Базалиома что это такое

Базалиома: что это такое и симптомы на начальной стадии

базалиома что это такое

  • Базалиома носа представляет собой новообразование на коже человека, имеющее название клеточный рак.
  • Посмотрев на фото базалиомы носа можно подумать, что это гнойный фурункул, который не так страшен, как злокачественная опухоль.
  • Данному заболеванию в большей степени подвержены люди со светлой кожей, пожилые люди после 50 лет из-за уже слабого иммунитета, больные различными кожными заболеваниями, например, экземой, дерматитом или псориазом.

Чаще всего Базалиома может появиться на крылья, кончике или спинке носа.

Самой опасной является опухоль на крыльях носа, так как она может задеть слои кожи вокруг глаз, что создаст трудности при хирургическом вмешательстве.

Существуют следующие виды опухоли:

  • Узелковая опухоль представляет собой узелок розового цвета, если новообразование разрастается, то в центре могут появляться маленькие язвочки;
  • Поверхностная опухоль – это пятно круглой формы, на котором со временем образуются шелушения.  Центр такой Базалиомы может приобрести темный оттенок. Опухоль растет медленно, но размеры могут быть большие;
  • Пигментная опухоль характеризуется синим или фиолетовым цветом;
  • Язвенная опухоль может быть образована из узелковой опухоли, которая пустила язвы, или появилась самостоятельным образом. Язва похожа на воронку, которая в центре еще глубже, чем по краям;
  • Склерозированная опухоль очень редкое явление, представляет собой новообразование бледно желтого цвета;
  • Рубцовая опухоль по края бордового цвета, а в центре светлая с чешуйками.

Причины развития

Существует много причин провоцирующих возникновение базалиомы, но в основном этой снижение иммунитета у человека. Иммунитет помогает нашему организму бороться с различными вирусами и не дает расти опухолевым клеткам, но когда происходит сбой нашего защитника это и приводит к образованию доброкачественных, а иногда и злокачественных новообразований.

Главными факторы возникновения базалиомы являются безграничное нахождение под солнцем, контакт с дегтем, продуктами нефтеперегонки и мышьяком, травма лица, облучение радиацией и генетическая предрасположенность.

  1. Также недавно выявлено учеными, что у женщин появление клеточного рака кожи может возникнуть при проведении таких косметических процедур в салоне, как пилинг или мезотерапия.

Стадии базалиомы

  • Как известно базалиома редко формирует метастазы, классифицируется это заболевание по-другому, в отличие от онкологических заболеваний.
  • Первая стадия базалиомы носа – это появление новообразования небольшого размера розового цвета, при пальпации боли не наблюдается.
  • При второй стадии уже размер увеличивается в два раза, опухоль начинает прорастать глубже в слои кожи.

Третья стадия характеризуется достаточно большим размером базалиомы, которая вросла уже в жировой слой кожи.

Присутствует боль и возможно увеличение лимфатических узлов.

Лечение

Лечить такое заболевания, как Базалиома носа можно разными методами. Выбрать способ лечения должен Ваш лечащий врач, который при выборе учтет какой стадии достигла болезнь, в какой области носа опухоль расположена, какие есть сопутствующие заболевания и самое основное это возраст пациента.

Хирургический метод самый распространенный, так как он самый действенный. Давайте, рассмотрим, как удаляют базалиому носа этим методом. Удалять с помощью этого метода можно даже небольшую опухоль, применяя местную анестезию, для безболезненного процесса.

Но часто после такой процедуры остаются на лице дефекты, которые нужно в дальнейшем исправлять. Чтобы на лице не осталось никаких напоминаний об этой опухоли, существует микрографическая хирургия с помощью которой иссякают больные ткани кожи под микроскопом.

Метод облучения применяется на начальных стадиях заболевания, он может дать положительный эффект от лечения, но негативно воздействует на близлежащие к опухоли участки кожи, по этой причине этот метод не пользуется популярностью.

Базалиома носа также лечится химиотерапией, при ней больному на опухоль кладут такие лекарства, как «Фторурацил» или «Имиквидом». Часто данный способ удаления еще советуют людям уже прошедшим микрографическую хирургию, чтобы полностью избавиться от зараженных клеток в коже.

Лазерное удаление опухоли дает возможность удалить ее всего за несколько сеансов. Метод полностью безболезненный, после которого не остается и следа после базалиомы. Единственный минус этой процедуры, это большое количество противопоказаний, начиная с различных заболеваний сердца и заканчивая сахарным диабетом.

С помощью криотерапии замораживают опухоль жидким азотом, применяется этот метод при небольших новообразованиях. Возможен заметный рубец после процедуры.

  1. Фототерапия, как и лазерный метод, безболезненная процедура, при которой пораженный участок смазывают определенным веществом, повышающим чувствительность к световым волнам.

Иммунотерапия заключается в использовании специализированных кремов, таких как Алдара, Кераворт и т.д. Эти средства помогают выделять в организме человека интерферон, которые борется с вирусами, образовавшими базалиому носа.

Фото базалиомы носа

Источник: https://elena-canton.ru/diagnostika/bazalioma-chto-eto-takoe-i-simptomy-na-nachalnoj-stadii/

Базалиома кожи: что это такое, симптомы, виды и лечение базальноклеточного рака

базалиома что это такое

Одна из самых частых злокачественных образований кожи это базальноклеточный рак или базалиома. Раком онкологи обозначают новообразования из злокачественно измененных эпителиальных клеток.

Базальноклеточный рак кожи происходит из базальных клеток эпидермиса − многослойного плоского кожного эпителия.

Кожа ‒ имеет плотный соединительнотканный слой, покрытый сверху эпидермисом. В течение жизни эпителий кожи постоянно обновляется. Из базального слоя нарастают молодые клетки − кератоциты.

В ходе своего развития они перемещаются в верхние слои, ороговевают и слущиваются. На их место подрастает следующий защитный пласт. Базалиома образуется из клеток базального или как его еще называют росткового слоя.

В норме ростковый слой кожи четко отграничен от подлежащих тканей. Клетки его расположены на одном уровне на так называемой базальной мембране. При злокачественном росте клеток, они проникают через соединительнотканную мембрану и внедряются в подлежащие ткани.

Локализация

Фото начальной стадии базалиомы кожи лица

Чаще базалиома локализуется на открытых частях тела, что составляет около 80% всех случаев. Это обычно кожа лица, реже волосистая часть головы. По локализации базалиома лица поражает следующие области:

  • лобная область (7%);
  • веки (14%);
  • углы век (9%);
  • носогубная складка (9%);
  • область крыла носа (10%);
  • околоушная область (10%);
  • ушная раковина (10%);
  • височная область (11%).

Иные локализации опухоли это шея, туловище и верхние и нижние конечности.

Базалиома у детей

В детском возрасте базалиома кожи встречается редко. Факторы, способствующие развитию опухоли, по всей видимости, должны оказывать свое канцерогенное воздействие на открытые участки кожи в продолжении многих лет. В то же время по статистике из всех раков кожи у детей базальноклеточный рак диагностируется намного чаще, чем иные формы.

Особо следует упомянуть генетически обусловленное заболевание − синдром Горлина-Гольца. Эта наследственная патология сопровождается сочетанием аномалий костной системы, половой системы, кистозными изменениями нижней челюсти. В том числе при этом синдроме наблюдают и множественный базальноклеточный рак. Характерно, что базалиома кожи в этом случае не единичная, а множественная. Опухолевые узлы локализуются на открытых участках и исчисляются десятками и сотнями.

Причины возникновения

По статистике базалиома чаще диагностируется у взрослых, после 50 лет.

