влияние на миомы происходит кибер-ножом. Эта альтернатива принадлежит радиохирургии и линейному ускорителю. Такое облучение применяется по различным направлениям.

За 5 сеансов миома и метастазы устраняются. Пациентам других стран предоставляется размещение в стационаре. Популярен в радиохирургии и гамма-нож. С ним не требуется общий наркоз и трепанация головного мозга. Высокочастотное облучение ножа направлено в единственный луч, расположенный в центре.

При применении не задевается здоровая ткань.

Описанная методика прямым образом направлена на разрушение ДНК опухолей и устранение новых образований. После применения облучения опухоль прекращает рост, и поступление крови останавливается. Такую терапию назначают уже на третьей и четвёртой стадии злокачественной опухоли.

Обычная операция по избавлению от глиобластомы в германской клинике идёт по новым методикам. За несколько часов до процедуры больному вводят вещество, которое заставляет опухолевую ткань выделяться на фоне здоровой. Также в Германии есть препараты для химиотерапии нового поколения.

Они назначаются до операции и после вмешательства хирургов.

Проведение процедуры химиотерапии

Лечение в России

Немногим врачам в России удаётся удалить без дальнейших последствий опухоль. Самые лучшие медики проходят обучение по удалению опухолей за границей. В Москве нейрохирурги проводят операции на современном оборудовании. Это доктора высокой квалификации, с успехом лечат и продлевают жизнь больных.

При постановке страшного диагноза психологи предоставляют услуги для родных пациента, чтобы морально подготовить к дальнейшим последствиям. Из истории известно, что также проведены лучевые операции, направленные на отдельные злокачественные клетки. Такой вид более чувствителен к радиоактивному изучению.

Реабилитация является заключительным этапом химиотерапии. В это время важно восстановить потерянные функции, и быстрее вернуть пациента в обычную жизнь, в которой он самостоятельно будет вести свою жизнь. Бывает, не удаётся сохранить определённые функции, первым делом нужна адаптация для облегчения жизни больных. Реабилитация после операции проходит для предотвращения инвалидности человека.

Восстановление проводятся медработниками высокой категории. Только подход врачей различных направлений обеспечит должную реабилитацию.

Продолжительность восстановления может варьироваться до четырёх месяцев.

Реабилитация направлена на:

  • адаптацию в послеоперационный период;
  • возвращение потерянных функций;
  • восстановление навыков.

Составляется программа для реабилитации. Выдаются назначения, задачу которых потребуется выполнить пациенту в короткий срок. Трудным временем родных и самого пациента является послеоперационное восстановление. Лучше слушать внимательно психолога, помощь которого будет полезна.

Послеоперационный прогноз

4 степень опухоль – неутешительный диагноз. Жизнь пациентов с глиобластомой после прохождения терапии длится не дольше пяти лет. Неутешительный прогноз жизни связан со следующими причинами:

  • После лечения заново возникает новообразование у 80% заболевших людей.
  • В замкнутом пространстве глиобластома быстро растёт, сдавливает находящиеся рядом клетки, нарушая мозговую деятельность.
  • Развитие невралгических дефектов влияет на утрату двигательной функции и обслуживание самостоятельно.

Ошибка хирургов при хирургическом вмешательстве грозит пациенту поражением жизненно важных отделов мозга. Если задеты клетки, которые граничат с опухолью, то человек вследствие может потерять слух, зрение. Диагностирование и работа хирургов оттягивает срок жизни людей до 15 месяцев. Случаи полного излечения от глиобластомы в практике не отмечаются, даже при современной медицине надолго увеличить жизнь пациентов не удаётся.

При удалённой миоме рак возвращается снова, начинается рецидив после полного удаления. Длительный срок выживаемости составил более 5 лет, начиная с первой операции, если лечение началось у пациентов с глиобластомой немедленно.

Последние месяцы жизни больного

Последствия наступают через ряд месяцев после выписки, проявляются в виде резкого ухудшения здоровья. Учащаются головные боли, отнимаются руки и ноги.

Псевдопрогрессирование отмечается на конечном этапе. Человек возвращается в привычную среду, восстанавливается, начинает жить полной жизнью, доходит до полного выздоровления. И тут прогресс оказывается ложным, через некоторое время наступает кома или смерть.

Пациенты, которые ненадолго вылечились от опухоли, не живут долго, умирая дома или в больнице. В отделении смерть наступает довольно редко. Пациент впадает в кому и лежит при смерти, наступает ликворея. Когда жидкость уйдет из мозга, человек умирает.

