Как быстро развивается рак легких

Рак легкого

как быстро развивается рак легких

Проявляется рак легких в большинстве случаев у мужчин после 40-летнего возраста, которые злоупотребляют табачной продукцией. Отклонение быстро развивается и нередко раковые клетки распространяются на здоровые внутренние органы и системы.

Злокачественная опухоль у взрослых может сформироваться в области левого либо правого легкого, при этом затрудняется дыхание, возможен приступообразный кашель с отхаркиванием крови. Первые симптомы рака сложно заметить, поскольку они выражены слабо.

Для определения недуга стоит обращаться к врачу, который подберет необходимое лечение.

Почему развивается: причины

Рак легких с метастазами либо без распространения раковых клеток на ткани рядом расположенных систем может проявиться в любом возрасте.

По статистике, у представителей сильного пола в 5 раз чаще диагностируется карцинома и другие виды онкологической болезни дыхательных органов, нежели у женщин. До сих пор механизм развития патологии не изучен медиками.

Но при создании определенных шансы развития рака легких в разы возрастают. Первые признаки онкологии чаще развиваются в следующих случаях:

  • Активное курение. Человек, который постоянно курит, рискует заболеть патологией, из-за регулярного воздействия на слизистую табачного дыма.
  • Негативное влияние на организм радона, находящегося в почве.
  • Наследственный фактор к развитию онкологических болезней легких. Патология часто развивается у пациентов, чьи близкие родственники сталкивались с подобной проблемой.
  • Преклонный возраст. У пожилых пациентов организм ослабевает и не способен противостоять раковым клеткам в полной мере.
  • Особый вид деятельности. Если больной часто контактирует с летучими пылеобразными канцерогенными веществами, то с большой вероятностью вскоре проявятся симптомы рака легких.
  • Легочные болезни хронического течения.

Вернуться

Классификация

Распознать разные виды рака легких самостоятельно невозможно, поэтому требуется на ранних стадиях обращаться к онкологу. Клинические признаки могут отличаться, что зависит от разновидности недуга. В таблице представлены основные типы нарушения и их краткая характеристика:

Классификация Вид Особенности
По расположению Центральный Поражает центр легких вместе с бронхами, нервами и сосудистыми сплетениями
Периферический Рак по краям органа с повреждением мелких бронхиол и маленьких кровеносных сосудов
Часто вызывает сильные боли
Верхушечный Повреждение верхушки легкого
Симптоматика распространяется на ключицу и звездчатый нерв
Атипичная локализация Онкология прогрессирует в верхнем участке средостения
По гистологическим признакам Немелкоклеточный Диагностируется чаще всего
Включает аденокарциному, карциному, плоскоклеточный и крупноклеточный рак
Мелкоклеточный Встречается редко, при этом прогнозы выживаемости значительно ниже
За месяц новообразование может увеличиваться в 2 раза

Вернуться

Тревожные симптомы

К ранним проявлениям легочной злокачественной опухоли относят постоянный кашель, который имеет приступообразный характер.

Онкологическое заболевание легких часто сопровождается другими патологиями, такими как абсцесс.

Рак легких у каждого человека сопровождается различной клинической картиной, зависящей не только от типа онкологической болезни, но и на каком этапе она находится. Выявить нарушение на ранних сроках трудно, поскольку признаки, как правило, протекают размыто.

По мере прогрессирования патологии у больного появляется кашель с примесями слизи либо гнойными вкраплениями. Рак часто сопровождается пневмонией, абсцессом легких, лимфаденитом.

Если пациент вовремя не лечится, то возникает слабость во всем организме, кожа становится бледной и стремительно снижается вес.

Вернуться

Стадии патологии

Чем раньше определяется заболевание, тем меньше рисков развития осложнений и пациенты дольше живут. На разных этапах рака легких происходят свои изменения, указанные в таблице:

Стадия Наличие метастаз Клинические симптомы
I Отсутствуют Величина новообразования не превышает 30 мм
Не распространяется на плевру
Общая симптоматика размытая
II В легочных и бронхолегочных лимфоузлах Опухоль в легких увеличивается до 6 см
Поражается один сегмент органа
Проявление легочного ателектаза
Отхаркивание кровью и повышенная температура тела
III В бифуркационных, трахеобронхиальных и паратрахеальных лимфатических узлах Распространение раковых клеток на вторую долю легкого и главный бронх
Сильные приступы боли в грудной клетке
Усиленная потливость
IV Присутствуют в печени, почках, головном мозге, костях, отдаленных лимфоузлах Поражаются полностью все структуры внутреннего органа дыхательной системы
Болевой синдром, который помогает устранить только наркотический препарат
Затруднительное дыхание
Легочное кровотечение
Изменение голоса
Продолжительность жизни не более 2—3 месяцев

Вернуться

Как проводится диагностика?

Выявление злокачественного образования включает в себя общее и биохимическое исследование крови.

На начальных порах определить рак легких без медицинской помощи практически невозможно. При появлении первых тревожных симптомов обращаются к пульмонологу либо онкологу. Специалист поможет определить причины рака, степень тяжести и подберет необходимое лечение. Для подтверждения/опровержения онкологической болезни легких назначаются такие диагностические процедуры:

  • общее и биохимическое исследование крови;
  • анализ на онкомаркеры, выделяемые раковой опухолью;
  • бронхоскопия;
  • обследование органов грудной клетки посредством рентгеновских снимков;
  • биопсия с направлением образца ткани на гистологию;
  • медиастиноскопия;
  • МРТ и КТ.

Если вовремя не лечат рак легких, то он поражает многие внутренние органы и системы, поэтому на поздних стадиях проводится УЗИ сердца, электрокардиография, а также оценивается состояние ЖКТ с помощью гастроскопии.

Вернуться

Таргетное лечение

Применение таргетной терапии позволяет купировать размножение раковых клеток и подавляет их рост.

Патологические симптомы при раке легких удается купировать посредством медикаментозных препаратов. Таким же образом возможно приостановить течение отклонения и предупредить опасные осложнения. При подобной терапии блокируются лишь определенные компоненты, вырабатываемые раковыми клетками. При таргетном лечении применяются лекарства, указанные в таблице.

Группа Препарат
Блокаторы ангиогенеза
«Авастин»
«Цирамза»
Ингибиторы белка-рецептора «Тарцева»
«Гилотриф»
«Иресса»
Препараты, блокирующие мутантный белок «Ксалкори»
«Зыкадия»
«Алеценса»
«Алунбриг»
Блокаторы BRAF «Тафинлар»
«Мекинист»

Вернуться

Химио- и лучевая терапия

Облучение используется для угнетения злокачественных проявлений, препятствуя их разрастанию.

Часто требуется лечить рак легких подобными методами, которые направлены на подавление разрастания злокачественных клеток.

При облучении на патологическое новообразование воздействует ионизирующее излучение. Методика выполняется не только в качестве радикальной терапии, но и для устранения неприятной симптоматики.

Не реже прописывается химиотерапия, предусматривающая введение в организм сильнодействующих препаратов, которые подавляют распространение клеток рака на здоровые участки.

Вернуться

Хирургическое вмешательство

Основным методом в борьбе с раком легких является хирургия, которая назначается доктором. Во время манипуляции проводится частичная резекция внутреннего органа вместе с новообразованием. Операция выполняется обязательно при условии отсутствия метастазов в рядом расположенных либо отдаленных органах. При тяжелом течении хирургическое вмешательство противопоказано в таких случаях:

  • дыхательная либо сердечная недостаточность;
  • большие риски развития кровотечения.

Вернуться

Возможные осложнения

Вовремя не диагностированный рак легких грозит опасными последствиями, с которыми можно прожить не более 1 года. При запущенной онкологии у больного часто проявляются вторичные воспалительные реакции в дыхательных органах. Пациент нередко сталкивается с пневмонией и бронхитом, которые негативно сказываются на общем состоянии. Частыми осложнениями рака легких являются дыхательная недостаточность и отдаленные метастазы.

Вернуться

Каковы прогнозы?

Если своевременно не проводится лечение либо профилактика рака легких, то патология стремительно развивается, приводя к скорой гибели больного. Наиболее неблагоприятный прогноз на последней стадии онкологии с отдаленными метастазами. В таблице представлена 5-летняя продолжительность жизни на разных стадиях недуга.

Степень Выживаемость, %
I 80
II 45
III 20
IV 4

Источник: https://InfoOnkolog.ru/lokalizatsia/org-dyhania/rak-legkih.html

Рак легких: симптомы и диагностика

как быстро развивается рак легких

Для прочтения нужно: 3 мин.

Рак легких — одно из самых распространенных онкологических заболеваний. Эта болезнь очень коварна — долгое время больной не испытывает практически никаких симптомов или не обращает внимания на первые признаки заболевания. Однако для успешного лечения очень важно выявить онкологию на самой ранней стадии.

