Тиреоглобулин что это такое

Тиреоглобулин: норма у женщин и мужчин, почему понижен или повышен в несколько раз, что показывает анализ гормона

тиреоглобулин что это такое

Тиреоглобулин (ТГ) представляет собой белковое соединение, которое есть в организме каждого человека. Кроме того, это предшественник гормонов щитовидки. Выработка белка осуществляется только с  помощью щитовидной железы. Остальные органы этот элемент не синтезируют. Благодаря концентрации этого белка можно оценить, в каком состоянии находится щитовидка.

При отсутствии отклонений уровень тиреоглобулина в составе крови имеет незначительные показатели. Если присутствует повышение или понижение концентрации, это означает, что у человека есть проблемы со здоровьем.

Что такое

Тиреоглобулин – это биохимическое белковое соединение, в выработке которого принимает участие только щитовидная железа. В составе этого белка присутствуют такие аминокислоты, как йод и тирозин.

Структуру щитовидки составляют фолликулы. Именно в их полости осуществляется синтез и скопление ТГ. Стоит отметить, что уровень его должен варьироваться в пределах 300 граммов на литр крови.

Процесс выхода белка из фолликула контролируется всегда специальными клетками – тироцитами. После того как тиреоглобулин будет освобожден, происходит его деление на аминокислоты. В результате такого процесса начинают вырабатываться гормоны трийодтиронин и тетрайодтиронин.

Если в организме отсутствуют какие-либо патологические процессы, то клеток ТГ в составе крови практически не присутствует. Кроме того, что синтез белка контролируется тиреотропным гормоном, на его выработку могут влиять и другие состояния:

  • проведение биопсии, поскольку такое вмешательство также оказывает негативное воздействие на функционирование щитовидной железы;
  • дифференцирование тканей органа;
  • травмирование и воспалительные процессы;
  • применение гормоносодержащих препаратов в течение продолжительного времени.

Также в медицинской практике встречаются ситуации, когда нарушается работа аутоиммунной системы. Иммунитет способствует выработке специфических клеток, разрушающих тиреоглобулин.

Это происходит по той причине, что они воспринимаются в качестве инородного тела. На фоне такого состояния происходит снижение белка, что приводит к дефициту гормона железы.

Тиреоглобулин в норме у женщин составляет 1,5-59 нг/мл. Такая существенная разница показателей объясняется многими предрасполагающими факторами, а также индивидуальными особенностями человеческого организма. Поэтому показатели могут несколько отличаться. Это будет зависеть, прежде всего, от размера органа, и насколько организм нуждается в данном соединении.

Показания к исследованию

Прежде всего анализ показывает точное количество белка в составе крови. Только на основании полученных результатов исследования можно подтвердить или опровергнуть наличие патологического процесса, протекающего в щитовидной железе.

Анализ на тиреоглобулин показан в следующих случаях:

  • есть подозрение, что в клетках щитовидки происходит формирование опухолевых образований;
  • провести диагностическое обследование патологий эндокринной системы, в частности, речь идет о заболеваниях щитовидной железы;
  • оценить состояние органа после перенесенного оперативного вмешательства, также проводимого с целью удаления онкологических опухолей;
  • диагностировать и установить провоцирующие факторы, которые способствовали угнетению синтеза гормона у пациентов в детском возрасте;
  • определить концентрацию антител к ТГ;
  • оценить, насколько эффективна назначенная терапия гормональными препаратами;
  • подтвердить или опровергнуть искусственный тиреотоксикоз.

Кроме того, исследование назначают после операции, цель которой — устранить патологию щитовидки.

Назначением диагностического обследования занимается исключительно специалист. Дать направление на анализ может гинеколог, терапевт, онколог или эндокринолог, в зависимости от патологического состояния, которое могло спровоцировать нарушение в работе щитовидной железы.

Повышен

По результатам проведенного лабораторного исследования можно увидеть, что концентрация тиреоглобулина превышает норму в несколько раз. Как правило, к такому состоянию может привести рад некоторых заболеваний.

Если специалистом было обнаружено превышение значения ТГ в составе крови, то можно говорить о патологических нарушениях в работе щитовидки. Чрезмерная концентрация данного элемента может быть спровоцирована патологическим увеличением размеров органа.

При деструкции клеточных структур тиреоглобулин в чистом виде выбрасывается в кровь. При подозрениях на отклонения в функционировании органа назначается проведение ультразвукового исследования, метода пальпирования и других диагностических мероприятий.

Причины

Таким образом, если ТГ повышен, то причины этому могут быть следующие:

  • болезни аутоиммунного характера (в эту группу, как правило, включают красную волчанку, склероз рассеянной формы, ревматоидный артрит);
  • проведение различных терапевтических мероприятий, действие которых могло привести к снижению концентрации радиоактивного йода;
  • тиреоидит гнойного характера, который стал причиной развития воспалительных процессов гнойной природы происхождения;
  • различные последствия в период реабилитации после проведения хирургического вмешательства;
  • заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся формирование опухолевых образований злокачественного типа;
  • разрушающий процесс в клеточных и тканевых структурах щитовидки.

Кроме этого, повышение концентрации белкового соединения возможно у грудных детей, и у женской половины населения в период беременности. В этом случае, подобное состояние не относится к патологическим и не требует проведения терапевтических мер.

Что делать

Если наблюдается превышение тиреоглобулина выше нормальных показателей, то снижать уровень его не нужно. Основное лечение будет назначено только после выявления основного заболевания, по причине которого было спровоцировано увеличение концентрации ТГ.

Если специалист назначает прием препаратов гормональной группы, то это считается неправильным снижение уровня белка происходит только после того, как будет устранен основной провоцирующий фактор.

Понижен

Результаты анализа на ТГ также могут показать значения ниже нормы.

Зачем сдают гормон тиреоглобулин

тиреоглобулин что это такое

Вне зависимости от половой принадлежности функции тиреоглобулина (ТГ) щитовидной железы состоят в образовании тироксина и трийодтиронина. ТГ является хранилищем йода в организме.

Его частично используют для своей работы молочные, вилочковая и слюнные железы, желудок. Основное место нахождения тиреоглобулина – это фолликулы щитовидной железы.

Минимальные количества проникают в кровь, так как в процессе функционирования часть клеток разрушается, замещаясь новыми.

ТТГ – это тиреотропин, который вырабатывает передняя доля гипофиза. Он стимулирует образование тиреоглобулина и последующее его превращение в тироксин. Тиреоидные гормоны и ТТГ находятся в зависимости друг от друга. Низкий уровень тироксина и трийодтиронина являются сигналом для гипофиза о том, что нужно повысить продукцию ТТГ и стимулировать активность щитовидной железы. Если же в крови, «по мнению» гипофиза, достаточно гормонов щитовидки, то он останавливает синтез ТТГ.

Из-за тесного взаимодействия ТТГ и ТГ необходимо при диагностике исследовать сразу несколько показателей, так как по одному из них сложно определить причину нарушений. Также имеется такое понятие, как стимулированное торможение синтеза ТТГ.

Пациентам с удаленной щитовидной железой назначается левотироксин для замещения утраченной функции.

Тиреоглобулин является неспецифическим показателем работы щитовидной железы. Его уровень может повышаться, когда разрушается функционирующая ткань (травма, операция, воспаление) либо ее объем существенно увеличивается (зоб, опухоль). Еще одной группой причин бывает увеличение ТТГ, хорионического гонадотропина при беременности (похож на ТТГ).