Экономическая проблема

Проблема заключается не в стремительном росте опухоли мозга, а в экономической сфере. Операции и реабилитации такого вида дорого обходятся больным. При глиобластоме люди умирают без операции за считаные дни. Случается, просто приходится смириться с диагнозом, если нет нужной суммы на выздоровление.

Источник: https://onko.guru/zlo/glioblastoma.html

Глиобластома: симптомы, причины, диагностика, лечение, прогноз

Глиобластома – это первичная опухоль головного мозга, относящаяся к астроцитомам и исходящая из глии (своеобразного каркаса, формирующего мозговую ткань); составляет 12-15 % всех новообразований центральной нервной системы.

Новообразования мозга систематизируют не по стадиям, а по степени злокачественности. I и II ст. относятся к доброкачественным опухолям; III и IV  – к злокачественным. Глиобластома – относится к IV ст. (WHO Grade 4) злокачественной астроцитомы.

Характеристика

Отличительные особенности от других опухолей головного мозга:

  • быстрый рост,
  • агрессивная инфильтрация окружающих тканей,
  • обильная васкуляризация (развитая питающая сосудистая сеть),
  • отсутствие четких границ,
  • наличие некрозов в толще опухоли,
  • неспособность формирования метастазов,
  • упорное рецидивирование, несмотря на лечение.

Этиология

Точные причины возникновения опухолей мозга до сих пор не определены. Ученые выявляют генетические мутации у лиц с данным диагнозом, однако причины этих мутаций неизвестны. Большинство из них приобретенные. Только 5% пациентов имеют наследственные синдромы, предрасполагающие к развитию глиом.

Наиболее доказанным фактором, вызывающим генетические изменения в клетках, является радиация. Все остальные версии (экологическая обстановка, радиомагнитное излучение, вирусы и др.) пока достоверно не подтверждены.

Имеются работы, показывающие несколько больший процент возникновения глиальных опухолей у лиц, занятых на производстве пластмассы, резины, нефтепродуктов, а также контактирующих с формалином.

Наиболее доказанные факторы риска развития глиобластомы:

  • возраст старше 50 лет;
  • мужской пол;
  • наличие в анамнезе астроцитомы;
  • некоторые наследственные патологии, например нейрофиброматоз.

Симптомы глиобластомы

  • Внутричерепная гипертензия. Проявляется в первую очередь головной болью, распирающего характера, усиливающейся к утру, не проходящей после приема обычных анальгетиков, часто сопряжена с тошнотой. Нередко наблюдается рвота, зрительные нарушения за счет отека зрительного нерва.
  • Судорожные приступы. Они могут быть генерализованные, с потерей сознания, или локальные (ограниченые подергивания мышц одной области).
  • Снижение когнитивных функций. Замедляется мышление, утрачиваются логические связи, ухудшается память, внимание.
  • Синдром неврологического дефицита. Проявляется выпадением определенных функций, регулируемых тем участком мозга, на который давит опухоль. Очаговое поражение ЦНС может проявляться:

-параличами или парезами конечностей;

-утратой чувствительности;

-искажением восприятия окружающих предметов и людей (агнозия);

-нарушением зрения;

-афазией (нарушением речи);

-нарушением координации и равновесия.

  • Психиатрическая симптоматика. Локализуясь в лобных долях, опухоль вызывает расстройства личности: возможно появление дурашливости, девиантного поведения или наоборот апатии, адинамии.

Выбор тактики лечения

Если это возможно, то любая опухоль головного мозга должна быть удалена. Без операции нельзя поставить окончательный гистологический диагноз. При подозрении на глиобластому основной метод лечения – это хирургическое удаление с последующей химиолучевой терапией.

Если же новообразование расположено в таком месте, что удалить его невозможно, выполняется стереотаксическая биопсия (пункция опухолевой ткани под контролем МРТ или КТ). После установления окончательного гистологического диагноза выбирается тактика лечения.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Аденома щитовидной железы что это такое

Хирургическое вмешательство

Показания к операции определяются с учетом анатомического расположения опухоли, общего состояния пациента, его возраста, времени после предыдущей операции при рецидиве.

Варианты оперативного вмешательства:

  1. Тотальная резекция (под этим понимается удаление более 90% массы опухоли).
  2. Частичное паллиативное иссечение для снижения внутричерепного давления, облегчения общего состояния пациентов, улучшения качества жизни.
  3. Получение материала для биопсии.

Цель операции –  удалить максимально возможный объем опухолевой ткани, не затронув жизненно важные зоны мозга.

