Са 15 3 онкомаркер что означает

Онкомаркер СА 15-3: описание, расшифровка, причины повышения

са 15 3 онкомаркер что означает

Ежегодно, по всему миру регистрируется около 10 миллионов новых случаев онкологических заболеваний. В современном обществе, с его динамикой жизни, количеством стрессов, нехваткой времени на сон и правильное питание, эта цифра только увеличивается. Кроме того патология молодеет. Возраст впервые выявленных случаев, часто ставит в тупик даже опытных специалистов.

Именно для своевременной и ранней диагностики, когда шансы на выживание и сохранение высокого уровня жизни наиболее высоки, в мире появилось такое направление как исследование на онкомаркеры.

История их внедрения берет свое начало еще в конце 19 века, на сегодняшний день общее число маркеров составляет около 200. Это специфические молекулы, представленные протеинами, ферментами, гормонами, белками распада опухоли.

Вещества эти высоко специфические и позволяют заподозрить и подтвердить диагноз злокачественного новообразования. Все онкомаркеры характеризуют два показателя- специфичность и чувствительность.

Описание

Онкомаркер Са 15-3 — специфический антиген, относящийся к высокомолекулярным гликопротеинам типа муцинов, с молекулярной массой 300 тысяч Да, фиксированный на эпителии секретирующих клеток и входящий в состав самого секрета. В последние годы определение это маркера широко стало использоваться врачами-онкологами всего мира.

С его помощью диагностируют различные новообразования, как доброкачественного, так и злокачественного происхождения. Определяется он в малых концентрациях и в здоровых тканях.

Показанием к исследованию его уровня в организме:

  • отягощенная наследственность (то есть наличие в семье случаев ранее выявленного онкологического заболевания),
  • наличие у человека характерных жалоб,
  • для контроля оценки эффективности терапии,
  • в комплексе с другими методами диагностики.

Анализ и нормы

Для определения уровня онкомаркера Са 15-3 в организме, необходимо провести анализ крови. Для исследования набирается венозная кровь.

Правила подготовки к сдаче анализа не сложны: забор проводится преимущественно в утренние часы, натощак, за 30 минут до исследования необходимо отказаться от курения, а непосредственно перед ним лучше ограничить физические нагрузки, во избежание искажения результата. Отказаться от алкогольных напитков следует за стуки.

Менструация у женщин — повод отложить исследование на 5-6 дней, до ее окончания. Наличие в организме очагов гнойной инфекции, накануне перенесенные хирургические вмешательства- показания к отсрочке анализа. Пить воду перед сдачей крови не запрещается.За единицы измерения используют международный показатель Ед/мл (единица на миллилитр).

Следует запомнить, что только специалист может проводить расшифровку проведенного исследования и полученного результата онкомаркера Са 15- 3.Согласно международным рекомендациям, выделяют следующие значения:• нормальные показатели находятся в диапазоне от 0 до 25 Ед/мл.• уровень до 30 Ед/мл- пороговый предел.• от 31 до 50 Ед/мл- высокий уровень.• более 50 Ед/мл- очень высокий.

Верхний порог, который определяет большинство лабораторий составляет 80000 Ед/мл. Средняя стоимость исследования в России 700 рублей.

Расшифровка анализа на СА 15 -3

Раковый антиген СА 15 — 3 в первую очередь используется для диагностики опухолей молочной железы, которые на территории большинства стран мира, занимают ведущую позицию.

Правила расшифровки онкомаркера СА 15 3:

Если показатели отличаются от нормы, это не означает, что организме течет злокачественный процесс. Или что ранее пролеченное онкологическое заболевание вновь вернулось. Необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом в данной области.

Рекомендовано отслеживать не единичный результат, а динамический процесс, то есть изменения показателя в сторону уменьшения или увеличения во времени.

Значение онкомаркера CA 15-3 учитывается в сочетании с другими проводимыми исследованиями:

  • ультразвуковая диагностика молочных желез
  • маммография, непосредственный осмотр молочных желез
  • при необходимости — биопсия,
  • определение уровня других онкомаркеров -ценность теста значительно повышается при одновременном определении уровня РЭА.

Следует также знать, что изолированное иммуногистохимическое определение этого маркера в ткани молочной железы не является информативным. Только после выполнения комплексного обследования может быть выставлен окончательный диагноз и начато соответствующее лечение

Определение онкомаркера Са 15-3 позволяет выявить и оценить:

  • наличие злокачественного новообразования еще на 1-2 стадии, до проявления клинических симптомов и положительных результатов других исследований. Примерно в 10% случаев, повышение Са 15-3 означает наличие у женщины опухоли молочной железы на ранней стадии. Значительно выше процент его содержания при возникновении раковых метастаз, в том числе в печени, костях и легких,
  • неэффективность проводимой терапии. Если на фоне лечения, уровень маркера не снижается, врач может предположить прогрессию заболевания,
  • рецидив заболевания. После проведенной терапии, при последующих хороших контрольных анализах, вновь наблюдается повышение Са 15 — 3,
  • распространенность процесса. Чем выше уровень маркера, тем массивнее опухоль, выше ее метастатическая активность.

Причины повышения

Повышение маркера характерно для следующих состояний:

  • рак легких, поджелудочной железы, кишечника, желудка, печени, при бронхогенной карциноме и на фоне цирроза печени, при вирусных и токсических гепатитах.
  • опухоли молочной железы у мужчин, состояние редко встречаемое, тем не менее существующее.
  • опухоли матки, яичников, эндометрия — не только злокачественные, но и доброкачественные.
  • в третьем триместре беременности высокий показатель маркера Са 15 — 3 не является патологическим отклонением, это особенность организма, который переживает большие перестройки
  • доброкачественные опухоли могут приводить к значительному повышению его уровня. И в этой ситуации необходимо дообследование.
  • туберкулез, саркоидоз, целая группа аутоиммунных заболеваний (щитовидной железы, соединительной ткани, в том числе при системной красной волчанке) могут привести к ложноположительному результату.
  • Любой воспалительный процесс в организме (бронхит, пневмония, цистит, отит и множество других заболеваний).
  • Менструация у женщин.

Источник: https://KardioBit.ru/analizy/analizy-krovi/onkomarker-sa-15-3-opisanie-rasshifrovka-prichiny-povysheniya

Онкомаркер СА 15-3: что это, расшифровка анализа

са 15 3 онкомаркер что означает

   Онкомаркер СА 15-3, иначе называемый раковый антиген СА 15-3, уже своим названием подчеркивает свое предназначение в качестве сигнального элемента (маркер) для установления наличия онкологического процесса.

СА 15-3 – это белок, который является продуктом жизнедеятельности, в основном, клеток молочной железы. Когда клетки молочной железы в нормальном состоянии (живут обычной жизнью), уровень выделяемого белка не превышает 30 ед\мл. А вот если уровень СА 15-3 повышен, то на это следует обратить серьезное внимание.

Статистика говорит, что для 10-ти процентов женщин повышение уровня является свидетельством ранней стадии рака груди. Хотя маркер СА 15-3 может указывать и на онкологию другой локализации.

Внимание. Использовать только один анализ крови на онкомаркер СА 15-3 для постановки диагноза неправомерно. Онколог еще как минимум назначит анализ на РЭА, который добавит данных. А в итоге потребуется полное обследование.

В настоящее время в практике онкологов широко распространен метод определения онкомаркеров. Дело в том, что рост ткани при онкологии вызывает увеличение выделения некоторых соединений, либо образует совершенно новые, которых нет в норме. Определение этих веществ в крови позволяет выявлять рак на ранних стадиях.

Известно порядка 200 видов онкомаркеров. Одни высокочувствительны в отношении опухолей до клинических проявлений, другие помогают оценивать результат лечения злокачественного новообразования.

Онкомаркер СА 15-3 связан со злокачественным процессом молочной железы, чаще всего карциномы. На первых стадиях он низко специфичен, то есть обнаруживается лишь у четверти больных. И его отсутствие совершенно не исключает онкологию. Но на поздних стадиях специфичность вырастает до 80%, поэтому его повышение может говорить о далеко зашедшем процессе с развитием метастазирования.

Справочно. Используется данный онкомаркер преимущественно для наблюдения за процессом лечения и выявления рецидива рака.

По своей природе маркер СА 15- 3 является гликопротеином муцинового типа. Он представляет собой результат жизнедеятельности клеток молочной железы, поэтому определяется в крови в незначительных количествах у всех людей.

