Что такое аденокарцинома прямой кишки

Высокодифференцированная аденокарцинома прямой кишки

что такое аденокарцинома прямой кишки

  • Что такое высокодифференцированная аденокарцинома прямой кишки
  • Особенности строения аденокарцином
  • Клинические проявления аденокарциномы прямой кишки
  • Лечение высокодифференцированных аденокарцином прямой кишки

Высокодифференцированная аденокарцинома прямой кишки — это злокачественные опухоли происходящие из железистых клеток, выстилающих изнутри прямую кишку.

Среди случаев рака прямой кишки опухоли, происходящие из железистого эпителия аденокарциномы, встречаются в 84% случаев. И среди них высокодифференцированная аденокарцинома прямой кишки занимает третье место (около 16%) по частоте возникновения (после умереннодифференцированных и низкодифференцированных аденокарцином).

Особенности строения аденокарцином

Стенка прямой кишки состоит из многих видов клеток различного функционального значения (эпителиальные, мышечные, соединительные). Все эти ткани могут быть источником возникновения злокачественных новообразований. Но нарушения образования и функционирования клеток эпителия, выстилающего изнутри прямую кишку, дает самое большое количество случаев рака.

Клетки эпителия, вырабатывающие слизь (железистые клетки) выполняют защитную и секреторную роль. Они вырабатывают “смазку”, облегчающую прохождение каловых масс в кишке, тем самым защищая ее от механических повреждений. При сбое в образовании и обновлении железистых клеток начинается их патологический (ненормальный) рост и деление.

При этом работоспособность таких аномальных клеток нарушена, они продуцируют слишком большое количество слизи с измененными свойствами (вязкость, белковый состав) и непрерывно растут.

Высокодифференцированные аденокарциномы самые медленнорастущие и благоприятные в отношении прогноза опухоли, так как строение клеток, их образующих, наиболее приближено к строению клеток нормального железистого эпителия (в отличие от умереннодифференцированных и низкодифференцированных аденокарцином).

Клинические проявления аденокарциномы прямой кишки

Каких-либо специфичных признаков аденокарцином прямой кишки нет.

Симптомы общие:

  1. Выделение слизи с примесью крови алого цвета при дефекации.
  2. Дискомфорт, боль в заднем проходе, усиливающаяся при дефекации.
  3. Чувство неполного опорожнения после дефекации.
  4. Чувство слабости, повышенная утомляемость.

Наиболее характерным для описываемой опухоли является медленный рост, сравнительно ограниченный участок и глубина поражения.

Степень выраженности симптомов может быть незначительной, поэтому первоочередное значение приобретает профилактическое пальцевое обследование прямой кишки. Метастазы выявляются в более поздние сроки.

Глубина прорастания опухоли в стенку кишки и подлежащие ткани редко бывает глубже 0,6 см. В любом случае со 100% уверенностью определить степень дифференцировки злокачественных клеток сможет только их гистологическое исследование.

Лечение высокодифференцированных аденокарцином прямой кишки

Применяемое хирургическое лечение зависит от многих факторов (площадь поражения, степень вовлечения в процесс подлежащих тканей, наличие метастазов) и проводится после проведения гистологического анализа биоптата.

Аденокарциномы с высокой степенью дифференцировки клеток дают наиболее высокие показатели излечения пациентов после операций. Особенно, если лечение было начато в начальных стадиях заболевания.

Так как степень поражения близлежащих тканей меньшая, чем при других раках прямой кишки, проводятся операции с резецированием участка кишки в хирургическом отделении университетской клиники МГУ. При этом высока вероятность сохранения сфинктерного аппарата.

Задать вопрос

Источник: https://uniclinic.pro/articles/vysokodifferencirovannaya-adenokarcinoma-pryamoy-kishki/

Карцинома прямой кишки

что такое аденокарцинома прямой кишки

Если в прямой кишке образовалась злокачественная опухоль, в медицине эта патология называется карцинома прямой кишки. Это заболевание является достаточно распространенным и опасным для человеческой жизни. Чаще всего патология спровоцирована генетической предрасположенностью. Железистый рак прямой кишки состоит из эпителиальных железистых клеток, что выстилают поверхность внутри кишки. Опасность болезни заключается в ее высокой способности пускать метастазы в близлежащие органы.

Что это такое?

Эта злокачественная опухоль часто вызывает кишечную непроходимость. Локализуется новообразование в дальнем отделе прямой кишки, что сильно затрудняет хирургическое лечение и увеличивает риск возникновения рецидива после проведенной операции.

Опасность аденокарциномы прямой кишки заключается в отсутствии симптомов на первых этапах развития, что является причиной частых летальных исходов. Образование опухоли возникает во время патологического перерождения эпителиальных железистых клеток.

Постепенно увеличиваясь, новообразование поражает все большие участки тканей, вызывая кишечные расстройства и приводя в итоге к полной кишечной непроходимости. Метастазы быстро распространяются в другие органы.

Вернуться

Формы заболевания и их характеристика

Опасность осложнений в том, что рак метастазирует с током лимфы.

Аденокарциному прямой кишки разделяют, как и другие онкологические образования, на несколько типов. Но прогноз заболевания и выраженность симптомов напрямую зависят от степени дифференцировки (однородности). Эти факторы определяют методы необходимой терапии. Аденокарциному прямой кишки дифференцируют по следующим типам:

  • высокодифференцированная;
  • умеренно диференцированная;
  • низкодифференцированная;
  • недифференцированная.

Вернуться

Умеренная форма

Эта форма опухоли со средней степенью однородности структурных единиц. Имеет лимфогенный путь развития и сложно поддается лечению. Благоприятный прогноз возможен только в случае обнаружения патологии на ранних этапах. Но тут проблемой является то, что умеренно дифференцированная аденокарцинома прямой кишки состоит из таких патологических клеток, которые очень трудно отличить от здоровых. Поэтому на ранних этапах болезнь обнаруживается редко.

Для лечения умеренно дифференцированной опухоли прямо кишки используют точечную радиотерапию и метод оперативного вмешательства.

Вернуться

Высокодифференцированная

Высокодифференцированную аденокарциному легко распознать еще на начальной стадии развития.

Очень распространена высокодифференцированная аденокарцинома прямой кишки. Ее еще называют темноклеточная аденокарцинома прямой кишки.

Структура новообразования позволяет обнаружить патологические изменения еще в начале развития и при своевременном обращении к врачу шанс на выздоровление довольно высок.

По данным медицинской статистики, существует высокий риск развития рецидива через год-полтора после оперативного вмешательства.

Вернуться

Низкодифференцированная

Другие названия этой формы — слизистая аденокарцинома или коллоидный слизистый рак. Главным симптомом считается усиленное выделение секрета внеклеточной слизи и ее скоплений. Такая форма аденокарциномы прямой кишки имеет высокую степень злокачественности.

