Глиобластома что это такое

Глиобластома: откуда опухоль? Почему молодые и успешные?

глиобластома что это такое

Мозг человека – это самая малоизученная часть тела. Ученые многие годы занимаются изучением строения и функций полушарий, изучают особенности регенерации и роста нервных клеток, их обновления.

Еще более сложной для изучения областью является онкология головного мозга, изучение различных видов рака мозга, способов из лечения – как хирургического, так и медикаментозного, применения лучевой терапии. Не только ученых беспокоят вопросы, связанные с раком мозга. Не так давно ушли из жизни Жанна Фриске, Анастасия Хабенская, Дмитрий Хворостовский и Михаил Задорнов.

А заголовки всех изданий пестрят о том, что с подобной болезнью борется и Анастасия Заворотнюк. Что же это за напасть, почему она поражает богатых и знаменитых? Что может провоцировать рак мозга и возможно ли его вылечить?

Диагноз: глиобластома

Онкологические заболевания уже давно перестали быть редкими и уникальными заболеваниями. Однако если говорить о поражениях головного мозга – это достаточно редкий диагноз. В среднем, на рак мозга приходится до 1-2% от всех пациентов с онкологией. Но при этом из всех опухолей мозга примерно ¾ — это злокачественные и быстро растущие патологии, от которых погибли наши знаменитости. Глиобластома – это разновидность астроцитомы, рака, происходящего из отдельных клеток мозга (астроцитов).

Они представляют собой злокачественные опухоли IV степени, где большая часть опухолевых клеток размножается и постоянно делится. Они получают кровь и питание из сосудов мозга, дополнительно «объедая» здоровые мозговые клетки.

Опухоль состоит в основном из аномальных астроцитарных клеток, но также содержат смесь различных типов клеток (включая кровеносные сосуды) и области мертвых клеток (некроз). Глиобластомы быстро проникают в близлежащие области мозга. Они также могут распространяться на противоположное полушария мозга через соединительные волокна (мозолистое тело).

Глиобластомы чрезвычайно редко распространяются за пределы головного мозга – дают метастазы, они убивают своего хозяина за счет быстрого разрушения мозга.

Как возникает опухоль?

Глиобластомы могут возникать спонтанно, если мутирует хотя бы одна мозговая клетка. Они начинаются сразу как агрессивная опухоль IV степени, без каких-либо предшествующих, например, доброкачественных образований. Такие опухоли являются наиболее распространенной формой глиобластомы и, как правило, более агрессивны. Реже возникают вторичные глиобластомы, формирующиеся из астроцитарных опухолей более низкой степени (II или III), они растут медленнее и есть шанс на излечение.

Есть ли надежда?

К сожалению, на сегодняшний день прогнозы при глиобластоме неутешительны. Пациенты живут в среднем от 2-3 месяцев до года. Учитывая тот факт, что выявляется опухоль уже довольно поздно, остается очень мало времени. Только 2% пациентов живут с этим диагнозом до 5 лет.

Онкологи говорят, что сегодня вылечить этот тип рака мозга они не могут, хотя есть перспективы разработки новых препаратов, но на это уйдет еще не один год. Чем еще неприятна ганглиобластома – она в любой момент может дать рецидив.

Случается это обычно через 5-10 лет жизни, но повторный рак обычно агрессивнее первого эпизода.

Обычно люди приходят к врачу, когда состояние уже невыносимо, а игнорировать симптомы нельзя. Но в это время опухоль уже разрастается до больших размеров и поражает большой участок мозга. В ранней стадии особых и выраженных проявлений нет. Могут быть легкое недомогание, усталость, проблемы сна. Но наши знаменитости обычно связывают это с жестким графиком гастролей, перелетами, нагрузками. Да и обычный человек вряд ли заподозрит именно такой диагноз.

Позже глиобластома формирует тошноту с рвотой и судороги, мучительную головную боль из-за повышения давления внутри полости черепа. Когда страдают те или иные участки мозга, появляется нарушение зрения или слуха, провалы в памяти, потери сознания, расстройства психики и речи.

Мужчины или женщины: кто чаще болеет?

Ученые считают, что этот рак чаще поражает мужчин. Средний возраст – от 40 до 60 лет. Но и женщины в последние годы тоже чаще стали болеть астроцитомами, что связывают с рядом внешних влияний и изменений в состоянии здоровья.

У мужчин глиобластому могут провоцировать травмы головы, постоянный контакт с профессиональными вредностями на работе, высокие концентрации солей тяжелых металлов, вредные привычки, напряженный график работы и стрессы. Есть данные о том, что негативно могут влиять невидимые глазу излучения (в то числе и от обилия техники вокруг нас), некоторые вирусы, проникающие в тело, генетические аномалии, полученные в наследство от родителей.

У женщин, помимо этих факторов, провокаторами могут стать серьезные гормональные сбои или различные попытки обмануть природу, омолодить организм при помощи различных новомодных методик, появляющихся каждый год.

В расцвете лет!

Сначала жене Константина Хабенского – Анастасии, затем Жанне Фриске, а вот сейчас Анастасия Заворотнюк. Они узнали о своем диагнозе после родов, такого радостного события в жизни. Сразу же возникло обсуждение и версии о том, что причиной рака стали беременность и роды, либо процедуры, которые им предшествовали.

Да, ученые выдвигают одной из версий влияние вспомогательных репродуктивных технологий и гормонального сдвига как один из факторов. Но важно подчеркнуть, что все это скорее катализатор, а не истинная причина роста опухоли.

Возможно, что дремавшие до этого гены в одной из клеток мозга, переданные по наследству и кодирующие рост опухоли, в результате стресса от гормонального всплеска пробудились и запустили рост глиобластомы. Поэтому обвинять ЭКО или беременность в любом возрасте женщины – никак нельзя.

Рак – это болезнь богатых и знаменитых?

Нет, говорить так неверно, опухолями мозга страдают люди вне зависимости от их социального статуса и известности. Но, знаменитые люд всегда на слуху, поэтому их проблемы активнее обсуждаются в СМИ. И может сложиться мнение о том, что только у них и могут возникать такие проблемы. Но глиобластома ежегодно выявляется у сотен обычных людей, и о них просто никто не знает.

Плюс, люди обеспеченные и известные чаще уделяют внимание своему здоровью, обследуются, следят за питанием и состоянием, чтобы активно гастролировать и выдерживать бешеный ритм жизни. Поэтому у них определяю диагнозы, которые из-за позднего обращения или игнорирования болезни у простых людей могут распознать уже после смерти. Но рак мозга – диагноз крайне сложный, рано распознать его очень тяжело.

Могут ли провоцировать рак методики омоложения?

Сейчас активно обсуждается и тот вопрос, что многие женщины, которые сталкиваются с глиобластомой, могли спровоцировать ее омолаживающими процедурами. В частности, речь идет о применении стволовых клеток. Это своего рода «универсальные солдаты» организма, способные к трансформации в любую ткань тела и активно размножающиеся.

Могут ли они потенцировать рак? Возможно, но научных доказательств этого нет, но и подтверждения их совершенной безопасности при омолаживающих процедурах, ведении внутрь тела – тоже нет. Зная особенности клеточного деления, биохимических процессов организма, говорить только о влиянии на рак стволовых клеток нельзя.

Скорее, могут играть роль сразу много факторов – стрессы, болезни, травмы, гормональных сдвиги и наследственность. Мы еще многого не знаем о происхождении рака мозга (да и многих других локализаций).

Почему при таком уровне медицины рак мозга убивает?

Все это связано с рядом причин. Во-первых, мозг очень сложно устроен, в нем имеется множество клеток разного типа, которые выполняют различные и очень важные функции. На сегодняшний день нейро-онкологами (специалистами по опухолям мозга) выявлено около 120 разных вариантов раковых поражений. Они различаются в зависимости от локализации опухолевого очага, клеток, которые поражены раком, возраста и имеющихся проявлений.

Сходные с раковыми симптомы могут быть и при не онкологических заболеваниях, поэтому и диагностика затруднена. Люди попадают к неврологам поздно, а к онкологам – еще позднее, и тогда уже поздно что-либо делать. Но даже если обнаружить опухоль на ранней стадии, пройдя МРТ или КТ мозга, важно различать – злокачественная ли она или доброкачественная.

В мозге все сложно, даже нераковая, доброкачественная опухоль может убить, если сдавит жизненно важные центры. Череп – замкнутая и относительно небольшая полость, где даже 1-2 см опухоли – это значительный раздражитель. Определить точный диагноз может биопсия, для этого нейрохирургам нужно в буквальном смысле залезть в голову пациента и извлечь кусочек опухоли.