Значение онкомаркера СА 15-3 в клинической практике

   Во врачебной практике анализ крови на онкомаркер СА 15-3 в основном назначается женщинам старше 18 лет. Помимо клеток молочной железы, маркер СА 15-3 выделяется легкими и печенью. Поэтому при повышенных значениях всегда проводится перепроверка результата с помощью других методов исследования.

Несмотря на низкую распространенность, онкомаркер СА 15-3 исследуется и у мужчин при подозрении на рак груди. Это 1% от всего массива заболевших. В группу риска попадают в основном мужчины с гинекомастией (то есть с увеличением груди). Происходит это чаще всего за счет гормонального сбоя и перекоса в сторону выработки женских половых гормонов, а именно эстрогена.

Важно. Следует понимать, что на первых стадиях злокачественного процесса онкомаркер может показывать норму. Кроме того, его повышение может происходить из-за проблем в печени и легких.

Для более точного выявления ракового заболевания анализ крови на СА 15-3 назначают совместно с определением уровня раково-эмбрионального антигена. Отдельно маркер используется при выявленной опухоли для контроля лечения и ранней диагностики рецидива.

Внимание! По последним данным, несмотря на низкую специфичность онкомаркера в 1-й и 2-й стадиях заболевания, при развитии рецидива его повышение в крови возникает раньше клинических симптомов на полгода.

Маркер СА 15-3 может быть назначен, как для первичной диагностики рака груди (чаще при подозрении на карциному), так и при поставленном диагнозе. При назначении впервые он никогда не сдается изолированно, обычно входит в состав панели онкомаркеров.

Его низкая диагностическая значимость для первичной диагностики обусловлена тем, что он может быть в норме при начальных стадиях рака, и повышен при некоторых доброкачественных процессах в организме. Поэтому ни его повышение не означает 100% существование рака, ни его норма не снимает диагноз.

Важное диагностическое значение СА 15-3 имеет для:

  • Выявления рецидива рака молочной железы;
  • Дифференциальной диагностики доброкачественного и злокачественного процесса (рак или мастопатия);
  • оценки лечения рака молочной железы;
  • диагностики метастазирования;
  • оценки активности процесса на разных этапах.

Справочно. При назначении исследования онколог учитывает наличие заболеваний легких, печени, ревматологических заболевания, потому что это всегда влияет на результат. Кроме того, нормальные значения антигена беременной женщины отличаются, это тоже всегда учитывается.

Для правильной интерпретации результата анализ стоит сдавать под контролем онколога. Забор крови проводиться натощак в утреннее время.

Общие рекомендации:

  • Накануне исследования не стоит принимать алкоголь;
  • Запрещено курение в день забора крови;
  • За день до исследования рекомендовано исключить газированные напитки;
  • Исключить физиотерапию;
  • Сдавать анализ более чем через сутки после мануального (ручного) обследования молочных желез;
  • Не проводить инструментальное исследование груди (узи, маммография) минимум сутки до исследования;
  • В день забора крови желательно прийти в лабораторию заранее и отдохнуть 10-15 минут для снятия эмоционального стресса.

Справочно. Анализ крови на онкомаркер СА 15-3 широко распространен и может быть сдан в любой лаборатории. Любое воздействие на молочные железы в течение суток до взятия крови могут повлиять на результат.

Анализируется результат, исходя из того есть диагноз рака или нет.  

В норме уровень СА 15-3 должен быть ниже 30 ед\мл. Приближение к верхней границе говорит о необходимости проведения инструментального исследования. Идеальная норма держится в районе 16-22 ед\мл.

Повышение может быть вызвано:

  • Злокачественным процессом в молочной железе;
  • Эндометриальным раком;
  • Раком яичников;
  • Панкреатическим раком;
  • Раком бронхов;
  • Раком печени;
  • Раком желудка;

Справочно. Чаще уровень СА 15-3 повышен на поздних стадиях, обычно с наличием метастазирования. Поэтому при первичной диагностике его всегда проверяют с РЭА (раково-эмбриональными антигенами).

Доброкачественные причины повышения уровня (обычно до 50 ед\мл):

  • Мастопатии;
  • Заболевания печени;
  • Беременность (особенно третий триместр);
  • Аутоиммунные заболевания.

Анализ крови на онкомаркер СА 15-3 в основном назначают пациентам с выявленным раком. Существует схема назначения, которая позволяет отслеживать результативность лечения и активность опухолевого процесса:

  • первый год – анализ сдается каждый месяц;
  • второй год – каждые 2 месяца;
  • третий год – 1 раз в квартал.

Важно. Повышение уровня маркера выше 50 ед\мл обычно свидетельствует о выраженном злокачественном онкопроцессе с метастазированием, особенно если оно происходит в печень или костную ткань.

   Рак груди часто считают женской болезнью, однако это не совсем так. Несмотря на то, что встречаемость у мужчин в разы ниже, онкология груди может возникнуть и у них.

Дело в том, что анатомически строение мужской молочной железы схожа с женской до наступления пубертата. Грудь женщины начинает развиваться в подростковом возрасте в результате начала циклического гормонального воздействия.

В норме грудь мужчины остается в прежнем виде, но, тем не менее, имеет протоки и жировую ткань. И в этих структурах также может возникнуть онкологических процесс.

Клинические проявления:

  • Боль в груди;
  • Возникновение припухлости;
  • Образование при прощупывании;
  • Изменение соска;
  • Выделения из груди.

Обычно злокачественные образования диагностируются у мужчин после 50 лет. К факторам риска относят наличие:

  • Гинекомастии (то есть женоподобное увеличение груди у мужчин);
  • Ожирения (часто сопровождает гинекомастию);
  • Наследственного анамнеза;
  • Лечения женскими гормонами;
  • Облучения радиацией;
  • Травмы груди.

Основным фактором риска является гинекомастия и ожирение. Обычно они возникают одновременно.

Важно. При гинекомастии под воздействием женских гормонов происходит увеличение объема железы. И, таким образом, увеличивается площадь ткани, в которой может развиваться злокачественный процесс.

Особенностью рака молочной железы у мужчин несомненно является тот факт, что диагностика часто запаздывает. Мужчины редко знают о том, что онкология груди у них в принципе возможна и не уделяют должного внимания профилактике и обследованию.

К онкологам такие пациенты часто попадают в далеко зашедших случаях, когда лечение может быть только паллиативным, то есть не предполагает полного выздоровления. При этом при раннем выявлении онкопроцесса лечение крайне эффективно.

Профилактика рака груди у мужчин

Чтобы правильно профилактировать рак груди у мужчин нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • Следить за весом;
  • следить за размером железы (не допускать гинекомастию);
  • своевременно обращаться к эндокринологам при возникновении гинекомастии или лишнего веса;
  • проходить регулярно диагностику на наличие рака молочной железы, если она была у родственников первой линии (родители, братья, сестры);
  • проходить диагностику, если было облучение радиацией.

Диагностика рака груди у мужчин

Для определения злокачественного онкопроцесса груди у мужчин используется панель маркеров, аналогичная применяемой у женщин. В нее входит раково-эмбриональный антиген и маркер СА 15-3 при первичном определении рака. Для мониторинга лечения и развития метастазирования онколог может назначать анализ крови на онкомаркер СА 15-3 отдельно.

Кроме того, для подтверждения диагноза всегда используются инструментальные методы:

  • Ультразвуковое исследование;
  • маммография;
  • биопсия железы;

Справочно. Объем и необходимость инструментальной диагностики определяется онкологом.

Источник: https://serdcet.ru/onkomarker-sa-15-3.html

Са 15-3 онкомаркер: расшифровка анализа, норма, показатели при раке молочной железы

са 15 3 онкомаркер что означает

Для контроля прогрессирования онко-болезней, для обнаружения рака в раннем периоде применяются тесты на предмет специфических онкомаркеров. Они с высокой надежностью показывают наличие раковых клеток у пациентов.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Онкоцитология что это за анализ

Онко маркер вида Са-15-3 специфичен для злокачественных образований грудной железы. В медицинской практике исследование выявляет онкологию у женщин после 18 лет, а также предполагает наличие метастазирования. Если недуг прогрессирует, раковая проба постоянно растет.

В статье вы узнаете все про анализ крови на онкомаркер Са 15 3, норму показателей, а так же про расшифровку и что означает результат.