Эпидемиология и прогноз лечения рака легких

По данным Всемирной организации здравоохранения, основная причина рака легких — курение. Около 80% всех зарегистрированных случаев рака легких связано с этой вредной привычкой. Каждый год в нашей стране диагноз «рак легких» ставится примерно 60 тысячам людей.

Рак легких — чрезвычайно опасное заболевание. Дыхание — одна из важнейших функций организма, и поражение легких практически не оставляет человеку шансов. Однако многое зависит как от своевременного лечения, так и от локализации опухоли.

При периферическом поражении легкого прогноз довольно оптимистичный — в этом случае процесс развития опухоли протекает медленно и может растянуться на годы.

Однако при этом типе рака больной очень долго не чувствует никаких изменений в состоянии здоровья, не испытывает боли и может даже не догадываться о болезни.

Если опухоль расположена в центре легкого, шансы намного хуже. Обычно продолжительность жизни с момента постановки диагноза составляет 3–4 года. При центральной локализации опухоли болевой синдром развивается рано, и все признаки рака легких выражены более ярко.

Кстати
группа риска — мужчины-курильщики со стажем в возрасте от 50 до 80 лет. Эта категория составляет около 70% всех заболевших. Однако в последние годы число женщин с этим диагнозом увеличивается.

Причины рака легких у мужчин и женщин

Как уже было сказано, основная причина развития рака легких — курение. Очевидно, что чем больше человек курит, тем больше он рискует. Своевременный отказ от этой вредной привычки снижает риск, однако не исключает его полностью. Даже если вы выкурили свою последнюю сигарету 10 лет назад и с тех пор чувствуете себя превосходно, не пренебрегайте регулярными врачебными осмотрами.

Наследственная предрасположенность также имеет значение — врачи давно заметили, что у многих больных в семейном анамнезе также были случаи рака легких.

Не меньшую роль играет и экологическая обстановка в регионе, где живет человек. В промышленных городах, где воздух загрязнен дымом из труб заводов и фабрик, автомобильными выхлопами и пылью, процент заболеваемости раком легких выше среднего. Рискуют и те, кто побывал в местах, загрязненных радиацией, а также люди, работающие с токсичными веществами, — такими как мышьяк, асбест, хром или никель.

Замечена также связь развития рака легких и хронических легочных заболеваний — таких как туберкулез.

С возрастом шанс заполучить рак легких растет. Люди моложе 45 лет составляют всего 10% от всех заболевших, но в возрастной группе от 46 до 60 лет риск резко возрастает — у 52% заболевших рак обнаруживается именно в этом временном промежутке. После 60 лет шансы заболеть несколько снижаются — пожилые больные составляют 38%.

Симптомы и признаки рака легких разных видов и стадий развития

Чаще всего рак легких обнаруживается случайно, во время планового медосмотра или обследования по совсем другому поводу. Нередко развитие опухоли протекает бессимптомно. Иногда заболевание все же проявляет себя, но людям даже в голову не приходит, что столь обыденные и малозначительные изменения в здоровье могут сигнализировать о чем-то столь опасном. Вот основные симптомы рака легких на ранних стадиях:

  • Сиплый голос. Осиплость появляется и исчезает безо всяких видимых причин. Происходит это в тех случаях, когда растущая опухоль давит на возвратный нерв.
  • Хронический сухой кашель.
  • Свистящий звук во время дыхания. Объясняется разрастанием опухоли в тканях легкого.
  • Боль в грудной клетке, которая усиливается на вдохе. Особенно она ощущается при вдохе. Этот симптом характерен для опухоли, прорастающей в плевру.
  • Одышка и трудности во время вдоха. Такой симптом говорит о том, что просвет альвеол в легких уменьшается.
  • Немного повышенная температура. В отличие от жара во время инфекционных заболеваний, температура редко поднимается выше 37–37,8 ˚С. Происходит это чаще всего вечером, а наутро человек вновь чувствует себя хорошо.
  • Потеря веса. Человек придерживается привычного рациона, тем не менее худеет.
  • Постоянная усталость. Высокая утомляемость — спутник многих заболеваний, в том числе и онкологических.

Как видно, ранние признаки рака легких не кажутся такими уж страшными, и большинство людей просто игнорируют их. Гораздо большие опасения вызывают симптомы рака легких на поздних стадиях, когда шансы на выздоровление уже низки. Обычно именно эти признаки заставляют людей обращаться к врачу. Вот как проявляются поздние стадии рака легких:

  • Боль в груди. В самих легких нет нервных окончаний, но они есть в плевре, и сильная постоянная боль — знак того, что опухоль уже добралась до плевральной области. При центральной локализации новообразования боль возникает раньше, при периферийной — позже. Нередко больные жалуются на боль в плече и наружной стороне руки. Это значит, что поражены нервные волокна.
  • Надсадный мучительный кашель с отделением мокроты. В мокроте нередко заметны кровь или гной. Вскоре после этого начинается кровохарканье.
  • Хриплый или сиплый голос.
  • Нарушения процесса глотания. Опухоль может прорастать в стенку пищевода и затруднять глотание даже жидкой пищи.
  • Заметное увеличение лимфатических узлов над ключицами.

Методы диагностики, или Как определить заболевание?

Если вы заметили у себя хотя бы один из перечисленных симптомов, немедленно обратитесь к врачу. Возможно, ваши подозрения беспочвенны, но лишь доктор сможет определить, вызвано недомогание раком или чем-то еще. Для того чтобы выявить или исключить онкологию, потребуется несколько обследований.

  • Клиническое обследование Даже если врач совсем не уверен, что у вас именно рак, он назначит стандартное обследование с проведением лабораторных анализов и выслушает ваши жалобы.
  • Рентгенологическое исследование (рентген, КТ) Это очень точные и неинвазивные методы обследования. При подозрении на рак легкого проводится рентгенография органов грудной полости в двух проекциях. Иногда для уточнения диагноза назначается и компьютерная томография — это обследование необходимо, чтобы определить стадию рака легкого перед операцией.
  • Бронхоскопия Практически всем пациентам при подозрении на центральный рак легкого проводят бронхоскопию с бронхоальвеолярным лаважем и биопсией (это делается для уточнения распространенности опухоли). Бронхоскопия позволяет осмотреть все отделы бронхов.
  • Трансторакальная пункционная биопсия Этот метод используется лишь тогда, когда рак легких не удается диагностировать иными способами. Трансторакальная пункция опухоли выполняется под рентгенологическим или КТ-контролем. Это обследование часто назначается в случае развития периферической карциномы. Полученный в ходе биопсии материал исследуется цитологически.
  • Оценка мутационного статуса рецептора эпидермального фактора роста (EGFR) Молекулярно-генетическая диагностика проводится с целью выявления мутации рецептора. При немелкоклеточном раке легких без образования метастазов при выявленных мутациях растет результативность химиотерапии на основе ингибиторов EGFR. Именно поэтому данное исследование проводится до назначения препаратов.
  • Исследование ПЭТ и КТ Позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией, — самый современный метод диагностики рака. Он применяется для определения степени распространения рака легких, на основании чего врачи подбирают дальнейшую схему лечения, а также для последующего наблюдения за «реакцией» заболевания на проводимую терапию.

Чаще всего рак легкого выявляют на 3–4 стадии, когда лечение уже не так эффективно, как в начале болезни. Именно поэтому очень важно регулярно проходить обследования. Однако рак легких излечим даже на поздних стадиях, и медицине известны такие случаи.

Как бы там ни было, важно не терять самообладания, трезво оценивать ситуацию и в случае обнаружения рака не тратить время на неэффективное лечение, народные средства и долгое ожидание обследований в государственных больницах.

Лучше сразу приступить к поискам клиники.

Источник: https://www.kp.ru/guide/simptomy-raka-legkikh.html

Причины и лечение немелкоклеточного рака легкого. Как быстро развивается рак легких?

как быстро развивается рак легких

Немелкоклеточный рак легких (НМРЛ) — это злокачественное новообразование, образующееся из эпителиальной ткани. Подобные опухоли возникают из-за необратимых сбоев в работе ДНК нормальных клеток и нарушения их строения. В итоге они выходят из-под контроля организма, начинают безостановочное деление. Обычно такие образования возникают из-за трансформации единственной клетки, но иногда очагом новообразования может служить и группа клеток.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Рак желудка сколько живут без операции

Ведущие клиники в Израиле

Ассута

Израиль, Тель-Авив Обратиться в клинику

Ихилов

Израиль, Тель-Авив Обратиться в клинику

Хадасса

Израиль, Иерусалим Обратиться в клинику

Формирование опухоли — продолжительный и сложный процесс, состоящий из трех этапов:

  • этап инициации;
  • этап промоции;
  • этап прогрессии.

опасность такого вида рака — незаметное протекание начальных стадий болезни. В большинстве случаев (почти 70%) болезнь распознается на поздних этапах — 3-4 стадии. При таком позднем диагностировании немелкоклеточный рак полностью не излечивается, только около 20% больных переступают 5-ти летний порог выживаемости. Также происходит распространение онкоклеток на прочие внутренние органы.