Хорошо, если она лежит на поверхности, а если она расположена глубоко – убить пациента может и сама биопсия. Не все люди готовы рисковать, оставляя себе пожить хотя бы какое-то время.

И даже если биопсия будет проведена, определен тип опухоли, не се они операбельны – то есть далеко не всегда их можно полностью удалить, не убив при этом пациента и не оставив клетки рака, чтобы они снова разрослись.

Кто-то рискует больше других?

Есть ли определенные группы риска – профессии, возраст или вид деятельности, который может повышать риски? Сложно сказать – наши знаменитости, которые погибли от рака мозга, были относительно молоды, следили за здоровьем и питанием, вели здоровый образ жизни. Да, у них были стрессы, перелеты, концерты, нагрузки – но ведь и другие им тоже подвергаются! Поэтому «звездность» и «знаменитость» — это не фактор риска, равно как и ЗОЖ – не гарантия того, что рака не будет.

По мнению онкологов, которые много лет изучают проблему развития опухолей – рак возникает как дефект, критическая поломка в генах, которая не привела к гибели клетки. Хотя возникает это случайным образом, но могут поспособствовать в провокации рака и некоторые внешние влияния. Есть доказанная связь с курением, приемом алкоголя, воздействием канцерогенов. Хотя риск возрастает, но он не 100%.

Но на сегодня не доказана связь рака мозга со стрессом, хотя отрицать тот факт, что постоянное напряжение и переутомление ослабляет иммунную систему, которая следит за уничтожение раковых клеток. Но если рак уже развился, стресс может делать его течение более активным.

Нет связи рака с частым авиперелетами и облучением из космоса, которое в полете гораздо выше. Однако, сбои биоритмов из-за дальних и длительных перелетов могут внести определенную лепту в нарушения обменных процессов.

Также нет связи с влиянием мобильных телефонов или другой электроники, бытовой техники. Возможно, мы просто еще не изучили тонкие механизмы, но на сегодня связи между раком мозга и частым использованием мобильника не выявлено.

Каковы варианты лечения глиобластомы?

Глиобластома трудно поддается лечению, поскольку некоторые клетки могут хорошо реагировать на определенные методы лечения, в то время как другие могут вообще не поражаться. Из-за этого план лечения глиобластомы может сочетать несколько подходов.

Первым шагом в лечении глиобластомы является хирургическая процедура (биопсия), чтобы поставить диагноз, снять давление на мозг и безопасно удалить как можно больше опухоли. Глиобластомы диффузные и имеют пальцевидные щупальца, которые проникают в мозг, что делает их удаление очень сложным.

Это особенно опасно, когда опухоли растут вблизи важных областей мозга, которые контролируют такие функции, как язык и движение / координация.

Лучевая и химиотерапия используются для замедления роста остаточной опухоли после операции и для опухолей, которые нельзя удалить хирургическим путем. При стандартном лечении средняя выживаемость взрослых с глиобластомой составляет приблизительно 11-15 месяцев. Есть факторы, которые могут способствовать улучшению прогноза, например, более молодой возраст при постановке диагноза (менее 50 лет), почти полное удаление опухоли. Но в целом – это сроки максимум до двух лет.

Источник: https://www.kiz.ru/content/zdorove/zabolevaniya/glioblastoma-otkuda-opukhol-pochemu-molodye-i-uspeshnye/

Что такое глиобластома — причины и симптомы разных стадий

глиобластома что это такое

20.03.2019

Глиобластома – это агрессивная форма опухоли головного мозга, имеющая нейроэпителиальное происхождение. Новообразование встречается в 20% среди всех опухолей внутри черепа. Глиобластома располагается и разрушает преимущественно кору мозга и мозжечок. Клиническая картина опухоли напоминает воспалительные заболевания головного мозга и окружающих тканей: менингит, энцефалит.

По гистологическому строению выделяют такие подвиды:

  1. Гигантоклеточная. Встречается в 10%. Характеризуются преобладанием многоядерных гигантских клеток. Ядра имеют круглую и овальную форму.
  2. Полиморфная. Встречается в 27%. Полиморфная глиобластома состоит из клеток разной формы и величины. Ядра в основном бобовидные и овальные. Иногда встречаются гигантские клетки.
  3. Мономорфная. Встречается в 50%. Такая глиобластома отличается специфическим содержанием: в толще опухоли располагаются некротические очаги и разрастающиеся мелкие сосуды. Ядра круглой формы. Редко встречают гигантские клетки.
  4. Изоморфная. Встречаемость 4%. Имеет однообразные клетки, хотя ядра различной формы. Цитоплазма изоморфных клеток имеет отростки.
  5. Глиосаркомная. Встречается в 9%. Наиболее агрессивная форма, разрастающаяся на основе стенок сосудов головного мозга.

Степени

Глиобластома разрастается на основе астроцитов и претерпевает изменения в 4 степени:

  • Астроцитома первой степени. Доброкачественная опухоль: медленно растет и не разрушает окружающие ткани. Лечится операцией без последствий.
  • Фибриллярная астроцитома. 2 степень злокачественности. Доброкачественное течение, но растет уже быстрее. Не дает метастазов, но есть риск превращения в злокачественный вариант.
  • Анапластическая астроцитома. Уже злокачественная опухоль: быстро растет и прорастает в ткани мозга. Чаще всего болеют мужчины 30-50 лет.
  • Глиобластома 4 степени злокачественности. Быстро растет, распространяется по нервной ткани головного мозга, может перейти на спинной мозг. Имеет очаги некроза, после операции дает рецидив и быстро восстанавливается.

Симптомы

Симптомы глиобластомы бывают общемозговыми и специфическими. Общемозговые признаки вызывают гипертензионно-гидроцефальный и вестибулярный синдром. К первому относится тошнота, рвота, сильные головные боли, нарушение сна, общая слабость и недомогание. Второй синдром характеризуется нарушением точности ходьбы и сильным головокружением.

Корковые нарушения определяются локализацией глиобластомы. Например, опухоль височной коры вызывает слуховые галлюцинации, а затылочной – зрительные.

Очаговые симптомы средних отделов головного мозга:

  1. Глиобластома мозжечка. Характеризуется дрожанием конечностей со стороны роста опухоли и нарушением циркуляции цереброспинальной жидкости, что развивает симптомы повышения внутричерепного давления.
  2. Медуллобластома червя мозжечка. При поражении червя у больного нарушается ходьба и трудности в удержании стоячей позы. При грубом поражении червя пациенту тяжело держать позу даже в сидячем положении.
  3. Червячка также поражает гемангиобластома мозжечка. Нарушается согласованность мышц. Рефлекторно широко расставляются ноги, а баланс тела поддерживается руками. Появляется «мозжечковая походка»: неуверенность ходьбы и бросание из стороны в сторону.
  4. Медуллобластома мозжечка. Растет в задней трети черепной коробки, повреждая мозжечок и червь. Чаще всего встречается у детей. Особенность опухоли – возможность сильного метастазирования. Опухоль повышает внутричерепное давление, вызывая общемозговые симптомы. Специфический признак: выпрямленное при ходьбе туловище.

Причины

Причины глиобластомы не выяснены до сих пор. Наследственные факторы не зафиксированы, вредные привычки также не влияют на развитие опухоли. Однако известно, что частота глиобластомы коррелирует с заражением вируса герпеса 6 типа и радиационным облучением. Исследователям известно, что роды могут способствовать мутации генов и привести к патологическому бесконечному делению клеток.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Что такое низкодифференцированный рак

Диагностика и лечение

Диагностируется рак мозга с помощью инструментальных методов исследования: КТ и МРТ. Методы визуализируют мозг и выявляют в нем очаги новообразования.

Лечение народными средствами глиобластомы и его эффективность зависит от внушаемости пациента. Есть незначительная вероятность что, внушив человеку о высокой эффективности терапии, народные средства поимеют пользу. Рецепты:

  • Очистите и натрите редьку. Добавьте соли. Выждите, пока выйдет сок, который нужно втирать в голову. После этого голову заверните теплым полотенцем.
  • Разведите столовую ложку уксуса и глины. Смесь приложите на виски и затылок на 2 часа, после чего смойте.

Тем не менее, эти рецепты не выдерживают критику доказательной медицины, поэтому применяются они на усмотрение самого лечащегося и его родственников.