Факторами риска для возникновения этой патологии служат:

  • чрезмерная солнечная инсоляция;
  • длительное облучение ультрафиолетовыми лучами в солярии;
  • наличие предшествующих механических травм;
  • предшествующие ожоги;
  • ионизирующее излучение;
  • угнетение иммунной системы.

Виды опухоли

Выделяют следующие виды базальноклеточного рака:

Узелково-язвенная

Узелково-язвенная форма

Эта разновидность рака выглядит как слегка возвышающийся, иногда изъязвленный, узел. Размерами такая базалиома не превышает 2‒3 см. Опухоль по консистенции плотноватая. Она спаяна с окружающими тканями.

На розоватой поверхности часто видны расширенные кровеносные сосуды или как их еще называют «сосудистые звездочки». От окружающей здоровой кожи узел отграничен розоватым пояском.

Наиболее часто базальноклеточный рак этого вида обнаруживают в области носощечной складки.

Крупноузелковая (нодулярная, солидная)

Нодулярная базалиома прорастает наружу. В этом ее отличие от узелково-язвенной. Она имеет вид полусферы желтоватого либо розоватого цвета. Эта опухоль чаще всего локализована в области век и угла глаза. Локализация у внутреннего края века может привести к тяжелым осложнениям кровообращения головного мозга.

Прободающая

Крыло и кончик носа полностью разрушены. Это прободающая форма базалиомы

Базалиома кожи лица этого типа растет с повреждением целостности кожных покровов.

Такая базалиома локализуется на участках, которые подвержены травмам.

Если начальная стадия протекает в виде узелково-язвенной и нодулярной форм, то прободающая базалиома, вероятнее всего, является следствием дальнейшего роста опухоли.

Большая часть поверхности образования покрыта корочкой. Лишь с краев остается небольшой участок неповрежденной розоватой ткани.

Бородавчатая (папиллярная)

Эта разновидность базальноклеточного рака по виду напоминает простую вирусную бородавку. Поверхность опухоли заметно возвышается над окружающей кожей. Узел имеет мелкие выступы, которые наподобие бородавки, такие же сероватого цвета. Такая базалиома лица не имеет на своей поверхности расширенных сосудов и изъязвлений.

Источник: https://tvojajbolit.ru/dermatologiya/bazalioma-kozhi-chto-eto-takoe-simptomyi-vidyi-i-lechenie-bazalnokletochnogo-raka/

Базалиома

базалиома что это такое

  • Факторы риска
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Прогнозы

Базальноклеточный рак кожи (также известный как базалиома или базальноклеточная карцинома) — наиболее распространенная злокачественная форма рака кожи у человека. Для базалиомы характерен медленный местный деструктивный рост, постепенное разрушение окружающих и подлежащих тканей, что впоследствии приводит к развитию выраженных косметических дефектов.

Базалиома преимущественно встречается в зрелом и пожилом возрасте, однако в последние годы отмечается рост заболеваемости среди молодого населения.

В большинстве случаев базалиомы развиваются на лице, реже – на коже головы, на ушных раковинах, на шее, на туловище или на коже конечностей.

Факторы риска 

Основной причиной появления базалиом является хроническое воздействие солнечного излучения на кожу. Наиболее подвержены развитию базалиомы люди со светлым цветом волос или глаз, которые легко получают солнечные ожоги.

К факторам риска развития базалиомы также относятся иммунодефицитные состояния и генетические заболевания:

  • альбинизм — врождённое отсутствие пигмента меланина, который придаёт окраску коже, волосам, радужной и пигментной оболочкам глаза,
  • пигментная ксеродерма — наследственное заболевание кожи, проявляющееся повышенной чувствительностью к ультрафиолетовому облучению, которое считается предраковым состоянием кожи.

Симптомы базалиомы 

Клинические проявления базалиомы крайне многообразны и зависят от ее типа:

  • Поверхностная форма базалиомы. Может проявляться как розовое пятно или бляшка различных размеров, на поверхности возможно шелушение; края могут быть четкими или размытыми, могут быть слегка приподняты или окружены мелкими узлами; также, по периферии образования можно увидеть много телеангиоэктазий (стойкое расширение мелких сосудов кожи). Для данной формы базалиомы характерен долгий, многолетний рост по периферии, и только затем может наблюдаться прорастание опухоли вглубь.
  • Узловая форма базалиомы. Опухоль может быть представлена блестящим узлом различных размеров, от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, который может долгое время не беспокоить пациента, постепенно увеличиваться в размере; возможно изъявление.
  • Язвенная форма. Базалиома может быть представлена длительно незаживающей периодически кровоточащей язвой, которая затем покрывается коркой, но через некоторое время базалиома снова дает о себе знать, начинает изъязвляться и увеличиваться в размере.
  • Пигментная форма базалиомы. За счет большого скопления пигмента меланина опухоль может быть похожа на меланому кожу.
  • Склеродермоподобная форма. Базалиома также может быть похожа на блестящий рубец с приподнятыми краями. Данная форма базалиомы характеризуется агрессивным течением.
  • Инфильтративная форма и метатипический вариант базалиомы относятся к агрессивным формам базалиомы, так как для них характерен высокий риск быстрого распространения в глубину и метастазирования.

Базалиомы могут маскироваться под такие доброкачественные кожные новообразования, как полипы кожи или себорейные кератомы.

Базалиома крайне редко метастазирует и практически  не приводит к летальному исходу, но деструктивный рост и вероятность катастрофического снижения качества жизни объясняют важность своевременной диагностики данной опухоли и выбора соответствующего метода лечения.

Диагностика базалиомы

Для оценки состояния пациента с подозрением на базальноклеточную карциному проводится подробный сбор анамнеза (история развития поражения, личный или семейный анамнез немеланомного рака кожи, применение иммуносупрессивных лекарственных средств, наличие сопутствующих заболеваний), осмотр, а также биопсия подозрительного образования.

Несмотря на то, что диагноз базалиомы часто устанавливается опытным врачом на основании клинической картины и результатов дермоскопического исследования, решающее значение для подтверждения диагноза и оценки риска рецидива имеет биопсия кожи.

Лечение базалиомы 

На сегодняшний день существует большое количество различных методов лечения базалиомы. Выбранная методика должна обеспечивать полное удаление клеток опухоли, а также сохранность функции пораженного органа и максимально приемлемый косметический эффект. Каждый метод имеет свои строгие показания и противопоказания, преимущества и недостатки.

Методы лечения базалиомы можно разделить на две большие группы:

  • Хирургические методы: простое хирургическое иссечение, микрохирургическая операция по методу МОХСА (MOHS), электрокоагуляция, криодеструкция и лазеротерапия.
  • Нехирургические методы: фотодинамическая терапия, лучевая терапия, химиотерапия, интерферонотерапия, использование специфических ингибиторов, лазериндуцированная термотерапия.

В Европейском медицинском центре применяются следующие виды лечения базальноклеточной карциномы:

  1. Простое хирургическое иссечение. Основная задача любого метода лечения базалиомы заключается в полном удалении клеток опухоли, в связи с чем, при хирургическом иссечении базалиомы необходимо обязательно проводить оценку всех краев резекции.

    Определение краев резекции базалиомы зависит от размеров опухоли,  от ее локализации, от клинической картины, от наличия или отсутствия изъязвления, а  также от глубины инвазии опухоли.

    Удаление обычно проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией и, как правило, хорошо переносится.

  2. Электрокоагуляция часто применяется при лечении базалиомы, для них характерны простота и быстрота выполнения манипуляции. Обычно проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией, хорошо переносится.