Главное показание для определения ТГ – это возможность рецидива папиллярного и фолликулярного рака щитовидной железы. Поэтому тиреоглобулин считается онкомаркером дифференцированных опухолей. Если провести анализ крови до операции при онкологическом процессе и после нее, то можно сделать вывод о том, насколько радикально она проведена. Через время анализ крови на ТГ показывает рецидив опухоли и ее метастазирование

Помимо раковых больных, исследование показано: через год после полной тиреоидэктомии и лучевой терапии по поводу тиреотоксикоза; при подозрении на передозировку левотироксина; для определения степени тяжести тиреоидита, подтверждения воспалительного процесса в прошедшие 1,5 года; при диагностике эндемического йодного дефицита у детей и в период беременности; чтобы определить причину врожденной низкой функции щитовидной железы.

Показатели ТГ щитовидной железы
Норма В среднем до 55 нг/мл. Незначительное повышения бывает у новорожденных и при беременности.
Повышен После операции повышенный уровень – признак рецидива. Вне раковых заболеваний связано с избыточным синтезом тиреотропных гормонов при токсическом или эндемическом зобе, тиреоидите с подострым течением, реже – доброкачественной аденоме щитовидной железы.
Понижен При онкологических болезнях уменьшение ТГ – признак достаточно радикально проведенной операции и противорецидивной терапии. При высокодифференцированном раке постепенное снижение тиреоглобулина повышает шансы на длительную ремиссию болезни, хотя и не гарантирует полного выздоровления.Ложно снижение бывает в связи с погрешностями анализа, антителами к ТТГ, инфекционным периодом (мононуклеоз, токсоплазмоз), образованием дефектного ТГ, карциномами щитовидной железы.

Читайте подробнее в нашей статье о гормоне тиреоглобулине, его изменениях.

За что отвечает гормон тиреоглобулин у женщин и мужчин

Вне зависимости от половой принадлежности функции тиреоглобулина (ТГ) щитовидной железы состоят в образовании тироксина и трийодтиронина. Молекула ТГ состоит из 120 аминокислотных остатков тирозина. При присоединении йода (с участием тканевой пероксидазы) он превращается в моно- и дийодтирозин. Для синтеза тироксина нужно две молекулы дийодтирозина, а трийодтиронин состоит из монотирозина и дийодтирозина.

Образование гормонов из тиреоглобулина. МИТ – монойодтирозин, ДИТ – дийодтирозин, Т4 – тироксин, Т3 – трийодтиронин

ТГ является хранилищем йода в организме. Его частично (незначительные количества) используют для своей работы молочные, вилочковая и слюнные железы, желудок. Основное место нахождения тиреоглобулина – это фолликулы щитовидной железы. Минимальные количества проникают в кровь, так как в процессе функционирования часть клеток разрушается, замещаясь новыми.

Рекомендуем прочитать статью об аутоиммунном тиреоидите. Из нее вы узнаете о причинах развития аутоиммунного тиреоидита, классификации зоба Хашимото, стадиях заболевания, методах диагностики и
лечении острой и хронической формы.

А здесь подробнее о кризе при феохромоцитоме.

Взаимосвязь ТТГ и ТГ

ТТГ – это тиреотропин, который вырабатывает передняя доля гипофиза. Он стимулирует образование тиреоглобулина и последующее его превращение в тироксин. Тиреоидные гормоны и ТТГ находятся в зависимости друг от друга. Низкий уровень тироксина и трийодтиронина являются сигналом для гипофиза о том, что нужно повысить продукцию ТТГ и стимулировать активность щитовидной железы.

Если же в крови «по мнению» гипофиза достаточно гормонов щитовидки, то он останавливает синтез ТТГ.

Из-за тесного взаимодействия ТТГ и ТГ необходимо при диагностике исследовать сразу несколько показателей, так как по одному из них сложно определить причину нарушений. Также имеется такое понятие, как стимулированное торможение синтеза ТТГ.

Пациентам с удаленной щитовидной железой назначается левотироксин для замещения утраченной функции. Для гипофиза синтетический гормон является идентичным натуральному, поэтому он уменьшает выброс ТТГ. Чтобы исследования гормонального фона были достоверными, нужно не менее трех недель отмены таблеток. После этого перерыва проводится анализ крови.

Показания для исследования на ТГ

Тиреоглобулин является неспецифическим показателем работы щитовидной железы. Его уровень может повышаться, когда разрушается функционирующая ткань (травма, операция, воспаление) либо ее объем существенно увеличивается (зоб, опухоль). Еще одной группой причин бывает увеличение ТТГ, хорионического гонадотропина при беременности (похож на ТТГ).

Главное показание для определения ТГ – это возможность рецидива папиллярного и фолликулярного рака щитовидной железы. Поэтому тиреоглобулин считается онкомаркером дифференцированных опухолей. Так называют новообразования, которые способны к выработке гормонов, в частности – тиреоглобулина.

Рак щитовидной железы

Если провести анализ крови до операции при онкологическом процессе и после нее, то можно сделать вывод о том, насколько радикально она проведена. Через время анализ крови на ТГ показывает рецидив опухоли и ее метастазирование. Частота повторных анализов обычно не должна быть реже, чем раз в полугодие, при низкой степени риска – раз в год. Важно, чтобы первоначальная и последующая диагностика были выполнены в одной и той же лаборатории.

Помимо раковых больных, исследование показано:

  • через год после полной тиреоидэктомии и лучевой терапии по поводу тиреотоксикоза;
  • при подозрении на передозировку левотироксина (обнаруживают низкий ТГ из-за уменьшения ТТГ);
  • для определения степени тяжести тиреоидита, подтверждения воспалительного процесса в прошедшие 1,5 года;
  • при диагностике эндемического йодного дефицита у детей и в период беременности;
  • чтобы определить причину врожденной низкой функции щитовидной железы.

Вне этих патологических состояний анализ на ТГ не имеет диагностического значения. Он не поможет определить функцию щитовидной железы, выявить рак, контролировать лечение при недифференцированном новообразовании.

Показатели ТГ щитовидной железы

Однократное определение ТГ используется редко. Необходимо исследование в динамике и в комплексе с другими анализами.

Норма

Средним показателем у здоровых людей считается уровень ТГ до 55 нг/мл. Следует учитывать, что разные лаборатории могут использовать для анализа реактивы и методики, отличающиеся по нормативным значениям.

Незначительное повышения бывает у новорожденных и при беременности. Такие отклонения не являются признаком заболеваний.

Как правильно сдавать анализ

Кровь сдается натощак. Оптимальное время – это утро после 10-часового перерыва в приемах пищи. В экстренном случае врач может назначить анализ и днем, тогда достаточно, чтобы после еды прошло 4 часа. Пить негазированную воду разрешается в любое время. За 30 минут до обследования запрещается курить, заниматься спортом. Следует исключить и возможные причины для волнения и тревоги, так как стрессовые напряжения могут изменить достоверность анализа.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Гиперплазия эндометрия что это

Кровь берут из вены, помещают в центрифугу для отделения сыворотки. Исследование проводится при помощи меченных антител. При их взаимодействии с ТГ образуются комплексы. Измеряется степень их свечения специальным оборудованием.

Рекомендуем прочитать статью о синдроме Нельсона. Из нее вы узнаете о симптомах патологии, 
осложнениях болезни, диагностике состояния больного и лечении синдрома Нельсона.

А здесь подробнее о причинах гигантизма.

Тиреоглобулин – предшественник тироксина и трийодтиронина. Анализ на его содержание используется чаще всего как онкомаркер. Его повышение – это признак рецидива дифференцированного рака щитовидной железы после операции.