Хирургический доступ – костно-пластическая трепанация черепа. Операция проводится с использованием интраоперационного микроскопа и микрохирургической техники. Современные достижения нейрохирургии – это метод интраоперационного картирования функциональных зон мозга, нейронавигация с помощью стереотаксического компьютерного оборудования.

Для удаления опухоли может быть использован лазер, ультразвуковые аспираторы.

В течение 72 часов после вмешательства с целью контроля выполняется МРТ.

Полученный в ходе операции материал исследуется патоморфологами (рекомендован анализ микропрепарата  не менее чем тремя специалистами). По результатам устанавливается окончательный диагноз, определяется прогноз и тактика дальнейшей адъювантной терапии.

Кроме гистологического исследования целесообразно проводить молекулярно-генетическое типирование. Выявление мутации в некоторых генах имеют значение для определения степени чувствительности к химиотерапии и прогноза заболевания.

Послеоперационная химиолучевая терапия

При подтвержденной глиобластоме режимом выбора является химиолучевая терапия (облучение одновременно  с применением цитостатика темозоломида (темодала).

Лечение следует начинать как можно раньше, сразу после заживления операционной раны (оптимальный срок – 2-4 недели после вмешательства).

Применяется дистанционная фракционированная лучевая терапия. Зона воздействия – ложе удаленной опухоли плюс 2-3 см вокруг него. Стандартный режим  – ежедневно 5 дней в неделю, 25-30 фракций. Суммарная очаговая доза – 55-60 Гр. Перед каждым сеансом принимается темодал в рекомендуемой дозировке, которая подбирается индивидуально лечащим врачом.

После завершения курса облучения назначается поддерживающая терапия темодалом 6-10 куров по 5 дней каждый месяц.

Развиваются новые технологии: метод стереотаксической радиохирургии (установка «Кибер-нож») позволяет максимально сконцентрировать ионизирующую энергию в области патологической ткани. Применяется при небольших по размеру опухолях.

Таргетная и иммунотерапия

Таргетная терапия – это лечение, направленное на блокировку молекул, способствующих росту опухоли. В случае с глиобластомой наиболее изученным препаратом и рекомендованным к применению является Авастин (бевацизумаб).

Авастин подавляет фактор роста эндотелия сосудов (VEGF), который усилен при глиобластоме. Ингибируя процесс формирования новых сосудов, Авастин позволяет контролировать рост опухоли.

Клинические испытания показали, что Авастин способствует стабилизации когнитивных функций, а также позволяет снизить дозу стероидов.

Иммунотерапия – достаточно перспективный метод, направленный на активацию собственной иммунной системы против раковых клеток. Разрабатываются вакцины для иммунотерапии, но применяются они пока в рамках клинических испытаний.

Сопроводительное медикаментозное лечение

Уже при проявлении первых симптомов, вызываемых опухолью, назначаются препараты, которые стабилизируют состояние пациента.

  • Противоотечные средства. Для снижения внутримозговой гипертензии применяются кортикостероидные гормоны (преднизолон, дексаметазон и другие), мочегонные препараты (фуросемид, маннитол). Дозы назначаются и корректируются в зависимости от состояния пациента. Иногда достаточно короткого курса стероидов для купирования симптомов, но чаще требуется длительное пожизненное их применение. Для предупреждения побочных эффектов одновременно назначаются противоязвенные препараты.
  • Противосудорожные препараты (вальпроаты, ламотриджил, прегабалин) применяются при наличии эпилептических приступов, а также для их профилактики.
  • Аналгетики.
  • Антикоагулянты. Назначаются после операции с целью профилактики тромбозов.
  • Медикаментозная коррекция психиатрических нарушений проводится только под контролем врача.

Рецидив заболевания

Глиобластома рецидивирует почти в 100% случаев. Нет единых стандартов в лечении рецидивов, тактика в каждом случае индивидуальна и обсуждается на консилиуме нейрохирурга, врача-радиолога и химиотерапевта. Обычно это повторная операция, системная химио- и радиотерапия.

Последующее вмешательство значительно снижает функциональные возможности мозга и увеличивает риск осложнений. После нескольких рецидивов обычно ставится вопрос о нецелесообразности специального лечения.

Прогноз

К сожалению, прогноз при глиобластоме крайне неблагоприятный. Пятилетняя выживаемость – не более 10%. Средняя продолжительность жизни при таком диагнозе – около 8 месяцев. Несмотря на бурное развитие медицины, особого прорыва в лечении глиобластомы в последние десятилетия не произошло.