В зависимости от формы немелкоклеточного легочного рака степень распространения метастаз сильно отличается. В основном метастазированию подвергаются такие органы:

  • головной мозг;
  • надпочечники;
  • органы пищеварения;
  • сердце;
  • лимфатические узлы.

Метастазирование рака легких в печень встречается часто. Определить, сколько проживет человек с онкологией сложно. Это определяется индивидуально совокупностью факторов.

Основной способ продления жизни пациентов с печеночными метастазами – химиотерапия. Активно применяется локальное введение цитостатических препаратов, которые точечно обезвреживают злокачественные клетки, дополняется прицельным лучевым воздействием.

Прогнозы при метастазах в печень негативны для пациентов. При комплексной терапии и применении современных лекарственных препаратов выживаемость составляет 4-6 месяцев.

Симптоматика по стадиям легочного рака

Порою отследить скорость развития онкопроцесса в структурах легких бывает затруднительно – каждый человек уникален и течение болезни у всех различно. Но в большинстве случаев онкологи опираются на характерные симптомы патологии при выставлении диагноза:

  1. На начальных стадиях развивающийся рак легкого проявляется общими симптомами – нехарактерная ранее слабость, повышенная утомляемость, понижение жизненного тонуса и работоспособности. Многие списывают их на физическое или психоэмоциональное переутомление, перемену погоды или сезонное ухудшение самочувствие.
  2. При длительном игнорировании вышеописанных симптомов, положение усугубляется – у пациента наблюдается частое колебание температуры тела, ознобы, дискомфорт неясной локализации в грудной клетке, периодический надсадный кашель и одышка. Человек расценивает вышеуказанные признаки, как проявления респираторных патологий и занимается их лечением. Настораживает лишь нехарактерная длительность симптоматики и отсутствие положительного эффекта от проводимых мероприятий.
  3. Стремительный рост раковых клеток провоцирует значительное увеличение размеров опухолевого объекта в легких на третьем этапе заболевания – наблюдаются уже присущие только этой патологии симптомы: постоянный надсадный, изматывающий человека кашель, с отхождением мокроты, переходящей в кровохарканье, появление сильных грудных болей в проекции патологического очага, неуклонно нарастающая одышка.
  4. В дальнейшем опухоль начинает метастазировать – раковые клетки с током крови поступают в различные органы, к примеру, печень, желудок, мозг. Симптоматика будет определяться локализацией метастазов и их количеством.

  Все о мелкоклеточном раке легких

При отсутствии должных лечебных мероприятий этот этап развития онкопоражения легких быстро завершается смертью больного. Онкологи особо подчеркивают – успешность борьбы с тяжелой патологией на 55-65% зависит от своевременности выявления и начала лечения.

Химиотерапия немелкоклеточного рака легкого

Ранние исследования эффективности алкилирующих препаратов при НМРЛ показали, что выживаемость больных остается низкой, и до 1980-х годов не было химиопрепаратов, применение которых было эффективным более чем у 20% больных.

За последнее десятилетие достигнут значительный прогресс в этой области, и химиотерапия получает все большее применение при раке легкого, особенно при далеко зашедших его формах.

Эффективность химиотерапии и выживаемость

Химиотерапия на основе цисплатина по схеме MVP и MIC (митомицин, ифосфамид, цисплатин) существенно улучшает состояние больных с IV стадией НМРЛ.

  • Субъективное улучшение и повышение активности происходят более чем у 50% больных.
  • Объективное улучшение отмечают у 20-30% больных: у больных с функциональной активностью от 0 до 2 баллов по ECOG эффект лечения незначительный и токсическое действие препаратов более выражено: умеренное влияние на выживаемость: медиана выживаемости увеличивается на 2 мес по сравнению с больным без химиотерапии; выживаемость в течение 1 года составляет 25% (без химиотерапии она не превышает 15%).
  • К токсическим эффектам химиотерапии относят тошноту, рвоту, сонливость, миелосупрессию, нейропатию.

В течение 1990-х годов появилось еще несколько препаратов с противоопухолевой активностью, которые стали применять при НМРЛ в виде монотерапии или в сочетании с карбоплатином или цисплатином.

  • Лечение этими препаратами оказалось более эффективным (с точки зрения клинического улучшения и выживаемости), чем по схемам MVP и MIC.
  • Новые схемы химиотерапии по эффективности существенно не отличались друг от друга.
  • Сочетанная химиотерапия цисплатином или карбоплатином и одним из следующих четырех препаратов (гемцитабин, винорелбин, пакпитаксел, доцетаксел) в настоящее время служит стандартным методом лечения далеко зашедшего НМРЛ.
  • Существуют данные о несколько большей эффективности сочетанной химиотерапии перечисленными выше препаратами при проведении более 4 циклов.
  • Монохимиотерапия гемцитабином или винорелбином эффективна у некоторых больных с далеко зашедшим НМРЛ и функциональной активностью в 2 балла.

Качество жизни

Хотя химиотерапия подавляет рост опухоли при далеко зашедшем НМРЛ приблизительно в 20-50% случаев, субъективного улучшения достигают у большего количества больных.

  • Кашель, кровохарканье и боль уменьшаются у 70% больных.
  • Аппетит улучшается у 40% больных.
  • Одышка уменьшается у 30% больных.

III стадия немелкоклеточиого рака легких

Приблизительно у 30% больных НМРЛ к моменту диагностирования выявляют только первичную опухоль в легком без признаков метастазов.

Эта категория больных неоднородна и в целом характеризуется неблагоприятным прогнозом, но она включает также больных, у которых можно достичь длительной ремиссии.

Вообще химиотерапия при локализованных формах опухолевого процесса чаще оказывается эффективной, чем при наличии метастазов, но и в отсутствие последних она более эффективна у больных с удовлетворительным общим состоянием.

Химиотерапию цисплатином или карбоплатином проводят, придерживаясь следующих принципов.

  • Химиотерапия может улучшить общее состояние больного, уменьшить размеры первичной опухоли и подавляет микроскопические метастазы.
  • Выживаемость после сочетанной химиотерапии препаратами платины с последующей лучевой терапией более высокая, чем после одной лучевой терапии.
  • Сочетанную химиотерапию препаратами платины при функциональной активности 0-1 баллов проводят четырьмя циклами с последующей лучевой терапией резидуальной опухоли.
  • При быстром прогрессировании опухоли или серьезных токсических эффектах химиопрепаратов следует безотлагательно начать лучевую терапию.
  • У больных с низкой функциональной активностью можно ограничиться одной лишь паллиативной лучевой терапией.
  • Для составления плана лечения и координации усилий необходимо тесное сотрудничество химиотерапевта и радиолога.

Химиолучевая терапия

Цисплатин и некоторые новые химиопрепараты, такие как гемцитабин и таксаны, обладают выраженным радиосенсибилизирующим действием, что вызывает все больший интерес к комбинированной лучевой и химиотерапии этими препаратами.

Предварительные результаты показали, что одновременное проведение лучевой и химиотерапии может оказаться более эффективным, чем последовательное, однако токсические эффекты при таком режиме более выражены (в частности, эзофагит) и пока не разработаны оптимальная схема назначения химиопрепаратов и режим фракционирования дозы облучения.

Адъювантная терапия

Метаанализ результатов адъювантной терапии при НМРЛ показал, что химиотерапия на основе цисплатино-содержащих режимов после хирургического лечения повышает 5-летнюю выживаемость на 5%. Такое повышение выживаемости отмечено у больных с IB-IIIA стадиями рака.

Тем не менее, такое комбинированное лечение не получило распространения в Соединенном Королевстве.

Полученные в последнее время результаты химиотерапии платино-содержащими двойными комбинациями (дуплетами) показали особенно высокую эффективность адъювантной химиотерапии после хирургического лечения НМРЛ в I стадии.

Хотя неоадъювантная химиотерапия может уменьшить распространенность опухолевого процесса и тем самым повысить шансы на полное удаление опухоли и уменьшить риск диссеминации опухолевых клеток во время операции.

Чем опасен немелкоклеточный рак легкого?

Источник: https://stopzaraza.com/onkologiya/nemelkokletochnyj-rak-legkogo-simptomy-lechenie-i-prognoz.html

Рак легких

Рак легких представляет собой заболевание, сопровождающееся развитием в легких злокачественного опухолевого образования.

Рак легких, симптомы которого длительное время могут отсутствовать, в большинстве своем возникает по причине курения, а его выявление, именно за счет отсутствующей симптоматики, без профилактических методов исследования рассматриваемой области, происходит нередко уже на серьезных стадиях течения процесса.

Под стать мировой и российская статистика онкозаболеваний: 12 процентов российских больных с онкологическими патологиями страдают именно раком легких. Среди летальных случаев по причине злокачественных образований, на рак легких в России приходится 15 процентов случаев.