  3. Криодеструкция предполагает применение жидкого азота для замораживания опухоли.  Криодеструкция выполняется в несколько циклов, экспозиция в среднем составляет от 15 до 160 секунд, и зависит от анатомической локализации и клинической формы опухоли. Криодеструкцию выполняют с захватом 1,0-1,5 см визуально неизменной кожи вокруг очага.

  4. Фотодинамическая терапия (ФДТ) — представляет собой эффективный и неинвазивный метод лечения базалиомы с отличным косметическим эффектом. Метод основан на избирательном фотодинамическом повреждении клеток опухоли в результате развития фотохимической реакции.

    В нашей клинике фотодинамическая терапия проводится с использованием специального лекарственного препарата метиламинолевулиновая кислота (МАЛК) в виде крема и источника холодного света в красном спектре.

    ФДТ с МАЛК является современным и эффективным методом лечения базалиомы, который характеризуется такими преимуществами, как избирательность повреждения исключительно клеток опухоли при максимальном сохранении здоровых тканей, возможность удаления опухоли с труднодоступной локализацией, возможность многократного проведения процедуры, достижение косметически приемлемого результата, отсутствие тяжелых местных и системных осложнений, возможность проведения лечения пожилым пациентам и пациентам с тяжелой сопутствующей патологией, возможность проведения процедуры в амбулаторных условиях, а также возможность за время одного лечебного сеанса провести обработку нескольких очагов сразу.

  5. Средства для местной химиотерапии — 5-фторурацил (5-ФУ) и Имиквимод. Мазь тонким слоем наносится на опухоль с захватом около 4-5 мм окружающей непораженной кожи на 24 часа под окклюзионную повязку. Продолжительность лечения зависит от формы базалиомы и в среднем составляет 14-21 день.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Что такое полип в прямой кишке

Прогноз

У большинства пациентов с базалиомой прогноз благоприятный. Эти поражения обычно растут медленно, и метастатический процесс встречается крайне редко. Базалиомы могут вызывать локальное разрушение кожи, хрящей и даже костей.

Последующее наблюдение

Как для выявления локальных рецидивов, так и для выявления новых видов рака кожи, а также для оценки эффекта проведенного лечения требуется тщательное последующее наблюдение. Большинство дерматологов рекомендуют проводить повторную оценку каждые шесть месяцев в течение первого года после лечения, а затем один раз в год. При отсутствии рецидива опухоли, дополнительное наблюдение осуществляется по мере необходимости.

Источник: https://www.emcmos.ru/articles/bazalioma

Аденоидная базалиома — Библиотека доктора

Базалиома – широко-распространенный вид рака кожи, она появляется из волосяных фолликулов и базального кожного слоя. Характерен неспешным развитием. Эта болезнь не задевает местные лимфоузлы и не дает метастазов, но при этом не исключен рецидива. Большинство врачей называют это заболевание переходным от доброкачественной опухоли к злокачественной.

Локализация и распространенность базалиомы

По статистике, практически всегда этим заболеванием страдает один европеец из ста (в то время как другие расы не заболевают базальноклеточным видом рака). Из-за солнечной радиации самое широкое распространение базалиома имеет в Австралии, причем среди лиц пожилого возраста, а также тех, у кого ослаблен иммунитет.

Обычно базалиома образуется в местах, куда наиболее часто попадают солнечные лучи, а именно на коже лице (губы, щеки, нос, уши и тд). Помимо этого, заболевание образуется на месте сильного повреждения кожи (из-за ожогов или воспалений) или на месте рубцов. Заболевание имеет медленное течение.

Особо множество хлопот доставляет базалиома на носу, поскольку она нередко приводит к осложнением. Изначально болезнь напоминает небольшой прыщик, который время от времени кровоточит.

Из-за некоторых особенностей (отсутствия прослойки жира, тонкого эпидермиса) базалиома задевает хрящ, тем самым воздействия на анатомическую структуру носа. Для лечения обычно прибегают к пластической хирургии.

Если заболевание распространяется на носовых крыльях, то вероятен шанс разрушения клетчатки у глаза.

Базалиома на носу

Новообразование на носу доставляет пациенту немало проблем и может привести к осложнениям. Первоначально оно похоже на небольшой прыщ, который на заживает и иногда кровоточит. Из-за особенностей тканей в этом месте (тонкий эпидермис, отсутствие жировой прослойки) опухоль быстро прорастает в хрящевую структуру, нарушая анатомическое строение носа.

Часто восстановить форму этого органа, понадобится пластическая хирургия.
Если базальноклеточная карцинома развивается на крыльях носа, есть риск разрушения окологлазничной клетчатки.

Причины возникновения базалиомы

В большинстве своем базалиома кожи касается тех, кто часто подвергается длительному УФ-излучению. Существуют и другие причины возникновения этой болезни:

  • ослабленный иммунитет;
  • генетическая предрасположенность (в основном касается белокожих людей, которые восприимчивы к солнечным лучам);
  • старческий кератоз;
  • часто базалиомой болеют мужчины;
  • возраст больных старше 40 лет;
  • хроническое кожное раздражение механического характера;
  • реакция на соединение пестицидов и мышьяка;
  • инфекция.

Рецидив базалиомы случается при условии:

  • морфологический вид опухоли;
  • размер рака превышает 2 см;
  • локализация базалиомы на коже носа, вокруг губ и глаз.

Классификация базалиомы

Выделяют целый ряд форм базалиомы:

  • Кистозная – имеет вид прозрачных узлов, расположенных в области около глаз.
  • Пигментная – имеет форму папиллом или небольшого бугорка. Цвет зачастую темный – черный, коричневый или синеватый. Очень часто пигментную базалиому путают с меланомой.
  • Поверхностная – имеет вид с четкими краями, а также бурый цвет. Язв не имеет, но пятна покрыты струпьями. Локализация данной формы базалиомы в основном на спине. Очень редко ее можно заметить в теменной волосистой части головы. Очень часто поверхностную базалиому путают с псориазом.
  • Склеродермальная – внешне похож на атрофические рубцы с капиллярами. Не имеет никаких струпьев или язвочек. Место локализации – на лице.
  • Смешанная – очень агрессивная форма базалиомы, дает метастазы. Лечить её довольно сложно. Обладает признаками плоскоклеточного вида рака и базальноклеточной карциномы.
  • Узловая – достаточно широко распространен среди других форм заболевания. Возникает в области головы (на лбу, на крыльях носа), а также на спине (в её верхней части). Выглядит как небольшой прозрачный узел, имеющий блестящие края и углубление с ранкой посередине. Иногда на нем видны кровеносные сосудики.
  • Язвенная – образуется в области носогубной складки, около глаз и ушей. Имеет безболезненную форму, проникает в костные и мышечные ткани и разрушает их. Язвенные границы слегка заметны. Среди особенностей – проникающие язвы.
  • Солидная – имеет характерное развитие, когда пораженные клетки развиваются не только вглубь, но и на поверхности. Учитывая её медленный рост, размер опухоли может не меняться долгое время. Цвет – светло-розовый.

Симптомы базалиом

Изначально заболевание имеет схожесть с эрозией, когда на теле образуются небольшие капилляры. Посередине новообразования образуется струп, отпадающий при механическом воздействии. Язвочка иногда может немного кровоточить.

Выделим стадии развития заболевания:

  1. Первая – по размеру не больше 2 см, соприкасается лишь с верхнем слоем кожи;
  2. Вторая – размер увеличивается до 2 и больше сантиметров; затрагивает все слои дермы, кроме жировой клетчатки;
  3. Третья – язва становится в размере больше 3 см, происходят изменения в мягких тканях, которые её окружают.
  4. Четвертая – базалиома проникает в костную ткань и хрящ.