Метастазы разрастаются очень быстро. Самые ранние этапы развития могут спровоцировать летальный исход. Этот вид опухоли характеризуется быстрым течением и агрессивным ростом злокачественных клеток в прямой кишке, поражающих ткани за короткий промежуток времени.

Вернуться

Недифференцированная

Также известна как анапластический рак. Образуется из патологических клеток, которым несвойственны признаки гистологической формы. Такие клетки характерны ранним проникновением метастаз в лимфоузлы и инфильтративным ростом. Недифференцированная аденома прямой кишки часто заканчивается летальным исходом, а лечение редко приносит положительные результаты.

Вернуться

Стадии аденокарциномы прямой кишки

Стадии развития аденокарциномы.

По международной классификации болезней аденокарциному разделяют на стадии. В зависимости от того, на какой из них находится опухоль, становится возможным определить рост, клинические характеристики патологического процесса и назначить оптимальную терапию. Стадия развития злокачественного новообразования зависит от степени прорастания в стенку прямой кишки и распространились ли метастазы на органы, что расположены рядом.

  • 1-я характеризуется опухолью, поражающей только слизистые и подслизистые кишки. Симптоматика болезни полностью отсутствует, поэтому аденокарцинома обнаруживается в крайне редких случаях при осмотре, не связанном с проявлениями опухоли.
  • На 2-й стадии опухоль проникает в мышечные слои прямой кишки и затрудняет прохождение веществ. У больных начинают часто проявляться запоры, затруднения с испражнением. В кале может присутствовать кровь, слизь и другие патологические вещества.
  • 3-й стадии характерно развитие сильных болевых симптомов. Это происходит по причине прорастания аденокарциномы во внешний слой серозной оболочки, где размещено много нервных волокон.
  • 4-ю стадию принято считать последней и самой тяжелой. Раковые узлы распространяются на расположенные рядом органы.

Вернуться

Какие причины?

Генетическая предрасположенность к болезни существенно повышает риск развития рака.

Причины, влияющие на развитие аденоциркомы прямой кишки, не установлены. Но ученые выдвинули несколько факторов, которые в разы повышают риск возникновения злокачественной опухоли. Среди них:

  • наследственность;
  • плохое неполноценное питание;
  • преклонный возраст;
  • папилломавирус человека;
  • частый контакт с ядовитыми веществами;
  • проблемы с кишечником и его проходимостью;
  • длительные стрессы;
  • патологии толстой кишки.

Вернуться

Какие симптомы?

Основные симптомы, возникающие при аденокарциноме прямой кишки:

  • резкие схваткообразные боли в области живота;
  • плохой аппетит, резкое похудение;
  • постоянно повышенная температура;
  • хроническая усталость;
  • бледность кожи;
  • кровь, слизь, гной в кале;
  • метеоризм и вздутие;
  • чередуются запор и диарея;
  • боль при испражнениях.

Первые этапы развития опухоли обычно никак не проявляются. Симптомы начинаются, когда новообразование увеличивается. Возможны проявления интоксикации организма, которые возникают из-за частичного разложения аденокарциномы. Постоянное кровотечение со временем приводит к малокровию. Распространение злокачественного образования может поражать мочевой пузырь, печень, костную ткань и почки.

Вернуться

Диагностика

В большинстве случаев опухоль можно обнаружить во время первичной диагностики.

Первичная клиническая диагностика проходит по стандартно процедуре — знакомство врача с анамнезом болезни, первичное ректальное обследование.

В большинстве случаев при пальпации уже можно получить диагностический результат, так как опухоль легко прощупывается. Поэтому пациентам, находящимся в группе риска, надо проходить обследование каждый год. При необходимости врач назначает дополнительную диагностику.

Методы, использующиеся для диагностирования аденокарциномы прямой кишки:

  • ректороманоскопия;
  • биохимический анализ крови на наличие онкомаркеров;
  • общий анализ кала для выявления кровянистых вкраплений;
  • колоноскопия;
  • УЗИ малого таза и брюшной области;
  • биопсия ткани патологического образования;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная терапия;
  • сцинтиграфия;
  • позитронно-эмиссионная томография.
  • терапия.

Проведенные анализы и методы диагностики дают полное представление о развившейся патологии, на основе которого назначается необходимая терапия. Становится понятно, насколько необходимо хирургическое вмешательство. Если рак метастазировал в близлежащие органы, патология приобретает паллиативную стадию. В этом случае терапия ограничивается облегчением страданий больного. Дополнительным методом лечения стала лучевая терапия, которую проводят до операции.

Вернуться

Операция аденокарциномы

Во время операции пораженный участок кишки удаляют.

При оптимистичном прогнозе основным методом лечения выступает операция. Полностью удаляется пораженный участок кишки и регионарные лимфатические узлы. Только такое радикальное удаление способно предотвратить дальнейшее распространение рака. После операции обязательным является курс радиационного облучения. Таким образом снижается риск рецидива.

В случаях проведения операции на ранней стадии развития аденокарциномы, существует шанс полного восстановления кишечных функций. Иногда требуется установление альтернативного прохода для газов и фекалий.

Вернуться

Осложнения

Заболевание может вызвать множество негативных последствий. В просвете прямой кишки могут разрастаться раковые клетки, закрывая просвет и вызывая непроходимость. Врастание опухоли в кишечную стенку иногда приводит к разрыву стенки и начинается обильное кишечное кровоизлияние. С прогрессированием болезни развиваются свищи, и формируется перитонит.

Вернуться

Какой прогноз?

При аденокарциноме прямо кишки прогноз для жизни человека крайне неблагоприятный. Опухоль сложно оперировать и раковые клетки устойчивы к облучению. Большинство пациентов с подобным диагнозом живут не более 5-ти лет.

Эти прогнозы относятся к тем случаям, когда раковая опухоль была обнаружена в довольно запущенном виде, что происходит часто. В случае поражения лимфатических узлов только половина больных живет дольше 5-ти лет. На 4-й стадии болезни выживаемость равна 10%.

Следует помнить, что здесь приведены усредненные показатели статистических данных и каждый случай индивидуален, а поэтому исход болезни для каждого непредсказуем.

Источник: http://PishcheVarenie.ru/pryamaya-kishka/opuxol/adenokartsinoma-pryamoj-kishki.html

Аденокарцинома прямой кишки — лечение и прогноз

что такое аденокарцинома прямой кишки

Любые онкологические заболевания не способны передаваться контактным путем. Аденокарцинома прямой кишки заложена в ДНК пациента, ее выделяют из других болезней этой категории. Признаки злокачественного новообразования можно наблюдать у четверти населения планеты.