Исследование имеет и самостоятельное значение, но чаще необходимо одновременное определение ТТГ, тиреоидных гормонов. Помимо контроля за лечением опухоли, уровень ТГ отражает развитие медикаментозного тиреотоксикоза, течение тиреоидита, йоддефицитных болезней.

Источник: https://endokrinolog.online/gormon-tireoglobulin/

Что значит, когда тиреоглобулин повышен или понижен

тиреоглобулин что это такое

При подготовке к гормональному обследованию не все пациенты знают, что такое тиреоглобулин. Это прогормон, белок, из которого щитовидная железа синтезирует гормоны.

Его концентрация указывает на наличие органических изменений в щитовидке, рецидивы злокачественных опухолей. Тест на тиреоглобулин имеет самостоятельное диагностическое значение.

Но для оценки состояния щитовидки результаты интерпретируют в сочетании с анализами на трийодтиронин (Т3), тетрайодтиронин (Т4) и тиреотропин (ТТГ).

Что такое тиреоглобулин и за что он отвечает

Тиреоглобулин (ТГ) – протеин, который синтезируется клетками щитовидной железы. Он участвует в выработке йодсодержащих гормонов – Т3 и Т4. В молекуле ТГ содержится около 120 остатков α-аминокислоты тирозина, поэтому она формирует до 6 молекул три- или тетрайодтиронина.

Повышенный тиреоглобулин указывает на гиперактивность тироцитов – клеток щитовидки, которыми он вырабатывается. Синтез тиреоидных гормонов из протеина происходит по такому принципу:

  • молекула ТГ расщепляется протеолитическими ферментами, которые выделяются лизосомами;
  • в цитоплазме клеток щитовидки образуются молекулы Т3 и Т4;
  • синтезированные гормоны проникают сквозь клеточную мембрану в окружающие ткани и системный кровоток.

На скорость выработки тиреоглобулина влияет тиреотропин – гормон, который вырабатывается аденогипофизом. При повышенном уровне ТТГ секреторная активность щитовидки растет, что влияет и на содержание прогормона Т3 и Т4.

В здоровом организме тиреоглобулин не проникает в кровяное русло в нерасщепленном виде.

На биосинтез тиреоглобулина влияют:

  • объем дифференцированной ткани щитовидки;
  • органические повреждения щитовидной железы (травмы, воспаление, биопсия);
  • повышенный уровень хорионического гонадотропина (встречается у беременных).

Вне зависимости от причины, повышенный уровень ТГ – признак дисфункции щитовидки. В большинстве случаев нарушения носят доброкачественный характер. Но иногда повышенный уровень специфического протеина в крови указывает на наличие в органе аденокарциномы – папиллярной или фолликулярной. Щитовидная железа – единственный источник прогормонов Т3 и Т4. Но образующиеся в органе злокачественные опухоли тоже начинают синтезировать тиреоглобулин.

Анализ на тиреоглобулин – самый точный прогностический маркер рака щитовидки. Его повышенная концентрация указывает на озлокачествление клеток железы.

Пациенты, которые проходят лечение аденокарциномы, периодически сдают анализ на тиреоглобулин.

Повышенная концентрация прогормона указывает на неэффективность терапии, а это основание для хирургического вмешательства или радиотерапии.

По статистике, рецидивы рака щитовидки происходят у 15% больных, поэтому тест на ТГ является обязательным лабораторным методом диагностики повторных опухолей.

Анализ на тиреоглобулин: показания, нормы и правила сдачи

Ранняя диагностика рецидивов и метастазирования злокачественных опухолей щитовидки – основная цель сдачи теста на ТГ. Периодически анализ крови делают больные, прошедшие операцию или радиолучевую терапию аденокарциномы.

Показания для лабораторного исследования:

  • подозрение раковых заболеваний щитовидной железы;
  • профилактическая диагностика карциномы;
  • оценка функционального состояния щитовидки после операции;
  • выявление причин недостаточной выработки тиреоидных гормонов;
  • определение уровня антител к ТГ у больных с аутоиммунным тиреоидитом;
  • признаки искусственного тиреотоксикоза;
  • подозрение эндемического зоба у беременных;
  • контроль эффективности лечения при проведении терапии радиоактивным йодом;
  • определение степени тяжести йододефицитных состояний;
  • симптомы воспаления щитовидной железы.

Для определения концентрации тиреоглобулина проводится биохимический анализ крови, которая берется из локтевой вены.

Уровень прогормона зависит от множества факторов, влияние которых приводит к ложноположительным или ложноотрицательным результатам. Чтобы избежать погрешностей, нужно:

  • совершать забор венозной крови натощак только в утренние часы до 11-00;
  • отложить диагностику на 1.5 месяца после операции по удалению аденокарциномы;
  • за сутки отказаться от прохождения других инструментальных обследований – МРТ, УЗИ, КТ;
  • воздержаться от курения, избыточных эмоциональных и физических нагрузок за 30 минут до обследования.

Тест на онкомаркеры тиреоглобулина – лабораторное исследование, которое обязательно проводится при лечении раковых заболеваний железы. Повышенная концентрация прогормона в крови указывает на рецидивы опухолей, вялотекущий или аутоиммунный тиреоидит.

Частота исследования определяется эндокринологом или онкологом:

  • после тиреоидэктомии – через 6 или 12 месяцев;
  • при низкой вероятности рецидивов аденокарциномы – каждый год;
  • при высоком риске обострения ракового заболевания – каждые полгода.

Повышенная концентрация тиреоглобулина у больных с аденокарциномой указывает на рецидивы онкологического заболевания. На результаты теста влияют:

  • обострение цитомегаловирусной инфекции;
  • паразиты в крови;
  • повышенный уровень антител к тиреоглобулину;
  • выработка дефектного тиреоглобулина карциномами;
  • рецидивы моноцитарной ангины.

Чтобы минимизировать погрешности в результатах, перед обследованием проводят провокационный тест TSH-stimulated TG (ТСГ). Согласно практическим наблюдениям, чувствительность анализа ТГ увеличивается после этого теста.

Норма тиреоглобулина находится в диапазоне 1.4-78 нг/мл. Пороговые значения во многом зависят от:

  • условий проведения анализа;
  • используемых реактивов;
  • чувствительности аппаратуры конкретной лаборатории.

Поэтому полученные результаты сравнивают с принятыми нормальными показателями, которые указываются в бланке.

Повышенный тиреоглобулин определяется у многих женщин во время беременности и сразу после родов. Но это не свидетельствует о нарушениях в работе щитовидки, опухолевых заболеваниях.

Причины и симптомы изменения уровня тиреоглобулина в крови

Пониженный или повышенный уровень тиреоглобулина встречается у большинства пациентов с дисфункцией щитовидной железы. Но по содержанию прогормона Т3 и Т4 определить тип заболевания невозможно. Для уточнения диагноза пациентов направляют на дообследование. С целью подтверждения онкологии назначается рентгенография грудной клетки, МРТ, УЗИ или КТ.

Повышение концентрации

Если тиреоглобулин повышен у больных с ранее диагностированной аденокарциномой, это указывает на обострение рака. В этом случае есть прямая взаимосвязь между концентрацией ТГ и размерами злокачественных новообразований. У пациентов других групп повышенный тиреоглобулин указывает на:

  • подострый тиреоидит;
  • гипертиреоидизм;
  • эндемический зоб;
  • синдром Хашимото;
  • йододефицитные состояния;
  • опухоли в аденогипофизе;
  • Базедову болезнь;
  • узловой токсический зоб;
  • доброкачественную аденому.