Что означает Са 15-3

Cancer антиген (раковый) под номером 15-3 относят к типу гликопротеиновых белков. Химическое соединение определяется на эпителии молочных каналов груди, одновременно с этим он вырабатывается злокачественными клетками других органов (печени, легких, яичников).

Концентрация онкомаркера значительно увеличивается при раке грудных протоков. Причём на I и II стадии болезни антиген повышен только у 20% пациенток, а на последних стадиях, когда рост опухоли особенно высок, антиген увеличивается у 80% женщин.

Высокий онкомаркер Са-15-3 иногда наблюдается у людей при неимении раковых клеток, вместе с тем при первоначальной стадии онкозаболевания цифровые значения иногда находятся в норме. Из-за этого следует проводить параллельное обследование в комплексе, которое включает основные способы определения cancer клеток.

Несмотря на специфичность Са-15-3 к злокачественным образованиям груди, количественный метод не имеет результативности на первоначальных стадиях. Поэтому анализ делают вместе с другими добавочными тестами на онкомаркеры. Хорошие результаты дают исследования в комплексе, например Са-15-3 и Са-125 или же Са-15-3 и ЕМА.

Показания к анализу

Исследование назначается при опасении на присутствие раковых клеток и для оценки результатов лечения. Количество cancer антигена будет зависеть от локализации, объема образования, от стадии болезни и ее злокачественного характера.

Кровь для исследования сдают:

  • При подозрении на опухоль в груди;
  • Для контроля над динамикой развития образования;
  • Для выявления метастазирования;
  • Для оценки эффективности терапевтических мер;
  • Для обнаружения рецидива после операции;
  • Для дифференцировки рака и процессов доброкачественного характера.

Несмотря на верность анализа, он не является полностью информативным, так как иногда показывает онко образования в иных органах. Чтобы определить окончательный диагноз, нужны не только значения Са-15-3, но и других cancer маркеров. Например, при туберкулезе, беременности, аутоиммунных болезнях концентрация cancer антигена также повышается.

Подготовка и проведение анализа

Анализ крови на онкомаркеры следует сдавать утром натощак, последний прием пищи должен быть не позднее 8-10 часов. За трое суток до исследования нельзя:

  • Курить, употреблять спиртные напитки;
  • Есть жареную, жирную, острую еду, тропические фрукты, экзотические продукты;
  • Заниматься половой жизнью, делать массаж, трансуретральное и влагалищное УЗИ;
  • Принимать любые медицинские препараты, при невозможности отмены – предупредить лечащего доктора;
  • Заниматься тяжелым физическим трудом.

Перед лабораторным кабинетом необходимо посидеть 15-20 минут, чтобы успокоить нервную систему. Когда за неделю до сдачи крови на cancer маркеры пациент проходил другие обследования, такие как УЗИ, КТ, МРТ, рентгенография, он должен сказать об этом врачу.

Нормы для раковых маркеров Са-15-3 имеют узкие рамки, поэтому кровь следует сдавать в одном и том же медицинском учреждении.

Количество cancer антигена 15-3 определяется как отношение к норме на момент взятия крови (референсные значения). Это не всегда открывает настоящую картину болезни. Для того чтобы поставить правильный диагноз, применяется наблюдение Са-15-3 в динамике.

Этот способ работает для тех пациентов, которые систематически наблюдаются в онкодиспансере. Анализ имеет значение, когда идет речь о конкретной онкоболезни или же тогда, когда антиген находится в пограничном состоянии между порогом и высокими значениями (при доброкачественных опухолях).

Схема проведения теста:

  • Первые 12 месяцев – каждый месяц;
  • Во 2-ой год – раз в 2 месяца;
  • На 3-й год – раз в 3 месяца.

Динамика отображается в графике, на основе которого проводится мониторинг над течением недуга, ремиссией, рецидивом, перерождением клеток.

Мониторинг маркера Са-15-3 проводят у каждой пациентки с раком груди. Информативность особенно эффективна в том случае, когда имеются данные о количестве cancer антигена до установления онкозаболевания.

Норма Са 15-3

От количества антигена в крови зависит вероятность присутствия cancer клеток в организме. Для определения маркера Са-15-3 имеется ряд ступеней, каждая из них определяет факт присутствия злокачественного новообразования или его отсутствие.

  • Норма ca 15 3 – до 20 ЕД/мл;
  • Пограничный предел – 30 ЕД/мл;
  • Высокие показатели – больше 30 ЕД/мл;
  • Значительная концентрация – свыше 50 ЕД/мл.

У женщин в норме показатель Са 13-5  значит плюс минус 6,5 ЕД/мл. Если за пороговый предел антиген не выходит, это говорит об отсутствии онко образований в груди и других очагах.

Впрочем, даже при таких значениях полностью исключать cancer клетки в организме нельзя. На основе признаков и пробы на cancer маркер ставится вопрос о дальнейших мерах по диагностике.

При крайнем пределе предполагают наличие в груди доброкачественных образований, а также не исключается вероятность присутствия онкоклеток. Когда уровень Са-15-3 приближается к 30 ЕД/мл, это является показанием для дальнейшего обследования.

Высокий уровень показывает возможность роковой патологии, требуются экстренные меры для дообследования рака (исключить беременность).

Очень существенная концентрация Са-15-3 (>50 МЕ/мл) указывает на вероятность развития метастазов, в это время, как правило, диагноз уже определён. Исключение может составлять циррозные изменения в  печени и 3-й триместр беременности.

Расшифровка отклонений

Когда у пациентки в груди пальпируются плотные образования, а cancer проба на антиген 15-3 показывает 20-30 МЕ/мл, следует проводить параллельные клинические онко анализы, маммографию, биопсию.

Рассмотрим, когда онкомаркер са 15 3 повышен в анализе.

Когда до пробы было установлено наличие фиброаденомы, мастопатии, а концентрация антигена внезапно повысилась > 30 ЕД/мл, следует проводить основные диагностические процедуры. При таких ситуациях дальше рекомендован мониторинг значений Са-15-3 в динамике. Это позволит вовремя определить перерождение доброкачественных клеток в злокачественные, не даст упустить момент.

Кроме рака грудной железы повышенный уровень cancer маркера СА-15-3 указывает на следующие состояния:

  • Cancer бронхогенного характера;
  • Онко образования в желудке;
  • Cancer печени, поджелудочной железы;
  • Образования в женских половых органах (яичниках, шейки матки).

Список других процессов, когда может повышаться cancer антиген 15-3:

  • Эндометриозные нарушения;
  • Фиброаденома груди;
  • Циррозные изменения в печени;
  • Аутоиммунная патология.

Известно, что существенное повышение уровня белкового антигена 15-3 определяется при беременности, особенно в позднем периоде.

Разные гинекологические заболевания иногда приводят к активизации cancer маркера. Чтобы не нарушить диагностическую последовательность, не потерять время, пациентка не должна скрывать параллельные патологические процессы, протекающие в организме.

Онкомаркер Са-15-3 при раке молочной железы

Цифры cancer антигена 15-3 изменяются в результате сложных биохимических реакций, которые протекают в организме при раке грудной железы. Высокий уровень определяется на ранних стадиях рака у 10% женщин, при метастазировании повышение антигена наблюдается у 70% пациенток.

Когда значение показателей постоянно растет, доктора говорят о прогрессе заболевания.

Если показатели завышены в результате мастопатии или же фиброаденомы, следует проводить дополнительную диагностику и определять динамичный мониторинг cancer антигена.

Теперь вы знаете все про онкомаркер на рак молочной железы Са 15 3, и также какие опухоли он еще определяет.

Источник: https://vseanalizy.com/biohimicheskij-analiz-krovi/onkomarkery/sa-15-3.html

Что такое анализ крови на онкомаркеры: что показывает маркер СА 15-3? — Ваш Доктор

В человеческом организме все тесно взаимосвязано. И при появлении сбоя в какой-либо одной системе, он обязательно отражается на деятельности остальных. Так, о появлении очага рака молочной железы в кровяном русле будет сигнализировать специфический белок СА 15–3.

Это вещество выделяется опухолью уже на самом раннем этапе своего формирования и является продуктом жизнедеятельности мутировавших клеток. Однако судить о том, что у той или иной женщины имеется рак груди только на основании этого показателя крови недопустимо. Специалистом учитывается информация и от иных диагностических процедур.