Любое воздействие при глиобластоме рассматривается как паллиативное, то есть временно облегчающее состояние. Комбинированная терапия позволяет продлить жизнь пациента в среднем на 1 -1,5 года. Однако описаны случаи и стабилизации процесса на гораздо длительное время.

Источник: https://RosOnco.ru/zno-cns/glioblastoma

Глиобластома головного мозга, симптомы, лечение

Опухоли мозга бывают первичные и вторичные. Первичные опухоли формируются из тканей головного мозга, вторичные опухоли обычно развиваются из метастазов опухолей других органов и тканей организма.

Глиобластома – это опухоль, которая развивается из глиальных клеток нервной ткани головного мозга. Результат лечения зависит от индивидуальных особенностей каждого организма. Официальный прогноз выживаемости для таких больных неблагоприятный, тем не есть и положительные примеры, когда люди после операции жили десятки лет.

Юсуповская больница оснащена современным диагностическим оборудованием. Своевременное обследование может спасти вам здоровье и жизнь.

Что такое глиобластома

Глиальные клетки мозга несут защитную функцию, участвуют во многих процессах, происходящих в головном мозге. Клетки макроглии – это подтип глиальных клеток центральной нервной системы, которые делятся на астроциты и олигодендроциты. Астроциты — это клетки, из которых развивается глиобластома. Глиобластома — чрезвычайно агрессивная опухоль, которую относят к четвертой степени злокачественности. Наиболее часто глиобластома мозга поражает мужчин в возрасте от 40 лет и старше.

Развитие злокачественного образования идет двумя путями – постепенного озлокачествления доброкачественного образования (чаще встречается у детей) и изначального образования злокачественного новообразования (свойственно старшей возрастной категории).

Причины возникновения

Точную причину развития опухоли в большинстве случаев установить невозможно. Существует ряд негативных факторов, которые влияют на развитие опухоли мозга – глиобластомы:

  • онковирусы;
  • генетические дефекты приобретенного и врожденного характера;
  • воздействие радиации, токсических веществ, различных излучений. Возрастает риск развития опухоли у людей, подвергшихся радиоактивному облучению, работающих в зоне повышенного излучения, на химических предприятиях;
  • особая зона риска – дети и мужчины. Глиобластома во многих случаях выявляется у мужчин в возрасте старше 45 лет;
  • возраст. Злокачественные опухоли мозга наиболее часто встречаются у людей старшего возраста;
  • предрасположенность к развитию опухоли мозга. Такой риск существует для людей, в семье которых были заболевшие злокачественным новообразованием мозга;
  • нейрофиброматоз.

Глиобластома: симптомы

Симптомы глиобластомы головного мозга ярко проявляются, когда опухоль имеет большие размеры. У больного ухудшается состояние: начинается тошнота и рвота, происходит потеря аппетита, могут возникнуть судороги, мучает головная боль, головокружения, появляются изменения личности, настроения.

Симптомы проявления опухоли мозга во многом зависят от места локализации новообразования. Поражение определенного отдела мозга будет иметь свою выраженную симптоматику, зависящую от функций, за которые отвечал данный отдел мозга. Причиной судорог и эпилептических припадков является опухоль, которая оказывает давление на определенную часть мозга и становится очагом раздражения в коре головного мозга. Судороги чаще возникают у пациентов молодого возраста.

Если новообразование поражает участки мозга, отвечающие за распознавание речи, больной перестает понимать обращающихся к нему людей. Больной может полностью утратить способность к устной и письменной речи, сначала речь становится невнятной, затем полностью неразборчивой.

В результате негативного воздействия опухоли мозга больной может потерять чувствительность, перестать ощущать тепло, боль, не осознает положение тела в пространстве. Больные быстро утомляются, ощущают сильную слабость, их часто беспокоят скачки артериального давления, учащенное сердцебиение.

Диагностика: виды опухоли

При появлении признаков нарушения работы центральной нервной системы следует пройти диагностику заболеваний. Есть определенные симптомы, которые являются показателем для обращения к врачу:

  • головокружение, сонливость. Сильное головокружение связано с внутричерепной гипертензией, сдавливанием мозжечка, вестибулярного нерва;
  • головная боль. Носит постоянный и прогрессирующий характер. Особенно сильно голова болит после сна и в горизонтальном положении тела;
  • рвота и тошнота связаны с повышением внутричерепного давления и раздражением рвотного центра мозга;
  • нарушение координации;
  • нарушение чувствительности.
  • нарушение памяти и речи. Характерно для лобного расположения опухоли;
  • снижение зрения и слуха;
  • вегетативные расстройства – нарушение дыхания, сердцебиения и другие.