Наиболее оптимальный вариант лечения – хирургическое удаление, но только в операбельных случаях. Оперативное вмешательство имеет такие преимущества:

  1. Верификация и постановка точного диагноза на основе морфологической структуры опухоли.
  2. Уменьшает выраженность неврологической симптоматики.
  3. Устраняет дислокационный синдром головного мозга.

Выделяют радикальную операцию и консервативную. В первом случае удаляется вся опухоль, которая визуализируется на магнитно-резонансной томографии. Даже после полного удаления остаются незаметные очаги глиобластомы, могущие метастазировать в будущем. Во втором варианте удаляется часть опухоли.

Лучевая терапия. Она позволяет продлить время жизни больному. Обычно назначают дозы в 50-60 Гр. У терапии есть недостаток – при слабо контролируемом процессе существует вероятность отмирания тканей головного мозга.

Химиотерапия. Продлевает количество лет жизни пациенту. Она назначается почти всем больным: химиотерапия легко переносится. В ходе лечения назначают прокарбазин и производные нитрозомочевины.

Наилучший препарат при химиотерапии – темозоломид. В американской медицине последний вытеснил остальные препараты. Лечение прекращают, если химиотерапия не дала эффекта. Возможные последствия: изменение клинической картины крови. Иногда после применения химических препаратов угнетаются центры кроветворения в костном мозгу.

Лечение глиобластомы также направлено на устранение симптомов. Назначается дексаметазон, предотвращающий и снимающий отек головного мозга за счет понижения проницательности сосудов. Обычно применение глюкокортикоидных гормонов приносит облегчение больному, так как неврологическая симптоматика вызывается не опухолью, а отеком.

Скрытые очаги глиобластомы дают метастазы и рецидивируют. Однако повторное проявление новообразование так же поддается лечению, как и первичная опухоль. После терапевтического курса за пациентом ведется пожизненное наблюдение: плановый осмотр, диагностика.

Прогноз с глиобластомой неблагоприятный:

  • Средний срок жизни после обнаружения опухоли не превышает 5-ти лет.
  • При агрессивных формах срок жизни – 1 год.
  • Количество пациентов, живущих дольше 5 лет, составляет 5%.

Не нашли подходящий ответ?
Найдите врача и задайте ему вопрос!

Источник: https://sortmozg.com/zabolevaniya/glioblastoma

Глиобластома: симптомы, степени, лечение, операция, причины и прогноз жизни — Сайт о

глиобластома что это такое

Срок жизни при глиобластоме головного мозга последней стадии составляет около 40 недель, даже если была выполнена операция.

На запущенной стадии опухоль настолько агрессивна, что последние месяцы жизни больной не может самостоятельно обслуживать себя, полноценно двигаться и мыслить.

Пациент испытывает сильнейшие боли, поэтому для облегчения состояния ему вводят сильнодействующие наркотические препараты.

Особенности течения глиобластомы головного мозга

Глиобластома – злокачественное новообразование, которое развивается как первичная патология, из глиальных клеток, или имеет вторичный характер, формируясь на фоне уже имеющегося рака головного мозга.

Это опухоль, которая свидетельствует о четвертой степени злокачественного процесса, то есть является наиболее агрессивной.

Она не дает метастаз, но активно распространяется на функциональные, не пораженные ткани и является одной из опаснейших.

Бесконтрольное деление астроцитов – звездчатых клеток головного мозга – становится основной причиной развития новообразования.

Глиобластома растет диффузно: эти опухоли распространяются в пораженном органе быстро за счет широкой сети сообщения кровеносных сосудов. В отдаленные части тела, за пределы центральной нервной системы такие новообразования практически не метастазируют.

Это связано с тем, что в головном мозге нет лимфатических сосудов, а потому распространение местастаз таким путем невозможно.

Глиобластома – это скопление опухолевых клеток с большим количеством ядер и очагов некроза, измененных сосудов. Опухоль очень быстро растет, четкая граница между здоровыми и измененными тканями отсутствует.

Патологический процесс развивается в черепе. По мере роста опухоли ткани головного мозга сдавливаются, нарушается работа центральной нервной системы.

Опухоль развивается в отделах лба и висков, распространяется на структуры ствола, мозжечка, иногда – на клетки спинного мозга. Постепенно опухоль распространяется на оба полушария пораженного органа.

Типы новообразования

Развитие патологического процесса зависит от формы глиобластомы. Различают следующие типы опухоли:

  • гигантоклеточная. Особенности – наличие клеток с большими внутренними ядрами;
  • мультиформная. Эта разновидность обычно имеет первичный характер. Новообразование состоит из пластичных клеток, которые способны формировать разные структуры, в том числе повторять форму структур головного мозга. Основа для развития новообразования – глия (соединительная ткань нейронов). Внутри опухоли присутствует большое количество сосудов и артериовенозных шунтов. При мультиформной глиобластоме уменьшается просвет кровеносных сосудов, что повышает риск кровоизлияний и атрофии тканей органа. Этот тип опухоли – наиболее опасный;
  • изоморфноклеточная. Клетки опухоли однообразные, овальной или круглой формы. Имеются незначительные клеточные отростки, придающие элементам опухоли нечеткие контуры;
  • глиосаркома. В этой опухоли находятся компоненты незрелой глиальной ткани (саркоматозный компонент). Новообразование – смесь клеток соединительной ткани и глиальных клеток. Такой тип наблюдают реже всего: она встречается 1 раз на 35 000 случаев.

  Симптомы, причины и лечение остеосаркомы

Процесс развития опухоли проходит несколько стадий:

  • вначале образуется астроцитома – первичная опухоль, которая берет начало от звездчатых клеток, или астроцитов. Она растет медленно, не разрушая окружающие ткани;
  • при отсутствии лечения новообразование начинает развиваться быстрее, но по-прежнему имеет доброкачественный характер. Метастазы отсутствуют, но риск перехода в злокачественную опухоль повышается;
  • новообразование становится злокачественным, растет быстро и прорастает в ткани головного мозга, но опухоль по-прежнему является астроцитомой;
  • стадия глиобластомы. Патологический процесс распространяется по нервной ткани пораженного органа с высокой скоростью, иногда охватывает область спинного мозга. Образуются очаги некроза. После проведенной операции глиобластома дает рецидив.

Степень злокачественности опухоли определяется путем биопсии – забора и исследования фрагмента новообразования.

От чего зависит выживаемость?

Выживаемость при глиобластоме зависит от таких факторов, как:

  • возраст. Дети с глиобластомой живут дольше, чем взрослые и пожилые люди. Около 25% юных пациентов живут 5 лет и более при условии оказания поддерживающей терапии;
  • своевременность выявления патологии. Если злокачественный процесс был выявлен на стадии астроцитомы – шансы на благоприятный исход сохраняются;
  • чувствительность раковых клеток к лучевому лечению и химиотерапии. Если эти мероприятия дают результат, то патология входит в стадию ремиссии и ожидаемая продолжительность жизни увеличивается;
  • локализация опухоли. Глиобластома часто развивается на участках, выполнение операции на которых не слишком удобно или создает риск дополнительных осложнений. Опухоли в области мозжечка удалить без последствий гораздо легче, чем новообразование ствола головного мозга. Ствол головного мозга – наиболее неблагоприятное место развития опухоли, так как в нем располагаются сосудодвигательный и дыхательный центр. Это затрудняет проведение операции на этом участке;
  • общее состояние пациента – наличие дополнительных заболеваний, состояние иммунитета;
  • образ жизни пациента и наличие вредных привычек;
  • состояние окружающей среды;
  • темпы роста опухоли и нарушения, которые она провоцирует.

Пациенты, которые не обращались за медицинской помощью при глиобластоме, умирали в течение трех, максимум девяти месяцев.

Срок жизни после удаления глиобластомы

Глиобластома поддается хирургическому лечению, если:

  • она располагается в доступном месте;
  • операции не препятствует состояние больного.

При прорастании опухоли сразу в несколько отделов головного мозга отсутствует возможность ее удаления.

Чтобы точно определить, какой объем тканей подлежит резекции, перед операцией проводят процедуры по визуализации мозговых структур. Это МРТ-сканирование с введением контрастного вещества, которое позволяет выявить атипичные клетки.

После операции назначают курс лучевой терапии и химиотерапии. Облучение выполняют с помощью киберножа.

В ходе химиотерапии назначают препараты «Авастин» или «Темодал». Курс лечения продолжается 42 дня.