Иногда повышенное содержание тиреоглобулина обусловлено гормональной терапией или приемом радиоактивного йода. Высокий ТГ обнаруживается у мужчин и женщин, которые прошли этаноловую склеротерапию кистозно-узловых образований в железе.

Большинство терапевтических и диагностических процедур, оказывающих влияние на тироциты, приводит к увеличению сывороточной концентрации ТГ.

Повышенный тиреоглобулин при лечении раковых заболеваний указывает на необходимость коррекции схемы терапии, повышение дозы химиопрепаратов и т.д. Разобраться в результатах анализов способен только специалист. Иногда дисбаланс Т3 и Т4, вызванный патологиями аденогипофиза, также влияет на содержание ТГ.

Снижение концентрации

Падение ТГ у пациентов с аденокарциномой в щитовидной железе указывает на эффективность лечения, отсутствие вторичных новообразований. Но даже если тиреоглобулин понижен, это еще не свидетельствует о полном выздоровлении. К другим причинам уменьшения ТГ в крови относят:

  • угнетение секреторной активности щитовидки;
  • ошибки при заборе биоматериала для анализа;
  • врожденные аномалии щитовидной железы;
  • хронические стрессы;
  • йодную недостаточность;
  • обострение токсоплазмоза или мононуклеоза.

Биохимический анализ проводится в сочетании с тестом на антитела (АТ) к тиреоглобулину. Повышенный уровень АТ указывает на аутоиммунную природу заболевания щитовидки. К проявлениям патологии относят:

  • уплотнение щитовидной железы;
  • умеренные боли в области горла;
  • затрудненное дыхание;
  • уменьшение или увеличение щитовидных долей.

Симптомы эндокринных болезней нарастают медленно, поэтому больные не торопятся на прием к врачу. Поводом для обращения к эндокринологу являются:

  • проблемы с зачатием;
  • депрессивное состояние;
  • сложности в засыпании;
  • нарушение менструального цикла;
  • снижение либидо и т.д.

Большинство эндокринных заболеваний полисимптомны, то есть дисфункция щитовидки влияет на работу многих внутренних органов и систем.

Рекомендуется проходить профилактическое обследование, если близкие родственники страдали аутоиммунными или онкологическими патологиями.

Чем опасно изменение уровня тиреоглобулина

Повышение тиреоглобулина – патологическое состояние, возникающее при сбоях в работе эндокринной системы. Если результаты анализа превышают референсные значения, нередко это указывает на злокачественные процессы в щитовидке:

  • Папиллярный рак – часто встречающаяся форма аденокарциномы, которая выявляется в 85% случаев от всех опухолей железы. У 30% больных в злокачественный процесс вовлекают регионарные лимфоузлы. При поздней диагностике и лечении обнаруживаются метастазы в легких и костной ткани.
  • Фолликулярный рак – агрессивные недоброкачественные опухоли щитовидки, склонные к метастазированию во внутренние органы. Чаще диагностируются у женщин и детей, характеризуются прорастанием раковых тканей в кровеносные сосуды в области шеи.

Повышенные значения тиреоглобулина указывают на структурные изменения в щитовидной железе. Из-за этого белок проникает в кровь в нерасщепленном виде. Он распознается иммунной системой как антиген, поэтому против ТГ синтезируются антитела. Это становится причиной аутоиммунного воспаления железы – тиреоидита Хашимото.

У большинства пациентов с доброкачественными опухолями в щитовидной железе обнаруживается повышенная концентрация тиреоглобулина. Такие результаты получают при остром йододефиците, который опасен тиреоидной патологией. Она проявляется такими симптомами:

  • ухудшение памяти;
  • затрудненное глотание;
  • быстрая утомляемость;
  • ломкость волос и т.д.

Изменение уровня ТГ чревато узловым зобом. Снижение тиреоглобулина при беременности опасно для щитовидки матери и плода. Эндокринные патологии на ранних сроках часто приводят к самопроизвольному аборту, гипотиреозу у новорожденных.

Снижение ТГ на фоне йододефицита в период беременности приводит к тяжелейшему осложнению у ребенка – неврологическому кретинизму.

Профилактика

Специфических методов профилактики повышенного или пониженного содержания ТГ не существует. Но в большинстве случаев изменение концентрации прогормона щитовидной железы происходит при йододефиците и повреждении железистой ткани. Чтобы предупредить эндокринные патологии, следует:

  • сбалансированно питаться;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • заменить обычную соль йодированной;
  • принимать витаминно-минеральные комплексы по назначению врача;
  • лечить очаги хронической инфекции;
  • избегать контакта с радиоактивными материалами;
  • не злоупотреблять гормональными контрацептивами.

Повышенный или пониженный тиреоглобулин (ТГ) – специфический маркер онкологических, йододефицитных и аутоиммунных заболеваний щитовидки. Отказ от пагубных привычек снижает риск дисфункции органа на 25%. Если в семье есть родственники с эндокринными, аутоиммунными или онкологическими болезнями, надо не реже 1 раза в год обследоваться у эндокринолога.

Источник: https://schitovidka.info/diagnostika/tireoglobulin.html

Тиреоглобулин — что это такое, показания к проведению диагностики, факторы и причины повышения

  • Повышен, повышенный тиреоглобулин: что это значит, причины, у женщин, повышенные антитела
  • Тиреоглобулин – что это такое? Какова норма тиреоглобулина?
    • Норма содержания в крови
    • Тиреоглобулин повышен – что это значит?
  • Тиреоглобулин: что это, норма, повышен, понижен, причины
  • Белковое соединение тиреоглобулин: что это такое, значение анализа на ТГ для диагностики рецидивов рака щитовидной железы
  • Тиреоглобулин: расшифровка, причины повышения, норма

По своему определению тиреоглобулин представляет белок, на основе которого формируются гормоны, продуцируемые щитовидной железой. Данный белок составляет молекулярные цепи, разбив которые можно получить тироксин в чистом виде.

Процесс разделения происходит непосредственно перед выбросом в кровь. Как известно, щитовидная железа представлена слоем фолликулов, внутри которых и находится тиреоглобулин.

Если организм чувствует нехватку данного гормона клетки тироциты осуществляют его захват, после чего производят синтез белка и расщепление его на тироксин и йод, которые непосредственно и попадают в кровь.

О том какие анализы сдают, чтобы проверить щитовидную железу читайте здесь.

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Проблемы с щитовидкой и нарушение уровня гормонов ТТГ, Т3 и Т4 могут привести к серьезным последствиям таким как гипотиреоидная кома или тиреотоксический криз, которые нередко заканчиваются летальным исходом.
Но эндокринолог Марина Владимировна уверяет, что вылечить щитовидку даже в домашних условиях легко, нужно просто пить.. Читать далее »

Тиреоглобулин повышен – что это значит?

Всякий гормон имеет норму наличия в организме, изменение ее в большую или меньшую сторону приводит к нарушениям работы систем и органов. Если у вас определено повышенное наличие тиреоглобулина в крови, значит щитовидная железа работает неправильно. Чрезмерная выработка вещества может быть спровоцирована воспалением (увеличением) щитовидной железы.

Деструкция клеток органа приводит к выбросу тиреоглобулина в чистом виде в кровь. Контроль тиреоглобулина является неуместным в случае наличия у человека щитовидной железы и ее нормального функционирования.