Описание и значение СА 15–3

На сегодня онкомаркеры молочной железы включены в обязательный перечень исследований у женщин после 40-45 лет, поскольку они позволяют выявить появившуюся предрасположенность к новообразованиям молочных желез еще до появления основной симптоматики. Подобное исследование, безусловно, информативно, но недостаточно для полноценной дифференциальной диагностики. О других методах ранней диагностики подробно написано тут.

Повышение концентрации СА 15–3 онкомаркера в кровяном русле возможно и по иным причинам. К примеру, при онкопроцессах в структурах печени либо легких. Особенно сильно изменяются его параметры при метастазах в элементы опорно-двигательного аппарата.

Именно поэтому в большинстве случаев проводимых исследований на рак онкомаркер СА 15–3 назначается для отслеживания динамики уже выявленного злокачественного новообразования, а также оценки проводимых лечебных мероприятий. Чувствительность антигена напрямую зависит от локализации опухолевого очага, его размеров, а также стадии онкопатологии и степени ее злокачественности.

Когда необходимо проводить исследование на СА 15–3

Специалистом направление на сдачу крови с целью выявления параметров онкомаркера выдается по следующим показанием:

  • мониторинг течения опухолевого процесса;
  • ранее выявление рецидива онкопатологии;
  • оценка эффективности проведенного лечения;
  • необходимость дифференциальной диагностики между новообразованием молочной железы и очаговой мастопатией.

Реже подобное исследование проводится для первичной диагностики новообразования. В этом случае оценивается сразу несколько онкомаркеров, специфических при раке молочной железы, – тут подробнее.

Расшифровку результатов должен проводить только высококвалифицированный специалист, поскольку требуется учесть, что показатели могут быть ложными. К примеру, при имеющемся у женщины туберкулезе либо аутоиммунных патологиях.

Общие характеристики

Онкомаркер СА 15–3 принадлежит к подгруппе белков типа гликопротеинов. Он может выделяться не только эпителиальными клетками в районе протоков молочной железы, но и структурами легких, а также яичниками и гепатоцитами.

Как лечить рак молочной железы на 2 стадии?

Наибольшая его концентрация – в кровяном русле человека на поздних этапах онкопроцесса, когда метастазирование достигает максимального уровня. При этом следует учесть, что такие показатели могут наблюдаться у женщин и при отсутствии раковых клеток, тогда как на раннем этапе формирования опухоли уровень антигена нормальный.

Именно поэтому специалисты призывают не ориентироваться при выставлении диагноза рака молочной железы только на один онкомаркер, а проводить комплексную диагностику, включающую иные лабораторные и инструментальные методики исследования.

Какие патологии способны повлиять на концентрацию СА 15–3

Сегодня онкологи обязательно сопоставляют результаты крови на онкомаркеры молочной железы с дополнительными методиками обнаружения онкопроцесса. Ведь количество специфического гликопротеина может повышаться и при иных злокачественных и доброкачественных новообразованиях.

Среди первых следует перечислить:

Из доброкачественных опухолей, способных повысить концентрацию онкомаркера, специалисты указывают на следующие:

  • фиброаденома грудной железы;
  • эндометриоз;
  • цирроз;
  • аутоиммунные процессы в организме.

И еще одно состояние способно существенно повысить концентрацию белка-антигена СА 15–3 – беременность женщины, особенно в последнем триместре.

Как сдавать анализ правильно

Поскольку проводится исследование венозной крови, взятой у человека с подозрением на онкозаболевание, как правило, специалистами даются общие рекомендации по подготовке к исследованию:

  • за несколько суток до посещения лаборатории исключить из рациона тяжелые, жареные, жирные блюда, майонезы и соусы, а также копчености и маринады – они могут исказить результат;
  • 2–3 суток не заниматься тяжелым физическим трудом, больше отдыхать;
  • при имеющейся вредной привычке курить табак следует утром в день исследования воздержаться от нее;
  • последний прием пищи – за 8-10 часов до сдачи крови;
  • если человек в силу ряда причин вынужден ежедневно принимать медикаменты, рекомендуется согласовать со специалистом возможность их отмены на короткое время, необходимое для исследования;
  • подойти в лабораторию заранее, чтобы было время передохнуть, отдышаться.

При соблюдении вышеперечисленных правил человек может быть уверен, что результат получится максимально достоверным.

Расшифровка результата

Для онкомаркера СА 15–3 градаций нормы может быть несколько в зависимости от общего состояния здоровья человека.

Специалистами выделяются следующие варианты значений белка-антигена:

  • хороший результат – до 20 ЕД/мл;
  • пороговое значение – 30 ЕД/мл;
  • высокий риск опухоли – свыше 30-35 ЕД/мл;
  • очень высокая вероятность сформировавшегося ракового очага – свыше 50-60 ЕД/мл.

Хорошие параметры онкомаркера СА 15–3 при расшифровке проведенного анализа свидетельствуют об отсутствии атипии либо о слишком раннем этапе опухоли, когда в кровяном русле еще чересчур малая концентрация антигена. Помимо этого такой результат может говорить об успешности проводимого противоопухолевого лечения.

Следует учесть, что единичный скачок онкомаркера – это еще не окончательный диагноз, ведь на параметры могли повлиять внешние негативные факторы. Требуется сдать анализ еще раз.

Общепризнанно, что нормальное значение белка-онкомаркера у здоровой женщины не должно быть свыше границ 13,4 +/- 6,5 ЕД/мл. Пороговые же значения (до 30 ЕД/мл) могут указывать на возможно доброкачественное течение, к примеру, кисты яичника либо имеющейся мастопатии.

Концентрация же свыше 50-60 ЕД/мл может свидетельствовать, что онкопроцесс зашел слишком далеко, и уже имеется метастазирование. Обязательно должно быть проведено комплексное всестороннее исследование.

Обычно на этом этапе человек уже знает о своем диагнозе, с ним выполняются лечебные мероприятия. А анализы на онкомаркеры требуются для динамического отслеживания происходящих в организме изменений, контроля за восприимчивости к противоопухолевой терапии.

Получив хороший результат, женщине вовсе не следует успокаиваться. Ей следует обязательно проконсультироваться еще раз со специалистом, который сопоставит его параметры с информацией от иных исследований. И только при хорошем заключении лечащего врача можно быть уверенной, что онкозаболевание отсутствует.

Расшифровка онкомаркера СА 15-3, его нормы и что делать, если повышен

Контроль динамики онкологических заболеваний на разных стадиях, в частности карциномы молочной железы, позволяет существенно увеличить вероятность благоприятного прогноза в течении этой болезни.

Также серьёзным вспомогательным инструментом для определения ранних стадий рака и прогресса лечения являются пробы на количественное содержание специфических онкомаркеров, которые с высоким уровнем достоверности могут указывать на наличие злокачественных клеток в организме. Маркер типа СА 15-3 специфичен для онкоклеток в молочной железе.

Правильный алгоритм проведения теста на содержание антигена СА 15-3 позволяет повысить точность постановки диагноза на ранних стадиях болезни, контролировать ход и успешность терапии.

Онкомаркер СА 15-3, его характеристика и свойства обнаружения

Антиген СА 15-3 принадлежит к белкам типа гликопротеинов, имеет карбогидратную основу своего строения. Масса этого белкового соединения составляет приблизительно 300000 Дальтон (1Да = 1,661 10–24 г.). Это антиген обнаруживается на поверхности эпителиальных клеток протоков молочной железы.

Одновременно он может синтезироваться раковыми клетками в легких, яичниках и печени. Известно, что уровень маркера заметно повышается при раке молочной железы.

Причем, по разным сведениям, на 1 и 2 стадии болезни он повышается лишь у 20% больных, а на поздних стадиях СА 15-3 повышается в 80% случаев, когда процесс метастазирования опухоли находится на пике своей активности.

Высокий уровень этого онкомаркера может наблюдаться у людей и при отсутствии злокачественных клеток, а у пациентов с начальной стадией ракового заболевания уровень антигена может находиться в пределах нормы. Из-за таких эффектов рекомендуется проводить параллельно комплексную диагностику, включающую основные методы определения злокачественных клеток.