Колоректальный рак причисляют к главным проблемам современности онкологического типа. Опасность таится в том, что ранние стадии не предполагают наличия дискомфорта или проявления симптомов недуга. При помощи ранней диагностики существует возможность повышения выживаемости при злокачественном новообразовании.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Субсерозная лейомиома матки что это

Разновидности аденокарциномы

Классификация колоректального рака происходит в зависимости от однородности образования. У каждой подгруппы имеются свои особенности:

  1. Высокая степень дифференцировки отличается слабо измененным клеточным составом опухоли. Отмечается увеличение ядер, а клетки способны по-прежнему выполнять свою работу. Люди преклонного возраста не имеют очагов метастазирования и разрастания опухолевых тканей в другие органы. Молодые люди подвержены большим рискам, ведь уже через год у них могут обнаружить рецидивное образование. Диагностика затруднена из-за большой схожести со здоровыми клетками.

За счет хорошей реакции на лечебную терапию, отмечается высокая выживаемость. Почти 97% больных оказываются в стадии ремиссии после проведенной терапии. Если метастазов нет, то и колоректальный рак будет развиваться медленно.

  1. Умеренно дифференцированная опухоль обладает не такими положительными прогнозами. Лимфатические узлы, пораженные метастазами, говорят о том, что пятилетняя выживаемость у подобных больных может быть только у 50%. За счет того, что эпителиальные клетки способны сильно разрастаться, у пациентов развивается непроходимость кишечника.

Заболевание такого типа осложняется образованием свищевых ходов и возникновением перитонита. Опухолевые процессы большого размера зачастую разрывают кишечные стенки, вызывая сильные кровотечения. Несмотря на наличие серьезных патологий, организм способен положительно ответить на операцию или иное лечение.

  1. Низкодифференцированная аденокарцинома относится к разновидностям онкологического заболевания в толстом кишечнике. Темноклеточная опухоль отличается агрессивным развитием, ее обнаруживают у 5-й части обратившихся пациентов. Распространение метастазов в рядом расположенные органы происходит в несколько раз быстрее. Медики отмечают выраженный полиморфизм клеток. Если у пациента имеется подобная аденокарцинома прямой кишки, прогноз неутешителен.

Подвиды железистого рака

  • Плоскоклеточная аденокарцинома. Локализация опухоли чаще всего происходит в анальном канале, и состоит она из плоских клеток. У новообразования отмечают высокую степень злокачественности, развивается излишне агрессивно. У пациентов отмечают прорастание в простату, влагалище, мочевой пузырь или мочеточник. Из-за частого возникновения рецидивов, после постановки диагноза больным отводят около 3 лет. Лишь треть способна переступить пятилетний порог выживаемости.
  • Муцинозная (слизистая) аденокарцинома. Четких границ у новообразования нет, так как она состоит из муцина и элементов эпителия. Отмечается метастазирование в регионарные лимфатические узлы. Лечить данное злокачественное заболевание при помощи лучевой терапии не имеет смысла, так как у нее отсутствует чувствительность к облучению.
  • Перстневидно клеточная аденокарцинома. Обычно диагностируется у молодого поколения, люди преклонного возраста почти не страдают от подобной болезни. Отличается скоротечностью, развитие агрессивное, метастазы в печени и лимфатических узлах определяются почти сразу. Прорастание во внутренние слои кишки отмечается в большинстве случаев.
  • Тубулярная аденокарцинома. Новообразование, состоящее из трубчатых соединений, обладает средними размерами и размытыми границами. Почти половина пациентов с колоректальным раком страдает именно от этой разновидности.

Степени развития онкологического заболевания

Когда уже произведена постановка диагноза и у больного подтверждена аденокарцинома прямой кишки, стадии болезни могут быть различны.

При первой стадии опухолевое образование имеет скромные размеры, обладает подвижностью и четкими границами. За пределы подслизистого слоя разрастания не отмечается, метастазов любого типа нет.

На второй стадии происходит разделение:

  • 2А – метастазирование отсутствует, опухолевых клеток за пределами стенок и просвета кишки не обнаружено. Размер новообразования способен занять до половины слизистой.
  • 2Б – несмотря на возможные меньшие размеры, отмечают наличие метастазов.

Третья стадия онкозаболевания также предполагает наличие 2 подгрупп:

  • 3А – прорастание раковых клеток происходит глубоко, при этом в процессе участвуют не только стенки кишки, но околопрямокишечная клетчатка. Возможны редкие метастазы в лимфатических узлах, размеры самой опухоли более половины диаметра кишки.
  • 3Б – размеры и глубина злокачественных клеток сильно колеблются, но в любом случае будет отмечено обилие очагов метастазирования.

Наличие 4 стадии предполагает опухолевое образование разных размеров и наличие метастазов во многих внутренних органах. Злокачественное новообразование склонно к распаду и разрушению тканей прямой кишки. Отмечание прорастание рака в ткани тазового дна.

Лечение

Вследствие раннего проявления метастазов при колоректальном раке, многое будет зависеть от своевременной и правильной терапии.

При условии, что у больного подтверждена аденокарцинома прямой кишки, лечение подбирается индивидуально квалифицированным специалистом.

Схема подбирается с учетом локализации онкологического процесса и состояния пациента. Большую роль имеет степень дифференцированности раковых клеток.

Огромный опыт, полученный в борьбе со злокачественными опухолями, показал высокий эффект при использовании комбинированного лечения. В него войдут лучевая терапия, хирургическое вмешательство и курс химиотерапии.

Умеренно дифференцированная аденокарцинома, а также та, которая обладает низкой степень дифференцированности, относятся к самым агрессивным новообразованиям. Для воздействия на них понадобится усиленное радиоактивное облучение и высокая доза токсичных препаратов.

Признанным эффективным способом признают оперативное вмешательство. Хирурги полностью удаляют новообразование злокачественного типа, а также ткани, которые поражены метастазами.

При необходимости проводятся дополнительные меры, способствующие отхождению каловых масс из организма.

Когда аденокарцинома прямой кишки локализуется очень близко к заднепроходному отверстию, то применяют радикальные меры по удалению пораженного участка вместе со сфинктерным аппаратом. После чего хирургами создается искусственное отверстие для выхода каловой массы. Колостома предполагает присоединение калоприемника, менять его требуется регулярно.

Медики могут провести оперативное вмешательство с благоприятным исходом. В процессе операции делается иссечение больного участка прямой кишки, вместе с опухолевыми включениями. При этом кишечная непрерывность сохраняется. К сожалению, подобные манипуляции не всегда могут проводиться из-за большого количества патологий.

Злокачественные новообразования не всегда могут быть удалены хирургическим путем.

Часть пациентов вынуждена отказываться от операции, факторами для того решения служат пожилой возраст и ослабленный организм. В таком случае возможно применение способов из паллиативной медицины.

Электрокоагуляция опухоли позволяет избавиться от сильной боли, улучшить качество жизни и увеличить ее длительность.

