Лимфолейкоз что это такое

Хронический лимфолейкоз: что это, причины, симптомы и лечение

лимфолейкоз что это такое

Большая часть, практически одна третья, страдающих лейкозом – страдают от хронического лимфолейкоза. Это заболевание наиболее распространенно среди мужской части населения в возрасте 70 лет, женщины болеют до двух раз реже.

Что такое – Хронический Лимфолейкоз?

Хронический лимфолейкоз – доброкачественная опухоль, составляют которую зрелые апатичные лимфоциты, накапливающиеся в крови, костном мозге и лимфатических узлах.(Важно!) Рост опухоли проходит медленно, поэтому опасность для кроветворения может быть создана только лишь на последних стадиях развития болезни.

Врачи делят заболевания на 3 фазы:

  • Фаза A: Увеличены оказываются до двух групп лимфоузлов, анемия и тромбоцитопения отсутствует. Продолжительность жизни при данной фазе – свыше 10 лет.
  • Фаза В: Болезнь затрагивает от 3 и более лимфатических узлов, анемия и тромбоцитопения отсутствует. Прогнозируемая продолжительность жизни – до 7 лет.
  • Фаза С: Могут быть увеличены разные количества узлов, пациент страдает от анемии и тромбоцитопении. Продолжительность жизни от 1.5, но не превышая 3 лет.

Хронический лимфолейкоз классифицируется в зависимости от влияния на организм:

  • Доброкачественный хронический лимфолейкоз: лимфоузлы и селезенка медленно растут в размерах, срок жизни до 40 лет;
  • Классический: лимфоузлы и селезенка растут быстрее, продолжительность жизни ограничена 8 годами;
  • Опухолевый: рост размеров лимфоузлов, которые в итоге образуют плотные конгромераты;
  • Спленомегалический: рост размеров селезенки;
  • Костномозговой: болезнь поражает костный мозг. (Важно!) Данная форма хорошо поддается лечению химиотерапией;
  • Волосатоклеточный: наличие выростов, именуемых «ворсинками», у опухолевых клеток.
  • Т-формы: быстропрогрессирующий хронический лимфолейкоз;
  • Абдоминальный: поражены оказываются лимфатические узлы брюшной полости.

Причины и факторы риска

Современной науке и медицине неизвестны причины появления хронического лимфолейкоза. Установлена наследственная зависимость: при наличии больного родственника, шанс заболеть повышается в 7 и более раз. Однако генетические мутации, вызывающие опухоль, всё еще неизвестны.

Влияние экологии и промышленных канцерогенных веществ также не установлено. На данный момент существует перечень предположительных факторов риска:

  • Ионизирующее излучение;
  • Частые пневмонии (Больше чем 3 заболевания в год);
  • Влияние инсектоцидов (Химических веществ для уничтожения насекомых-вредителей);
  • Влияние химических веществ (красок, лаков и т.п.);
  • Некоторые лекарственные препараты;
  • Частое состояние стресса;
  • Вирусы;
  • Инфекции кишечника;
  • Заболевания генов.

Симптомы и влияние

Во время своего развития, как уже говорилось, болезнь проходит три стадии – это начальная, стадия развернутых клинических проявлений (или развернутая стадия) и терминальная. Для полного понимания симптоматики заболевания требуется рассмотреть каждую по-отдельности.

Начальная стадия

Первая стадия может пройти незаметно для больного, так как лейкоциты в крови не превышают нормы, а лимфоциты находятся на уровне 50%. На этой стадии первыми проявлениями опухоли служат:

  1. Увеличенные лимфатические узлы ((Справка!)В начале заметно увеличение шейных и подмышечных лимфоузлов, позже – узлов брюшной полости и паха);
  2. Увеличенные печень и селезенка.

Развернутая стадия

На этой стадии уровень лимфоциты в крови находится на отметке 80% и более. Симптомы на этой стадии:

  1. Повышенное потоотделение, особенно в ночное время суток;
  2. Повышенная температура;
  3. Понижение работоспособности и общая усталость;
  4. Необусловленное ничем понижение массы тела;
  5. Головокружение;
  6. Колющая боль в грудной клетке;
  7. Тошнота.

Терминальная стадия

  1. Склонность к простудным заболеваниям из-за понижения иммунитет;
  2. Инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  3. Проблемы с кожей;
  4. Кровоизлияния и кровотечения.

На это этапе хронический лимфолейкоз вызывает следующие осложнения: герпесную инфекцию, воспаление легких, почечную недостаточность(все функции почек будут нарушены) , анемия(малокровие), нейролейкемия(головной мозг оказывается поражен опухолью) — всё это, а также истощение частые кровотечения, могут стать причинами летального исхода на последней стадии болезни.

Профилактика или «Как избежать?»

Так как причины появления хронического лимфолейкоза еще не установлены, конкретного свода правил не существует, лишь теоретически можно уменьшить вероятность заболеть или ослабить влияние болезни на организм, основываясь на предположениях о природе хронического лимфолейкоза. Профилактику хронического лимфолейкоза можно разделить на две категории: первичную и вторичную:

Первичной профилактикой называют меры, предпринимаемые до появления болезни. К ним относятся:

  • Уменьшение контакта с химически опасными веществами(лаки, краски) на работе и в быту;
  • Требуется по возможности избегать источников ионизирующего излучения;
  • Действия, направленные на повышение иммунитета.