Несмотря, на то, что антиген СА 15-3 имеет определенную специфичность к раковым опухолям в молочной железе, метод его количественного определения часто не показывает результатов на ранних стадиях, по этой причине тест на этот онкомаркер проводят одновременно с тестами на некоторые другие вспомогательные маркеры, например, определяют количество СА 125, раково-эмбриональный антиген. Современные исследования в данной области показывают на хорошие результаты совместного определения СА 15-3 и маркера ЕМА.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Афп анализ крови что означает

Тест на онкомаркер СА 15-3 проводят одновременно с тестами на некоторые другие вспомогательные маркеры

В современной отрасли диагностики онкозаболеваний, данный онкомаркер привязывают к одному из инструментов определяющих рак молочной железы, то есть это доминирующий маркер при этом диагнозе. Тем не менее, количество СА 15-3 иногда повышается при других злокачественных и доброкачественных опухолях.

Перечень онкозаболеваний, во время которых повышается уровень маркера:

  • рак молочной железы (особенно метастазированный);
  • бронхогенный рак;
  • рак желудка;
  • гепатоцеллюлярная карцинома;
  • рак яичников, рак шейки матки;
  • рак поджелудочной железы.

Источник: https://cmk56.ru/chto-takoe-analiz-krovi-na-onkomarkery-chto-pokazyvaet-marker-sa-15-3/

Расшифровка онкомаркера са-15-3 в крови: норма, повышение, характеристика, рекомендации — Про Кровь

15.11.2019

Онкомаркеры являются методом современной диагностики, которые используются в постановке диагноза онкологического заболевания.

Существует целый ряд онкоспецифичных белков, антигенов и веществ (например, онкомаркер АФП), которые могут быть ассоциированы со злокачественными опухолями. При этом может быть такая ситуация, когда онкомаркеры находятся в диапазоне значений норма, но болезнь в результате будет обнаружена.

Иными словами, на ранних стадиях онкологического заболевания только некоторые из специфичных для рака показателей могут иметь повышенные значения, причем к их повышению часто приводит целый ряд и других причин.

На что стоит обратить внимание при сдаче тестов на рак

Онкомаркеры для диагностики применяются только в совокупности с другими клиническими данными и большей частью для предварительного скрининга заболевания или мониторинга лечение.

Повышение показателя может быть вызвано определенным физиологическим состоянием. Что, например, характерно для специфичных белков злокачественного поражения яичников и молочной железы, повышающихся в период критических дней.

Очень важно при подготовке к анализу онкомаркеров соблюдать все необходимые рекомендации, которые опубликованы на сайтах лабораторий, предлагающих услуги. Выполнение рекомендаций поможет получить доверительный результат.

Если вы хотите подробно узнать профессиональную информацию на тему «онкомаркеры и онкоспецифичные вещества – что это?», посмотрите описание онкоспецифичных белков в любой интернациональной лаборатории в вашем городе. цен на анализы приведены названия, особенности подготовки к анализу и точное медицинское описание, которое позволяет составить точное представление о назначенном тесте.

Понятие онкомаркера и его особенности

Показатели большинства онкомаркеров используются в современной медицине для диагностики онкологических заболеваний.

В большинстве случаев они представляют собой определенную белковую структуру, вещество или антиген, их повышенное содержание в исследуемом образце пациента может говорить о наличии злокачественного процесса. Между тем это не всегда так.

Например, часто используемый в обследованиях маркер раково-эмбрионального белка (РЭА) может повышаться и при доброкачественном изменении клеток.

Онкормаркер са – 125, который применяется для оценки опухоли яичника, поднимается в период критических дней и при некоторых репродуктивных патологиях.

В качестве онкомаркера метастаз часто используется костная фосфатаза, при этом данный анализ делает только ограниченное количество лабораторий, а повышение щелочной фосфатазы может быть вызвано как с поражением органов ЖКТ, так и, например, беременностью.

Как правило, сильно повышенные онкомаркеры в человеческой крови характерны для выраженных стадий рака. На первой и второй стадии часто наблюдаются нормативные данные.

В некоторых случаях маркеры могут не подниматься, поэтому для оценки рисков наличия онкозаболевания в процессе обследования используется несколько специфичных белков и веществ, анализ содержания в образце пациента которых даст более точную картину и оценку риска.

Онкомаркеры как относительные показатели рисков рака

Иными словами – онкомаркеры являются относительными показателями оценки вероятности онкологического заболевания.

Окончательный диагноз может быть поставлен после проведения КТ, МРТ, биопсии или взятия гистологии с образца ткани.

Обратите внимание, что очень важна точная диагностика заболевания, чтобы провести правильное планирование хирургического вмешательства. Как повышенный, так и нормальный результат при сдаче крови на онкомаркеры не даст точный ответ о наличии онкологии. При этом специфичные белки используются часто для отслеживания динамики противоопухолевого лечения.

Где сдать онкомаркеры и узнать данные о норме?

Нормы многих онкомаркеров зависят от метода и тест-системы, используемой в выбранной вами лаборатории. Информация о диапазоне значений онкомаркеров будет содержаться в результатах анализа, которые выдадут пациенту в лаборатории. Обычно диапазоны значений указываются в соседнем столбце, рядом с результатом пациента.

При завышенных показателях графа дополнительно выделяется специальной отметкой.

Если вы используете значение выбранных онкомаркеров в качестве оценочных данных собственного состояния здоровья, для точности лучше сдавать анализы при использовании одних и тех же методов и тест-систем.

Референсные данные онкомаркеров можно получить в лаборатории непосредственно или на официальном сайте.

Нормативные и повышенные значения онкомаркеров

В нашем обзоре приводятся нормативные результаты некоторых онкомаркеров, а также тест-системы, которые обычно используются для проведения оценки. Обращаем еще раз внимание, что как нормативные, так и повышенные показатели не позволяют сделать точные выводы о наличии или отсутствии онкологического заболевания.

Онкомаркеры для определения типа опухолей, и что это такое лучше уяснить на примерах. Какие показатели стоит определить в каждом определенном случае, нужно узнать у врача.

Онкомаркер эпителиального рака яичника HE4 (тест-система ARCHITECT)

Нормативные значения:

  1. пременопауза: меньше 70 пмоль/л, меньше 7,4%;
  2. постменопауза: меньше 140 пмоль/л, меньше 7,4%.

Онкомаркер используется для уточнения характера новообразований в придатках матки перед хирургической операцией.

HE4 применяется только для оценки вероятности, но не точной постановки диагноза. Причем нормальный уровень HE4 также может быть характерен для женщин с онкологическим поражением эпителия, это связано с тем, что некоторые виды онкологических новообразований яичников редко выделяют этот белок, но имеет место при герминогенных и мукоидных опухолях.

https://www.youtube.com/watch?v=QqmMVciX7U4

Также имеются данные о повышении данного белка у не больных женщин, а также у больных другими типами опухолей (ЖКТ, груди, эндометрия и др.).

Углеводный антиген СА 72-4: для оценки вероятности рака органов ЖКТ и других опухолей

Нормативные значения: < 6,9 Ед/мл.

Данный показатель используется для дополнительной оценки вероятности злокачественного поражения репродуктивных органов, органов ЖКТ и легких. Повышенные значения могут быть характерны для онкологических заболеваний печени, толстого отдела кишечника, желудка и поджелудочной железы, доброкачественных и злокачественных новообразований.

Рост значений данного углеводного антигена может наблюдаться у пациентов с ревматизмом и циррозом, а также у страдающих панкреатитом.

Расшифровка большинства онкомаркеров может делаться на основании сочетания результатов тестов, МРТ и КТ. Онкомаркер СА 72-4 применяется для прогностического тестирования вероятности злокачественного поражения органов.

  • Углеводный антиген СА 15-3: оценка вероятности онкологии груди
  • Нормативные значения: < 26,9 Ед/мл (здоровые женщины вне периода беременности).

Онкомаркер СА 15-3 резко изменяется при различных онкопатологиях женской груди. Высокий уровень характерен для последних стадий злокачественного заболевания с метастазами. Данный углеводный антиген повышается при карциноме бронхов, груди, онкологическом поражении репродуктивных органов и ЖКТ.

Также повышенные значения характерны для доброкачественного процесса груди (до 50 ед/мл), маркер повышается в третьем триместре беременности (до 50 ед/мл). Данный тест используется в совокупности с определением РЭА.

Углеводный антиген СА-125: оценка риска онкопатологии яичников

Нормативные значения:< 35 Ед/мл.

Онкомаркер СА-125 растет при ряде соматических заболеваний и раке различных органов. Точность этого показателя для яичников равна 80%.

При отсутствии поражения яичников и повышении данного антигена стоит проверить на новообразования следующие органы: репродуктивные органы женщины, органы ЖКТ, легкие. При соматических заболеваниях часто имеет место небольшой рост антигена: кисты репродуктивных органов, эндометриоз, хронические поражения печени, аутоиммунные нарушения и т.д.