Ситуация, по мнению специалистов, близкая к критической. Также нужно обозначить тот факт, что рак легких – это больше мужская патология.

Среди всех злокачественных новообразований у мужчин на рак легких приходится каждый четвертый случай, в то время как у женщин лишь каждый двенадцатый.

Причины и факторы риска

Основным и достоверно доказанным фактором развития рака легкого считается курение. За последние годы было проведено огромное количество исследований в данном направлении. Теперь сомневаться не приходиться – около 88% случаев так и или иначе связаны с табакокурением.

В чем же секрет? В канцерогенном эффекте курения, который обусловлен наличием в дыме полициклических ароматических гидрокарбонатов (продукты сгорания табака). Кроме того, табачный дым содержит дополнительные канцерогены, к коим относятся производные никотина – например, нитрозамины.

Согласно данным, которые совсем недавно опубликовала ВОЗ, курение повышает риск развития рака легкого у женщин в 12 раз, а у мужчин – в 22 раза.

Нельзя не упомянуть и про пассивное курение. Американские ученые установили, что у людей, часто контактирующих с курильщиком, развитие рака наблюдается на 32% чаще. Также выявлена прямая зависимость между возникновением раком легкого и увеличением количества выкуриваемых сигарет в день (2 пачки = увеличение риска в 25 раз) и срока курения. Обратная зависимость наблюдается с качеством табака.

Однако не только табачный дым обладает канцерогенным действием. Сегодня доказано, что такие вещества, как мышьяк, бериллий, асбест, углеводороды, хром и никель также способны провоцировать рост опухолевых клеток. Не стоит забывать и про облучение. Это наиболее распространенные канцерогены, на самом же деле их намного больше Причем многие из них еще до конца не изучены.

Таким образом, можно обозначить 4 наиболее важных фактора:

  • Табакокурение;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Экологические факторы и условия труда;
  • Хронические заболевания легких.

Виды рака

  1. Мелкоклеточный рак легкого – встречается в 20% случаев, имеет агрессивное течение. Характеризуется быстрым прогрессированием и метастазированием, ранней диссеминацией (распространением) метастазов в лимфатические узлы средостения.
  2. Немелкоклеточный рак легкого:
    • Аденокарцинома – наблюдается в 50% случаев, распространяется из железистой ткани бронхов, чаще на начальных стадиях протекает без симптомов. Характеризуется обильным выделением мокроты.
    • Плоскоклеточная карцинома встречается в 20-30% случаев, образуется из плоских клеток в эпителии мелких и крупных бронхов, в корне легких, растет и метастазирует медленно.
    • Недифференцированный рак характеризуется высокой атипичностью раковых клеток.
  3. Другие виды рака:
    • бронхиальные карциноиды формируются из гормон-продуцирующих клеток (бессимптомные, тяжело диагностируемые, медленно растущие).
    • опухоли из окружающих тканей (сосудов, гладкой мускулатуры, иммунных клеток и др.).
    • метастазы из опухолей, локализированных в других органах.

Мелкоклеточный рак легкого

Получил такое название из-за формы клеток, его еще называют нейроэндокринным раком легких. Относится к наиболее агрессивным формам рака легкого. Встречается в основном у курящих мужчин в возрасте старше 40 лет. Выявляемость этого заболевания составляет не более 25% от всех гистологических разновидностей рака.

Биологическая характеристика мелкоклеточного рака:

  • мелкие размеры (лишь в два раза крупнее лимфоцита – клетки крови);
  • злокачественность;
  • быстрый рост, активное удвоение объема в пределах 30 суток, для сравнения у других форм рака – более 100 дней;
  • чувствительность рецепторов онкоклеток к химио- и лучевой терапии.

Различают несколько типов мелкоклеточного рака:

  • овсяноклеточный;
  • промежуточный;
  • комбинированный.

Мелкоклеточные новообразования способны вырабатывать некоторые гормоны (АКТГ, антидиуретический, соматотропный).

Клинические симптомы мелкоклеточного рака не имеют принципиальных отличий от других форм рак легкого, за исключение того, что патогенез развивается стремительно, а видимые исследователю проявления скудны.

Немелкоклеточный рак легкого

Эта группа онкозаболеваний отличается от мелкоклеточных форм гистологическими особенностями. Клинически проявляется:

  • повышенной утомляемостью;
  • легочным синдромом (одышка, кашель, кровохаркание);
  • прогрессирующим снижением массы тела.

Включает около 80% всех больных злокачественными заболеваниями.

Различают три основные гистологические формы немелкоклеточного рака:

  • плоскоклеточный;
  • крупноклеточный;
  • аденокарцинома.

Заболевание характеризуется субклиническим течением патогенеза вплоть до 2-3 стадии. Например, около 30% больных узнают свой диагноз на 3 стадии, около 40% – на 4 стадии.

Заболевание характеризуется быстрым течением последних стадий. В течение пяти лет остается в живых только 15-17% больных.

Первые признаки рака легких

Наиболее важно выявить заболевание на ранних этапах развития опухоли, при этом чаще всего течение в начале болезни бессимптомное или малосимптомное.

Симптомы при раке легких носят неспецифический характер, могут проявляться и при многих других заболеваниях, но комплекс симптомов может быть поводом для обращения к врачу с целью дальнейшего обследования на наличие онкологического заболевания.

В зависимости от распространения поражения, формы, локализации и стадии первые признаки рака легких могут быть различными. Однако существует ряд общих симптомов, при наличии которых его можно заподозрить:

  1. Кашель. Сухой, частый, надсадный, приступообразный, позже — влажный с обильным выделением густой мокроты (слизистой или гнойной).
  2. Одышка.  Проявляется при незначительной физической нагрузке: чем больше поражение опухолью, тем больше проявляется одышка. Возможна одышка по типу бронхообструкции, сопровождающаяся шумным свистящим дыханием.
  3. Кровохарканье.  Встречается редко и проявляется появлением в мокроте прожилок или сгустков крови, возможно обильное выделение пенистой или желеподобной мокроты, в редких случаях профузное кровотечение, которое может привести к быстрому летальному исходу больного.
  4. Боль.  Боль может быть различной: от периодической до острой приступообразной и постоянной. Боль может отдавать в плечо, в шею, в живот. Также боли могут усиливаться при глубоком дыхании, кашле. Боль не купируется приемом ненаркотических болеутоляющих препаратов. По интенсивности боли можно судить о степени поражения легких и других органов грудной клетки.
  5. Увеличение температуры.  Часто встречаемый симптом раковых заболеваний. Может быть временным симптом (как при ОРВИ) или повторяющимся (иногда больные не уделяют этому симптому внимание).
  6. Общие симптомы.  Снижение аппетита, похудение, утомляемость, расстройства нервной системы и другие.

Симптомы рака легкого

Клинические проявления рака лёгкого существенно зависят от локализации первичного опухолевого узла.

Центральный рак лёгкого

Опухоль, происходящая из слизистой оболочки крупного бронха, проявляет себя довольно рано. При своём росте она раздражает слизистую оболочку бронха, вызывает нарушение бронхиальной проходимости и вентиляции сегмента, доли или всего лёгкого в виде гиповентиляции и ателектаза.

В дальнейшем прорастая нервные стволы и плевру, опухоль вызывает болевой синдром и нарушение иннервации соответствующего нерва (диафрагмального, возвратного или блуждающего), а также картину вовлечения плевры в опухолевый процесс.

Присоединяющееся метастазирование приводит к появлению вторичных симптомов со стороны поражённых органов и систем.

Когда опухоль прорастает в бронх, появляется кашель, вначале сухой, затем со светлой мокротой, иногда с примесью крови. Возникает гиповентиляция сегмента лёгкого и затем его ателектаз. Мокрота становится гнойной, что сопровождается повышением температуры тела, общим недомоганием, одышкой. Присоединяется раковая пневмония, которая сравнительно легко излечивается, но часто рецидивирует. К раковой пневмонии может присоединиться раковый плеврит, сопровождающийся болевым синдромом.

Источник: https://doctor-365.net/rak-legkih/

Сколько можно прожить с раком легких

Сколько живут с раком легких – это вопрос задает себе каждый больной, у которого диагностировали эту тяжелую болезнь. К сожалению, прогнозы редко бывают оптимистичными. Больные обращаются за помощью, как правило, уже с продвинутой формой заболевания, что значительно снижает шансы на выживание. К тому же, рак легких, который включает доброкачественные и злокачественные опухоли, почти всегда даёт метастазы в других органах.

Сколько можно жить с раком легких

На рубеже последних нескольких лет неизменно самым распространенным видом рака в России является рак легких. В соответствии с прогнозами Министерства Здравоохранения злокачественная опухоль легких в 2029 году станет доминирующим типом рака с точки зрения числа заболеваний.

Наибольшее количество смертей из-за опухоли легких наблюдается в возрастной группе 50+.

Сколько можно жить с раком легких? К сожалению, эта злокачественная опухоль является причиной большего количества смертей по всему миру.