Нехирургические способы лечения:

Химиотерапию проводят, как вспомогательный метод для достижения высокого терапевтического эффекта. Для борьбы с опухолью используют ряд комбинаций с применением цитостатических лекарственных средств. Хорошо себя зарекомендовали:

  • Фторафур;
  • Ралтитрексид;
  • Капецитабин;
  • Иринотекан;
  • Фторурацил;
  • Лейковорин.

Лучевая терапия производится после операции или до нее, данная мера позволяет повлиять на ход развития заболевания. Перед удалением новообразования, радиация уменьшает объемы узла и приостанавливает процесс образования метастазов.

Если у пациента диагностирован железистый рак, то подобная методика противопоказана. Любой из отделов прямой кишки имеет высокую подвижность, положение будет изменено в зависимости от позы пациента.

Использование химиотерапии и лучевого воздействия не может выступать, как самостоятельное лечение. Исключения возможны, если аденокарцинома прямой кишки является неоперабельной. При помощи консервативных методик пациенту дается шанс на улучшение общего состояния.

Любое лечение, применяемое при колоректальном раке, помогает сглаживать интоксикацию, вызванную заболеванием. За счет этого пациенту не приходится выживать, он ведет привычный образ жизни.

Профилактика

По причине того, что настоящие причины возникновения болезни неизвестны, уберечься от его возникновения невозможно. Однако, присутствуют способы, которые предполагают ранее диагностирование железистого рака.

  • При достижении 50-го возраста требуется обязательное обследование у колопроктолога, хотя бы, раз в год. Даже, при условии отсутствия тревожных симптомов болезни.
  • Важно вовремя лечить полипы и воспаления в кишечнике.
  • Если у человека есть родственники, которые страдают от аденоматозного семейного полипоза, то прохождение скрининга нужно начать уже после 20-ти лет.
  • Из рациона лучше исключить острую пищу, продукты с большим содержанием жира. Хорошо регулярно есть фрукты, овощи, которые нормализуют работу кишечника и помогат избавиться от запоров.
  • Пациента, ранее перенесшие удаление аденокарциномы, обязаны проходить обследование каждые 3 месяца. Посещение лечащего врача обязательно, оно поможет вовремя выявить образование рецидива.

Что ждать пациентам с подобным диагнозом?

Прогноз напрямую зависит от времени обращения пациента в медицинское учреждение и стадии развития онкологического процесса. Зачастую, не так все плохо, требуется оградить себя от мнения мало осведомленных людей. По словам медицинских светил:

  • Если клиническая картина предполагает поражение лимфатических узлов, то пятилетняя выживаемость выявлена у 48% больных. При этом пациентам следует регулярно проходить обследование и выполнять рекомендации онкологов.
  • Высокодифференцированная аденокарцинома прямой кишки, которая обнаружена на начальной стадии позволяет прожить не менее 5 лет почти всем пациентам. Если у больного имеется 2 стадия, то выздороветь могут 80% людей с данным диагнозом.
  • К сожалению, множественные метастазы в печени снижают качество и продолжительность жизни. Подобным пациентам отводится около 12 месяцев.
  • Низкодифференцированная аденокарцинома прямой кишки скоротечна и шансов на избавление от нее почти нет. Очаги метастазов определяются уже на начальных стадиях онкологического заболевания.
  • В молодом возрасте отмечается частое метастазирование лимфатических узлов, если сравнивать пациентов с пожилыми больными.
  • Производить операции людям преклонного возраста не рекомендуют, так как после них отмечают большой процент летальных исходов.
  • Наличие метастазов в легких предполагает неутешительный прогноз по развитию онкозаболевания.

Не стоит забывать про индивидуальные особенности пациента, которые могут повлиять на ход лечения. Встречаются исключения из правил, они имеют иной результат, нестандартный для данной болезни.

Диета для больных с аденокарциномой

До проведения оперативного вмешательства пациенту следует хорошо питаться, чтобы поддерживать ослабленный организм. Не лишним станет укрепление иммунной системы при помощи продуктов, богатых витаминами.

Рацион питания должен быть разнообразным, из него придется исключить соленое, жареное, жирное, острое. Любая тяжелая пища теперь под запретом, так как кишечник придется беречь. Порции должны быть небольшими, количество приемов пищи достигает 6 раз.

После удаления опухоли и выведения колостомы, первый день делают голодным. Далее, вся пища дается пациенту в жидком виде, количество воды в сутки не должно быть менее полутора литров.

Источник: https://elena-canton.ru/diagnostika/adenokarczinoma-pryamoj-kishki-lechenie-i-prognoz/

Аденокарцинома прямой кишки: симптомы, лечение и прогноз

Как известно, злокачественные новообразования способны поражать практически любой орган человеческого организма. Не исключением является и одна из частей ЖКТ, участвующая в непосредственном процессе выведения кала — прямая кишка.

Она подвержена такому опасному заболеванию, как аденокарцинома. Что это такое? Дело в том, что внутренняя поверхность прямого кишечника покрыта так называемым железистым эпителием. Он и страдает от поражения злокачественной опухолью при аденокарциноме.

Аденокарцинома прямой кишки

Аденокарцинома прямой кишки чаще всего возникает в старческом возрасте.

Существуют и определенные группы риска людей, склонных к этому недугу. Чаще всего болезни подвержены представители старческого возраста. Определенный риск возникает у тех, кто достиг пятидесятилетнего рубежа.

Причина появления аденокарциномы именно после пятидесяти лет до конца не изучена. Возможно, частично на развитие процесса оказывает влияние естественное старение организма, а также образ жизни и стиль питания.

Однако, факт остается фактом — количество заболевших злокачественными новообразованиями прямой кишки за последние несколько десятилетий увеличилось в несколько раз. По данным исследований выявлена даже определенная связь между болезнью и уровнем жизни той или иной страны. Причем чем развитей и цивилизованней государство, тем чаще в нем встречаются люди, ставшие жертвами страшного недуга.

Ученые выявили факторы, которые определенным образом могут повлиять на развитие аденокарциномы прямого кишечника. К ним относят:

  • возраст от 50 лет и выше;
  • питание, бедное овощами и фруктами, но насыщенное жирными, мясными и мучными продуктами;
  • предрасположенность, переданная по наследству;
  • работа, связанная с воздействием на организм человека токсических (в том числе и лекарственных) средств или препаратов. Также работа с гидросиликатами (асбестом);
  • нервные потрясения и длительные по времени запоры;
  • болезни кишечника, в частности, толстого его отдела (колиты, полипы, свищи хронические, опухоли ворсинчатые и т.д.);
  • занятия незащищенным анальным сексом, папилломовирусная инфекция.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Лимфаденопатия средостения легких что это такое

Типология заболевания

Опираясь на данные, полученные при проведенном диагностическом обследовании, специалист без труда может определить степень и течение заболевания. Исходя из данной информации будет назначаться соответствующее лечение. Болезнь делят на следующие типы:

  1. низкодифференцированная аденокарцинома. К одной из разновидностей относят слизистую аденокарциному, характерным признаком которой является выделение большого количества слизи;
  2. высокодифференцированная;
  3. умереннодифференцированная;
  4. недифференцированная. Для этого типа характерно острое течение и неблагоприятный исход.