Углеводный антиген СА 242: оценка риска онкопатологии ЖКТ (тест-система Fujirebio, метод ECLIA)

Нормативные значения: < 29,0 Ед/мл.

Углеводный антиген СА 242 используется для оценки вероятности заболевания раком и поражения органов ЖКТ. Наблюдается при колоректальной онкологии, опухоли поджелудочной железы, раке желудка. В 5-33% случаев может расти при доброкачественном новообразовании органов ЖКТ.

Углеводный антиген СА 19-9: тест на плоскоклеточную карциному

Нормативные значения: < 37 Ед/мл.

Увеличение уровня данного онкомаркера в 70-100% случаев наблюдается при онкопатологии поджелудочной железы. Также повышенные значения могут означать наличие онкологии печени и желчного пузыря, до 51% случаев.

В некоторых случаях есть рост онкомаркера при раке других органов ЖКТ, онкопатологии и поражении женских репродуктивных органов.

Также углеводный антиген СА 19-9 повышается при камнях в желчном пузыре, тяжелых поражениях печени и других заболеваниях.

Простат-специфический антиген: оценка риска простаты

Нормативные значения (для мужчин):

  • до 40 лет: до 1,4;
  • 40-50 лет: до 2,0;
  • 50-60 лет: до 3,1;
  • 60-70 лет: до 4,1;
  • старше 70 лет: до 4,4.
  1. Антиген используется для оценки состояния простаты, повышается при всех видах поражений — воспалительных и доброкачественных, особенно растет при злокачественном онкологическом процессе.
  2. Микроглобулин в моче Бета 2
  3. Нормативные значения: от 0 до 300 нг.

Микроглобулин в моче Бета 2 в клинической практике оценивается только при его повышении. В отдельных случаях оно может наблюдаться при опухолевом повреждении почек. Тесты на микроглобулин Бета 2 делаются часто в процессе лечения. Его повышение характерно для некоторых неопухолевых заболеваний почек и при отторжении почечного имплантанта.

Альфа-фетопротеин: онкомаркер печени

  • Нормативные значения: 0,90 — 6,67 ед/мл (мужчины и небеременные женщины).
  • Онкомаркер АФП применяется как тестовое значение, оценивающее уровень сывороточного эмбрионального белка, который вырабатывается в эмбриональный период.

У взрослых людей и небеременных женщин значение постоянно и значительно меньше, чем у детей грудного возраста и беременных.

Рост альфафетопротеина может наблюдаться при злокачественных образованиях и наблюдается при раке печени. Также его повышение может иметь место при доброкачественных новообразованиях.

Раково-эмбриональный антиген

Нормативные значения:

Источник: https://donor08.ru/analizy-krovi/rasshifrovka-onkomarkera-sa-15-3-v-krovi-norma-povyshenie-harakteristika-rekomendatsii.html

Са 15-3 — онкомаркер молочной железы. что показывают онкомаркеры са 15 3? расшифровка результатов анализа

Если не считать белок Бен Джонса, выделенный еще в 1845 г., об опухолевых маркерах, которые считают индикаторами рака, заговорили около полувека назад. В первой научной работе об их структуре и перспективах использования утверждалось, что каждому типу опухоли присущ собственный маркер. Однако более поздние исследования показали, что конкретное новообразование может продуцировать несколько маркеров.

Онкомаркером называют макромолекулярное вещество, чье присутствие в крови пациента или изменение его количества в период лечения свидетельствует о наличии рака и позитивных результатах проведенной терапии. Большинство из них являются белками, содержащимися в крови, моче, кале, опухолевой ткани больного и т.п.

Биология опухоли отмечена характерными повреждениями ДНК, изменениями в генотипе клеток, аномальным механизмом клеточного гомеостаза, при котором клетки приобретают способность к метастазированию, когда меняется их чувствительность и реакция на лекарственную терапию.

Рост опухоли стимулирует реакцию организма на антигены. Роль маркеров в этих условиях сводится к ранней диагностике и лечению, позволяющему восстановить повреждения ДНК перед запуском клеточного цикла.

В настоящее время науке известны несколько десятков видов химических веществ, сопряженных с раковыми клетками, а в онкологической практике встречается почти 200 подвидов таких соединений.

По своей химической составляющей к онкомаркерам на данный момент относят:

  • белки (антигены на поверхности новообразования);
  • гормоны;
  • рецепторы;
  • ферменты;
  • белки так называемой острой фазы, включающей распад опухоли;
  • белки крови;
  • продукты метаболизма.

По результатам взаимодействия между опухолевыми клетками и организмом прогностические маркеры были разделены на 3 группы в зависимости от этиологии рака, размера и стадии развития опухоли, а также реакции организма на наличие других патологических изменений.

Выбор маркера обусловлен 2 факторами – это чувствительность, то есть фиксирование положительного итога у онкологических больных (в процентах) и специфичности — получение здоровым человеком отрицательных итогов анализа (тоже в процентах).

Онкомаркер са 15 3: норма

На оценку полученного результата онкомаркера са 15 3 не оказывает влияние пол или возраст пациента. Для проведения исследования используется метод иммунохемилюминесцентного анализа, в основе которого лежит иммунная реакция антигена и антител.

Показатели анализов позволяют выявить недуг или исключить его наличие

Нормальным онкомаркер са15-3 у женщин считается, если результат находится в пределах от -6,5 Ед/мл до 13,4 Ед/мл. Верхний порог нормы соответствует 22 МЕ/мл. Если расшифровка онкомаркера са 15-3 говорит, что показатели находятся в этих пределах, это может служить подтверждением того, что:

  • у пациентки нет патологии;
  • назначенная терапия была эффективной;
  • у пациентки может быть ранняя стадия онкологического заболевания.

Важно! На окончательный результат оказывают влияние различные внешние факторы. Поэтому повышение концентрации онкомаркера молочной железы не всегда служит причиной для беспокойства.

Если в динамике наблюдается рост онкомаркеров, это говорит о возможном наличии патогенных клеток. В таком случае обязательно назначается проведение дополнительных исследований.

  Что означает онкомаркер Са 242

К какому специалисту нужно обращаться?

Если возникли подозрения на рак молочной железы, обратиться нужно к онкологу, маммологу, хирургу. Своевременно проведенная диагностика с использованием современных методов позволит доктору назначит эффективное лечение. Как правило, обращение к специалисту на ранней стадии заболевания является гарантией полного выздоровления.

Важно! Рак молочной железы является смертельно опасной болезнь, поэтому игнорировать ее нельзя!

Отказ от лечения может привести к прорастанию злокачественной опухоли в другие части тела, развиваются метастазы.

В первую очередь метастазы поражают лимфатические узлы, расположенные под ключицей, под лопаткой, подмышками, поскольку они наиболее близко расположены к молочным железам.

Патогенные клетки с кровью проникают в печень, поражают плевру, кости, даже головной мозг. Поражая кости, метастазы провоцируют сильные боли. Известно, что рак кости является самой болезненной формой заболевания.

Если рак перешел в стадию метастазирования, он практически неизлечим!

Что делать, если показатель антигена СА 15-3 выше нормы?

Если наблюдается повышение онкомаркера, не стоит сразу же пугаться — необходимо показать результаты лечащему врачу и еще раз пересдать кровь. Обязательно проводится полная диагностика, которая показывает локализацию процесса, стадию болезни и общее состояние пациентки.

Дополнительные методы диагностики:

  1. Общий и биохимический анализ крови.
  2. Исследование вспомогательных раковых маркеров, гормонов.
  3. Маммография.
  4. Ультразвуковое исследование.
  5. Рентгенография грудной клетки.
  6. Компьютерная томограмма.
  7. Магнито-резонансная томография.
  8. Биопсия с гистологическим исследованием.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Малигнизация что это такое

Дополнительные методы диагностики необходимо не только для первичного осмотра и постановки диагноза, но и для исключения рецидива и метастазирования. Поэтому обследуется не только область грудной клетки, а также органы малого таза, брюшная полость, кости и суставы.

Внимание! Особенно опасны метастазы в костных тканях – в таком случае прогноз заболевания неблагоприятный.

Иногда при диагностике выявляются сопутствующие патологии, влияющие на уровень маркера и прогрессирование заболевания. Поэтому назначают вспомогательные методы обследования, чтобы оценить общее состояние женщины.