Даже если локализация глиобластомы позволяет провести оперативное вмешательство, вырезать можно только большую часть опухоли, но не всю. Это связано с тем, что новообразование прорастает внутрь здоровой ткани, и полное его удаление затронет другие структуры головного мозга.

В связи с тем, что опухоль устраняется только частично, риск рецидива после операции довольно высок: злокачественный процесс вновь развивается в 80% случаев. Человек с диагнозом «глиобластома» может прожить после хирургического вмешательства 14–26 недель. Если после операции проводилось дополнительное облучение, то продолжительность жизни увеличится до 40 недель.

Срок жизни с глиобластомой 4-й стадии

Прогноз при глиобластоме обычно неблагоприятный: продолжительность жизни пациента составит от нескольких месяцев до полутора лет. Согласно статистике, только 15% живут в течение двух лет.

В последние месяцы жизни у больного нарушается умственная деятельность. Его преследуют интенсивные, не прекращающиеся головные боли, которые возможно временно притупить при помощи наркотических препаратов.

Но известны случаи, когда больные с таким диагнозом жили до 5 лет и более, но этот порог преодолевают лишь 5% пациентов с глиобластомой. Точный прогноз зависит от индивидуальных особенностей организма человека и качества оказываемой медицинской помощи.

Источник: https://zlatgb174.ru/prochee/glioblastoma-simptomy-stepeni-lechenie-operatsiya-prichiny-i-prognoz-zhizni.html

Глиобластома – самая агрессивная опухоль мозга

Рак мозга плохо поддается лечению. Очень часто он обнаруживается на поздних и запущенных стадиях, когда радикальная операция невозможна. Глиобластома головного мозга – яркий представитель новообразований, характеризующихся высокой степенью злокачественности и агрессивным ростом. Опухоль диффузно распространяется в тканях мозга, разрушая сосуды и деформируя мозговые структуры, приводя к появлению некрозов и кровоизлияний.

Глиобластома зрительного бугра слева

Глиобластома головного мозга оставляет пациенту мало шансов на благоприятный исход. Выживаемость после операции невысокая, обычно не превышает 5-и лет (в среднем 2 года). Рецидивы случаются часто, поэтому полное излечение маловероятно.

Что из себя представляет глиобластома?

Данную опухоль можно охарактеризовать как рак, развивающийся из глиальных клеток, морфологическая структура которых сильно разнится. Особенности гистологического строения, кстати, лежат в основе разделения глиобластомы головного мозга на разновидности:

  • Опухоль, состоящая из клеток, структура которых хоть и атипична, но однообразна. Такая глиобластома носит название изоморфноклеточная.
  • Новообразование из различных по строению и размерам клеток с большим количеством ядер. Этот вариант называется полиморфноклеточная глиобластома.
  • Мультиформная опухоль. Ее клеточный состав отличается наибольшим многообразием. Такое образование способно к крайне агрессивному росту и является самым опасным.

Отдельно выделяют глиобластому ствола мозга и рецидивирующую глиобластому. Первый вариант представляет собой рак, поражающий стволовые структуры. Такая локализация крайне опасна, так как опухоль растет в непосредственной близости от жизненно важных центров, поражение которых становится причиной летального исхода. Рецидивирующая глиобластома головного мозга – рак, возникший повторно после курса лечения.

Причины появления опухоли

Точные причины возникновения глиобластомы на сегодняшний день остаются загадкой

Этиология новообразований (не только головного мозга) неизвестна и находится на этапе изучения. Однако установлено, что есть факторы, повышающие вероятность появления раковых клеток. Наиболее вероятные причины возникновения глиобластомы:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Канцерогены (ионизирующее излучение, химические вещества).
  • Вирусные заболевания.
  • Инфекции головного мозга.
  • Травмы головы.

Причины, специфичные именно для глиобластомы:

  • Мужской пол, возраст 40-60 лет.
  • Сопутствующая астроцитома мозга. Глиобластома в данном случае – вторичный рак, растущий из атипичных астроцитов.

Глиобластома характеризуется высокой степенью злокачественности. Она способна расти очень быстро, разрушая ткани и сосуды, приводя к некрозу и внутримозговым кровоизлияниям. Инвазивный характер роста значительно затрудняет радикальное лечение.

Чем проявляется?

Головная боль обычно является первым симптомом глиобластомы

Все новообразования головного мозга сходны по клиническим признакам. Причины возникновения последних обусловлены:

  • влиянием опухоли на конкретный участок мозга (очаговые симптомы);
  • повышением внутричерепного давления вследствие разрастания патологического образования (общемозговые симптомы);
  • раковой интоксикацией организма (запущенные стадии заболевания).

Конечно, каждый рак имеет свою излюбленную локализацию. Поэтому отличия в клинике новообразований мозга все-таки есть. Однако только лишь по ним установить разновидность опухоли нельзя.

Глиобластома чаще всего развивается в больших полушариях мозга (височном или лобном отделах). Другая локализация тоже возможна, но встречается редко. Таким образом, очаговая симптоматика при данной форме рака проявляется прежде всего двигательными нарушениями, судорогами, расстройствами речи, слуха, психическими отклонениями.

При значительном разрастании рак сдавливает структуры мозга, приводя к повышению давления в полости черепа. К локальным проявлениям в этом случае присоединяются общемозговые симптомы: тошнота, рвота, головокружение, головная боль, угнетение сознания. На поздних стадиях возможно токсическое действие опухоли, характеризующееся слабостью, сонливостью, отсутствием аппетита, похудением.

Как диагностировать?

Рак – диагноз, выставляемый на основании гистологического исследования взятого при биопсии материала. Этот метод позволяет установить не только разновидность опухоли, но и степень ее злокачественности, что имеет значение для выбора тактики лечения.

Исследование неврологического статуса пациента неспецифично. Это означает, что на основании выявленных нарушений можно заподозрить, какие структуры мозга поражены. Однако причину заболевания придется искать другими способами.

Проведение магнитно-резонансного исследования головного мозга

Самый точный метод, способный визуализировать глиобластому — МРТ головного мозга. Томография позволяет определить точные местоположение и размеры патологического образования, наличие участков некроза и кровоизлияний в мозговые структуры. КТ с контрастированием позволяет определить степень инвазии опухоли в здоровые ткани, уточнить границы глиобластомы со здоровыми тканями.

Достоверно диагностировать злокачественную опухоль мозга можно только при выполнении биопсии с последующим исследованием забранного материала. МРТ и КТ не позволяют установить разновидность новообразования, хотя очень точно описывают его размеры, локализацию и состояние близлежащих мозговых структур.

Чем лечить?

Радикальный и наиболее эффективный метод – операция – не всегда возможен. Особенности роста глиобластомы заключаются в том, что опухоль диффузно распространяется в здоровых тканях.

Раковые клетки могут обнаруживаться даже на удаленном расстоянии от основного очага, при этом пораженные участки мозга выглядят неизмененными. Поэтому выполнить радикальную операцию бывает очень трудно без применения веществ, позволяющих визуализировать отсевы атипичных клеток.

Для этой цели применяется аминолевулиновая кислота, вызывающая флуоресцентное свечение элементов опухоли.

Лучевая и химиотерапия дополняют хирургическое лечение. Облучение назначается в качестве предоперационной подготовки, а также после операции совместно с препаратами, подавляющими рост опухоли (темодал, авастин). Комплексный подход к лечению, однако, не гарантирует отсутствия рецидива заболевания в будущем. Повторное появление глиобластомы – частое явление. К сожалению, в настоящее время нет эффективного метода, позволяющего вылечить данную патологию раз и навсегда.

Прогноз

Продолжительность жизни пациентов, страдающих данной болезнью, невелика и редко превышает пятилетний срок. Даже выявление опухоли на ранних стадиях с последующим радикальным лечением не решают проблему, так как вероятность рецидива остается высокой.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Ксантомы что это такое

Глиобластома является одной из самых злокачественных опухолей головного мозга. Она плохо поддается лечению и способна быстро прогрессировать, приводя к поражению важных для жизнедеятельности центров. Все это минимизирует шансы пациента на выживание.

Источник: http://GolovaLab.ru/opuxol/glioblastoma-golovnogo-mozga.html

Глиобластома головного мозга: что такое, симптомы, причины возникновения, лечение, химиотерапия, сколько с ней живут

Глиобластома головного мозга — это злокачественное образование, состоящее из клеток-астроцитов. Эти клетки в отличие от нейронов способны быстро делиться, что вызывает рост опухолевых образований. Заболеванию чаще всего подвержены дети и мужчины. В большинстве случаев прогноз неблагоприятный.