Предполагаемый прогноз заболевания

Бороться с недугом нужно сразу же после его обнаружения.

Существует своеобразный показатель того, сколько человек может прожить с данным заболеванием.

По некоторым статистическим данным выявлено, что поборов пятилетний рубеж, имея в наличии аденокарциному прямой кишки, человек сможет прожить еще столько же, а иногда и больше.

Таким образом, решающими являются первые годы борьбы с болезнью. А влияют на течение и предполагаемый исход недуга следующие характеристики:

  1. размер опухоли (чем меньше, тем лучше);
  2. данные гистологического исследования образования;
  3. показатели глубины прорастания новообразования в стенки кишечника (чем поверхностней, тем лучше, и наоборот);
  4. степени дифференцирования образования (чем ниже, тем неблагоприятней исход);
  5. наличие регионарных метастазов. Этот признак часто зависит от способности лимфатических узлов справляться с их появлением.

Симптоматика

Дело в том, что на начальных этапах заболевания симптомы не являются настолько тревожными, чтобы человек заподозрил что-то неладное.

Читайте:  Диета при колите кишечника с запорами, что можно есть и что нельзя

Проявления, которые будут описаны ниже, могут быть характерны и для других патологических состояний и поначалу не вызывают подозрений на тяжелый недуг. Итак, для ранней стадии злокачественного новообразования прямой кишки характерно:

  • болевые ощущения в области эпигастрия, возникающие с определенной периодичностью (как правило, характер боли — ноющий);
  • проблемы с аппетитом в сторону его снижения (из-за чего происходит потеря веса), иногда тошнота, метеоризм;
  • проявления запора и диареи, чередующиеся между собой;
  • слизистые и кровавые (а впоследствии и гнойные) выделения в кале, приобретающие постоянный характер;
  • общее недомогание, бледность кожи, повышенная температура тела.

Примечательно, что со временем симптомы нарастают. Чаще проявляются явления тошноты, иногда рвоты, тревожит чувство тяжести и изжога. Боли усиливаются, что связано с тем, что опухоль как бы сращивается с близлежащими тканями или органами. При врачебном осмотре методом пальпации через стенку брюшины может прощупываться подвижная опухоль, имеющая бугристость и плотную консистенцию.

А из-за того, что опухоль находится в таком специфическом месте (толстом кишечнике), где постоянно происходит движение каловых масс, а также оказывается физическое и химическое воздействие, то она постепенно изъязвляется.

Описанный процесс является причиной развития инфекции, которая влияет и на усиление местных симптомов. Также наблюдается повышение температуры и общая интоксикация, что вызывает изменения показателей крови. В случае, если инфекция распространяется за пределы брюшины (в частности, ее клетчатки), то могут тревожить болезненные ощущения в районе поясницы и проявляться признаки перитонита.

Отмечено, что на ранних этапах болезни новообразование имеет вид нависающих грибов. При осуществлении разреза опухоли, который делается после извлечения ее из организма пациента для проведения осмотра и необходимого анализа, визуально наблюдается следующее:

  • опухоль может быть твердой консистенции;
  • в некоторых случаях — зернистой;
  • иногда имеет серо-белый цвет.

Развитие опухолевого процесса имеет определенные стадии, которые характеризуются следующим:

  1. Вначале новообразование находится в пределах слизистой и подслизистой оболочки толстого отела кишечника. При этом может наблюдаться выпирание на внутренний просвет кишечника. В случае метастазирования на этом этапе развития опухоли стенка кишечника поражается на всю толщину. Также метастазы могут доходить и до регионарных лимфоузлов.
  2. Когда злокачественное образование вырастает до более крупных размеров, то оно способно затрагивать уже не только близлежащие органы, но и лимфоузлы и органы, находящиеся на приличном расстоянии от него.

Как проводится диагностика заболевания?

Исследование кала поможет диагностировать заболевание.

Лечение и его возможный исход будет зависеть от степени тяжести и распространения опухоли.

Первоочередным является посещение специалиста онколога, который произведет подробный опрос, осуществит тщательный осмотр, а также назначит соответствующее обследование.

Важным этапом диагностики является рентген с контрастным веществом, который дает более достоверную картину того, что происходит внутри организма. Также назначают следующие анализы:

  1. анализ крови общий, где особое внимание уделяется показателю СОЭ (скорости оседания эритроцитов). Этот показатель свидетельствует о степени выраженности воспалительного процесса;
  2. исследование кала на предмет скрытой крови;
  3. исследование прямого отдела кишечника с помощью метода пальпации и эндоскопа.

Есть и ряд других способов диагностики, которые назначаются по усмотрению специалиста или комиссии. И, хотя многие из процедур довольно неприятны, пройти их необходимо, ведь во многом от достоверности данных, полученных при исследовании, зависит дальнейшая тактика лечения и прогноз течения и исхода болезни.

Достоверное исследование толстого отдела кишечника поможет также и исключить аденокарциному в случае, если доктор ошибся в предположениях на этот счет.

О раке толстой кишки смотрите в видеосюжете:

Источник: https://PishheVarenie.com/zabolevaniya-zhkt/adenokartsinoma-pryamoj-kishki/

Симптомы и лечение аденокарциномы прямой кишки

Развивается аденокарцинома прямой кишки в результате отягощенной наследственности или воздействия на организм человека других канцерогенных факторов. При этом у пациента возникает боль во время дефекации, нарушение стула и общие симптомы, что указывают на интоксикацию. Заподозрить заболевание можно после проведения магнитно-резонансной томографии, а для подтверждения и постановки гистологического диагноза понадобиться цитологическое исследование образца ткани опухоли.

Основу лечения составляет хирургическое вмешательство, а после операции показана химиотерапия.

Причины развития

Спровоцировать аденокарциному прямой кишки может воздействие на организм человека таких факторов:

  • курение;
  • стрессы;
  • ожирение;
  • малоактивный образ жизни;
  • наследственная предрасположенность;
  • неправильное питание;
  • плохая экология;
  • употребление канцерогенных продуктов;
  • контакт с тяжелыми металлами;
  • заражение онкогенными вирусами;
  • наличие очага хронической бактериальной инфекции;
  • травматизация;
  • перенесенная операция;
  • предраковые болезни;
  • длительно текущий воспалительный процесс;
  • интоксикация;
  • недостаток витаминов;
  • аутоиммунный процесс;
  • запоры или поносы;
  • нарушение работы противоопухолевой защиты;
  • алкоголизм.