Если есть подозрения на отклонения в работе органа, проводят непосредственно исследование самого органа с помощью УЗИ, пальпации и т.д. Предпосылкой для сдачи крови на тиреоглобулин может быть только перенесенная операция по удалению щитовидки вследствие поражения ее раковыми клетками.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Са 15 3 онкомаркер что означает

Причины повышения

Если тиреоглобулин повышен, причины могут иметь различный характер.

Основные рассмотрим:

  1. Аутоиммунное воспаление щитовидной железы, вызванное подострым или острым тиреоидитом.
  2. Использование для териапии радиоактивного йода, что в свою очередь усиливает распад тиреоглобулина и вывод его в кровь.
  3. Развитие гнойного тиреодита.
  4. Хирургические процедуры, которые вызвали разрушение или удаление части клеток щитовидной железы.
  5. Разрушение узловой ткани, вызванное этаноловой склеротерапией, радиочастотной аблацией, лазерной деструкцией и другими механическими вмешательствами.
  6. Лечение щитовидной железы радиоактивным излучением, что в свою очередь провоцирует разрушение ее клеточной структуры.

Что может повлиять на результаты анализа?

Стоит помнить, что гормон тиреоглобулин будет присутствовать в крови только в том случае, если ваша щитовидная железа на месте. Если же операция по удалению щитовидки прошла успешно, этот гормон практически не выявляется, так как он не продуцируется.

Если вам назначили контроль тиреоглобулина, не осматривая перед этим щитовидную железу, то повышенным показателем гормона может быть наличие опухоли щитовидки или ее крайнее увеличение. В таком случае стоит немедленно обратиться к эндокринологу для установления всех подробностей состояния органа.

Тиреоглобулин сильно повышен, что это значит у женщин?

Нарушение гормонального фона наблюдается именно у женщин, так как они подвержены постоянному изменению уровня гормонов в связи:

  • С беременностью;
  • С родами;
  • С климаксом.

Также стоит отметить, что анализы на тиреоглобулин периодически сдают все пациенты онкологии, которые вылечивали рак на ранней стадии для предупреждения и раннего выявления рецидива болезни.

Антитела к тиреоглобулину

Антитела к тиреоглобулину вырабатываются организмом для предотвращения увеличения гормона в крови и своевременной реакции на заболевания щитовидной железы. Очень часто анализ на антитела используют для предупреждения развития более сложных заболеваний, чем просто воспалительный процесс.

Итак, если при осмотре эндокринолога вам назначен анализ антител к тиреоглобулину, значит врач имеет подозрение на развитие следующих заболеваний:

  • Диффузный токсический или нетоксический зоб;
  • Рак щитовидной железы;
  • Тиреоидит;
  • Идиопатическая микседема;
  • Гранулематозный тиреоидит.

Не стоит сразу паниковать, так как это может быть лишь предположением врача, но избегать обследования тоже не стоит, так как все заболевания на ранней стадии диагностики поддаются лечению.

В организме наблюдаются повышенные антитела к тиреоглобулину, что это значит? Во время некоторых заболеваний организм ввиду нарушения его функционирования принимает тиреоглобулин как инородное вещество и начинает активную выработку антител, который убивают чрезмерное количество прогормона, тем самым лишая его организма.

К заболеваниям, которые могут провоцировать развитие антител, относятся:

  • Синдром Дауна.
  • Инсулинозависимый диабет.
  • Ревматический артрит.
  • Гемолитическая анемия.
  • При таких заболеваниях пациенту анализ на антитела назначают как постоянный элемент медосмотра.

Какова норма тиреоглобулина?

  • При работоспособной щитовидной железе и ее здоровом состоянии норма тиреоглобулина в организме не должна превышать более 50 нг/мл.
  • По некоторым данным норма этого гормона в крови должна составлять как у женщин, так и у мужчин 20 мг/литр.
  • При удалении щитовидной железы уровень гормона в первые полгода должна составлять 0 мг/литр.
  • Исключением является профилактика в постоперационный период радиоактивным йодом, тогда количество тиреоглобулина может поднимать до 5 мг/литр, но по истечении 3 недель после окончания курса показатель должен спуститься к нулю.
  • Уровень антител к тиреоглобулину в норме должен находиться в пределе от 0 до 115 МЕ/мл.

Показания к проведению анализа

Причинами проведения анализа на тиреоглобулин врачом должны быть выявлены предпосылки для развития заболевания либо наследственные факторы известные ему из медицинской истории.

Итак, основными причинами проведения анализа будут следующие:

  1. Подозрение на нарушение работы щитовидной железы, выявленное по внешним факторам.
  2. Данные УЗИ неоднозначны и требуется подтверждение или опровержение опасений медиков.
  3. Контроль развития ранее установленного тиреоидита.
  4. Комплексное исследование йододефицита организма.
  5. Необходимость точного расчета для терапии гипертериоза.
  6. Наличие наследственных заболеваний щитовидной железы, контроль над которыми поможет вовремя среагировать.

Как правильно сдавать анализ?

При сдаче любого анализа крови существуют свои правила, пренебрежение которыми может привести к фальшивому результату и неправильно назначенному лечению.

Подготовка к сдаче анализов:

  1. Перед сдачей анализов не рекомендуется употреблять пищу с вечера предыдущего дня.
  2. Накануне сдачи анализа стоит исключить из рациона курение и употребление спиртных напитков.
  3. Противопоказаны физические нагрузки за 3-5 дней до сдачи крови.
  4. Если проходит лечение с помощью препаратов, содержащих гормоны, стоит его прекратить за 3 недели до анализа.

Правила сдачи анализа:

  • Сдача анализа проводится вместе с анализом на антитела к гормону, так как высокий уровень последних может искусственно занижать уровень самих гормонов.
  • После операции по удалению щитовидной железы контролировать уровень гормона стоит только через 3 месяца.
  • Обязательно уведомить лечащего врача о приеме контрацептивов, которые могут провоцировать выработку антител к данному гормону.
  • Предупредить перед сдачей анализами о возможности беременности, в этот период выработка гормона повышена, но это является нормой.

Является ли тиреоглобулин показателем рака?

Как было описано выше, тиреоглобулин как показатель работы щитовидной железы может выходить за рамки своей нормы при различных факторах. Соответственно необходимо изучить всю имеющуюся информацию и не паниковать преждевременно.

Если тиреоглобулин сильно повышен, что это значит?

  • Если при этом остальные исследования щитовидной железы не показали особых отклонений, скорее всего организм перенес стресс либо развивается другое заболевание, никак не связанное с раковой опухолью.
  • Конечно, именно норма тиреоглобулина является основным показателем возможности развития рака щитовидной железы, но это совсем не значит, что он у вас есть. Прежде чем делать выводы, стоит пройти полное обследование и проконсультироваться с лечащим врачом.
  • Если же щитовидка была удалена, тогда гормон в принципе не должен повышаться, а значит, его завышенное значение может быть ложным и стоит повторить анализ.

О причинах и последствиях повышенного гормона ТТГ у женщин читайте здесь.

Медикаментозная терапия

Как правило, при обнаружении высокого содержания гормона тиреоглобулина медикаментозная терапия не назначается, так как перед выбором лечения следует провести полное обследование щитовидной железы.

Если наблюдается недостаток тиреоглобулина в организме, врачи назначают гормоносодержащие препараты по типу:

  • Тиретома,
  • Тироксина,
  • Тиреокомба.

Если у больных наблюдается нарушение в работе щитовидной железы, то такие препараты назначаются, как правило, пожизненно.