Что такое глиобластома головного мозга

Глиобластома  — это раковое образование головного мозга 4 степени.

Заболевание характеризуется:

  • Ненормальным размножением астроцитов – звезчатых глиальных клеток. Рост клеток под воздействие внутренних и внешних факторов усиливается, что вызывает поражение мозгового вещества и сосудов.
  • Нечеткими контурами опухолевого образования, что в некоторых случаях не позволяет ее полное удаление.
  • Отсутствием метастазов в другие органы организма.
  • Неоперабельнностью в случае глубокого расположения или задевания обоих полушарий головного мозга.
  • Хаотичным скоплением раковых клеток, имеющим нескольким ядер, одновременно с пролиферативными сосудами и очагами некротического поражения.

Классификация

Астроциты характеризуются по своей злокачественности. Для того чтобы определить, насколько клетка по сравнению со здоровой изменилась в своей структуре, берется образец ткани больного. Такое исследование в медицине называется гистологическим.

Чем меньше будет сходств со здоровым образцом, тем злокачественнее образование.

Гигантоклеточная

Она характеризуется клетками, которые отличаются крупными размерами, а в своем строении имеют полиморфные ядра. При изучении образования под микроскопом легко определяются ядра клеток.

Мультиформная

Этот вид опухоли является самым опасным. Образование состоит из раковых клеток, расположенных хаотично и не имеющих правильной формы и пролиферации кровеносных сосудов. При изучении ткани под микроскопом можно обнаружить некротические образования.

Глиосаркома

В ее состав входят глиальные и клетки соединительной ткани.

Причины возникновения

К причинам появления глиобластомы относятся:

  • Возраст и пол пациента. Заболеванию более подвержены дети и мужчины в возрасте от 40 до 60 лет. Среди женщин заболевание встречается, но в несколько раз реже.
  • Обнаружение астроцитом.
  • Заболевание нейрофиброматоз. Вызываемые этим заболеванием генетические отклонения могут оказывать влияние на появление и деление раковых клеток.
  • Воздействие химических веществ, особенно поливинилхлорида. При длительном воздействии вредных веществ глиальные клетки могут переродиться в злокачественные образования.
  • Ионизирующие воздействие.
  • Вирусные инфекции.
  • Наличие заболевания в семейном анамнезе.
  • Перенос зараженных антител по кровотоку в головной мозг.
  • Вредное воздействие окружающей среды (загрязнение воздуха, радиационные облучения и т.д.)

Как проявляется опухоль

Глиобластома является серьезным заболеванием. Головной мозг отвечает за органы чувств, координацию движений и передачу нервных импульсов. Поэтому в зависимости от места расположения опухоли могут появиться следующие симптомы:

  • обмороки и обморочные состояния;
  • нарушения в координации двигательной деятельности;
  • речевые нарушения.

При ярко выраженных симптомах поставить диагноз можно на ранних сроках, что позволит продлить жизнь пациенту.

Заболевание также может проявляться:

  • Частыми или постоянными головными болями. При этом снять болевой симптом не получается после принятия болеутоляющих препаратов.
  • Утренней тошнотой и рвотой.
  • Ухудшением памяти.
  • Снижением остроты зрения.
  • Появлением обонятельных галлюцинаций.
  • Уменьшением чувствительности конечностей и сложностью в передвижении.
  • Головокружением и сонливым состоянием.

Небольшие раковые образования, не задевающие отделы мозга, отвечающие за действия повседневной жизни, могут долгое время быть скрытыми. Они, как правило, выявляются случайным образом при общем обследовании пациента или при лечении другого заболевания.

Диагностика

Постановка диагноза осуществляется только квалифицированным специалистом.

Процедура осуществляется путем введения раствора, который под воздействием определенных световых лучей покажет злокачественные клетки. Таким образом выявляется само образование, а также его размеры и границы.

Делаются снимки, на которых видно место локализации опухолевого образования при невозможности проведения МРТ.

Гистологическое исследование

Для этого берется образец раковых клеток, проводится сравнение со здоровыми и определяется степень тяжести заболевания. Самым тяжелым видом глиобластомы является мультиформный вид образования.

Сдача анализов для выявления раковых клеток

Врач может назначить анализ крови на онкомаркеры при подозрении на возможные изменение в головном мозге.

Позволяет определить рецидив заболевания.

Лечение

Опухоль головного мозга лечится следующими методами:

  • Операбельно, если размеры и локализация новообразования позволяют ее удалить хирургическим путем.
  • Неоперабельно, когда проведение операции несет больший риск, чем наличие ракового образования. В таких случаях осуществляется лечебная терапия, позволяющая уменьшать боли и продлить жизнь больного.

В основном терапия осуществляется в 3 этапа:

  • Проведением операции по удалению ракового образования.
  • Осуществлением лучевой и химиотерапии.
  • Поддерживающей химиотерапией.

Хирургическое вмешательство

Продолжительность жизни увеличивается в случае, если получается удалить опухолевое образование на ранних стадиях. Только полное иссечение ноообразования дает шансы на продление жизни. Сложность состоит в том, что глиобластома может окутывать и глубоко прорастать в мозг, задевая жизненно важные центры мозга.

Раньше проведение операции в большинстве случаев оказывались не до конца законченными вследствие того, что у опухоли нет четких границ. В настоящее время перед операцией вводится специальное вещество в организм.

Под воздействием голубого света злокачественные клетки приобретают окраску, позволяющую их отличить от здоровых клеток головного мозга. Использование такого метода позволяет проводить операции по полному удалению раковых образований.

Комбинированная терапия

После хирургического вмешательства пациенту проводится лучевая терапия. Лечение длится в течение 1,5 месяца. Оптимальной дозой, позволяющей проводить лечение и не наносить сильный вред здоровью, является 60 Грей. Одновременно принимается противоопухолевый препарат Темодал.

Химиотерапия

По прошествии месяца Темодал назначают повторно. Этот этап сильно растянут во времени. Связано это с тем, что лекарственный препарат принимается курсами по 5 дней с перерывами в 23 дня. В среднем назначают 6 курсов химиотерапии.

Применение Авастина

Авастин – новый препарат, применяющийся в лечении опухолевых образований. Он оказывает воздействие на глиальные клетки, не давая им расти. Препарат применяется при рецидиве болезни. При первичных раковых образованиях не используется.

Фотодинамическая терапия

Это сравнительно новый способ лечения рака. Терапия проводится путем воздействия лазера на пораженные участки. Возможность направлять лучи непосредственно на раковые клетки позволяет лечить образования, которые задевают даже жизненные центры мозга пациента.

Радиохирургия

Применяется в комплексе с лучевой терапией при лечении ранних форм новообразований.

Последствия

Глиобластома из-за своей злокачественности и расположения в жизненно важном органе дает неблагоприятный прогноз. Даже после успешного удаления опухоли пациент не проживает дольше 2-5 лет.

В редких случаях больные люди могут прожить дольше при соответствующем уходе и заботе близких.

При сложной форме глиобластомы, мультиформной, пациент может прожить вплоть до 10 месяцев.

Низкий процент выживаемости обусловлен следующими факторами:

  • Пациенты страдают повторным проявлением заболевания. Причем оно может появиться быстро или через некоторое время. На рецидив даже не влияет тот факт, что первичное лечение прошло успешно.
  • Существенное влияние оказывает расположение опухоли. Головной мозг является органом, отвечающим за многие жизненно важные процессы. Распространение опухоли на оболочки мозга и сильное ее врастание осложняет проведение операции. В некоторых случаях (при распространении на 2 полушария и глубиной 3 см) опухоль является неоперабельной.
  • Невозможность поведения операции в определенных случаях заканчивается параличом. В таких случаях пациент оказывается прикованным к постели до конца жизни.
  • На последних месяцах жизни пациенты чувствуют сильные головные боли, бывают припадки, как при эпилепсии, параличи, нарушение двигательной деятельности и т.д.

Если пациент не обращается к врачу и лечение не проводится, то он умирает в течение 4 месяцев.

Стоит отметить и положительные моменты. Своевременное обращение к врачу и проведение необходимой терапии улучшит качество и длительность жизни.