Вернуться

Разновидности

Наиболее часто встречаемым типом злокачественного образования является тубулярная аденома.

По гистологическим характеристикам различают такие типы рака прямой кишки:

  • Коллоидный. Происходящий из слизистых клеток.
  • Мукоцеллюлярный. Характеризуется быстрым и злокачественным течением.
  • Тубулярная аденома. Состоит из трубчатых клеток и наблюдается чаще всего.
  • Плоскоклеточная карцинома. Является наиболее злокачественным типом и агрессивность течения.
  • Низкодифференцированная. Состоит из клеток, что полностью потеряли функциональные особенности строения и направлены только на рост и размножение.

Вернуться

Основные симптомы

Аденокарцинома прямой кишки может вызвать у пациента такие клинические признаки:

  • неприятные ощущения в животе;
  • боль во время дефекации;
  • слабость;
  • потеря аппетита;
  • снижение массы тела;
  • повышение температуры;
  • метеоризм;
  • появление патологических примесей в кале в виде крови, слизи и гноя;
  • нарушение стула;
  • кишечная непроходимость;
  • выраженная интоксикация.

Вернуться

Особенности лечения

Терапия при аденокарциноме прямой кишки заключается в выполнении оперативного вмешательства с иссечением тканей злокачественного новообразования в пределах здоровых клеток. Хирургическое вмешательство наиболее эффективно на начальных этапах развития болезни, когда опухоль еще не дала метастазы и не распространилась на другие органы и ткани.

После операции рекомендуется провести химиотерапию с применение цитостатиков, что замедляют рост карциномы и способствует лизису ее клеток. Иногда применяется метод лучевой терапии, чаще всего его используют в случае невозможности выполнить хирургическое вмешательство. Также больному показана паллиативная терапия, направлена на устранение основных симптомов болезни и улучшение общего самочувствия человека.

С этой целью используют противорвотные, противотошнотные средства, витамины и обезболивающие вещества.

Иногда в качестве дополнительного лечения используется гормональная терапия с глюкокортикостероидами.

Вернуться

Прогноз для жизни

Высокодифференцированная аденокарцинома прямой кишки характеризуется доброкачественным течением и поэтому при своевременном и достаточном лечении уровень выживаемости при этой патологии довольно высокий. В случае низкой дифференциации клеток прогноз для жизни пациентов неблагоприятный и пятилетнее выживание их составляет не более 30%.

Источник: https://InfoOnkolog.ru/tipy/adk/adenokartsinoma-pryamoy-kishki.html

Как лечить аденокарциному прямой кишки

Аденокарцинома прямой кишки, симптомы и диагностика которой будут описаны ниже, считается наиболее распространенной злокачественной опухолью толстого кишечника. На ранних стадиях болевые ощущения отсутствуют, поэтому выявляется болезнь в запущенной форме, трудно поддающейся лечению.

Причины

Железистый рак (аденокарцинома) — онкологическое образование, формирующееся из клеток эпителия. Чаще всего возникает у лиц пожилого возраста. По количеству летальных исходов занимает 4 место после рака желудка, легких и предстательной железы. Возникает на фоне патологий, сопровождающихся нарушением перистальтики и кровоснабжения кишечника.

Отличается отсутствием специфических проявлений на ранних стадиях.

Аденокарциномы, характеризующиеся наличием метастазов, имеют следующие причины развития:

  1. Генетические мутации. Повреждение некоторых генов запускает процессы бесконтрольного деления клеток, имеющих атипичное строение и продолжительный цикл жизни. Клетки разрастаются, образуя злокачественное новообразование.
  2. Доброкачественные опухоли. Чаще всего аденокарцинома развивается из аденомы или полипа, при наличии которых наблюдается выделение крови, слизи и гноя из анального отверстия.
  3. Наследственность. Риск развития рака толстого кишечника повышается, если подобные заболевания имелись у родственников пациента.
  4. Неправильное питание. Нарушает работу кишечника дефицит клетчатки, входящей в состав свежих овощей и фруктов. Возникновению опухолей способствует и употребление большого количества жирной, мучной и жареной пищи.
  5. Возрастные изменения в организме.
  6. Отравление химическими веществами.
  7. Постоянные психоэмоциональные перегрузки, хронические запоры, бесконтрольное употребление лекарственных средств.
  8. Нетрадиционные формы секса. Анальные контакты способствуют заражению вирусом папилломы человека, отличающимся повышенной онкогенностью.
  9. Воспалительные процессы в толстом кишечнике. К ним относят колит, свищи, проктит и парапроктит.

Классификация

Злокачественные новообразования прямой кишки подразделяются на:

  1. Высокодифференцированные аденокарциномы. Состоят из клеток, строение которых приближено к нормальному. Отличие заключается в наличии увеличенного ядра и деформированной оболочки. Новообразование характеризуется низкой агрессивностью и поздним метастазированием.
  2. Умеренно дифференцированные аденокарциномы прямой кишки. Структура опухоли включает железистую ткань, клетки которой со временем претерпевают выраженные изменения. Патология, развивающаяся достаточно быстро, трудно поддается лечению.
  3. Низкодифференцированные и недифференцированные злокачественные опухоли прямой кишки. Клетки видоизменяются настолько, что определить их первоначальный тип становится невозможно. Развитие онкологического процесса протекает стремительно, метастазы быстро распространяются в организме.

Стадии

Рак нижних отделов толстого кишечника развивается в 4 стадии:

  1. На этом этапе специфические симптомы и осложнения отсутствуют. Редко возникают признаки интоксикации организма. В слизистом или подслизистом слое появляется небольшое уплотнение. Метастазы на этом этапе отсутствуют.
  2. На этой стадии новообразование увеличивается в размерах и перекрывает просвет кишки на 30-50%. В зависимости от степени дифференциации опухоли может обнаруживаться раковое поражение лимфатических узлов, расположенных вблизи пораженного органа. Метастазы еще не появляются.
  3. Эта фаза характеризуется прорастанием опухоли в окружающие ткани и развитием осложнений. При перекрытии кишечника более чем на 50% возникает кишечная непроходимость. Поражение лимфатических узлов может отсутствовать либо иметь распространенный характер. Отдаленные метастазы все еще отсутствуют.
  4. Четвертая стадия характеризуется появлением вторичных очагов в печени, органах малого таза и грудной клетки. Размер опухоли в определении стадии значения не имеет. То же касается поражения лимфатической системы. При 4 фазе развиваются осложнения в виде раковой интоксикации, истощения организма, выраженного болевого синдрома.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Что такое абдоминальная хирургия

Аденокарцинома прямой кишки: причины, симптомы и лечение

Аденокарцинома прямой кишки относится к злокачественным опухолям, которые опасны тем, что на ранних стадиях не вызывают дискомфорта и не проявляют явных симптомов болезни. Аденокарцинома состоит из железистых клеток эпителия, которым выстланы стенки прямой кишки. Болезнь также называется железистым раком, эта патология является разновидностью колоректального рака. По частоте диагностирования данное заболевание стоит на третьем месте среди онкологических заболеваний ЖКТ.