Ежегодно диагностируется около 1,2 миллиона новых случаев в мире, что составляет примерно 12% всех случаев злокачественных новообразований.

Как правило, во время постановки болезнь находится уже в развитой форме, что снижает выживаемость в течение последующих 5 лет до уровням меньше 15%.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Как распознать лейкоз на ранней стадии

Сколько живут с раком легких

Ответ на вопрос, сколько живут с раком легких, зависит в значительной степени от типа рака, который был диагностирован у больного.

Подсчитано, что около 95% составляют 4 гистологические типы: плоскоклеточный рак, мелкоклеточный рак, крупноклеточный рак и железистый рак.

 Кроме того, продолжительность жизни при раке легких зависит от клинического состояния, наличия метастазов (особенно отдаленных), степени инфильтрации в соседние структуры, а также целого ряда прогностических и прогнозирующих факторов.

 К ним относятся: физическая подготовка, потеря веса (более 10% через 6 месяцев), наличие серьезных сопутствующих заболеваний и плевральный выпот (в нормальных условиях плевральная полость содержит менее 10 мл жидкости). Повышенная активность LDH в сыворотке крови, анемия и лейкоцитоз являются плохими прогностическими показателями.

То, как долго можно жить с раком легких, зависит также от принятого лечения. Можно прибегнуть к хирургической операции, химиотерапии, лучевой терапии или комплексному лечению. Наиболее перспективными являются пациенты, которые не были квалифицированы для каузального лечения, вследствие чего к ним применяется менее отягчающая терапия. Им предлагается симптоматическое лечение, т.е. паллиативное.

Прогноз 5-летней выживаемости при раке легких

Ниже представлен прогноз 5-летней выживаемости в случае развития рака легких, в зависимости от его тяжести:

  • 1 степени – 60-70% больных
  • 2 степени – 40-50% больных
  • 3A степень – примерно 15% больных
  • 3B и 4 степени – 1% больных

Как долго можно жить с мелкоклеточным раком легких

Этот вид рака характеризуется очень высокими темпами роста и тенденцией к образованию метастазов в крови. При диагностике около 2/3 пациентов имеют генерализованное заболевание.

В случае, если диагностирован мелкоклеточный рак – прогнозы очень неблагоприятные. Для лиц, подвергающихся радио- и химиотерапии, двухгодичная выживаемость оценивается в 2-40%.

Средняя продолжительность жизни для обработанного мелкоклеточного рака легкого на ранних стадиях составляет 18 месяцев (в 10% случаев может быть достигнута полная ремиссия, которая длится более 3-х лет). В поздних стадиях – 9 месяцев.

В свою очередь, при отсутствии лечения ожидаемый срок жизни – 6-8 месяцев.

Как быстро развивается рак легких

Рак легких в первый период болезни протекает бессимптомно, что связано с медленным развитием самого рака. Отдельные симптомы появляются постепенно и неравномерно. Это главная проблема, связанная с ранним выявлением и диагностикой.

То, как быстро развивается рак легких, зависит от многих факторов. Определяющим фактором является  вредное воздействие табачного дыма. Многочисленные исследования показали, что это проблема как для активных курильщиков, так и пассивных курильщиков. Кроме того, до 80-95% диагностированных пациентов являются курильщиками.

Другим прогностическим фактором является возраст, его важность связана с более высокой распространенностью серьезных сопутствующих заболеваний у пожилых людей.

Влияние на возникновение и скорость развития заболевания играет контакт с физическими и химическими факторами окружающей среды, среди которых канцерогенные эффекты проявляют металлы и радиоактивные газообразные продукты их разложения, например, никель, хром, мышьяк, а также асбест или углеводородного соединения.

Источник: https://sekretizdorovya.ru/blog/skolko_zhivut_rakom_legkikh/2018-08-04-448

Рак легких — симптомы и первые признаки, причины, диагностика, лечение

Рак легких – наиболее распространенная локализация онкологического процесса, характеризуется достаточно скрытым течением и ранним появлением метастазов. Уровень заболеваемости раком легких зависит от зоны проживания, степени индустриализации, климатических и производственных условий, пола, возраста, генетической предрасположенности и других факторов.

Что такое рак легких?

Рак легких – это злокачественное новообразование, которое развивается из желез и слизистой оболочки легочной ткани и бронхов. В современном мире рак легких среди всех онкологических заболеваний занимает верхнюю строчку. Согласно статистики, эта онкология поражает мужчин в восемь раз чаще, чем женщин, причем было отмечено, что чем старше возраст, тем гораздо выше уровень заболеваемости.

Развитие рака легкого неодинаково при опухолях разной гистологической структуры. Для дифференцированного плоскоклеточного рака характерно медленное течение, недифференцированный рак развивается быстро и дает обширные метастазы.

Самым злокачественным течением обладает мелкоклеточный рак легкого:

  • развивается скрытно и быстро,
  • рано метастазирует,
  • имеет плохой прогноз.

Чаще опухоль возникает в правом легком — в 52%, в левом легком – в 48% случаев.

Основная группа заболевших – длительно курящие мужчины в возрасте от 50 до 80 лет, эта категория составляет 60-70% всех случаев рака легких, а летальность – 70-90%.

По данным некоторых исследователей структура заболеваемости разными формами этой патологии в зависимости от возраста выглядит следующим образом:

  • до 45 – 10% всех заболевших;
  • от 46 до 60 лет – 52% заболевших;
  • от 61 до 75 лет –38% заболевших.

До последнего времени рак легких считался преимущественно мужским заболеванием. В настоящее время наблюдается учащение заболеваемости женщин и снижение возраста первичного выявления болезни.

Виды

В зависимости от расположения первичной опухоли выделяют:

  • Центральный рак. Он располагается в главных и долевых бронхах.
  • Аериферический. Эта опухоль развивается из мелких бронхов и бронхиол.

Выделяют:

  1. Мелкоклеточный рак (встречается реже) является очень агрессивным новообразованием, так как очень быстро может распространиться по всему организму метастазируя в другие органы. Как правило мелкоклеточный рак встречается у курильщиков, причем к моменту постановки диагноза, у 60% пациентов наблюдается широко распространенное метастазирование.
  2. Немелкоклеточный (80–85% случаев) – имеет негативный прогноз, объединяет несколько форм морфологически сходных видов рака со схожим строением клеток.

Анатомическая классификация:

  • центральный – поражает главные, долевые и сегментарные бронхи;
  • периферический – поражение эпителия более мелких бронхов, бронхиол и альвелол;
  • массивный (смешанный).

Прогрессирования новообразования проходит три этапа:

  • Биологический – период между появлением новообразования и проявлением первых симптомов.
  • Бессимптомный – внешние признаки патологического процесса не проявляются вовсе, становятся заметными только на рентгенограмме.
  • Клинический – период, когда появляются заметные симптомы при раке, что становится стимулом для спешки к врачу.

Причины возникновения

Основные причины рака легких:

  • курение, в том числе и пассивное (около 90% всех случаев);
  • контакт с канцерогенными веществами;
  • вдыхание радона и волокон асбеста;
  • наследственная предрасположенность;
  • возрастная категория старше 50 лет;
  • влияние вредных производственных факторов;
  • радиоактивное облучение;
  • наличие хронических заболеваний органов дыхания и эндокринных патологий;
  • рубцовые изменения в легких;
  • вирусные инфекции;
  • загрязнение атмосферы.

Заболевание продолжительное время развивается скрытно. Опухоль начинает формироваться в железах, слизистой, но очень быстро происходит разрастание метастазов по всему телу. Факторами риска возникновения злокачественного новообразования становятся:

  • загрязнение воздуха;
  • курение;
  • вирусные инфекции;
  • наследственные причины;
  • вредные условия производства.

Обратите внимание: раковые клетки, поражающие лёгкие, делятся очень быстро, распространяя опухоль по всему организму и разрушая другие органы. Поэтому важным моментом является своевременная диагностика заболевания. Чем раньше выявлен рак лёгкого и начато его лечение – тем выше шанс на продление срока жизни больного.

Самые первые признаки рака легких

Первые симптомы рака легкого часто не имеют прямой связи с дыхательной системой. Пациенты длительно обращаются к разным специалистам иного профиля, долго обследуются и, соответственно, получают неправильное лечение.

Признаки и симптомы рака легких на ранней стадии:

  • субфебрильная температура, которая не сбивается препаратами и чрезвычайно выматывает больного (в этот период организм подвергается внутренней интоксикации);
  • слабость и усталость уже в первой половине дня;
  • кожный зуд с развитием дерматита, а, возможно, и появлением наростов на коже (вызывается аллергическим действием злокачественных клеток);
  • слабость мышц и повышенная отечность;
  • нарушения ЦНС, в частности, головокружение (вплоть до обморока), нарушение координации движений или потеря чувствительности.

При появлении этих признаков, обязательно обратитесь к пульмонологу для прохождения диагностики и уточнения диагноза.