Базалиома 4 стадии с повреждением глазного яблока

Лечение базалиомы кожи

Главным методом лечения базалиомы на лице и других частях тела была и остаётся удаление опухоли хирургическим путем, после чего удаленную ткань отправляют на дальнейшее обследование.

Специалист не только удаляет базалиому, но и окружающие её неповрежденные, здоровые ткани.

После операции больному необходимо наблюдение у специалиста-дерматолога для своевременного обнаружения и удаления рецидива.

Людям в возрасте (у которых наблюдается базалиома в области уха или носа) может быть сделана местная химиотерапия (с использованием мази на основе фторурацила). В период терапии не исключено возникновения тяжелой красноты.

Использовать мазь нужно до того момента, когда обрабатываемая область не достигнет этапа регенерации.

Также может быть использована иммуномодулирующая мазь, благодаря которой иммунные клетки становятся более активны, тем самым сильнее защищая кожу от опухоли.

При отказе от оперативного вмешательства, либо при очень активном росте новообразования специалисты могут посоветовать лучевую терапию.

На начальной стадии заболевания большую результативность показывает лечение жидким азотом (криотерапия, криодеструкция базалиомы). Сначала больную ткань подвергают заморозке, а затем отпавшую часть отправляют на гистологическое исследование.

В последнее время растет популярность у более современных подходов – лечение по методу Мооса. Обычно к ней прибегают во время локализованного развития на лице.

Во время терапии происходит удаление базалиомой пораженных клеток послойно под микроскопом.

При этом неповрежденные ткани не затрагиваются, в результате сводится к минимуму шанс получить различные косметологические послеоперационные дефекты.

В случае рецидива хирургическую операцию повторяют.

Лечение базалиомы народными средствами

Учитывая, что у заболевания низкая степень злокачественности, то в качестве дополнительного лечения можно прибегнуть к народным методам. Впрочем, это не отменяет обязательного обращения к специалисту.

Существует много растительных средств, которые занимаются сушкой язвочек, запускают процесс их отмирания.

Среди народных средств при лечении базалиомы используются:

  • Чистотел;
  • Каланхоэ;
  • Табак;
  • Молочай.

Среди народных рецептов можно воспользоваться следующим:

Для начала возьмите 20 сигарет и удалите из них табак, после чего пересыпьте его в банку и добавьте мед (50 мл) и спирт (100 мл). Содержимое нужно закрыть и на пару недель поставить на подоконник (регулярно не забывайте встряхивать). Дальше жидкость надо процедить и обрабатывать ими пятна.

Прогноз и осложнение базалиомы

Если вам поставили диагноз «базалиома», то в большинстве своем прогнозы жизни имеют положительный характер. Разумеется, при своевременном обращении к специалисту и соответствующей терапии.

Но не нужно забывать, что базалиома нередко имеет рецедивные случаи в обнаруженных ранее местах.

Поэтому раз в несколько месяцев необходим профилактический осмотр у врача шрамов, оставшихся после операций.

Вероятность осложнений при базалиоме в случаях заключительной стадии заболевания, когда опухоль попадает в костную ткань или хрящ. В данном случае необходимо удалить кость и провести пластическую хирургию.

Профилактика базалиомы

По мнению специалистов, ненасыщенные жирные кислоты и трансжиры, увеличивающих риск заболевания базалиомой, преобладают в таких продуктах, как молоко, маргарин, чипсы, а также кондитерская продукция.

Чтобы обезопасить себя, необходимо включить в диету овощи и фрукты, наполненные антиоксидантами. Не стоит злоупотреблять полуфабрикатами.

Также часто причиной заболевания является длительное пребывание на солнце и соответствующий контакт с его лучами. Нужно уменьшить количество посещений солярия, а перед выходом на солнце намазать крем, защищающий кожу, на открытые области.

Регулярно осматривайте тело на момент появления новообразований или повреждений, которые долго не могут зажить. Даже если вам кажется, что это обычная бородавка или родинка, лучше обратиться к соответствующему специалисту.

Фото базалиомы

Самая распространенная форма — узелковая базалиома на лице

Источник: https://onmedrus.ru/adenoidnaya-bazalioma.html

Что такое базальноклеточный рак? Лечение базалиомы

Что такое базальноклеточный рак (БКР), более известный под названием базалиома? Это злокачественная опухоль, которая формируется из базальных клеток кожи. Это название она приобрела из-за похожести клеток раковой опухоли с клетками верхнего базального слоя кожи. Это раковое заболевание обладает всеми признаками злокачественного заболевания: проникает в соседние ткани, разрушает их, может дать рецидивы даже после правильного лечения.

Что надо знать о базалиоме

По своей распространенности данный вид онкологии (рак базальтовых слоев кожи) занимает, можно сказать, центральное место, значительно опережая такие виды раковых заболеваний, как рак груди, легкого, желудка.

По статистике на долю базалиом приходится около 80% случаев всех кожных заболеваний.

В основном это раковое заболевание появляется на лице: лбу, носе, ушных раковинах, подбородке и шее, но в некоторых случаях может возникнуть и на закрытых от солнца участках кожи, даже под ногтями.

Сам диагноз базалиома не вызывает такого страха, как другие виды рака, из-за медленного роста опухоли и отсутствия возможности появления метастаз. Но в этом есть и минус – больные, не испытывая никаких неудобств на начальных стадиях не спешат к врачу, тем самым доводят болезнь до запущенных форм, хотя на ранних этапах болезни базалиома довольно легко излечивается.

Важно! Не смотря на то, что этот рак исключает появление метастаз, что исключает его из ряда злокачественных, но умение врастать в окружающие ткани, может привести к печальным последствиям.

Ранее эту болезнь относили к промежуточному звену между злокачественными и доброкачественными новообразованиями, а лечение могло проводиться хирургом и дерматологом (это расценивалось как кожное заболевание, например, папиллома). Но в последнее время пациентов с таким диагнозом направляют к онкологу.

Причины и факторы возникновения базалиомы

Запомните! Базалиома чаще возникает у людей после 40 лет. Появление базалиомы у ребенка или даже подростка встречается очень редко.

Гендерные различия не дают преимуществ для мужчин или женщин – и те и другие одинаково подвержены этому заболеванию.

Факторами, которые провоцируют ее появление, могут быть:

  • Долгое нахождение на солнце (поэтому такому заболеванию чаще подвержено население южных стран и те, чья работа связана с пребыванием под открытым небом);
  • Наличие светлой кожи;
  • Контакт с токсинами и канцерогенами;
  • Частое травмирование одного и того же участка кожи;
  • Вирусные инфекции;
  • Наследственность;
  • Ионизирующее излучение;
  • Снижение иммунитета на фоне приема иммунодепрессантов или длительной болезни.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Липоматоз что это такое

Есть врожденная форма болезни – синдром Горлина-Гольца, которая сочетает в себе некоторые признаки различных заболеваний: пороки развития ребер, поверхностную форму кисты и другие аномалии.

Около 20% этого заболевания возникают на участках тела, которые не так подвержены солнечному излучению – на грудной клетке, спине, плечах, коже головы, голенях, бедрах, предплечьях. В данных случаях факторами, способствующими возникновению базалоидных видов рака, является ослабление иммунной системы.

Классификация опухоли

Это раковое заболевание имеет свою классификацию, согласно которой ее можно разделить на следующие формы:

  • Пигментная;
  • Бородавчатая (папиллярная, экзофитная);
  • Рубцово-атрофическая;
  • Узелково-язвенная;
  • Прободающая;
  • Нодулярная (крупноузелковая);
  • Склеродермиформная;
  • Педжетоидная эпителома (плоская поверхностная);
  • Тюрбанная опухоль (цилиндрома, опухоль Шпиглера).