Профилактические меры

Для того чтобы не допустить развитие болезни, следует выполнять несложные правила. К ним относятся:

  • Здоровый и полноценный сон, который дает возможность мозгу отдохнуть и переработать поступившую в течение дня информацию. Рекомендуется спать 8 часов. Причем желательно не пропускать время глубокого сна. Это позволяет головному мозгу полностью погрузиться в отдых.
  • Уменьшение количества употребляемых энергетических и кофеиносодержащих напитков.
  • Отдых для организма для восстановления сил.
  • Отсутствие нервных ситуаций.
  • Ограничение употребления обработанной свинины.
  • Увеличение количества употребляемых фруктов, овощей, зелени.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Ведение здорового образа жизни: пешие прогулки, зарядка.
  • Отказ от употребления копченых продуктов.
  • Минимизация использования мобильных устройств.

При наступлении критического возраста (50-60 лет), а также проявление заболевания в семейном анамнезе дает основание для проведения необходимых исследований, которые могут предотвратить возникновение заболевания или начать своевременное лечение.

Таким образом, глиобластома – это серьезное заболевание, представляющее собой опухолевое образование. Ее появление обусловлено быстрым деление астроцитов.

Хирургическое вмешательство и последующее лекарственное лечение дают возможность жить дальше. В настоящее время полностью излечиться от рака головного мозга нельзя. В случае запущенных форм и отказа от терапии приводят к быстрой смерти.

Комментарий эксперта

На долю глиобластом приходится около 10-20% всех внутримозговых опухолей. Для взрослых более характерна супратенториальная локализация, чаще в височной доле. Самую высокую достоверность в постановке диагноза имеет проведение МРТ головного мозга.

Источник: https://nevralgia.ru/opuholi/glioblastoma/

Глиобластома головного мозга: причины, симптомы, диагностика, лечение, прогноз жизни :

Глиобластома – это очень коварная болезнь, развивающаяся в черепной коробке. Она очень тяжело лечится и имеет не самые благоприятные прогнозы относительно выживаемости.

Мультиформная глиобластома головного мозга представляет собой самый распространенный и агрессивный тип рака мозга, встречающийся у взрослых людей.

Что это такое?

Болезнь занимает около пятнадцати процентов онкологических патологий ЦНС. Она способна развиваться:

  • вначале из глиальных мозговых клеток (чаще всего из белого вещества) – 80-90% ситуаций;
  • вторично появляется из уже имеющейся анапластической астроцитомы.

Интересно, что вторичные формы глиобластомы характерны чаще всего для молодых людей (в среднем их возрастная категория – 45 лет), растут они медленнее в сравнении с первичными.

Специфика

Специфика опухоли состоит в следующем:

  • глиобластома в большинстве случаев поражает височную и лобную мозговую долю, но встречается также образование в стволе головного мозга и в мозжечке;
  • у всех глиобластом есть четвертая степень, ее клетки под микроскопом выглядят очень атипичными и мало похожи на здоровые, именно поэтому они ускоренно растут и размножаются;
  • тип роста патологии – диффузный: по органу стремительно распространяются глиобластомы, поскольку у них собственная обширная система кровеносных сосудов, однако в отдаленные области организма они редко метастазируют;
  • по консистенции глиобластомы могут быть мягкими или твердыми, также бывают вариации размеров (от нескольких сантиметров и до повреждений, занимающих целое полушарие);
  • во всех случаях присутствует клеточная инфильтрация за пределы заметной опухоли;
  • глиобластомы в двадцати процентах случаев мультифокальные.

Когда опухоль растет, увеличивается давление внутри черепа, а иногда приводит к возникновению гидроцефалии.

Причины глиобластомы головного мозга

В большинстве случаев причины возникновения патологии неясные. Необходимо опираться только на предполагаемые факторы риска возникновения онкологической патологии, в частности:

  • наследственные нарушения, например, синдром Ли-Фраумени;
  • синдром Туркота или туберозный склероз, нейрофиброматоз;
  • цитомегаловирус, вирус HHV-6, SV40;
  • проведенная ранее лучевая терапия;
  • курение;
  • травма головы.

Глиобластома головного мозга (код МКБ 10 C71) отличается спонтанным появлением, хотя отмечаются также и «семейные» опухоли (1% всех случаев). Помимо этого, исследователи говорят об отрицательном влиянии пестицидов и деятельности по изготовлению резины и нефтяной переработке, но пока это остается только на уровне гипотез.

Глиобластома головного мозга преимущественно диагностируется у мужчин. У женщин высокая вероятность появления данной патологии отмечается во время постменопаузы, и в связи с этим возникло предположение о вовлечении в развитие заболевания половых гормонов.

Классификация патологии: формы, типы и виды

В представленной в 2016 году гистологической классификации ВОЗ выделяются следующие разновидности глиобластом:

  • глиосаркома (в таком случае в опухоли имеется саркоматозная составляющая);
  • эпителиоидная (в нее входят эпителиоидные клетки);
  • гигантоклеточная, то есть состоящая из гигантских клеток).

Глиобластому головного мозга именуют мультиформной, поскольку в ней могут встретиться клетки разного рода, к примеру, гранулированные клетки, нейронные примитивные клетки, гемистоциты, метаплазия, олигодендроглиомные компоненты.

Различаются также полиморфноклеточная глиобластома (клетки в ней разной величины и формы) и изоморфноклеточная глиобластома (клетки отличаются одной и той же формой).

Эти новообразования по стадиям не классифицируются. Опухоли мозга делятся на четыре злокачественные степени. Глиобластома включается в четвертую степень как наиболее агрессивная. Клетки данной патологии отличаются повышенной митотической активностью, ядерной атипией, микрососудистой пролиферацией, клеточным плеоморфизмом и некрозом.

Симптоматика

Вначале симптоматика глиобластомы головного мозга не отличается чем-то особенным. В зависимости от локализации новообразования могут отмечаться:

  • головные боли:
  • мышечная слабость и утрата чувствительности;
  • сонливость;
  • нарушенная координация движений;
  • перемены настроения;
  • спутанное мышление, дефекты памяти;
  • судорожные припадки;
  • рвота и тошнота;
  • проблемы со зрением и речью.

Симптомы глиобластомы головного мозга обусловлены давлением новообразования на мозг, на сосуды и нервы в нем. Состояние пациента ухудшается при наличии четвертой степени опухоли мозга очень быстро, человек может впасть в бессознательное состояние. Последний этап, приводящий к летальному исходу, характеризуется когнитивным и неврологическим дефицитом, потерей сознания, недержанием, сильными болями в голове и параличом рук и ног.

Интересно, что симптомы онкологии часто похожи на признаки инсульта, в связи с чем специалисты достаточно часто ставят неправильный диагноз.

Особенности диагностики

Для того чтобы диагностировать такую патологию, как глиобластома головного мозга 4 степени, требуется наличие новейшего оборудования, поскольку сущность диагностики состоит в:

  • МРТ, то есть магнитно-резонансной томографии;
  • эхоэнцефалоскопии;
  • КТ, то есть компьютерной томографии;
  • мозговой биопсии;
  • анализе спинномозговой жидкости (люмбальная пункция);
  • позитронно-эмиссионной томографии или ПЭТ.

Самый точный способ обнаружения опухоли — это биопсия новообразования в головном мозге. Однако даже такой метод не во всех случаях действует с первого раза, и процедуру часто приходится делать заново. В таком случае желательно провести биопсию стереотаксическую. Это такая разновидность анализа, которая отличается способностью обнаружить наличие патологического процесса через маленькое (до одного миллиметра) трепанационное отверстие, сделанное в черепной коробке.

Естественно, глиобластому необходимо подтверждать посредством исследования спинномозговой жидкости, позволяющим выявить наличие опухоли, ее возраст и тяжесть заболевания.

Помимо этого, специалист может направить пациента на анализы крови и урины. Однако в этой ситуации они не имеют первоочередного значения, могут только дополнить всю картину. Анализ крови при наличии опухоли может также указать на присутствие воспалительного процесса, причем необязательно в мозге.

Специфика лечения

Основная черта лечения глиобластомы головного мозга 4 степени – необходимость оперативного вмешательства, поскольку полное выздоровление основывается на полной ликвидации новообразования.

Случается такое, что операция противопоказана по тем или иным причинам. В такой ситуации идет речь о неоперабельной форме опухоли мозга головы. При подобном диагнозе специалист назначает традиционное лечение, которое направлено в большинстве случаев на продление жизни пациента и устранение признаков патологии. Помимо этого, может быть назначено радиохирургическое лечение.

Кроме перечисленных вариантов, может быть вылечена глиобластома головного мозга химиотерапией.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Что такое кожный рог

Нестандартный подход

Кроме приведенных выше способов избавления от подобной патологии специалисты тестируют терапию глиобластомы посредством нетрадиционных способов, и, судя по последним данным, есть довольно оптимистичные результаты.