Стадии

Сталкиваясь с раком легкого, многие не знают, как определить стадию заболевания. В онкологии при оценке характера и степени заболевания рака легких классифицируют 4 стадии развития заболевания.

Однако продолжительность любой стадии является для каждого пациента сугубо индивидуальной. Это зависит от размеров новообразования и наличия метастазов, а также от скорости течения заболевания.

Выделяют:

  • 1 стадия – опухоль меньше 3 см. Расположена в границах сегмента легкого или одном бронхе. Отсутствуют метастазы. Симптомы трудноразличимы или их вообще нет.
  • 2 – опухоль до 6 см, находится в границах сегмента легкого или бронха. Единичные метастазы в отдельных лимфоузлах. Симптомы более выражены, появляется кровохарканье, боль, слабость, потеря аппетита.
  • 3 – опухоль превышает 6 см, проникает в другие части легкого или соседние бронхи. Многочисленные метастазы. К симптомам добавляется кровь в слизисто-гнойной мокроте, одышка.

Как проявляется последняя 4 стадия рака легкого?

При данной стадии рака легких опухоль метастазирует в другие органы. Выживаемость на протяжении пяти лет составляет 1% при мелкоклеточном раке и от 2 до 15% при немелкоклеточном раке

У больного появляются следующие симптомы:

  • Постоянные боли при дыхании, жить с которыми затруднительно.
  • Боль в груди
  • Снижение массы тела и аппетита
  • Медленно сворачивается кровь, нередко случаются переломы (метастазы в костях).
  • Появление приступов сильного кашля, зачастую с выделением мокроты, иногда с кровью и гноем.
  • Появление сильной боли в грудной клетке, что напрямую говорит о поражении близлежащих тканей, так как в самих легких болевых рецепторов нет.
  • К симптомам рака также причисляются тяжелое дыхание и одышка, если поражены шейные лимфоузлы, чувствуется затруднение речи.

Для мелкоклеточного рака легких, который развивается стремительно, и в короткий срок поражает организм, характерны всего 2 стадии развития:

  • ограниченная стадия, когда раковые клетки локализуются в одном легком и тканях, расположенных в непосредственной близости.
  • обширная или экстенсивная стадия, когда опухоль метастазирует в область за пределами легкого и в отдаленные органы.

Симптомы рака легких

Клинические проявления рака легких зависят от первичного расположения новообразования. На начальном этапе чаще всего заболевание протекает бессимптомно. На более поздних стадиях могут появиться общие и специфические признаки рака.

Ранние, первые симптомы рака легких не специфичны, и обычно не вызывают тревоги, к ним относятся:

  • немотивированная усталость
  • снижение аппетита
  • может наблюдаться незначительная потеря массы тела
  • кашель
  • специфические симптомы кашель с «ржавой» мокротой, одышка, кровохарканье присоединяются на более поздних стадиях
  • болевой синдром свидетельствует о включении в процесс близлежащих органов и тканей

Специфические симптомы рака легкого:

  • Кашель – беспричинный, приступообразный, изнуряющий, но не зависящий от физической нагрузки, иногда с зеленоватой мокротой, которая может указывать на центральное расположение опухоли.
  • Одышка. Нехватка воздуха и одышка сначала появляются в случае напряжения, а с развитием опухоли беспокоят больного даже в лежачем положении.
  • Болевые ощущения в груди. Когда опухолевый процесс затрагивает плевру (оболочка легкого), где находятся нервные волокна и окончания, у пациента развиваются мучительные боли в грудной клетке. Они бывают острыми и ноющими, беспокоят постоянно или зависят от дыхания и физического напряжения, но чаще всего они расположены на стороне пораженного легкого.
  • Кровохарканье. Обычно встреча врача и пациента происходит после того, как с мокротой изо рта и носа начинает выходить кровь. Данный симптом говорит о том, что опухоль начала поражать сосуды.
Стадии рака легких Симптомы
1
  • сухой кашель;
  • слабость;
  • потеря аппетита;
  • недомогание;
  • повышение температуры;
  • головная боль.
2 Заболевание проявляется:
  • кровохарканьем;
  • хрипами при дыхании;
  • снижением веса;
  • повышенной температурой;
  • усилением кашля;
  • болями в груди;
  • слабостью.
3  Проявляются признаки рака:
  • усиленный влажный кашель;
  • кровь, гной в мокроте;
  • трудности дыхания;
  • одышка;
  • проблемы с глотанием;
  • кровохарканье;
  • резкое похудение;
  • эпилепсия, нарушение речи, при мелкоклеточной форме;
  • интенсивные боли.
 4 Симптомы усиливаются, это последняя стадия рака.

Признаки рака легкого у мужчин

  • Кашель изнуряющий, частый — это один из первых признаков рака легких. Впоследствии появляется мокрота, цвет ее может стать зеленовато – желтым. При физическом труде или переохлаждении приступы кашля усиливаются.
  • При дыхании появляется свист, одышка;
  • В зоне груди появляется болевой синдром. Его можно считать признаком онкологии при присутствии двух первых симптомов.
  • При кашле, помимо мокроты могут появиться выделения в виде кровяных сгустков.
  • Приступы апатии, участившаяся потеря сил, возросшая утомляемость;
  • При нормальном питании больной резко худеет;
  • При отсутствии воспалительных процессов, простудных заболеваний температура тела повышена;
  • Голос становится сиплым, связано это с повреждением нерва гортани;
  • Со стороны новообразования может появляться боль в плече;
  • Проблемы с глотанием. Связано это с поражением опухолью стенок пищевода и дыхательных путей;
  • Слабость мышц. На этот симптом пациенты, как правило, не обращают внимание;
  • Головокружение;
  • Нарушение сердечного ритма.

Рак легких у женщин

Важные признаки рака легких у женщин – неприятные ощущения в области грудной клетки. Они проявляются в разной интенсивности в зависимости от формы заболевания. Дискомфорт становится особенно сильным, если в патологический процесс вовлекаются межреберные нервы. Он практически не поддается купированию и не покидает пациента.

Неприятные ощущения бывают следующих типов:

  • колющими;
  • режущими;
  • опоясывающими.

Наряду с распространенными симптомами, имеют место признаки рака легких у женщин:

Источник: http://simptomy-i-lechenie.net/rak-legkih/

Разновидности симптомов и признаков рака легких

В медицинской практике доктора часто встречаются с выявлением рака в легких. Он бывает разных типов, нередко имеет скрытый характер течения, быстрое проявление метастазов. Что это за заболевание и какие проявляются симптомы и признаки рака легких?

Общие сведения

Рак легких (код по МКБ-10 — С34.0) – злокачественная опухоль, которая формируется из клеток дыхательного органа. Диагностируется патология довольно часто, причем больше случаев выявления онкологии у пациентов мужского пола и пожилого возраста.

Злокачественное новообразование бывает разным по гистологической структуре. Дифференцированный тип патологии характеризуется медленным ростом, а недифференцированный разрастается быстро и рано дает метастазы в другие внутренние органы.

Развивается заболевание чаще в правом легком, чем в левом. Основная группа больных – это курильщики с большим стажем. Поэтому поражение встречается больше у мужчин. Но в современном мире женщины также пристрастились к курению, поэтому заболеваемость среди прекрасного пола участилась

Причины

Ведущей причиной рака легких является курение. Сигаретный дым содержит в себе огромное количество вредных веществ. Они оседают на поверхности дыхательного органа, вызывают изменение клеток, что приводит к злокачественному перерождению.

Также негативное воздействие оказывает температура вдыхаемого табачного дыма. Стоит отметить, что отрицательное влияние оказывается на только на самого курильщика, но и на людей, вдыхающих дым.

Помимо пагубной привычки факторами, провоцирующими развитие рака, являются:

  1. Наследственная предрасположенность.
  2. Воздействие на организм вредных веществ или радиационного облучения.
  3. Патологии дыхательных органов.
  4. Неправильное питание.
  5. Плохая работа иммунной системы.
  6. Злоупотребление спиртными напитками.

Все указанные провоцирующие факторы, за исключением наследственности, можно исключить из жизни, что позволит в разы снизить риск возникновения злокачественной опухоли.

Первые признаки

Первые признаки рака легкого зачастую не имеют ничего общего с органами дыхания. Поэтому пациенты обращаются к врачам других специализаций, нередко лечатся совсем не той болезни, которая на самом деле существует.

В качестве ранних проявлений выступают следующие первые симптомы рака легких:

  • Субфебрильная температура. Она беспокоит человека постоянно, приводит к быстрой утомляемости.
  • Мышечная слабость.
  • Раздражение кожи. Бывает, что на покрове больных возникают различные высыпания, сопровождающиеся зудом. Такое явление связывают с тем, что появляется аллергическая реакция организма на раковые клетки.
  • Приступы головокружения.
  • Нарушение координации движений, ориентации в пространстве.
  • Ухудшение умственной способности.