Источник: https://pro-rak.com/kozhnye-zabolevaniya/bazalioma-chto-eto-takoe/

Базалиома: характеристика, способы лечения, прогноз выживаемости — Сайт о

Базалиома кожи (базально-клеточный рак) является наиболее распространенной формой рака у человека.

Самая частая форма базалиомы — узловая или нодулярная.
• Наиболее значимые причины возникновения базалиомы: yльтрафиолетовое излучение; а так же обнаружены мутации гена PTCH в большинстве случаев.
Базалиома кожи медленно растет и развивается в течение от месяцев до нескольких лет.

Базально-клеточный рак кожи прорастает в местные ткани, но почти никогда не метастазирует.
• Важные внешние признаки базалиомы кожи — полупрозрачный розовый цвет и многочисленные телеангиэктазии (расширения мелких кровеносных сосудов) на поверхности.
Большинство базалиом кожи являются узловыми.

Фиброзирующая (склеродермоподобная) базалиома кожи является самым тонким вариантом и может напоминать шрам.
• Клинически (внешне) базалиома кожи бывает различных типов: узловая, язвенная, пигментированная, склерозирующая и поверхностная.
• Чем лечится базалиома кожи: хирургическим иссечением, криодеструкцией (жидким азотом), фульгурацией, и кюретажем.

Также возможно лечение базалиомы кожи различными кремами и местными инъекциями.
• У 30-40% пациентов в течение 5 лет после лечения может развиться новая базалиома на другом участке кожи.
• После того, как базалиома была излечена, следует регулярно наблюдать за состоянием кожи, защищаться от солнца.
Базалиома кожи, развившаяся в подглазничной области и вовремя незамеченная.

В данном случае, глаз потерян, полное излечение практически невозможно Базалиома кожи уха, в данном случае, она трудно различима. Форма роста базалиомы поверхностная, что добавляет трудностей в диагностике.

Базалиома кожи — распространенность (частота возникновения) среди людей

Базалиома кожи (базально-клеточный рак) — это наиболее частое злокачественное новообразование у европеоидов, и по частоте составляет 75% случаев рака кожи.

Базалиома обычно начинает развиваться в возрасте после 40 лет, хотя
все чаще встречается у молодых людей. У мужчин базалиома кожи выявляются чаще, чем у женшин.

Заболеваемость 500-1000 заболевших базалиомой на 100000 населения, выше в солнечный регионах. Базалиома у темнокожих практически не встречается.

Базалиома кожи — причины возникновения

Ультрафиолетовое (УФ) излучение — это основная причина появления, ввиду чего базально-клеточный рак (базалиома) развивается у наиболее чувствительных к солнечному свету (точнее, к его повреждающему воздействию) людей со светлой кожей и рыжими или светлыми волосами.

Таким образом люди с фототипами кожи I, II и альбиносы очень восприимчивы к развитию базалиомы при длительном воздействии солнца.

Периодическое сильное воздействие УФ в течение первых двух десятилетий жизни может сказаться на предрасположенности к базалиоме кожи гораздо хуже, чем воздействие средней силы в течение всей жизни.

Наиболее опасны лучи УФ-спектра с длиной волны 290-320 нм, они вызывают мутации в генах супрессорах (подавляющих генах) опухолевого роста. Склонность к множественным базалиомам может быть унаследована. Базалиома кожи связана с мутациями в PTCH генов во многих случаях (врожденными или приобретенными).

Базалиома кожи — внешние признаки

Чаще всего базалиома кожи образуется на лице, реже встречается на туловище, еще реже на конечностях (табл. 6.1).

В отличие от плоскоклеточного рака кожи базалиома никогда не развивается на ладонях, подошвах и слизистых оболочках.

Базалиома кожи (базально-клеточный рак) значительно изменчива по скорости роста — некоторые растут месяцы и годы, другие вырастают внезапно и быстро.

Базалиома кожи носа малых размеров (4 мм), типичной узловой формы, появилась недавно. Эта базалиома имеет характерное вдавление в центре и рисунок из расширенных сосудов кожи
В целом базалиома кожи растет медленнее, чем плоскоклеточный рак кожи.

На начальном этапе базально-клеточный рак (базалиома) обычно протекает бессимптомно, время от времени кожа краснеет, шелушится, в конечном итоге изъязвляется, появляется корочка на поверхности.

Изъязвления приводят к периодическим кровотечениям и поначалу могут самопроизвольно заживать.
Эрозия (нежная тоненькая язвочка) или кровотечение при минимальной травматизации в той области кожи, где находится базалиома, может быть первым проявлением этого заболевания.

Полезными диагностическими признаками базалиомы являются полупрозрачность в некоторой степени блеск, или розовый цвет и наличие множественных телеангиэктазий (расширения сосудов) на поверхности. Базалиома кожи чаще всего определяется по виду, но лучше всего провести биопсию.

Биопсия базалиомы — это взятие кусочка кожи для проведения гистологического исследования с подробным изучением под микроскопом.
Если у доктора есть сомнения, базалиома ли это — то биопсия является обязательной процедурой.

От 10% до 14% пациентов могут иметь более одной базалиомы на коже, поэтому важен тщательный осмотр.
Наиболее серьезные последствия вызывает базально-клеточный рак, развивающийся в опасных участках кожи (в центральной части лица, базалиома за ушами).

Базалиома кожи легко обнаруживается при тщательном осмотре с хорошим освещением, лупой, определяется на ощупь. Диагноз ставится по внешним признакам и подтверждается под микроскопом.
Базалиома кожи носа, часто встречающаяся смесь язвенной и узловой формы роста с расширенными сосудами на поверхности узла. Язвенная базалиома кожи левой щеки с неровными утолщенными краями розоватого цвета

Базалиома вызывает метастазы крайне редко, если это происходит — поражаются ближайшие к опухоли кожи лимфатические узлы (по-другому лимфоузлы) и легкие. По данным литературы базалиома кожи дает метастазы в менее одного из 10 000 случаев.

Причина редкого метастазирования в том, что клетки базально-клеточного рака практически не проникают в сосуды.

И даже если базалиома, а точнее, какие-то ее клетки оказываются далеко от первоначальной опухоли, то не размножаются и не растут, так как крайне зависимы от ростовых факторов, выделяющихся стромой (подложкой или основанием) опухоли.

Исключения бывают, когда базалиома теряет способность к дифференцировке (приобретение клетками организма определенной специализации), например, после неэффективной лучевой терапии.
К смерти базалиома кожи (базальноклеточный рак) приводит чрезвычайно редко.

Базалиома кожи головы, которую решили не лечить в свое время, проросла в подлежащие кости черепа. Такой базально-клеточный рак уже не вылечить.
Базалиома растет, разрушая местные ткани постепенно.

В некоторых областях (к примеру за ушами, на затылке, либо у одиноких пожилых людей с нарушением зрения) изменения происходят практически незаметно, в итоге пораженная область может достигать значительной глубины и площади. Базалиома может вызвать серьезные проблемы при возникновении в опасных участках кожи головы.

К опасным относится базалиома кожи лица (центральная часть), базалиома кожи уха, а имеено: в носогубной складке, коже вокруг глаз, ушном канале, по задней ушной борозде, волосистой части головы.
Если ее не лечить, базалиома кожи способна на обширные разрушения тканей, нервов, хрящей и костей, а также вторгаться даже к твердой мозговой оболочке.

В таких случаях базалиома может повлечь смерть от кровотечения из разрушенных крупных сосудов или инфекции.
Если базалиома вылечена правильно, только в небольшом количестве случаев возможен рецидив (появление базально-клеточного рака в том же месте). Если рецидив базалиомы кожи происходит, то как правило, в первые 5 лет после лечения.