При отрицательном результате не следует считать, что онкология отсутствует. Опухоль может быть незначительной и не определяться при инструментальном обследовании. Поэтому сдавать кровь на онкомаркеры рекомендуется всем женщинам после 35-40 лет, особенно с отягощенной наследственностью.

Если онкомаркер СА 15-3 показывает рак молочной железы и дополнительное обследование подтверждает диагноз, то врач-онколог подбирает лечение, соответствующее стадии заболевания. Это может быть медикаментозное, лучевое или оперативное лечение, после которого проводят повторное определение концентрации онкомаркера в крови.

Углеводный антиген CA15-3

Маркеры рака молочной железы представлены эстрогенами (ER), рецепторами прогестерона (PR), циркулирующими опухолевыми клетками эпителиального слоя, карциноэмбриональным антигеном (СЕА), внеклеточным доменом HER-2, сывороточными CA 15-3, BR 27.29 (CA27.29), тканевым полипептидным антигеном и др.

Из всего многообразия для диагностирования в лабораторных исследованиях чаще всего используют маркерСА 15-3 — трансмембранный гликопротеин, углеводный антиген сыворотки крови онкобольных. Многочисленные исследования показали высокую корреляцию уровня СА 15-3 с размером опухоли и чувствительную реакцию на лечение.

Стоит отметить, что на ранних стадиях заболевания диагностическая чувствительность этого индикатора крайне низка (от 20 до 30% от числа обследованных пациентов). На поздних стадиях она достигает 70%, резко возрастая из-за метастазов рака грудной железы. Некоторые исследователи для повышения чувствительности диагноза рекомендуют анализировать вместе с онкомаркером молочной железы СА 15-3 антиген СЕА.

Определение опухолевых маркеров осуществляется в зависимости от величины исходной массы опухолевых клеток, клеток метастазов и жидкости организма (сыворотка, экссудат) или мочи.

Концентрация CA 15-3 увеличена:

  • до 10% у пациентов с I стадией болезни;
  • до 20% с болезнью II стадии;
  • у 40% с III стадией заболевания;
  • у 75% с заболеванием стадии IV.

Несовершенство определения концентрации антигена СА 15-3 на ранних стадиях в диагностике рака молочной железы не позволяет применять его в ходе скрининга (комплексного исследования беременных).

В силу этих же причин не следует рассматривать исследование онкомаркера рака молочной железы как основу для определения диагноза. СА 15-3 необходим как дополнение к обычным методам диагностики и мониторинга онкологических больных.

Причины повышения маркера СА 15-3

Обычно повышенный СА 15-3 показывает рак молочной железы. При получении положительного результата, говорящего об онкологии, следует еще раз пройти обследование, чтобы подтвердить или исключить злокачественные новообразования в груди.

Следует помнить — завышенный уровень онкомаркера не всегда говорит о карциноме молочной железы, также высокая концентрация свидетельствует об онкологических процессах в других внутренних органах.

Онкомаркер СА 15-3 в меньшей степени чувствителен к раковым заболеваниям следующих органов:

  • печени;
  • почек;
  • слизистого эпителия и шейки матки;
  • яичников;
  • бронхов и легких;
  • поджелудочной железы;
  • желудка;
  • кишечника.

Количество маркера способно повышаться и не при онкологических болезнях.

Если онкология исключена, то можно заподозрить следующие заболевания:

  • фиброаденома грудных желез;
  • доброкачественные опухоли внутренних органов;
  • воспаление в эндометрии матки и яичниках;
  • полипы в яичниках;
  • воспалительные процессы в печени – цирроз, гепатит;
  • аутоиммунные нарушения;
  • склеротическое поражение бронхов и легких;
  • туберкулез;
  • ревматологические заболевания.

При отсутствии выраженной симптоматики и других заболеваний, женщину следует проверить на беременность. На ранних сроках уровень маркера повышается незначительно, но к третьему триместру его концентрация возрастает до критических показателей при отсутствии онкологической болезни.

Норма анализа на онкомаркер СА15-3 для женщин

Каждая лаборатория предоставляет свои референсные (нормальные) значения исследуемого показателя с учетом используемых методик и анализаторов. Поэтому интерпретация результатов анализа СА 15-3 должна всегда осуществляться в соответствии с информацией, изложенной в фирменном бланке лаборатории, а не в других источниках.

Источник: https://probol.info/travmy-sustavov/sa-15-3-onkomarker-molochnoj-zhelezy-chto-pokazyvayut-onkomarkery-sa-15-3-rasshifrovka-rezultatov-analiza.html

Онкомаркер СА 15-3 при раке молочной железы: показатели нормы — Лечим всё

Обследования на онкомаркеры молочной железы проводятся для дифференциальной диагностики новообразований в молочных железах. Это связанно с тем, что при развитии аномальных клеток происходит высвобождение специфических антигенов, на выявлении которых основана методика проведения анализа.

Что надо знать о раке груди?

Заболевание представляет собой злокачественное новообразование железистой ткани груди у женщин. Болезнь занимает лидирующую позицию среди всех онкологических заболеваний среди женщин во всём мире, и второе, после лёгких – среди всех раковых патологий в целом. Корреляции между возрастом и частотой распространения болезни не установлено, возраст болеющих женщин варьирует от 13 до 90 лет.

Согласно статистическим данным ВОЗ частота регистрации новых случаев ежегодно составляет от 800.000 до 1 млн. Крайне важно провести раннюю диагностику на опухоль молочных желёз и подобрать адекватную схему лечения. Это позволит повысить шансы на благоприятный исход.

Ведущим методом лечения остаётся – хирургическое удаление. Важно, чтобы после операции женщине оказывалась квалифицированная психотерапевтическая помощь по реабилитации и возвращению к нормальной жизни в социуме.

Адъювантные методы лечения применяются в комплексе с хирургическими, они позволяют существенно сократить риск развития рецидива.

При отсутствии показаний к операции проводится лечение гормональными препаратами (от 5 до 10 лет) и химиотерапия.

Причины и формы раковых образований

Вопрос этиологии заболевания остаётся не до конца изученным. К примеру, для онкологии лёгких или мочевого пузыря удалось установить прямую связь между развитием опухоли и наличием канцерогена в окружающей среде. Опухоль молочных желёз не удалось связать ни с одним из известных канцерогенов. К возможным причинам относят:

  • наследственная предрасположенность – мутации в генах BRCA1/2, АТМ и ТР53. На их долю приходится порядка 20 % от общего числа онкопатологий;
  • употребление в больших количествах бисфенола А, содержащегося в пищевом пластике.

К факторам риска относят женщин:

  • злоупотребляющих табакокурением и алкоголем, особенно с раннего возраста;
  • с ранним началом менструации;
  • с поздним наступлением менопаузы;
  • с онкологией у родственников;
  • с ожирением;
  • не рожавших;
  • с сахарным диабетом;
  • с наличием в анамнезе онкологии органов малого таза;
  • с синдромом поликистозных яичников;
  • с гормональным дисбалансом;
  • длительное время употребляющих гормональные препараты.

Различают три вида новообразований:

  • первичная опухоль;
  • опухоли в лимфатических узлах различной локализации;
  • метастазы различной степени распространения на значительном удалении от груди.

Симптомы ракового образования

На 1-й и 2-й стадии заболевание часто протекает без проявления симптомов и не доставляет дискомфорта пациентке. Клиническая картина проявляется в виде болезненных месячных и болей в груди при пальпации. Для более поздних стадий характерны:

  • наличие визуально различимой опухоли на груди или в подмышечных лимфатических узлах;
  • выделения из сосков;
  • деформация молочных желез;
  • изменение цвета сосков;
  • углубление соска на стадии поражения мутантными клетками кожных покровов;
  • изменение окраски и структуры верхних эпидермальных слоёв.

Диагностика рака груди

Диагностикой рассматриваемой болезни занимается врач-маммолог, ежегодное посещение которого обязательно для всех девушек старше 18 лет. Кроме того, необходимо проводить ежемесячный самостоятельный осмотр груди на предмет наличия новообразований.

При выявлении аномалий груди пациентке назначается маммография с применением УЗИ и иных патоморфологических методов.

Новейшие исследования по теме онкомаркеры молочной железы позволяют проводить дифференциальную диагностику при помощи специфичных антигенов, которые вырабатываются мутантными клетками.