Выявлено, что прогрессирование глиобластомы осуществляется на окончаниях нервов и кровеносных сосудах. Исследователи создали особую трубку, имеющую длину до шести миллиметров, а на ней воссоздали модель кровеносных сосудов и окончаний нервов, в середину был закачан специальный гель. Патология головного мозга по ошибке принимает клетки, сформированные в искусственных условиях, за настоящие, и прогрессирует на трубке, то есть самостоятельно ведет себя к гибели.

Эксперименты, проведенные на крысах, показали ученым, что свыше девяноста процентов раковых клеток расположились как раз-таки на этой трубке, вживленной предварительно в мозг заболевшего животного, и после оперативного вмешательства по вживлению такой конструкции прошло не больше шести месяцев.

Питание

Какую выбрать диету при глиобластоме головного мозга?

Врачи не могут сойтись во мнениях относительно того, требуется ли особый рацион при глиобластоме. Например, в последнее время все еще продолжаются исследования, которые направлены на изучение воздействия того или иного диетического питания на производство раковых клеток.

Ученые из США испытали на мышах низкоуглеводную диету при наличии опухоли у декоративных мышей и сделали вывод о том, что пища, в которой содержалось много жира и мало углеводов, сократила разрастание новообразований на 50-60%.

Они считают, что глиобластома формируется за счет большого количества энергии, а эффект достигается благодаря снижению в рационе доли углеводов и увеличению жирности.

Также планируется проведение проверки такого открытия на человеке. Однако, как говорят сами исследователи, их открытие не может быть альтернативой традиционной терапии.

Глиобластома головного мозга: симптомы, видео операции, прогноз выживаемости — Зубной доктор

Глиобластома головного мозга (мкб 10, международная классификация болезней) – это злокачественная опухоль, протекающая без появления метостазов. Рост тканей происходит из-за деления глиальных звездочных клеток, которые называются астроцитами.

Процесс протекает внутри черепной коробки. Новообразования увеличиваются, разрастаются, сдавливая жизненно важные ткани головного мозга. В результате чего осуществляется нарушение работы центральной нервной системы (ЦНС). И как следствие этого сбой деятельности организма в целом.

Бластома очень опасна для жизни человека. В отсутствие метастазирования зачастую основным лечением является удаление злокачественных очагов. В запущенном состоянии опухоль не операбельна.

После вырезания по статистике человек проживет около 5 лет. Так как заболевание склонно давать рецидивы. Фото больных представлены ниже.

Причины глиобластомы

Рак — непредсказуемое явление. Врачам трудно определить причины развития заболевания и возникновения опухолей. Тем не менее, среди наиболее вероятных выделяют:

  • генетическая предрасположенность (наличие заболевания у близких родственников);
  • воздействие ионизирующего излучения на ткани организма;
  • как сопутствующая патология неврофиброматоза, астроцитомы (1 и 2 степени) и др.;
  • при взаимодействии с химическими реагентами (например, регулярное вдыхание паров вредных веществ);
  • врожденная патология у детей, появившаяся при образовании и развитии ребенка (эмбриона).

В группу риска относят:

  • мужчин от 40 до 60 лет;
  • тех, кто имеет близких родственников с данным заболеванием (или с недоброкачественными образованиями вообще);
  • людей, работающих на производстве вредных веществ (ПВХ, соединения хлора и пр.);
  • пациентов, ранее имевших рак (в том числе и glioblastome).

Симптомы заболевания

Обнаружить рак сложно. Патология не диагностируется без проведения анализов и исследований. А начальное течение недуга обычно протекает бессимптомно.

К сожалению, выявить бластому возможно либо случайно при смежном обследовании, либо уже на поздней стадии. Развиваясь, заполняя пространство черепной коробки новой тканью, опухоль дает ряд признаков, с которыми обращаются пациенты. К симптомам болезни относятся:

  1. Потеря аппетита.
  2. Головная боль. Ощущения распирания изнутри черепа (отек мозга).
  3. Тошнота, рвота, общая слабость и недомогание.
  4. Нарушение деятельности вестибулярного аппарата – головокружения, изменения в походке.
  5. Сбои в работе сердца и легких.
  6. Со стороны ЦНС — ухудшается память, сон, речь.
  7. Портится зрение, появляется внутриглазное давление.
  8. Изменение чувствительности конечностей.
  9. Коматозное состояние.

Классификация опухолей

По типу клеток выделяют три вида:

  • гигантоклеточная глиобластома (большие клетки, содержащие два и более ядра);
  • мультиформная (ткани разные, много кровоизлияний и сосудов);
  • глиосаркома (опухоль поражает только глии).

Недоброкачественное образование по локализации в головном мозге подразделяется на 5 типов:

  • стволовая;
  • изоморфноклеточная глиобластома;
  • мультиформная;
  • полиморфноклеточная;
  • 4 степени глиобластомы.

Первая разновидность – не лечится. Операции в таком случае невозможны. Злокачественные клетки находятся в стволе, соединяющем спинной и головной мозг.

Хирургическое вмешательство в такую деликатную область опасно и приводит к нарушениям работы опорно-двигательного аппарата. По этой причине в большинстве случаев стволовая глиобластома неоперабельна. Выявляют обычно по наличию проблем с сердечным ритмом и дыханием.

Изоморфноклеточная форма встречается реже остальных. Опухоль составляют клетки одного вида — круглые или овальные. Характеризуется нечеткими контурами и многочисленными центрами новообразований.

Возможно опускание рака головы вниз по стволу с захватом спинного мозга и дальнейшее распространение в другие нейронные системы. Треть опухолей глиобластом головного мозга приходится как раз на мультиформный вид.

Чаще остальных встречается полиморфноклеточная. Клетки, как правило, — большие, одноклеточные и разной формы. При гистологическом исследовании нечетко выявляется цитоплазма клеток, ввиду малого содержания, поэтому этот вид нелегко обнаружить.

По количеству злокачественных клеток опухоли разделяют на 4 степени. Первая стадия — переходная. Часть доброкачественных преобразуется в раковые. Этот тип самый легкий для лечения.

К сожалению, на такой стадии диагностировать глиобластому невозможно. Это связано с полным отсутствием симптоматики. Только при случайном обследовании обнаруживают эту степень рака головного мозга.

На второй стадии происходит медленный рост клеток, среди которых все чаще обнаруживаются атипичные. Третья характеризуется большим числом злокачественных образований. Рост происходит значительно быстрее. Фото мозга больных до и после лечения указаны ниже.

Самая опасная 4 степень глиобластомы (Grade 4) встречается чаще всего. Просто потому, что последнюю стадию диагностировать легче. Обычно на этом этапе появляются выраженные синдромы, с которыми пациент обращается к врачу. После постановки диагноза люди умирают в течение нескольких месяцев.

Чем больше злокачественных образований, тем меньше шансов на выздоровление. Конечно, это зависит и от локализации опухоли в разных долях мозга и от многих других факторов.

Методы лечения глиобластомы

После вырезания иногда назначают лучевую терапию, химиотерапию для того, чтобы наверняка избавиться от возобновления болезни. Среди прочего рекомендуют соблюдение определенной диеты, включающей увеличенное потребление кальция, натрия и пр.

Новым считается способ лазерного удаления глиобластом. Прицельность прибора помогает производить вмешательство точечно и избирательно, из-за чего удается сохранить больше здоровых клеток.

Радиохирургия также применяется наряду с вышеназванными методами лечения. Но является скорее профилактикой против рецидивов, чем самостоятельным способом.

В ряде случаев применяется криохирургия. Если удаление хирургическим путем невозможно, прибегают к этому способу. Злокачественные ткани локализовано вымораживаются. Конечно, и здоровые при этом частично страдают.

Для облегчения симптоматики назначают обезболивающие, снимающие отечность, успокоительные препараты. Не являясь лечением, они помогают хоть как-то проживать последние месяцы.

Сколько с ней живут после операции

По статистике пациентам отводится максимум 5-6 лет на все течение болезни. Шансов вылечиться мало. Но не забывайте, что статистика вещь очень относительная. По этой причине не стоит отчаиваться и принимать эти цифры как окончательные.

При депрессивных состояниях течение недуга вряд ли замедлится, скорее всего — наоборот. В то время как соблюдение лечения, диеты и других рекомендаций врача, здоровый образ жизни и оптимистичный настрой помогут продлить время.