Стоит отметить, что такие препараты являются лишь восполнителями недостатка гормона, а саму причину воспаления щитовидной железы стоит лечить профилактическими или хирургическими методами, после которых уже и назначаются медикаментозные препараты.

Источник: https://vrachdo.ru/tireoglobulin-chto-eto-takoe-pokazaniya-k-provedeniyu-diagnostiki-faktory-i-prichiny-povysheniya.html

Тиреоглобулин повышен или понижен: что это значит? — Сайт о

Тиреоглобулин образуется в фолликулах щитовидки и является прогормоном тироксина

Об анализах на гормоны щитовидки слышали многие: их назначают, когда нужно убедиться, что орган работает нормально, или выявить имеющиеся нарушения эндокринной функции. А вот лабораторное исследование уровня тиреоглобулина проводится реже, ведь оно имеет совсем другие задачи.

Что такое тиреоглобулин, какую биологическую роль он выполняет в организме, при каких заболеваниях снижается и повышается: разберём в нашем подробном обзоре и видео в этой статье.

Структура тиреоглобулина

Тиреоглобулин – ТГ — является прогормоном щитовидной железы. Он представлен длинной полипептидной цепочкой из множества остатков аминокислоты тирозина и молекул йода. Хранится такое соединение в фолликулах щитовидки, и при необходимости расходуется организмом.

По сути, тиреоглобулин – это цепочка, которая состоит из готовых повторяющих друг друга молекул тироксина. Ее остается только «нарезать» и выделить секреторными клетками в кровь.

На фото – механизм протеолиза тиреоглобулина с образованием гормона тироксина

Биологическая роль

Концентрация тиреоглобулина в крови у здорового человека минимальна, так как большая часть полипептида расположена в фолликулах щитовидки и выделяется в сосудистое русло уже в виде тироксина. Рассмотрим, что показывает анализ на тиреоглобулин, и какое медико-биологическое значение он имеет.

Рост уровня ТГ может быть вызван:

  • увеличением функционально активных тканей щитовидной железы – узловым или диффузным зобом;
  • наличием воспаления или повреждения щитовидки, провоцирующего высвобождение полипептидных цепочек в кровь;
  • повышением стимулирующего влияния на щитовидную железу, вызванного усиленной выработкой ТТГ, ХГЧ и др.

Таким образом, анализ ТГ – тиреоглобулин +расшифровка полученных результатов могут являться методом неспецифической диагностики. Отклонение показателя от нормы, как правило, свидетельствует о первичном или вторичном доброкачественном заболевании щитовидной железы.

Отклонение тиреоглобулина от нормы – повод обратиться к врачу

Тиреоглобулин в качестве онкомаркера

Анализ регулярно проводят у пациентов с папиллярной или фолликулярной формой рака щитовидной железы, а также после ее удаления. Повышение уровня ТГ может свидетельствовать о патологических процессах или рецидиве онкологии. В таком случае тиреоглобулин выполняет роль онкомаркера, так как ни опухоли, ни железы у пациента нет.

В большинстве случаев ТГ используют при мониторинге онкобольных после перенесенных операций по удалению тканей щитовидной железы, для того, чтобы была ясна инструкция по дальнейшему лечению.

При высоком уровне гормона до операции, в случаях с доказанной злокачественностью образования, отмечается хороший признак дифференцированности опухоли и высокое значение последующего мониторинга при помощи тиреоглобулина.

Обычно определение уровня тиреоглобулина проводится через 6-12 месяцев после операции. К этому времени молекулы полипептида практически полностью выводятся из организма. Так как пациент все это время находится на заместительной гормональной терапии, и деятельность собственного тиреотропина у него подавлена, для более достоверных результатов проводится провокация экзогенным ТСГ.

При успешном проведении лечения уровень тиреоглобулина не поднимается выше 2-5 нгмл, в зависимости от вида применяемой терапии.

В медицине тиреоглобулин часто рассматривается как онкомаркер

Повышенный тиреоглобулин – признак развития рецидива. С помощью несложного и неинвазивного лабораторного теста можно диагностировать патологию на ранней стадии и начать своевременное лечение.

Важно! Исследование ТГ неинформативно для оценки риска рецидива при сохраненной части щитовидной железы. Полипептид рассматривается в качестве онкомаркера только при полностью удаленном органе.

Анализ на ТГ – важный диагностический тест

Проведение этого анализа актуально при:

  • подозрении на дисфункции щитовидной железы;
  • подозрении на рак щитовидной железы;
  • после проведения операции по удалению щитовидной железы для оценки ее эффективности;
  • для выявления метастазирования после операции по удалению щитовидки;
  • для оценки эффективности лечения радиоактивным йодом или после химиотерапии;
  • плановом обследовании после излечения рака щитовидной железы для своевременной диагностики его рецидива.

Наиболее часто этот анализ проводят с целью выявления папиллярной и фолликулярной формы рака щитовидной железы, а также для своевременной диагностики рецидивов данных заболеваний. Но нужно иметь в виду, что повышенный уровень тиреоглобулина только косвенно свидетельствует о развитии рака в щитовидке. Для уточнения этого диагноза необходимо проведение других обследований.

Тиреоглобулин может быть повышен при раке щитовидной железы

Особенности проведения анализа на тиреоглобулин

Для проведения анализа на содержание тиреоглобулина используется венозная кровь. Результат оценивается  в нанограммах на миллилитр.

Понимание нормы при этом различается в разных лабораториях, но усредненными нормальными показателями считаются цифры до 56.0 нг/мл.

Таблица 1. Нормы гормонов щитовидной железы

Для получения правильных результатов пациентам перед анализам рекомендуется:

  • не кушать 6 часов до анализа;
  • воду можно пить только обычную, не газированную;
  • три дня до проведения анализа не употреблять алкоголь, жирную и жареную пищу;
  • за час до исследования не курить;
  • не нервничать перед анализом, стараться избегать стресса в последние сутки до него.

Эта инструкция при ее соблюдении позволит получить максимально точные результаты содержания тиреоглобулина в крови.

Для определения тиреоглобулина берется кровь из вены

Оценка результатов

В зависимости от выявленных цифр этот анализ показывает – понижен тиреоглобулин, повышен или находится на уровне нормы. При повышении нужно обязательно найти этому причины, так как они могут крыться в серьезных заболеваниях.

Пониженный уровень свидетельствует о недостаточной функции щитовидки, что тоже может быть проявлением болезни или следствием операции.

Когда тиреоглобулин повышен

Повышение тиреоглобулина в крови может наблюдаться при различных заболеваниях:

  • после травмы щитовидки (включая биопсию);
  • при повышении активности щитовидной железы;
  • при ее большом размере;
  • при возникновении узлов в щитовидной железе и их деструкции;
  • при опухолевом процессе и др.

После биопсии уровень тиреоглобулина в крови может повыситься

Наибольшее диагностическое значение этот показатель имеет после операций по удалению щитовидной железы из-за развития рака в ней. После такой процедуры тиреоглобулин не должен определяться в крови вообще.

Если все же удается его найти, тем более, в больших количествах, это может быть признаком опухолевых метастазов или рецидива заболевания. Поэтому анализ на тиреоглобулин показан всем пациентам после рака щитовидной железы. Этой категории пациентов он проводится ежегодно в обязательном порядке.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Анализ са 19 9 что это

Схема обследования пациентов после удаления щитовидной железы из-за рака

Когда тиреоглобулин понижен

Если тиреоглобулин понижен, причины кроются в снижении активности щитовидной железы. Такое состояние наблюдается после ее удаления вследствие опухолевых заболеваний.