В случае рецидива базалиома часто начинает вести себя более агрессивно (быстрее растет, больше вероятность метастазов).
Большинство пациентов не наблюдаются после лечения, хотя почти у 30-40% пациентов в течении жизни вновь разовьется базалиома кожи.
Пациентам необходимо регулярно

Источник: https://mc-expert.ru/rodinki/bazalioma-harakteristika-sposoby-lecheniya-prognoz-vyzhivaemosti.html

Базалиома кожи: лечение и прогноз, что это и как лечить, прогнозы жизни, как избавиться от базалиомы?

Базалиома представляет собой опухоль, произрастающую из клеток кожи, расположенных в базальном слое эпителия. Новообразование склонно к инфильтративному росту и может прорастать в окружающие ткани, вызывая их деструкцию и давая метастазы. Однако этот процесс происходит очень медленно и может занимать годы, поэтому базалиому называют полузлокачественной опухолью.

Формы базалиомы

  • Узелково-язвенная форма базалиомы. Заболевание начинается с образования плотных, четко очерченных и возвышающихся над поверхностью кожи участков — узелков. Они могут быть серыми, розовыми или желтоватыми. Постепенно они увеличиваются, кожа над ними истончается и становится как бы перламутровой. Затем они сливаются между собой и образуют бляшку с возвышенными краями и углублением внутри. Постепенно это углубление трансформируется в язву, которая покрывается корочкой. Она, в свою очередь, также разрастается, инфильтрируя и разрушая подлежащие ткани, в результате чего бляшка начинает напоминать кратер с очень плотными краями, которые напоминают хрящевую ткань. По мере роста новообразования происходит деструкция подлежащих тканей.
  • Крупноузелковая базалиома. Этот вид развивается из единичного узелка, который, увеличиваясь в размерах, приобретает вид полусферы диаметром до 3 см и более. Ее поверхность может быть гладкой, но не исключено наличие чешуек. По мере роста базалиомы, на ее поверхности начинается деструкция — появляется язва, из которой сочится сукровичное отделяемое.
  • Инфильтративная форма. Характеризуется наиболее злокачественным течением, поскольку изначально растет «внутрь» ткани, разрушая ее. Четкие границы такой формы базалиомы определить очень сложно.
  • Папилломатозная или бородавчатая форма базалиомы характеризуется новообразованиями, которые напоминают на вид папилломы.
  • Поверхностная базалиома. На начальной стадии она имеет вид розового пятнышка. Постепенно оно разрастается, утолщается и трансформируется в бляшку. По ее краям образуются узелки, которые также увеличиваются в размерах и при сливании образуют валик. Центр новообразования «проседает» и меняет цвет на более темный. Опухоль не склонна к инфильтративному росту, но при больших размерах все же возможна инфильтрация в подлежащие ткани.
  • Склеродермоподобная базалиома. Этот вид опухоли манифестирует образованием желтоватой или белесоватой бляшки. По мере роста, ее края эрозируются и покрываются корочками. При их отделении возникает воспалительная реакция. Также в толще опухоли могут развиваться кисты, заполненные кальцинатами.
  • Фиброзная базалиома. Эта опухоль начинается с образования узелка, который при увеличении размеров трансформируется в бляшку. Ее поверхностный слой истончается и через него могут просвечивать кровеносные сосуды.
  • Тюрбанная базалиома. Этот вид новообразования чаще всего располагается на голове. Она имеет вид полусфер синюшного цвета. В размерах они могут достигать 10 см в поперечнике. При этом таких образований бывает несколько.

В чем состоит опасность базалиомы

В целом базалиома растет медленно и при своевременном удалении не представляет опасности для жизни. Но если она достигает больших размеров, может наблюдаться глубокая деструкция подлежащих тканей, вплоть до мышц и костей. При этом повышается вероятность возникновения метастазов. В таких случаях есть высокие риски летального исхода.

Факторы риска базалиомы

  • Светлый тип кожи.
  • Рыжие или светлые волосы.
  • Длительное воздействие ультрафиолетового излучения.
  • Воздействие на кожу радиации.
  • Хроническая травматизация кожных покровов, например, натирание неудобной одеждой или обувью.
  • Воздействие на кожу химических канцерогенов, в том числе и бытовой химии.

Развитие базалиомы может быть обусловлено генетической предрасположенностью. Такая патология называется синдром Горлина.

Для него характерны следующие симптомы: множественные очаги базалиомы, эндокринная патология, нарушение скелета и психической деятельности. Патология начинает проявляться в молодом возрасте.

Стадии

  • К первой стадии относят базалиомы, не превышающие в размере 2 см.
  • Вторую стадию выставляют, когда базалиома превышает 2 см, но нет инфильтрации подлежащих тканей.
  • На этом этапе имеется инвазия в подлежащие ткани, либо сателлитные или регионарные метастазы.
  • 4 стадия — есть отдаленные метастазы.

Диагностика

Базалиома относится к опухоли поверхностной локализации, поэтому обнаружить ее можно при осмотре кожных покровов. Не пропустить подозрительные новообразования и вовремя заподозрить их злокачественную природу помогает дерматоскопия — осмотр участка кожи под увеличением. Также разрабатываются специальные технологии, которые позволяют отслеживать динамику новообразований кожи с составлением подробной картограммы.

Любой онкологический диагноз требует морфологического подтверждения. Для этого проводится биопсия — забор фрагмента опухолевой ткани, которую отправляют в лабораторию, препарируют и изучают под микроскопом.

При патологии кожи используются следующие виды биопсии:

  • Инцизионная — скальпелем отрезают маленький кусочек опухоли, затрагивая здоровые ткани. Такой метод применяют при базалиомах больших размеров.
  • Эксцизионная биопсия — удаляется все новообразование полностью, с захватом здоровых тканей. Такое вмешательство возможно, если опухоль имеет небольшие размеры, не более 1 см.

Если базалиома находится в области лица, биопсию проводить нежелательно по эстетическим причинам. В таких случаях можно обойтись цитологическим исследованием, когда берут соскобы с поверхности опухоли или пунктируют ее содержимое.

Для поиска метастазов используют обычные методы медицинской визуализации — КТ, УЗИ, МРТ. Если есть данные за поражение лимфоузлов, проводят их пункцию и материал отправляют на цитологию.

Методы лечения

Основными методами лечения базалиомы является хирургия и лучевая терапия. Выбор метода будет определяться местом локализации новообразования. Помимо этого, могут применяться другие методы удаления: локальная химиотерапия, фотодинамическая терапия и др.

Хирургическое удаление базалиомы

Хирургия является предпочтительным методом лечения базалиомы, поскольку позволяет контролировать радикальность вмешательства. Используются следующие методы:

  • Классическое удаление — опухоль иссекается скальпелем с отступом от ее краев на 0,5-1 см. Рана ушивается косметическими швами, а удаленный материал отправляется для гистологического исследования. Если патоморфологи выдают заключение о том, что в краях отсечения нет злокачественных клеток, лечения считают радикальным и никаких других мероприятий не требуется. Однако такой метод проблематично использовать, если базалиома располагается в области лица и тем более на веках, носу или ушной раковине.
  • Кюретаж с электрокоагуляцией. В данном случае базалиому выскабливают кюреткой, а дно раны прижигают электрокоагулятором. После заживления остается белесоватый рубчик.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Что такое липома на шее

Хирургическим путем также удаляют регионарные метастазы в лимфоузлах. Обычно во время такой операции иссекают жировую клетчатку вокруг пораженных узлов.