Аденокарцинома — что это такое?

Аденокарцинома прямой кишки (код по МКБ 10 – С20) считается самым часто встречаемым видом злокачественных опухолей прямого кишечника. Эта патология больше распространена среди мужского населения, чем среди женщин. Чаще проявляется после 45 лет. Атипичные клетки довольно быстро делятся и вызывают деструкцию тканей, из которых состоит опухоль.

Аденокарцинома рано начинает метастазировать в близлежащие и отдаленные органы, что вызывает ранний летальный исход – после начала развития патологии в течение года.

Причины возникновения болезни

Точные причины возникновения патология не ясны, чаще заболевание диагностируется у пациентов, у которых имеются родственники с онкологическими патологиями органов ЖКТ.

Еще одним фактором риска считается частое употребление пищи с высоким уровнем животного жира, клетчатки. Прочими факторами, которые могут вызвать развитие патологии в прямой кишке, считаются:

  • наследственные болезни (диффузный полипоз, синдромы Тюрко и Гарднера);
  • хронические заболевания кишечника (трещины прямой кишки, свищи, геморрой, полипы, колиты). К предраковым можно отнести язвенный колит и болезнь Крона;
  • занятия анальным сексом;
  • продолжительные запоры;
  • частые стрессы;
  • продолжительное употребление отдельных видов лекарственных средств;
  • наличие ВПЧ (вируса папилломы человека);
  • долгое контактирование с вредными веществами (амиды, асбест, тирозин) на производстве;
  • сахарный диабет;
  • возраст после 50 лет;
  • малоподвижный образ жизни, наличие ожирения;
  • употребление алкоголя и курение.

Виды аденокарциномы

Колоректальный рак подразделяют в зависимости от однородности образования. Каждый вид имеет свои особенности:

  • высокодифференцированная аденокарцинома прямой кишки обладает мало измененным клеточным составом новообразования. Наблюдается рост размера ядер, клетки могут по-прежнему выполнять свои функции. У пациентов преклонного возраста не имеется метастазов и прорастания опухоли в прочие органы. Молодые пациенты имеют больший риск при таком заболевании – спустя год у них может обнаружиться рецидив. Диагностирование затруднено из-за большой схожести с нормальными клетками. Эта подгруппа патологии неплохо поддается лечению – после проведенной терапии у 97% пациентов наблюдается ремиссия. Опухоль отличается низкой степенью злокачественности;
  • умеренно дифференцированная аденокарцинома прямой кишки не имеет таких позитивных прогнозов. Патологию сопровождают осложнения в виде появления свищевых ходов и развития перитонита. Новообразования большой величины часто прорывают стенки кишечника, провоцируя сильные кровотечения. При данной патологии прогноз после операции или при другом лечении часто положительный;
  • низкодифференцированная аденокарцинома прямой кишки. Темноклеточная опухоль имеет агрессивное течение. Распространение метастазов в рядом расположенные органы идет в несколько раз быстрее. Отмечается сильно выраженный полиморфизм клеток. При наличии данного типа аденокарциномы прогноз выживаемости низкий. Низкодифференцированные аденокарциномы представлены следующими видами рака;
    • слизистым (коллоидным). Основной признак — сильная выработка слизи;
    • плоскоклеточным;
    • мукоцеллюлярным (перстневидноклеточным), который поражает людей молодого возраста;
    • железисто-плоскоклеточным. Данный вид злокачественных опухолей диагностируются реже всего;
  • недифференцированная аденокарцинома – это анапластический рак прямой кишки. Данное новообразование развивается из атипичных клеток, у которых не имеется признаков гистологического характера. При данном новообразовании на начальных этапах отмечается присутствие метастазов в лимфоузлах и проникновение опухоли за границы кишки. Любые терапевтические процедуры по лечению этого рода опухоли чаще считаются неэффективными, чаще всего исход заболевания — летальный.

Тубулярная аденокарцинома. Эта патология состоит из трубчатых соединений, имеет средние размеры и нечеткие границы. Почти 50% больных колоректальным раком страдает от этого вида патологии.

Стадии развития заболевания

Развитие аденокарциномы прямой кишки подразделяется на следующие стадии:

  • 1 стадия — характеризуется небольшой величиной опухоли, обладает подвижностью и отчетливыми границами. Подвергается больше поражению слизистый и подслизистые слои органа;
  • 2 стадия заболевания подразделяется на две подстадии:
    • 2А подстадия. При этой подстадии метастазы отсутствуют, опухолевые клетки за пределы стенок и просвета кишки не распространены. Величина опухоли может быть до половины слизистой.
    • 2Б подстадия. Опухоль обычно имеет небольшие размеры, но метастазы имеются.
  • 3 стадия также подразделяется на две подстадии:
    • 3А подстадия. Наблюдается глубокое прорастание раковых клеток, в процесс вовлечены не только кишечные стенки, но и околопрямокишечная клетчатка. Могут диагностироваться редкие очаги метастазов в лимфоузлах. Величина самой опухоли занимает более половины диаметра кишки.
    • 3Б подстадия. Глубина проникновения раковых клеток и размер опухоли сильно колеблются, но обязательно присутствуют множественные очаги метастазов.
  • 4 стадия. На этой стадии присутствуют метастазы во многих внутренних органах. Новообразование имеет склонность к распаду и деструкции тканей прямой кишки. Наблюдается прорастание опухоли в ткани тазового дна.

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Симптомы заболевания

На ранних стадиях болезни аденокарцинома не сопровождается явной клинической картиной.

При прорастании опухоли в окружающие ткани и при перекрывании просвета кишки могут проявляться такие признаки:

  • боли в животе ноющего или резкого характера;
  • сильное снижение веса;
  • расстройства процесса дефекации — запоры, которые сменяются диареей, болевые ощущения при походе в туалет;
  • отвращение к пище (обычно — к мясным блюдам);
  • анемия (головокружения, бледность кожи);
  • нарастающая ломота и слабость;
  • наличие слизи и кровяных сгустков в каловых массах;
  • устойчивая гипертермия;
  • метеоризм и вздутие живота.

Когда раковый процесс распространяется на прочие органы, появляются другие признаки, к примеру, нарушение процесса мочеиспускания.

Рост раковой опухоли может вызывать повышенную выработку слизи, скопление ее вызывает мучительные тенезмы – учащение позывов к дефекации (до 20 раз за сутки).