Также к снижению содержания тиреоглобулина в крови могут привести аномалии развития щитовидки, в результате которых она слишком маленькая в размерах или в ее структуре есть неактивные участки, аутоиммунные заболевания, хронические стрессы болезни внутренних органов, недостаточное поступление йода с пищей и другие причины. Несмотря на то, что это состояние тоже требует выявления причин и коррекции, в целом, оно намного благоприятнее, чем повышение уровня тиреоглобулина.

Уровень тиреоглобулина в крови снижается при удалении всей щитовидной железы или ее доли

Тиреоглобулин – белок, из которого вырабатываются тиреоидные гормоны. Поэтому пониженное его содержание приводит к уменьшению секреции Т3 и Т4, что провоцирует симптомы гипотиреоза.

Если при обследовании случайно обнаружили сниженное количество тиреоглобулина в крови, нужно обязательно обратиться к врачу для уточнения причины, даже если больше нет никаких жалоб. Цена легкомыслия в данном вопросе может оказаться слишком высока, так как можно пропустить серьезные патологии щитовидной железы и других органов.

Источник: https://tihuzlpoliklinika.ru/gormony/tireoglobulin-povyshen-ili-ponizhen-chto-eto-znachit.html

Тиреоглобулин: что это такое, причины и симптомы изменения концентрации ТГ

После удаления щитовидной железы нужно контролировать состояние организма, предупреждать осложнения. Важно знать, нет ли предпосылок для развития рецидивов. Анализ на тиреоглобулин после резекции эндокринного органа показывает, появились ли новые атипичные клетки или процесс выздоровления протекает без сбоев.

Исследование крови для уточнения значений важного белка назначают по ограниченным показателям. Не стоит паниковать, если анализы показывают, что повышен тиреоглобулин. Что это означает? Всегда ли высокие показатели ТГ подтверждают рак щитовидной железы (ЩЖ)? Какие признаки указывают на развитие онкопатологии? Как правильно подготовиться к диагностическим мероприятиям? Ответы в статье.

Тиреоглобулин: что это

Йодосодержащее соединение белковой природы указывает на функциональную активность клеток ЩЖ. Вещество продуцируют и постепенно накапливают только фолликулярные клетки щитовидной железы. В процессе трансформации белок тиреоглобулин преобразуется в важные гормоны трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4).

Изменение концентрации ТГ влияет на количество гормонов ЩЖ. Прямая зависимость уровня ТГ от массы эндокринной железы позволяет достоверно оценить функционирование и общее состояние важного органа.

Повышенный уровень тиреоглобулина в большинстве случаев указывает на активное воспаление щитовидной железы либо появление доброкачественного/злокачественного новообразования. После удаления пораженного органа ТГ используют в качестве онкомаркера для выявления риска метастазов и рецидива онкопатологии.

Тиреоглобулин является онкомаркером, если проведено тотальное удаление щитовидной железы. Периодическое исследование уровня белка показывает, есть ли вероятность рецидивов злокачественного процесса.

При повышении концентрации ТГ требуется проведение дополнительной терапии для подавления роста атипичных клеток. При наличии ЩЖ превышение концентрации тиреоглобулина свидетельство вероятности онкозаболеваний.

ТГ при сохраненной эндокринной железе также указывает на воспалительные и опухолевые процессы в ЩЖ, поражение других органов и систем (почки, ЦНС). Также уровень белка ТГ выше при беременности.

Узнайте о правилах и особенностях лечения кисты яичника медикаментозными препаратами.

Как быстро снизить уровень сахара в крови без применения лекарственных препаратов? Ответ прочтите на этой странице.

Норма показателей белка

Для мужчин и женщин оптимальный уровень белка и норма тиреоглобулина находится в пределах от 50 до 55 нг/моль. Под воздействием негативных факторов, при нарушении рекомендаций в период подготовки к тестированию, при изменении размеров щитовидной железы значения ТГ могут слабо колебаться в сторону снижения либо повышения, но уровень выше 55 нг/моль всегда требует проведения повторного исследования с учетом правил подготовки.

Причины отклонений

При увеличении либо снижении концентрации ТГ в крови, с результатами тестирования нужно обратиться к профильному специалисту, по рекомендации которого проводилось исследование. Чаще анализ показывает повышение значений тиреоглобулина.

Важно выяснить, придерживался ли пациент стандартных и специфических правил подготовки: важно исключить ложноположительные результаты.

Если значения выше нормы, то через некоторое время врач рекомендует провести повторное исследование, чтобы убедиться в достоверности результатов, проследить динамику значений ТГ.

Подтверждение завышенного уровня тиреоглобулина свидетельствует о деструктивных процессах в организме. Основной орган-мишень щитовидная железа. Важно пройти комплексную диагностику, сделать УЗИ щитовидной железы, при подозрении на онкопатологию пройти тест на онкомаркеры НЕ 4 и СА 125. Специфические исследования позволяют выявить рак щитовидной железы за 1,5 и 3 года до появления клинических признаков заболевания. Обязательно оценить размеры и функциональность проблемного органа.

Причины деструкции в клетках щитовидной железы (тиреоглобулин повышен):

  • диффузный токсический узловой зоб,
  • тиреоидит, в том числе, АИТ (аутоиммунная разновидность патологии),
  • развитие Базедовой болезни,
  • рак ЩЖ,
  • недавно проведена радиойодтерапия,
  • тяжелая форма (ярко выражены признаки) гнойно-воспалительного процесса в эндокринной железе,
  • рак ЩЖ дает метастазы,
  • влияние внешних факторов,
  • йододефицит,
  • аденома ЩЖ доброкачественного характера,
  • карцинома,
  • аутоиммунные патологии, вызывающие гиперфункцию ЩЖ.

Повышение значений ТГ медики фиксируют в следующих случаях:

  • синдром Дауна,
  • беременность,
  • развитие ОПН и ХПН (почечная недостаточность в острой и хронической форме).

Тиреоглобулин понижен причины:

  • удаление отдельных участков ЩЖ либо всего эндокринного органа,
  • снижение функциональной активности важной железы.

Важно! Прием йодосодержащих лекарств и других категорий препаратов, влияющих на функциональность щитовидной железы, может привести к недостоверным результатам исследования уровня ТГ. Важно строго соблюдать рекомендации, перечисленные в разделе Подготовка к анализу.

Показания к сдаче анализа

Уровень белка щитовидки определяют по направлению онколога, эндокринолога либо хирурга. Цель тестирования зависит от специализации врача, который будет анализировать результаты теста. Анализ на уровень ТГ назначают реже, чем определение уровня гормонов Т4, ТТГ или Т3.

Основное назначение исследования не только выявить уровень ТГ, но и оценить динамику после удаления проблемной щитовидной железы. Каждые четыре месяца нужно сдавать венозную кровь для контроля показателей.

Если значения вначале были выше, а потом снизились, то этот факт указывает на положительное течение процесса выздоровления.

Если первые результаты были низкими, но позже концентрация белка повысилась, то врач назначает дополнительное обследование: вероятно, развивается рецидив онкопатологии.

В большинстве случаев специфическое исследование проводят для оценки результатов лечения папиллярного либо фолликулярного рака ЩЖ после удаления пораженного органа. При изучении данных нужно учесть уровень тиреотропного гормона, регуляторов Т4 и Т3, отношение АТ к ТГ, динамику значений при последовательной сдаче анализа.