Характерные именно для поражения легких признаки проявляются гораздо позже, когда злокачественное новообразование поразит большую площадь органа и начнет разрушать здоровые клетки.

Специфические симптомы

По мере прогрессирования возникают следующие симптомы рака легких у женщин и мужчин:

  • Кашель. В первое время он сухой и чаще беспокоит по ночам. Многие пациенты не обращают внимание на кашель, списывая его появление на последствия курения. Но со временем он приобретает мокрый характер. На тяжелой стадии рака легких кашель сопровождается мокротой с примесями крови и гноя.
  • Болезненность в области легких. Когда новообразование поражает оболочку дыхательного органа, в которой располагаются нервы, у человека возникают болевые ощущения. Характер боли может быть острым, ноющим, тревожить постоянно или же во время дыхания.
  • Одышка и удушье. Такие проявления связаны с нарушением функции бронхов.
  • Повышение температуры при раке легких. Показатель поднимается до субфебрильного значения, но на поздней стадии повышается до критической цифры.
  • Резкое похудение. Снижение массы тела связано с понижением аппетита пациента.
  • Трудности с глотанием пищи.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Феохромоцитома что это такое

Также у больных возникают венозные пятна, отекает шейный и плечевой отдел, развивается парализация мышечных тканей, расстройства психики.

Разновидности

Рак легких разделяют на виды в зависимости от разных факторов. По морфологии выделяют такие типы как:

  • Мелкоклеточный. Встречает не так часто, но является очень агрессивной формой онкологии. Атипичные клетки довольно быстро размножаются, рано начинается и стремительно распространяется процесс метастазирования.
  • Немелкоклеточный. Диагностируется чаще всего. Также крайне неблагоприятен для жизни больного. Эту разновидность рака легких классифицируют еще на несколько подтипов: плоскоклеточный, крупноклеточный, аденокарцинома, комбинированный.

В зависимости от локализации новообразования патологию разделяют на такие виды:

  • Центральный, когда очаг поражения располагается в главных, долевых и сегментарных бронхах.
  • Периферический, при котором затрагиваются наиболее мелкие бронхи и альвелолы.
  • Смешанный.

При диагностике рака легких доктору обязательно требуется определить, какой именно тип рака легких развивается у больного. От этого зависит правильное назначение лечения.

Диагностика

Главным методом обследования, без которого ни один врач не станет ставить окончательный диагноз – биопсия с последующей гистологией. Процедура подразумевает забор клеток опухоли, которые впоследствии изучают под микроскопом. Именно этот способ диагностики позволяет определить злокачественность новообразования.

Для выявления опухоли и метастаз применяются следующие методы:

  • Флюорография.
  • Рентгенография.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Также понадобится сдать лабораторные анализы крови.

Лечение

Лечение рака легких должно назначаться исключительно специалистом. Пытаться лечить заболевание самостоятельно категорически запрещено. Чем раньше обратиться к врачу, тем больше шансов на положительный исход болезни.

Выбор схемы терапии осуществляется с учетом таких факторов как:

  • Степень развития патологии.
  • Гистологическая структура опухоли.
  • Наличие сопутствующих заболеваний.

Для борьбы с раком легких применяют 3 основных способа лечения:

  • Оперативное вмешательство.
  • Лучевая терапия.
  • Химиотерапия.

По отдельности эти методики почти никогда не применяются. Для лечения онкологии используют сочетание сразу нескольких терапевтических способов.

Операция

Хирургическое вмешательство при раке легких применяется широко. Если пациенту не противопоказана операция, то шансы выжить существенно повышаются. Проводят оперативное лечение, если злокачественное новообразование имеет не слишком крупный размер.

Существует несколько разновидностей хирургического вмешательства при онкологии легких:

  1. Пульмонэктомия, когда удаляют опухоль вместе с легким.
  2. Лобэктомия, при которой убирают новообразование и одну долю дыхательного органа.
  3. Билобэктомия, в процессе которой удаляют обе доли.

Объем планируемой операции определяется в зависимости от степени распространения очага поражения.

Лучевая терапия

Лучевое лечение заключается в воздействии на злокачественное новообразование пучка лучей, который уничтожают рак легких. Достоинство метода – влияние только на атипичные ткани, здоровые клетки не затрагиваются. Однако, такое лечение не считается высокоэффективным, поэтому его применяют лишь в составе комплексной терапии.

Рак легкого лечится с помощью одного из двух типов облучения:

  • Дистанционного. При нем облучается не только опухоль, он и участки тела, подвергшиеся метастазированию.
  • Контактного. В этом случае воздействие лучей направлено исключительно на новообразование, но оно должно быть не более 2 см.

Не рекомендуется использовать лучевую терапию при инфекционных патологиях в организме, обострении туберкулеза, прорастании опухоли в пищевод, инфаркте миокарда, инсульте, малокровии, тяжелых расстройствах психики.

Химиотерапия

Химиотерапия считается наиболее эффективной методикой лечения рака легких. Суть процедуры заключается во введении в кровь больного химических препаратов, разрушающих клетки очага поражения. Как правило, при онкологии используют полихимиотерапию, то есть комбинирование нескольких типов лекарств.

Часто такое лечение плохо переносится пациентами, имеющими рак легкого, вызывая неблагоприятные побочные реакции организма. К ним относят выпадение волос, отсутствие аппетита, быстрая утомляемость, похудение, расстройства стула. Чтобы поддерживать состояние человека, доктора назначают прием препаратов для нормального функционирования печени, почек и прочих органов, а также применение витаминов и соблюдение диеты.

Прогноз и профилактика

Сколько можно прожить при раке легких? Такой вопрос интересует всех больных и их родственников. Точный прогноз поставить невозможно. Все зависит от того, на какой стадии развивается рак легкого, насколько своевременно и правильно проводится лечение, каков возраст пациента, имеются ли у него сопутствующие патологии.

Когда делают прогнозирование, обычно рассчитывают вероятность жизни онкобольного в течение 5 лет. Если рак легких начали лечить на первой стадии, то подавляющее большинство людей забывают об этой болезни на указанный выше срок. Если же заболевание было выявлено на следующих этапах развития, то исход неблагоприятный.

Профилактика рака легких предполагает исключение из жизни человека всех факторов, способных спровоцировать эту страшную патологию. Таким образом, чтобы предотвратить рак легких, требуется:

  1. Отказаться от курения.
  2. Не злоупотреблять спиртными напитками.
  3. Избегать контактов с вредными веществами.
  4. Регулярно делать дома влажную уборку, чтобы не дышать пылью.
  5. Соблюдать правила здорового питания.
  6. Вести активный образ жизни.
  7. Укреплять иммунную систему.

Особенно важно заниматься профилактикой рака легких людям, которые относятся к группе риска. К ним относят пациентов с плохой наследственностью, хроническими заболеваниями дыхательных органов, а также курильщиков.

При появлении первых симптомов рака легких, необходимо срочно пройти обследование. Чем раньше вылечить патологию, тем больше шансов прожить еще много лет.

Источник: https://opake.ru/zlokachestvennaya-opuhol/rak-legkih/

Симптомы и признаки рака лёгких

Рак легких: как заподозрить заболевание на ранней стадии

   Рак легкого — это одно из самых агрессивных онкологических заболеваний, которые выявляются обычно на поздней стадии, прогрессирует очень быстро и с трудом поддается лечению.

Проблема в том, что в легочной ткани отсутствуют нервные окончания, поэтому больной не ощущает боли при первичном росте опухоли. Еще одна особенность легких — это возможность органа выполнять свою функцию при поражении более чем половины объема легочной ткани.

Именно эти особенности, которые помогают организму выжить в сложных условиях, играют роковую роль у больных раком легких.

Начальная стадия рака легких

   Первичные симптомы рака легких не определяются у большинства пациентов. Опухоль может развиваться в течение многих лет, и при этом больной не чувствует никаких изменений в самочувствии. Злокачественные клетки в начале заболевания размножаются медленно, а опухоль не вызывает болезненности, поскольку она сдавливает только легочную ткань, в которой отсутствуют нервные окончания, отвечающие за болевую чувствительность. Когда опухоль прорастает в плевру или сдавливает другие органы, тогда пациент начинает ощущать боль

   Инструментальными методами диагностики выявить рак легкого на начальной стадии не всегда удается, если размеры опухоли небольшие, то на рентгеновском снимке или флюорограмме она будет незаметна. Однако, внимание человека к своему здоровью в большинстве случаев дает возможность выявить это страшное заболевание тогда, когда возможно радикальное лечение.

Именно поэтому ежегодно проходить обследование, в ряде случаев оно может спасти жизнь или продлить ее на долгие годы. Особенно актуально это для жителей мегаполисов, курильщиков, лиц, работающих на вредном производстве, а также тех, у кого в семье регистрировались случаи этого заболевания.

На рентгенограмме признаки рака можно определить еще до возникновения первых симптомов заболевания, поэтому регулярно посещать врача рекомендуется каждому.