В большинстве случаев опухоль мозга не дает о себе знать на ранних этапах развития, симптомы проявляются при давлении опухоли на мозг, увеличении опухоли, в результате чего появляются различные расстройства. Диагностика опухоли мозга проводится с помощью следующих методов:

  • осмотра невролога;
  • магнитно-резонансной томографии с внутривенным контрастированием. Изучается кровообращение в сосудах опухоли при планировании операции;
  • компьютерной томографии;
  • позитронно-эмиссионной томографии с метионином;
  • биопсии опухоли мозга для гистологического исследования в случаях, когда есть возможность ее проведения.

Контрастирование опухоли позволяет не только хорошо видеть ее во время диагностики, а также помогает хирургу при ее удалении.

По гистологическим признакам глиобластома головного мозга представлена следующими типами опухолей:

  • мультиформная глиобластома;
  • гигантоклеточная глиобластома;
  • глиосаркома мозга.

Мультиформная глиобластома состоит из различного вида атипичных клеток, опухоль пронизана сосудами, имеет множество кровоизлияний, обладает самой высокой злокачественностью. Глиосаркома содержит смесь из глиальных и мезенхимных клеток, характеризуется бидермальностью. Глиобластома мозга различается по месту локализации опухоли: чаще всего она расположена в области висков и лба.

Гигантоклеточная глиобластома головного мозга: что это такое

Гигантоклеточная глиобластома характеризуется наличием огромных клеток, имеющих полиморфные ядра, которые хорошо видны при микроскопическом исследовании. Опухоль обладает высокой степенью злокачественности.

Глиобластома головного мозга: лечение

Лечение глиобластомы состоит из нескольких методов: хирургического лечения, комбинации лучевой терапии, химиотерапии,таргетной терапии, медикаментозного лечения. Основным методом является хирургический метод удаления опухоли, следующий этап — угнетение и полное удаление оставшихся атипичных клеток с помощью лучевой терапии и химиотерапии:

  • проводится нейрохирургическая операция с использованием инновационных методик, позволяющих провести высокоточное удаление опухоли. В некоторых случаях применяют гамма-нож;
  • назначается лучевая терапия с целью профилактики рецидива опухоли. В некоторых случаях проводится как паллиативное лечение, если опухоль невозможно удалить хирургическим путем;
  • химиотерапия. Проводится в большинстве случаев после операции в комплексном лечении патологии;
  • для усиления сил организма для борьбы с опухолью применяют таргетную терапию. Современный метод лечения с помощью биопрепаратов. Является экспериментальным методом лечения.

Осложнением хирургического лечения опухоли может быть нарастание неврологического дефицита и кровоизлияние в ложе опухоли. Только полное удаление злокачественной опухоли дает шанс на благоприятный прогноз.

После хирургического лечения исчезают неврологические симптомы, пациент проходит специальную реабилитацию: проводится курсами химиотерапия для предотвращения рецидива опухоли. Риск рецидива опухоли при глиобластоме головного мозга очень высокий.

Пациент после лечения глиобластомы находится под присмотром врача, проходит регулярные обследования.

Глиобластома головного мозга: как умирают от болезни

Глиобластома головного мозга — коварное заболевание, но во многом результат лечения зависит от индивидуальных особенностей каждого организма.

В Юсуповской больнице высококвалифицированные врачи проведут диагностику и лечение различных видов новообразований. Больница оснащена современным диагностическим оборудованием. Своевременное обследование может спасти вам здоровье и жизнь. Звоните по телефону и врач-координатор ответит на все ваши вопросы.

Юлия Владимировна Кузнецова

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
  • Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994

Источник: https://yusupovs.com/articles/oncology/glioblastoma/

Что такое глиобластома головного мозга

Глиобластома головного мозга (мкб 10, международная классификация болезней) – это злокачественная опухоль, протекающая без появления метостазов. Рост тканей происходит из-за деления глиальных звездочных клеток, которые называются астроцитами.

Процесс протекает внутри черепной коробки. Новообразования увеличиваются, разрастаются, сдавливая жизненно важные ткани головного мозга. В результате чего осуществляется нарушение работы центральной нервной системы (ЦНС). И как следствие этого сбой деятельности организма в целом.

Бластома очень опасна для жизни человека. В отсутствие метастазирования зачастую основным лечением является удаление злокачественных очагов. В запущенном состоянии опухоль не операбельна.

После вырезания по статистике человек проживет около 5 лет. Так как заболевание склонно давать рецидивы. Фото больных представлены ниже.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все об онкологии
Лимфоузлы в паху у женщин где находятся

Закрыть