Есть и другие показания:

  • диагностика тиреоидита, контроль динамики терапии,
  • выявление метастазов неустановленной этиологии в легких и костной ткани.
  • в составе комплексной диагностики гипотиреоза (врожденной формы) в детском возрасте,
  • перед процедурой радиойодтерапии на фоне онкопатологий ЩЖ и через 6 месяцев после приема капсулы с радиоактивным йодом,
  • при подозрении на значительный йододефицит.

Важно знать специфические признаки, указывающие на развитие рака ЩЖ:

  • неприятные ощущения при глотании,
  • ощущение комка в горле,
  • паралич гортани с одной стороны,
  • внезапная потеря голоса,
  • проблемы во время проглатывания твердой пищи,
  • при пальпации прощупывается уплотнение в области щитовидной железы, есть одиночный узел либо множественные образования,
  • шейные лимфоузлы увеличены, при ощупывании появляется болезненность,
  • резкая потеря веса,
  • депрессия, значительный упадок сил,
  • ломкость ногтей, поредение и выпадение волос, сухость эпидермиса, бледность кожи,
  • нездоровый цвет лица,
  • частые перепады настроения, агрессивность или апатия.

Узнайте о норме прогестерона при беременности, а также о причинах отклонения показателей уровня гормона.

О том, как подготовиться к анализу крови на сахар и как проводится тестирование написано на этой странице.

Источник: https://fr-dc.ru/gormony/belkovoe-soedinenie-tireoglobulin-chto-eto-takoe-znachenie-analiza-na-tg-dlya-diagnostiki-reczidivov-raka-shhitovidnoj-zhelezy

Тиреоглобулин: что это значит и норма

Тиреоглобулин: что это такое? Бытует мнение, что данный анализ  является онкомаркером, но это не совсем так. Изменение уровня тиреоглобулина зависит от нескольких факторов, и бывают случаи неправильной трактовки анализа. О том, от чего зависит изменение его уровня в крови, в каких случаях он вообще отсутствует, и чем это опасно рассмотрим в данной статье.

Что такое тиреоглобулин?

Тиреоглобулин (ТГ) является биохимическим белком сложной структуры, который вырабатывается только щитовидной железой. Составляющими данного белка являются аминокислоты – тирозин и йод. Щитовидная железа состоит из фолликул.

Именно в данных фолликулах происходит синтез и накопление ТГ, уровень которого варьируется в пределах 300 г/л. За выход белка из фолликул отвечают специальные клетки – тироциты. После освобождения ТГ из фолликул, тироцит делит белок на тирозин и йод, вследствие чего образовываются гормоны тетрайодтиронин (Т4) и трийодтиронин (Т3).

За выработку тиреоглобулина отвечает гипофиз, вернее тиреотропный гормон (ТТГ), вырабатываемый им.

При отсутствии каких-либо патологий, в составе крови практически отсутствуют клетки ТГ. Но кроме гормона ТТГ на синтез белка влияют:

  • Дифференцированные ткани щитовидной железы;
  • Наличие воспалений или травм органа. Любое даже кажущееся незначительным повреждение тканей щитовидной железы могут спровоцировать выброс белка в кровь;
  • Взятие ткани на биопсию, так как данное вмешательство также оказывает влияние на работу органа;
  • Прием препаратов, стимулирующих выработку гормонов, а также антител к рецепторам ТТГ.

Бывают случаи, когда происходят аутоиммунные нарушения. Иммунная система вырабатывает специфичные клетки, которые способны разрушать тиреоглобулин, воспринимая его как инородное тело.

Вследствие этого количество данного белка уменьшается, происходит нехватка гормона щитовидной железы, что приводит к плохим последствиям.

В 50% случаев антитела (АТ) к тиреоглобулину обнаруживаются у больных, страдающих гипотиреозом, токсическим зобом и тиреоидитом. Также повышение антител больше всего обнаруживается у пожилых женщин.

Норма тиреоглобулина

Норма тиреоглобулина варьируется от 1,5 до 59 нг/мл. Такая большая разница в показателях зависят от многих факторов, и у каждого человека могут быть разные цифры. Все зависит от размера щитовидной железы и какова потребность организма в данном белке. Так, например, если была осуществлена операция по полному удалению органа, то данный белок в крови практически отсутствует.

Тому причиной является то, что ТГ способны вырабатывать только щитовидная железа, а также раковые клетки. Нельзя судить по количеству ТГ о наличии дисфункций щитовидной железы лишь по однократному анализу. Чаще всего его изучают в динамике. При превышении показателей 50 нг/мл в течение определенного времени, специалисты могут достоверно говорить о дисфункции щитовидной железы.

Почему повышается уровень тиреоглобулина

Причин, из-за которых в крови человека обнаруживается повышение уровня ТГ несколько:

  • Тиреоидит Хашимото – это генетическая болезнь, связанная с иммунной системой, при которой обнаруживается воспаление щитовидной железы. Данное воспаление носит аутоиммунный характер. Из-за данной врожденной патологии происходят нарушения в структуре органа, из-за чего в кровь выбрасывается большое количество тиреоглобулина. Тиреоидит Хасимото часто приводит к таким заболеваниям как гипертиреоз, диффузный токсический зоб;
  • Высокий уровень ТГ может стать последствием применения таких методов лечения как лазерная и радиоактивная терапии. Из-за сильного воздействия на щитовидную железу применяемого облучения, происходит разрушение части клеток органа, вследствие чего, белок, содержащийся в фолликулах, поступает в кровоток. В частности, после применения, так называемого радиоактивного йода, уровень ТГ некоторое время остается на высоком уровне;
  • Нередки случаи, когда после удаления щитовидной железы из-за злокачественной опухоли в ней, через некоторое время снова наблюдается высокий уровень ТГ в крови. Это говорит о том, что раковые клетки не были уничтожены до конца, в частности о рецидиве папиллярной и фолликулярной видов опухоли. Поэтому зачастую для специалистов, изменение количества ТГ в крови спустя некоторое время после применения терапий или хирургического вмешательства, является неким индикатором, по которому можно судить о том, остались ли раковые клетки в организме;
  • В медицинской практике бывают случаи повышения уровня тиреоглобулина из-за болезней, которые не связаны напрямую с щитовидной железой. Так, например, у больных с синдромом Дауна, а также больных, страдающих печеночной недостаточностью, сахарным диабетом, во время беременности, уровень ТГ бывает выше нормы. Но надо отметить, что в таких случаях, уровень ТГ в крови незначительный;
  • Травма щитовидной железы, а также проведение такого диагностического метода как биопсия тоже могут спровоцировать выброс тиреоглобулина в кровь;
  • Доброкачественные новообразования, такие как аденома, а также гнойные воспаления могут стать причиной показателей ТГ выше нормы.

Источник: https://pro-rak.com/diagnostika/chto-takoe-tireoglobulin/

Что Такое Тиреоглобулин (ТГ): Все, Что Вы Хотели Знать | Щитовидка

Тиреоглобулин образуется в фолликулах щитовидки и является прогормоном тироксина

Об анализах на гормоны щитовидки слышали многие: их назначают, когда нужно убедиться, что орган работает нормально, или выявить имеющиеся нарушения эндокринной функции. А вот лабораторное исследование уровня тиреоглобулина проводится реже, ведь оно имеет совсем другие задачи.

Что такое тиреоглобулин, какую биологическую роль он выполняет в организме, при каких заболеваниях снижается и повышается: разберём в нашем подробном обзоре и видео в этой статье.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все об онкологии
Онкомаркер са 125 что показывает

Закрыть