Первые признаки рака легких

   Решающее значение в диагностике рака легкого имеют первые симптомы этого заболевания, а также своевременность обращения за медицинской помощью при их выявлении. Со временем опухоль увеличивается в размерах и прорастает в близлежащие органы, поэтому у больного появляются следующие симптомы:

  • прожилки крови в мокроте;

   При появлении боли в груди можно говорить о том, что опухоль достигла плевры или же проросла в соседние органы. При центральном раке, т.

е форме заболевания, когда опухоль локализуется в главных бронхах, симптомы выражены более ярко, а если очаг поражения находится в толще легочной ткани, то он довольно долго может не давать о себе знать.

Почти у половины пациентов боль появляется лишь на поздних стадиях, что делает диагностику более затруднительной.

   Кашель в начале заболевания практически не беспокоит пациента. По характеру он может напоминать обычный бронхит или вирусную инфекцию. Со временем кашель усиливается, становится навязчивым, появляется мокрота с прожилками крови. При прогрессии опухоли мокрота приобретает вид малинового желе.

   Одышка появляется тогда, когда опухоль начинает сдавливать дыхательные пути или же большая часть легочной ткани перестает выполнять свою функцию. Вследствие компрессии новообразованием может нарушаться процесс прохождения пищи по пищеводу, возникать сбои в работе сердца.

Метастазы в лимфоузлах также ведут к нарушению работы органов. При сдавливании межреберных нервов болевые ощущения очень сильные, имеют самую разную локализацию. Очень часто пациенты обращаются к разным специалистам в связи с симптомами, которые маскируются под другие заболевания.

   Когда опухоль достигает больших размеров и метастазирует, появляется такой общий симптом, как раковая интоксикация. Она проявляется в виде слабости, повышенной утомляемости, снижения работоспособности. Иногда возможно периодическое повышение температуры тела. Многие пациенты связывают это с переутомлением, вирусной инфекцией или другими причинами, поэтому не воспринимают данные явления как тревожный симптом.

   Если речь идет о мелкоклеточном или периферическом раке легких, то в качестве первого симптома часто возникает одышка. Стоит отметить, что и этот симптом появляется на той стадии, когда опухоль имеет солидные размеры и метастазирует.

Дифференциальная диагностика рака легких

  Рак легких не имеет симптомов, которые на ранней стадии позволяют отличить его от других заболеваний. Следует проводить дифференциальную диагностику со следующими состояниями:

  • острые респираторные заболевания;
  • хронические обструктивные заболевания легких;
  • заболевания пищевода;
  • туберкулёз;
  • онкологические процессы, локализованные в других органах;
  • инородное тело в бронхах;
  • кисты;
  • хронический воспалительный процесс в легких;
  • заболевания других органов.

  Сбор анамнеза, оценки симптомов, физикальные, инструментальные и лабораторные методы исследования помогают составить полную картину заболевания и поставить правильный диагноз.

  Часто рак легких маскируется под воспалительные заболевания, например, пневмонию. В таблице продемонстрирована дифференциальная диагностика очаговой пневмонии и злокачественного новообразования.

           Симптомы    Очаговая пневмония       Рак легких Начало болезни Кашель ОдышкаПовышение температуры Боль  Эффект от приема антибиотиков Данные  инструментальных методов обследования Характер мокроты
 Острое  Постепенное
 да  В начале может отсутство вать
 При большом очаге поражения  Может отсутствовать
   да  Может не быть
 При поражении плевры  Возможны, в начальной      стадии – редко
 Положительная динамика  Эффекта нет
 Усиление легочного     рисунка, очаг чаще локализуется в нижних долях, тени однородные, границы расплывчатые  Тень с нечеткими контурами
 Слизистая или слизисто-гнойная  Прожилки крови в мокроте

   Рак легких, симптомы и проявления которого могут быть самыми разнообразными либо полностью отсутствовать в течение длительного времени, является агрессивным заболеванием с высоким процентом смертности. Диагностика на ранней стадии позволяет назначить лечение, которое приведет к полному излечению либо позволит значительно продлить полноценную жизнь пациента. На последней стадии показана только паллиативная терапия

  Снизить вероятность возникновения рака легких позволяет здоровый образ жизни, но, учитывая неблагополучную экологическую обстановку, следует отметить, что риску заболеть подвержен практически каждый. Не пренебрегайте профилактическими осмотрами, делайте флюорографию ежегодно. При появлении вышеперечисленных симптомов обращайтесь к врачу и проходите комплексную диагностику. Лечение, назначенное на ранних стадиях, эффективно, а в запущенных случаях часто помочь пациенту не удается.

Источник: http://morganmed.com/simptomy-i-priznaki-raka-legkikh

Рак лёгких

Рак легких представляет 13,4% новых случаев рака каждый год, является самой частой причиной смерти от онкологии, это самый частый тип рака в развитых странах.

Коэффициент выживаемости в течение одного года (время, в течение которого заболевания не наблюдается) в 1995 году составил 41%. Этот процент уменьшается до 14%, если говорить о выживаемости пяти лет. Этот показатель увеличивается до 42%, если рак обнаружен на ранней стадии.

90% людей, страдающих этим заболеванием, являются курильщиками, и хотя только 5-10% курильщиков страдают от рака, их шансы на развитие заболевания в 15 раз выше, чем у некурящих.

Причины и факторы риска рака легких

Привычка курить является основной причиной в 90% случаев рака легких, как у мужчин, так и у женщин. Десятилетия назад этот тип опухоли гораздо реже диагностировался у женщин, и, более вероятно, что не был связан с курением табачных изделий. Однако, сегодня различий таких нет, из-за того, что курение среди женского населения увеличивается с каждым годом.

Другая часть этого типа рака связана с вдыхаемыми веществами, которые находятся на рабочем месте; феномен, связанный с 10% -15% рака легких у мужчин и 5% у женщин. Наиболее важными из этих веществ являются асбест, используемый на асбестовых заводах.

Рак легкого также может быть вызван облучением грудной клетки, например лучевой терапией, применяемой для лечения рака молочной железы и лимфом. Интервал между облучением и возникновением рака обычно очень большой, около 20 лет. Наибольший риск несут люди, которых много лет назад лечили старыми приборами и те, что курили в последующие годы. Риск с современным оборудованием лучевой терапии очень низок.

Наследственные факторы вряд ли связаны с раком легких.

Факторы риска

Никотин усиливает канцерогенное действие других веществ табачного дыма и воздействие канцерогенов окружающей среды. Никотин действует на механизм апоптоза или гибели клеток, предотвращая клетки к самоубийству. Когда дело доходит до раковых клеток, происходит то же самое, что вызывает или стимулирует образование рака.

Помимо табака, существуют и другие вещества, упомянутые выше, которые в настоящее время подробно описаны:

  • Асбест: люди, которые работают с асбестом, в семь раз чаще страдают от рака, чем те, кто не имеет контакта с этим веществом. Эти люди страдают от типа рака, называемого мезотелиомой, которая возникает в плевре. В последние годы правительства более 60 стран запретили использование этого материала для коммерческих и промышленных товаров. Если вы работаете с асбестом и курите, комбинация этих факторов увеличиваете шансы заболеть раком в 50–90 раз.
  • Агенты, вызывающие рак на работе: группу профессиональных опасностей составляют шахтеры. Они работают с материалами, которые при вдыхании могут повредить легкие. Такими веществами являются радиоактивные минералы, как уран, и работники, подвергающиеся воздействию химических веществ, таких как мышьяк, винилхлорид, хромат никеля, угольные продукты, горчичный газ и хлорметиловые эфиры. Люди, которые работают в этих условиях, должны быть очень осторожны, чтобы избежать воздействия этих агентов.

К другим типам факторов относятся те, которые провоцируют некоторое повреждение легких и предрасположенность к раку, например, туберкулез легких, силикоз или бериллиоз (последние два заболевания, вызываются вдыханием определенных минералов).

Другой причиной, способствующей росту раковых клеток, является избыток или дефицит витамина А.

Наблюдая за факторами риска, кажется, что это заболевание легко предотвратить. Отказ от курения или место работы является наиболее эффективным методом профилактике рака легких.

Признаки и симптомы

Симптомы рака легких обычно не появляются на ранних стадиях, а возникают, когда рак уже распространился слишком далеко, что снижает шансы на излечение.

Фактически, с тех пор, как производится первая злокачественная клетка, человеку может потребоваться много лет, чтобы впервые обратиться к врачу с симптомами заболевания.

Среди наиболее частых симптомов и признаков рака легких выделяют:

  • сильный, постоянный кашель;
  • боль в груди, которая усиливается при дыхании;
  • потеря веса и аппетита;
  • одышка;
  • шумы и свист при дыхание;
  • выделения крови при кашле (мокротой).

Источник: https://tvojajbolit.ru/onkologiya/rak-lyogkih/

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все об онкологии
Химиотерапия при онкологии что это

Закрыть