Онкомаркеры молочной железы

Выявление онкологии молочной железы при помощи онкомаркеров – наиболее современный метод, однако, недопустимо его изолированное применение без данных УЗИ и маммографии для постановки диагноза.

По химической структуре онкомаркеры представляют собой молекулу гликопротеина – белок, соединённый ковалентными химическими связями с олигосахаридами.

Различаются по степени специфичности и концентрации на различных стадиях болезни.

Виды онкомаркеров рака груди

Выделяют 3 основных вида онкомаркеров молочной желёзы:

  • онкомаркер са 15 3 – это один из важнейших критериев оценки эффективности выбранной тактики лечения и прогнозирования рецидивов, однако, он недостаточно специфичен для обнаружения онкопатологии на ранней стадии. На 1-й и 2-й стадиях болезни величина са 15 3 повышается не более чем у 10 % пациенток, а на 3-й и 4-й стадии с метастазами – более чем у 70 %;
  • раковый эмбриональный антиген (РЭА) применяется для обнаружения злокачественных новообразований различной локализации (поджелудочная или грудная железа, желудок, кишечный тракт, лёгкие, яичники, метастазы в костную ткань). Повышение концентрации может наблюдаться и при доброкачественных новообразованиях, а также при аутоиммунных заболеваниях;
  • муциноподобный рако-ассоциированный антиген (МСА) характеризуется большей чувствительностью по сравнению с са 15 3, однако, меньшей специфичностью. Для достижения максимально достоверных результатов предпочтительно использовать комплексные панели. Данный критерий позволяет установить результативность лечения, уточнить место локализации метастаз и определить динамику течения онкопатологии.

О чем говорит и что показывает анализ крови на са 15 3?

Раковый антиген са 15 3 позволяет установить:

  • эффективность выбранного лечения. При стабильно высоких величинах критерия решается вопрос о переводе пациентки на более агрессивные методы терапии;
  • риск развития рецидивов и распространения метастаз в соседние органы;
  • развитие злокачественной или доброкачественной опухоли в ткани грудных желёз;
  • степень распространения мутантных клеток. Установлена прямая зависимость между концентрацией са 15 3 и степенью тяжести заболевания.

Проба на онкомаркер са-15-3 назначается в сочетании с онкологическими панелями, которые включают также РЭА и МСА.

Читайте далее: СА 15 3 онкомаркер – что означает, норма у женщин, расшифровка анализа крови

Подготовка к сдаче анализа

Достоверность полученных результатов по установлению любого онкомаркера рака молочной железы зависят от соблюдения технологии взятия и постановки анализа, а также от подготовки пациентки. В лабораторию отправляется кровь, взятая из вены на сгибе руки. Правила подготовки к анализу на рак грудных желёз:

  • забор крови предпочтительно проводить в утренние часы (до 12:00), поскольку максимальная концентрация молекул гликопептидов наблюдается после сна;
  • за сутки полностью исключается алкоголь, жирная и жареная пища;
  • кровь сдаётся натощак;
  • разрешено пить негазированную воду;
  • по согласованию с врачом за сутки исключаются любые лекарственные препараты. При невозможности отмены, в сопроводительных документах для лаборатории ставятся пометки о принимаемых препаратах;
  • за 30 минут не курить;
  • за час ограничить уровень физического и эмоционального стресса.

Расшифровка результатов

Важно: ни один из критериев не должен самостоятельно интерпретироваться пациентом для постановки диагноза и подбора лечения.

Онкомаркеры рака молочной железы в сочетании с дополнительными методами обследования – маммографии и УЗИ используются для вынесения окончательного диагноза только лечащим врачом.

Читайте далее: Онкомаркер са 125 — нормы у женщин после 50 лет

Расшифровка результатов са 15 3

Референсные (норма) значения са 15 3 у женщин находятся в интервале от 0 до 25 Ед/мл. Установлено: чем выше отклонение от онкомаркера нормы, тем более поздняя стадия поражения молочной железы и большая по размеру опухоль.

Цена для частной клиники начинается от 500 рублей, сроки проведения – 1 сутки, не считая дня взятия биоматериала.

Повышение величины

Небольшое отклонение от нормы не всегда свидетельствует о мутации в тканях груди женщины. Возможные причины:

  • цирроз печени;
  • онкопатология, затрагивающая поджелудочную железу, кишечный тракт, яичники, эндометрий, шейку матки;
  • доброкачественные новообразования органов.

Отмечено, что у небольшого процента здоровых людей са 15 3 — онкомаркер на рак молочной железы фиксируется в стабильно высоких концентрациях, как один из вариантов нормы.

При обширном проникновении метастаз в кости, печень или поджелудочную железу регистрируется критичное повышение рассматриваемого критерия.

Низкие значения

Снижение уровня онкомаркера на фоне осуществляемого курса терапии рака молочных желёз свидетельствует о его результативности.

Важно: в виду невысокой специфичности даже при развитии аномальных мутантных клеток примерно у 30 % пациенток генный анализ крови на рак молочной железы не показывает отклонение от нормы.

На ранних этапах болезни молекулы са 15 3 не синтезируются в достаточном количестве для обнаружения.

Что делать,если обнаружен онкомаркер са-15-3?

В данной ситуации проводится комплексное скрининговое исследование, направленное на определение точного места локализации мутантных клеток, а также на исключение возможности доброкачественных болезней.

Первоначально назначаются дополнительные исследования на онкомаркеры молочной железы и других органов в сочетании с УЗИ и маммографией для визуального установления наличий/отсутствия опухолевого новообразования. После подтверждения диагноза определяется тактика лечения.

Расшифровка результатов РЭА

Стоимость исследования начинается от 500 рублей, в частной клинике сроки подготовки результатов не превышают 1 суток, не считая дня забора крови.

Референсные значения для курящих и некурящих пациентов онкомаркера молочной железы РЭА различаются. Так норма для некурящих от 0 до 3,8 нг/мл, допустимая концентрация РЭА для курящих – до 5,5 нг/мл.

Причины низких показателей:

  • отсутствие заболеваний;
  • нечувствительность метода к специфическим антигенам;
  • если пациент проходит онкотерапию, то снижение величины данного критерия свидетельствует об эффективности, отсутствии рецидива или о длительной ремиссии.

Причины повышения:

  • недоброкачественная опухоль груди, кишечного тракта, желудка или лёгких (кратное значительное увеличение);
  • распространение метастазов в ткани костей или печени (увеличение критерия в десятки раз);
  • хронический гепатит в сочетании с циррозом;
  • панкреатит;
  • туберкулёз лёгких;
  • хроническая почечная или печёночная недостаточность;
  • болезнь Крона;
  • аутоиммунные патологии;
  • злоупотребление табакокурением.

Небольшое отклонение от нормы вероятнее всего свидетельствует о доброкачественных заболеваниях, но не исключает полностью риск онкопатологии.

Расшифровка результатов МСА

Цена исследования – от 800 рублей, готовые результаты можно получить не ранее, чем через 9 суток после сдачи крови.

В норме МСА не должен превышать 30 Е д/мл. Допустимы ложноположительные результаты в случае беременности пациентки (3-1 триместр), при наличии в анамнезе отметок о мастите или о сбоях в работе печени.

Важно: стабильно высокие показатели МСА наблюдаются примерно у 25 % здоровых женщин, без каких-либо заболеваний.

С целью исключения онкологии необходимо дополнительное инструментальное и лабораторное обследование.

Резюме

Резюмируя, следует подчеркнуть основные моменты:

  • одного анализа на онкомаркеры рака молочной железы недостаточно для вынесения окончательного диагноза;
  • диагностическая ценность каждого критерия возрастает при их одновременном определении в сочетании с дополнительными скрининговыми обследованиями;
  • максимальная информативность са 15 3 фиксируется на стадии лечения и спустя 1 месяц после него при оценке эффективности выбранной тактики;
  • отсутствие отклонения от нормы рассматриваемых критериев не может полностью исключать диагноз — рак;
  • с целью получения наиболее точных прогнозов рекомендуется проводить контрольные измерения в одной лаборатории с целью минимизирования погрешности приборов, которая существенно отличается в разных клиниках.

Читайте далее: СА 242 онкомаркер — что означает, расшифровка и норма у женщин

Источник: https://lechimvs.ru/onkomarker-sa-15-3-pri-rake-molochnoj-zhelezy-pokazateli-normy.html

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все об онкологии
Фиброаденома молочной железы что это

Закрыть