Лучевая терапия базалиомы

Если хирургическое лечение провести невозможно, назначается лучевая терапия. Учитывая хорошую чувствительность базалиомы к воздействию ионизирующего излучения, эффективность такого лечения достигает 90%. Лучевая терапия проводится длительными курсами в течение нескольких недель. При этом сеансы облучения проводятся ежедневно в течение 5 дней, а затем делают 2-дневный перерыв для того чтобы восстановились здоровые ткани. Показаниями к лучевой терапии являются следующие состояния:

  1. Пожилой возраст.
  2. Неудобная локализация базалиомы с точки зрения хирургического удаления — лицо, особенно нос, губы, веки и уши.
  3. Высокие риски рецидива после хирургического удаления.

Химиотерапия

Для лечения базалиомы может применяться локальная и системная химиотерапия. Локальная ХТ используется для лечения поверхностных форм заболевания. Она подразумевает применение мазей, содержащих противоопухолевые препараты, например, фторурацил.

Системная терапия применяется при упорных рецидивирующих базалиомах и при наличии отдаленных метастазов. В рамках лечения назначают препараты, которые действуют на процессы, обеспечивающие бесконтрольное размножение злокачественных клеток. Для базалиомы доказана эффективность препаратов из группы ингибиторов сигнального пути Hedgehog, это Висмодегиб и Синидегиб.

Фотодинамическая терапия

Фотодинамическая терапия — это относительно новый, но очень перспективный метод лечения злокачественных новообразований поверхностных локализаций. Его эффективность основана на избирательной деструкции патологически измененных клеток, которая возникает в результате фотохимической реакции, в которую вступает фотосенсибилизатор под действием света с определенной длиной волны.

При лечении базалиомы фотосенсибилизатор наносят поверхностно в виде мази или аппликации. Затем на опухоль воздействуют лампой, испускающей свет заданных параметров.

В результате происходит активация выработки клеткой свободных радикалов, которые повреждают мембраны и органеллы, приводя к гибели новообразования по типу некроза. Через несколько дней на его месте образуется струп. Когда он отпадает, на его месте сформируется молодая кожа.

Фотодинамическая терапия дает очень хороший лечебный эффект и эстетический результат. Ее рекомендуют применять для лечения поверхностной базалиомы в области лица и кистей рук.

Осложнения и прогноз базалиомы

Мы уже говорили, что базалиома относится к полузлокачественным опухолям. Она медленно растет и редко дает метастазы. При своевременном лечении прогноз благоприятный. Рецидивы развиваются менее чем у 10% больных.

Хуже ситуация у пациентов с большими размерами базалиомы или при инфильтративной форме заболевания. У них высоки риски рецидивов и возникновения отдаленных метастазов.

При этом такие формы базалиомы могут подвергать деструкции подлежащие ткани, приводя к обезображиванию внешности, развитию кровотечений, хронических воспалений и нарушению функции пораженного сегмента.

Записьна консультациюкруглосуточно

Источник: https://www.euroonco.ru/terms-from-a-z/bazalioma

Базалиома — что это такое, причины появления, симптомы, диагностика, лечение и удаление — Топ советы

  • Базалиома
  • Базалиома — фото кожи, начальная стадия, опасные признаки, лечение и удаление
  • Базалиома кожи – причины, симптомы, удаление, стадии, лечение, прогноз
  • Базалиома кожи: лечение, причины, симптомы и диагностика

Базалиома (базально-клеточный рак) — злокачественная опухоль кожи, развивающаяся из клеток эпидермиса. Она получила свое название из-за сходства клеток опухоли с клетками базального слоя кожи.

Базалиома обладает основными признаками злокачественного новообразования: прорастает в соседние ткани и разрушает их, рецидивирует даже после правильного выполненного лечения.

Но в отличие от других злокачественных опухолей базалиома практически не дает метастазов.

В отношении базалиомы возможно хирургическое лечение, криодеструкция, лазерное удаление и лучевая терапия. Лечебная тактика подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от характеристик базалиомы.

Базалиома (базально-клеточный рак) — злокачественная опухоль кожи, развивающаяся из клеток эпидермиса. Она получила свое название из-за сходства клеток опухоли с клетками базального слоя кожи.

Базалиома обладает основными признаками злокачественного новообразования: прорастает в соседние ткани и разрушает их, рецидивирует даже после правильного выполненного лечения.

Но в отличие от других злокачественных опухолей базалиома практически не дает метастазов.

Лечение базалиомы

Способ лечения базалиомы подбирается индивидуально в зависимости от размеров опухоли, ее расположения, клинической формы и морфологического вида, степени прорастания в соседние ткани. Имеет значение первичное это возникновение опухоли или рецидив. Учитываются результаты проводившегося ранее лечения, возраст и сопутствующие заболевания пациента.

Хирургическое удаление базалиомы является эффективным и наиболее распространенным способом ее лечения. Операция проводится при ограниченных опухолях, расположенных в относительно безопасных для хирургического вмешательства местах.

Резистентность базалиомы к лучевой терапии или ее рецидивирование также является показанием для хирургического удаления. При склеродермиформной базалиоме или рецидивах опухоли иссечение проводят с применением хирургического микроскопа.

Криодеструкция базалиомы жидким азотом — быстрая и безболезненная процедура, однако она эффективна только в случаях поверхностного расположения опухоли и не исключает возникновение рецидива.

Лучевая терапия базалиомы при небольшом размере процесса I-II стадии проводится путем близкофокусной рентгенотерапии пораженного участка. В случае обширного поражения последняя комбинируется с дистанционной гамма-терапией.

В сложных случаях (частые рецидивы, большой размер опухоли или ее глубокое прорастание) рентгенотерапия может сочетаться с хирургическим лечением.

Лазерное удаление базалиомы хорошо подходит пожилым людям, у которых хирургическое лечение может вызвать осложнения. Оно применяется также в случае локализации базалиомы на лице, поскольку дает хороший косметический эффект. Местная химиотерапия базалиомы проводится путем нанесения аппликаций из цитостатиков (фторурацил, метатрексат и др.) на пораженные участки кожи.

Прогноз базалиомы

В целом, благодаря отсутствию метастазирования, прогноз заболевания благоприятный. Но в запущенных стадиях и при отсутствии адекватного лечения прогноз базалиомы может быть очень серьезным.

Большое значение для выздоровления имеет раннее лечение базалиомы. Из-за наклонности базалиомы к частому рецидивированию, опухоль более 20 мм уже считается запущенной.

Если лечение проведено пока опухоль не достигла таких размеров и не начала прорастать подкожную клетчатку, то в 95-98% наблюдается стойкое излечение.

При распространении базалиомы на подлежащие ткани после лечения остаются значительные косметические дефекты.

Источник: https://topsovetbl.ru/bazalioma-chto-eto-takoe-prichiny-poyavleniya-simptomy-diagnostika-lechenie-i-udalenie.html

Осложнения базалиомы

Хотя базалиома и является одной из форм рака кожи, но она отличается тем, что имеет относительно доброкачественное течение и не дает роста метастазов. Осложнения могут наступить лишь в том случае, если болезнь сильно запущена, а её форма отличается наличием процессов деструкции окружающих тканей. В данном случае базалиома может быть осложнена тяжелыми поражениями органов слуха и зрения, а также головного мозга, способными стать причиной тяжелых состояний вплоть до летальных случаев.

Прогноз при базальноклеточном раке кожи

Как и для любого другого заболевания, успех лечения, как правило, зависит от того, насколько своевременно пациент обратился за медицинской помощью. Качественная дифференциальная диагностика позволяет в этом случае своевременно обнаружить опухоль, классифицировать её и назначить адекватную терапию.