Последствия и прогноз

Глиобластома — это неутешительный диагноз, практически приговор. Некоторые врачи так и преподносят факт наличия опухоли. Прогноз жизни может быть разным в зависимости от стадии запущенности.

Заболевшим отводят срок жизни, не превышающий 5 лет, а иногда меньше. Необходимо как можно раньше обнаружить рак — на той стадии, когда он еще бывает излечим.

Даже при успешном перенесении операции вероятность заболеть опять составляет около 75%. Рак возвращается снова и снова. Учитывая деликатность локализации опухоли, вероятность того, что живые ткани будут не задеты, очень мала.

Определенные диеты, направленные на здоровое сбалансированное питание при глиобластоме, допустимая физическая активность, психологическое здоровье – все эти факторы влияют на длительность жизни, но в меньшей степени.

В большей зависит от:

  • типа глиобластомы;
  • стадии рака;
  • размера опухоли;
  • локализации (лобная, теменная, правые и левые височные доли и т.д.);
  • генетической наследственности;
  • здоровья организма в целом;
  • возраста (пожилые люди хуже всего переносят заболевание) и пола;
  • образа жизни, наличия вредных привычек;
  • окружающей среды.

Излечение 4 стадии глиобластомы невозможно. Фото больных на последней стадии рака представлены ниже. О выздоровлении речь идет только при обнаружении заболевания на 1-2 стадии и то в редких случаях.

Основная проблема заключается в отсутствии четкой границы опухоли. Поэтому даже при удалении часть ее остается, и деление клеток продолжается. В результате через 2-3 месяца опухоль вырастает опять, поэтому вылечить ее нельзя, как и долго жить с ней. Шансы на 2 стадии есть — 60% больных продолжают жизнь. Случаи излечения бывают на 1-ой, реже на 2-ой стадии.

Последние месяцы

С 4 степенью глиобластомы человек проживает не более 40 недель. Разумеется, цифра приведена из статистических данных, поэтому ориентироваться на нее не стоит.
Течение болезни сопровождается сильными болями, которые не устраняются анальгезирующими средствами. Часто наблюдается нарушение умственной деятельности, вплоть до полной потери возможности мыслить.

Встречается ухудшение памяти, сна, аппетита, зрения, общего самочувствия. Чем дальше — тем тяжелее переносить боль. Под конец организм перестает воспринимать какие-либо лекарственные препараты.

В последние дни скорее всего человек не сможет даже обслуживать себя самостоятельно, вероятна инвалидность. Об этом необходимо побеспокоиться заранее. Хорошо, если близкие люди смогут ухаживать за ним.

В любом случае при подозрении на рак необходимо пройти тщательное обследование. Не стоит доверять одному врачу или ставить себе диагнозы по форумам.

Только квалифицированная помощь позволит точно выявить наличие заболевания и исключить вероятность ошибки. Не стоит обнадеживать себя чудесным исцелением, но и омрачать последние дни жизни тоже не следует.

Источник: https://stomat-lsv.ru/holesterin/glioblastoma-golovnogo-mozga-simptomy-video-operatsii-prognoz-vyzhivaemosti.html

Глиобластома головного мозга: глиобластома головного мозга симптомы и причины развития, глиобластома головного мозга 4 степени

Головной мозг могут поражать различные первичные опухоли: как доброкачественные, так и злокачественные. Мозг также может являться органом-мишенью для метастазирования опухолей других локализаций.

Глиобластома наиболее часто локализуется в височной и лобной долях головного мозга. Она, к сожалению, является наиболее опасной из всех глиальных опухолей (опухолей, возникающих из клеток-оболочек нейронов) так как характеризуется стремительным ростом, прорастанием в мозговую ткань и отсутствием четких границ пораженной области, что резко ограничивает возможности ее оперативного лечения.

Наиболее частым (однако, неспецифичным) признаком возникновения такой глиальной опухоли является головная боль, обусловленная повышением внутричерепного давления. К прочим проявлениям относятся эпилептические припадки и головокружение. Помимо этого, пациенты могут жаловаться на сонливость, нарушения зрения, онемение в конечностях. Во многих случаях глиобластома достигает существенных объёмов ещё до появления первых симптомов.

Методами лечения являются хирургическое удаление опухоли (при возможности) и химио-лучевая терапия.

Прогноз развития заболевания зависит от множества факторов, таких как распространенность процесса, объем новообразования, его связь с различными структурами головного мозга, а также правильность и своевременность начатого лечения.

Глиобластома — злокачественная опухоль, поражающая головной мозг

В головном мозге существует два типа клеток.

  1. Нейроны выполняют функцию передачи информации.
  2. Клетки глии обеспечивают фиксацию и поддержку — глия в переводе с греческого означает клей.

Первичные опухоли головного мозга могут образовываться как из нейронов, так и из клеток глии.

Глиома — самая распространенная первичная опухоль головного мозга. Она составляет примерно треть всех диагностированных случаев. Глиома составляет около 80% всех злокачественных опухолей головного мозга.

Глиобластома (или мультиформная глиобластома, МГБ) — самый распространенный и самый агрессивный подвид глиомы.

Чаще всего глиобластомы распространяются на основные доли головного мозга (также известные как полушария головного мозга), но также могут быть найдены и в других частях мозга.

Обычно глиобластомы диагностируются слишком поздно, и в таких случаях они часто внедряются (врастают) и в другие участки головного мозга, даже на расстоянии от основного очага опухоли, но редко выходят за пределы мозга.

Глиобластома ежегодно диагностируется у около 13.000 людей в Европе. Общая средняя выживаемость пациентов с только что диагностированной МГБ с использованием современных методов лечения — чуть более одного года. Прогноз выживаемости у пациентов с рецидивом или прогрессирующей опухолью особенно неблагоприятен.

Большинство пациентов с мультиформной глиобластомой умирают в течение пяти лет.

Факторы риска возникновения глиобластомы

Возраст: Несмотря на то, что МГБ может возникнуть в любом возрасте, средний возраст диагностированных пациентов — 64 года.

Радиация: есть некоторые данные, что радиоактивное облучение (предыдущие сеансы лучевой терапии на участки головы) может увеличить риск возникновения МГБ.

Наследственные факторы: большинство МГБ возникают спонтанно (спорадически) или без определенной причины, хотя среди семей с редким наследственным заболеванием Синдром Ли-Фраумени (заболеваемость и распространенность неизвестны в связи с редкостью заболевания), риск возникновения МГБ увеличивается.

Симптомы глиобластомы:

  • Увеличенное давление в головном мозге (повышенное внутричерепное давление) частый симптом МГБ. 
  • Головные боли, тошнота (рвота), проблемы со зрением.
  • Изменение личности и поведения.
  • Судороги.

Лечение глиобластомы

Прогноз пациентов с глиобластомой, к сожалению, очень неблагоприятный. Протокол лечения таких пациентов зависит от многих факторов: локализации опухоли, её размера, возраста и общего состояния здоровья пациента.

Оперативное вмешательство: Если опухоль расположена в части мозга, где она может быть удалена без опасности повредить ткань самого головного мозга и, как следствие, его функции, то чаще всего проводят операцию по удалению максимального объема опухоли.

Лучевая терапия: Обычно лучевая терапия проводится после оперативного вмешательства, чтобы остановить и контролировать рост опухоли. Но не всем пациентам такой вид лечения рекомендован.

Химиотерапия: Несмотря на то, что химиотерапия у пациентов с таким видом опухоли имеет ограниченный успех, комбинация лучевой и химиотерапии стала стандартом лечения пациентов с недавно диагностированной МГБ. Химиотерапия действует не только на опухолевые, но и на здоровые клетки, поэтому часто вызывает множество побочных эффектов.

Биотерапия: Относительно новый подход к лечению злокачественных заболеваний, биотерапия (также известная как таргетная терапия) стимулирует собственную иммунную систему организма, чтобы замедлять (ингибировать)/останавливать рост и распространение опухоли с помощью регулирования определенных молекулярных и клеточных процессов, участвующих в росте, развитии и распространении опухоли. Биотерапия может включать в себя моноклональные антитела, вакцины и генную терапию. Так как биотерапия направлена исключительно на специфические опухолевые клетки, она потенциально может быть более эффективна чем другие методы лечения (лучевая и химиотерапия) и менее токсична по отношению к здоровым неопухолевым клеткам.

Записьна консультациюкруглосуточно

Источник: https://www.euroonco.ru/terms-from-a-z/glioma

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все об онкологии
Что делать если воспалился лимфоузел за ухом

Закрыть