При начале распада злокачественного новообразования в каловые массы попадают кровь и гной, которые издают зловонный запах.

Постановка диагноза

Постановка диагноза начинается с первичного ректального осмотра и сбора анамнеза. Следующими методами обследования являются:

  • анализ крови – общий, биохимический, на онкомаркеры;
  • анализ кала на присутствие скрытой крови;
  • ПЭТ, КТ, МРТ, сцинтиграфия. Помогают уточнить локализацию и особенности гистологического строения опухоли, выявить признаки развития метастазов;
  • трансабдоминальное или эндоректальное УЗИ;
  • ирригоскопия. Ее проводят с использованием контрастного вещества, которое вводят в организм перорально или при помощи клизмы;
  • колоноскопия;
  • ректороманоскопия. Она позволяет провести визуальный осмотр слизистой органа и сделать биопсию опухоли.

Источник: https://pro-rak.com/opuholi-pishhevaritelnoj-sistemy/adenokartsinoma-pryamoy-kishki/

Лечение аденокарциномы прямой кишки

Любые онкологические заболевания не способны передаваться контактным путем. Аденокарцинома прямой кишки заложена в ДНК пациента, ее выделяют из других болезней этой категории. Признаки злокачественного новообразования можно наблюдать у четверти населения планеты.

Колоректальный рак причисляют к главным проблемам современности онкологического типа. Опасность таится в том, что ранние стадии не предполагают наличия дискомфорта или проявления симптомов недуга. При помощи ранней диагностики существует возможность повышения выживаемости при злокачественном новообразовании.

Аденокарцинома прямой кишки: признаки, симптомы и лечение

Аденокарцинома прямой кишки – серьезное онкологическое заболевание, которое в большинстве случаев носит генетический характер. Недуг затрагивает железистые ткани, которые покрывают внутреннюю часть кишки. Иное название болезни – железистый рак. Аденокарцинома быстро прогрессирует и может унести жизнь больного за один год.

Почему появляется заболевание

Аденокарцинома прямой кишки представляет собой довольно распространенное среди прочих онкологических недугов злокачественное образование. Основная причина кроется в наследственном факторе. Если у близких родственников диагностировался такой недуг, высока вероятность развития злокачественной опухоли у любого представителя данного рода.

Не исключается воздействие и внешних факторов. Причины могут быть следующими:

  • хронические болезни толстой кишки, наличие таких недугов, как геморрой, свищ, колит, полипоз;
  • благоприятную среду для развития раковых клеток создают диффузный полипоз и синдром Гарднера и Тюрко;
  • люди старше 50 лет;
  • частые запоры;
  • длительный прием некоторых лекарственных средств;
  • папилломавирус;
  • неправильный рацион питания, в котором присутствует большое содержание жиров и низкое содержание растительной клетчатки;
  • подверженность стрессам и депрессиям;
  • излишний вес;
  • вредные привычки.

Точные причины болезни медицинской наукой пока не установлены. Определены лишь факторы, которые способствуют развитию заболевания.

Клинические проявления

На начальной стадии недуг никак себя не проявляет. Первые симптомы появляются лишь тогда, когда опухоль начинает увеличиваться в размерах. Разрастаясь, опухолевое образование затрагивает близлежащие органы: почки, мочевой пузырь, печень. Развитие болезни сопровождается следующими симптомами:

  • боль схваткообразного характера в районе живота;
  • снижение аппетита;
  • уменьшение веса;
  • повышение температурных показателей;
  • общая слабость и постоянная усталость;
  • побледнение кожных покровов;
  • наличие крови и слизи в кале;
  • вздутие живота;
  • запоры сменяются диареей;
  • болевые ощущения во время дефекации.

Спустя некоторое время злокачественное образование начинает распадаться. Продукты распада проникают в каловые массы, кал приобретает зловонный запах.

Болезнь протекает в четырех основных стадиях. На последней стадии высок риск образования кишечной непроходимости.

Стадии заболевания

Аденокарцинома прямой кишки развивается постепенно. На первой стадии заподозрить патологию очень трудно, симптоматика очень слабая. Тем не менее, происходит поражение слизистых и подслизистых тканей толстого кишечника.

На второй стадии опухоль начинает проникать в мышечную ткань кишечника. Злокачественное образование на 1 см выступает во внутреннюю часть просвета кишечника. Постепенно эти параметры увеличиваются, и больного начинают беспокоить запоры.

Третья стадия характеризуется более объемными поражениями. Опухолевое образование затрагивает всю кишечную стенку, при этом лимфатические узлы не поражены, но со временем метастазы начинают проникать и в лимфоузлы. Злокачественное образование прорастает в ткани серозной оболочки, где расположены нервные волокна, поэтому больной начинает испытывать мучительные боли.

Четвертый этап характеризуется множеством метастаз, в первую очередь поражаются лимфоузлы, затем начинают страдать близлежащие органы.

Терапевтический курс подбирается с учетом стадии недуга. Не менее важное значение имеет и степень дифференцирования, которая влияет на прогноз и исход заболевания.

Степени дифференцировки

Уровень дифференцировки аденокарциномы кишечника дает информацию о степени преобразования клеток железистого эпителия и указывает на соотношение злокачественных и доброкачественных клеток, присутствующих в тканях. Классификация дифференцирования включает в себя четыре пункта:

  1. Высокодифференцированный вариант.
  2. Умеренно дифференцированная форма.
  3. Низкодифференцированный тип.
  4. Недифференцированная раковая опухоль.

Высокодифференцированный вариант характеризуется более благоприятным исходом, чем прочие типы. При такой форме недуга не происходит изменения структуры клеток. Увеличение происходит лишь в ядрах. Онкологические клетки еще схожи со здоровыми и выполняют свои функции. Для такой формы болезни характерен благоприятный исход. В 98% случаев больного удается спасти.

Умеренно дифференцированная форма ухудшает прогноз. В этом случае аденокарцинома прямой кишки излечивается в 75 %. Показатели обнадеживающие, и все же процент выздоровевших снижается. Такая форма излечивается преимущественно хирургическим путем, либо под воздействием радиоволн.

Низкодифференцированный тип – тяжелый недуг, благоприятный исход резко снижается. Данную разновидность болезни именуют слизистым раком, поскольку в ходе развития болезни увеличивается выработка секрета. Опухоль при такой болезни разрастается очень быстро. Злокачественные опухоли быстро дают метастазы. Нередко данная форма недуга приводит к летальному исходу. Терапевтическое воздействие редко приносит облегчение.

Недифференцированный тип болезни сопровождается образованием патологических злокачественных клеток, который дают метастазы в лимфатические узлы. Исход заболевания редко бывает благоприятным.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все об онкологии
Узи лимфоузлов что показывает

Закрыть