Так как базалиома часто имеет доброкачественное течение и не дает метастазов, прогноз заболевания определяется большинством специалистов как благоприятный.

Только на самых поздних стадиях заболевания, когда клиническое течение характеризуется разрушением окружающих тканей и поражением различных органов, прогноз может стать неблагоприятным, вплоть до возможности летального исхода.

Таким образом, чем раньше пациент обратится к врачу, тем больше у него шансов на эффективный результат лечения.

Данное заболевание встречается с одинаковой частотой как у мужчин, так и у женщин. Как уже было сказано выше, чаще страдают люди в возрасте от 50-ти лет и старше, но в некоторых случаях данное заболевание может отмечаться и у более молодых пациентов.

Основной этиологический фактор заболеваемости — длительное пребывание пациента под воздействием прямых солнечных лучей. Замечено, что люди со смуглой или темной кожей страдают данным заболеванием реже, чем светлокожие жители южных стран. Часто имеют злокачественные поражения кожи те люди, чья работа связана с постоянным пребыванием на солнце.

Кроме солнечных лучей неблагоприятным фактором можно считать постоянное воздействие канцерогенных веществ: дегтя, мышьяка, сажи, смол и т.д.

Часто базалиома кожи возникает как злокачественное перерождение при некоторых дерматологических патологиях. Например, субстратом для развития рака кожи могут стать родинки, веснушки и другие образования. Такие этиологические причины носят название «обязательные». К ним можно отнести такие предраковые состояния кожи, как:

  • ксеродерма пигментная;
  • Кейра эритроплазия;
  • болезнь Педжета;
  • болезнь Боуэна и другие.

Помимо обязательных причин существуют еще и относительные предраковые патологические состояния:

  • кератоакантома;
  • язвы лучевые;
  • сифилитические язвы (гуммы);
  • акантома себорейная;
  • рог кожный;
  • келоидные рубцы и т.д.

На фоне любого из вышеперечисленных новообразований может развиваться базалиома. Еще одна этиологическая причина развития базального рака кожи — иммуносупрессия (полиэтиологическое угнетение иммунитета). Некоторые авторы не исключают влияния генетической предрасположенности некоторых пациентов к развитию базалиомы.

Базалиома, лечение которой зависит от клинической формы течения заболевания, имеет характерные симптомы. Если базальноклеточный рак имеет не один, а множество очагов поражения, то чаще встречаются сочетанные формы базалиомы. В случае, когда поражения кожи носят единичный характер, можно наблюдать различные клинические проявления в зависимости от формы базалиомы.

Примерно в 70% всех случаев, когда у пациента диагностирована базалиома, речь идет о поверхностной форме заболевания. Патология имеет прогрессирующее многолетнее течение, а потому долгое время может протекать бессимптомно.

На коже лица или шее появляется образование, внешне очень напоминающее обычный прыщик. В большинстве случаев он безболезненный, пациент не чувствует зуда или какого-либо иного дискомфорта.

В ходе течения заболевания образуются множественные узелки, сливающиеся друг с другом и образующие вокруг опухоли валик, хорошо визуализируемый при растягивании кожи.

В центре опухоли со временем образуется изъязвление, постепенно увеличивающееся в диаметре. Возможно частичное рубцевание раневой поверхности. Разрастаясь, базалиома прорастает окружающие ткани, в том числе костную и хрящевую. На этой стадии пациента мучают сильный болевой синдром и ощущение жжения. Рост опухоли очень медленный, заболевание требует дифференциальной диагностики с болезнью Боуэна.

Узелково-язвенная форма базалиомы чаще локализуется в области глаз (внутренний угол или веко) или в области носогубного треугольника. Образование округлой формы и с характерным «жемчужным» поясом вокруг пораженного участка. Такая базалиома имеет тенденцию к увеличению диаметра и её изъязвлению.

При прободеющей форме базальноклеточного рака болезнь развивается стремительно и характеризуется деструктивными процессами в окружающих тканях. При бородавчатой форме патологии появляется новообразование, по виду напоминающее головку цветной капусты. Характерная особенность такой базалиомы заключается в том, что она не имеет тенденции к прорастанию в окружающие ткани.

Еще одна форма базальноклеточного рака — его нодулярная форма. Для данного патологического состояния характерно наличие единичного новообразования, на поверхности которого хорошо просматриваются «сосудистые звездочки».

При пигментной форме базалиомы наблюдается характерный «жемчужный» ободок, но новообразование имеет темную пигментацию краев опухоли или её центра, а потому визуально напоминает меланому и требует дифференциации с этим заболеванием.

Рубцово-атрофическая форма базалиомы характеризуется образованием очага деструкции в середине новообразования. По мере разрастания опухоли в центре изъязвления образуется рубцовая ткань. Такая опухоль имеет характерный внешний вид: в центре находится рубец, а на ее изъязвленных краях продолжается процесс роста опухолевых клеток.

Склеродермоподобная базалиома представляет собой четко очерченную бляшку, имеющую уплотнение у основания. Имеет желтовато-белесый цвет. По периферии опухоли могут появляться характерные изъязвления. Они покрыты корочкой, которую легко отделить, это имеет большое значение для диагностических мероприятий (цитологического исследования).

Плоская поверхностная базалиома имеет многолетнее течение развития, но характеризуется тем, что патологический процесс определяется как доброкачественный. Такое новообразование не возвышается над кожей и не прорастает в подлежащие ткани. Плоская поверхностная базалиома имеет цвета от розоватого до темно-красного, а также характерные «жемчужные края».

Таким образом, базальноклеточный рак кожи (базалиома) выражается во множестве форм и клинических проявлений. Поставить точный диагноз может только квалифицированный специалист после тщательного обследования пациента.

Обнаружили симптомы данного заболевания?
Звоните
Наши специалисты проконсультируют Вас!

Стадии базалиомы разнообразны и от того, насколько вовремя будет диагностировано заболевание, напрямую зависит успех лечения. Основа диагностики базалиомы — это цитологические и гистологические лабораторные исследования. Материалом для них является мазок — отпечаток или соскоб с поверхности опухоли.

Так как базалиома имеет множество форм и клинических проявлений, то необходимо проводить дифференциальную диагностику со следующими заболеваниями:

  • системной красной волчанкой;
  • красным плоским лишаем;
  • болезнью Боуэна;
  • кератозом себорейным;
  • псориазом;
  • склеродермией;
  • меланомой и т.д.

С этой целью могут быть проведены дополнительные лабораторные исследования.

Существует несколько вариантов лечения базалиомы, и все они направлены на разрушение патологически измененных тканей. Выбор методики лечения зависит от множества факторов: стадии заболевания, его морфологической формы, степени проникновения в окружающие ткани, варианта клинического течения (первичная базалиома или рецидивирующая) и множества других.

Самые распространенные методы лечения данного вида новообразования следующие:

  1. Хирургическое иссечение очага поражения. Наиболее эффективный и распространенный метод.
  2. Криодеструкция, или разрушение жидким азотом. Быстрый и безболезненный способ, эффективный только в случае поверхностного расположения опухоли. Не исключает рецидивов заболевания.
  3. Лазерное удаление базалиомы. Имеет хороший косметический эффект, подходит людям преклонного возраста, когда хирургическое вмешательство противопоказано по различным индивидуальным причинам.

Также применяются химиотерапия (местные аппликации с цитостатиками), лучевая терапия (по показаниям лечащего врача).

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Остались вопросы?

Введите ваши данные, и наши специалисты свяжутся с Вами, и бесплатно проконсультируют по волнующим вас вопросам.

Дерматологические заболевания

Источник: https://www.medcentrservis.ru/disease/bazalioma/

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все об онкологии
Где проверить родинку на онкологию

Закрыть