Вторичной профилактикой называют меры, предпринимаемые уже после появления болезни. К ним относятся:

  • Проведение регулярных профилактических осмотров среди всех семьи пациента для выявления заболевания на его раннем этапе развития.

Хронический лимфолейкоз, как и любой другой вид лейкемии, страшное заболевание. Но не стоит сразу впадать в отчаяние: долгая жизнь с этой болезнью возможна, а своевременное лечение несомненно сможет вернуть человека к полноценной жизни.

Источник: https://OnkologPro.ru/leukemia/hronicheskij-limfolejkoz.html

Что такое хронический лимфолейкоз — Семейный доктор

лимфолейкоз что это такое

Что такое лимфолейкоз, или рак лимфатической системы — еще недавно подобный вопрос не затрагивал бездетных людей, они просто не сталкивались с этой проблемой вплотную.

Считалось, что злокачественное поражение лимфатических тканей — это заболевание детское. Однако ситуация изменилась, и рак лимфоузлов стал все чаще встречаться у взрослых людей.

В связи с этим появилась необходимость как можно шире осветить эту проблему, ставшую весьма актуальной. Итак, лимфолейкоз: что это такое?

Описание болезни

Раковые опухоли — это клетки-мутанты, образовавшиеся в тканях человека. Они очень быстро делятся, образуя опухоль и распространяются не только на орган, в котором появились, но и на близлежащие путем метастазирования.

Лимфолейкоз поражает лимфоидную ткань, из которой состоят лимфатические узлы, а также печень, костный мозг, селезенку и другие органы в которых присутствуют клетки лимфы.

Статистические данные показывают, что лимфолейкоз более всего наблюдается у людей европеоидной расы, мужчины болеют чаще женщин. Кроме того, лейкемия чаще поражает людей среднего и старшего возраста.

Обнаружено, что причины рака лимфатических узлов зачастую кроются в наследственной предрасположенности.

https://www.youtube.com/watch?v=YlJlJuBxCW0

Современная наука разделяет патологию на 2 формы — острый лимфобластный лейкоз и хронический лимфоцитарный. Они различаются формами протекания и некоторыми симптомами.

Острый лимфобластный лейкоз: симптомы

Острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ) отличается наличием характерных бласт в анализах периферической крови и в мазке. Подобный рак лимфоузлов симптомы имеет следующие:

  1. У пациента наблюдается быстрая утомляемость, слабость.
  2. Пропадает аппетит.
  3. Больной стремительно худеет.
  4. Наблюдаются скачки температуры тела.
  5. Кожа больного бледного цвета.
  6. Появляется сухой кашель, одышка.
  7. Возникают сильные боли в области желудка.
  8. Больного тошнит.
  9. Возникают головные боли.
  10. У пациента присутствуют все признаки общей интоксикации. Кроме этого, наблюдается тахикардия и аритмия.
  11. На фоне нарушений функций центральной нервной системы могут появиться галлюцинации, головокружение, пропадает острота зрения.
  12. Возникает боль в позвоночнике, в руках и ногах.
  13. Увеличиваются периферические лимфатические узлы.
  14. На коже больного могут появиться петехии — это кровоизлияния, возникающие при геморрагическом синдроме. Размеры их различны от 2 до 10 мм в диаметре.
  15. Если поражаются центральная нервная система, то развивается нейролейкемия.
  16. В редких случаях (1 из 100) могут увеличиться в размерах яички.

Лимфоликоз хронический: симптомы

Эта форма заболевания отличается от острой скоростью своего прогрессирования. Функция кроветворения нарушается на самой поздней стадии заболевания.

  1. На начальной стадии незначительно увеличивается размер лимфатических узлов. В течение продолжительного периода времени показатели лейкоцитоза не изменяются. У больного не наблюдается тяжелых проявлений заболевания, лечение не проводится, однако пациенты находятся под наблюдением специалиста.
  2. При развернутой стадии все лимфатические узлы в организме максимально увеличены, характерны различные инфекции. На этом этапе заболевания начинается интенсивная терапия.
  3. Развивается анемия и тромбоцитопения.

При хронической форме лейкоза увеличиваются в размерах не только лимфатические узлы, могут увеличиться селезенка и печень.

Хотя патология и развивается медленно, но все же она имеет ярко выраженные симптомы:

  1. Слабость и общее недомогание.
  2. В левом подреберье больной чувствует сильную тяжесть.
  3. Наблюдается потеря массы тела.
  4. Лимфатические узлы увеличиваются.
  5. Организм становится чувствителен к различным инфекциям.
  6. У больного отмечается повышенное выделение пота.
  7. Пропадает аппетит.
  8. Увеличивается печень и селезенка.
  9. Развивается анемия.
  10. При нагрузках возникает одышка.
  11. Развивается тромбоцитопения — снижение количества тромбоцитов в крови.
  12. В организме возникает нейтропения — это явление характерно снижением нейтрофильных гранулоцитов. Эти клетки уничтожают инородные агенты в крови и снижают их уровень,что, в свою очередь, угнетает защитные функции организма, и больного поражают различные инфекции.
  13. Аллергические реакции.

Формы хронического лимфолейкоза

Для наиболее эффективного лечения лимфолекоз различается по клиническим и морфологическим признакам:

  1. Доброкачественный лимфолейкоз — медленно развивающийся в течение нескольких лет лимфоцитоз. Этот вид заболевания может длиться несколько десятилетий, никак себя не проявляя и не влияя на состояние пациента. Медикаментозное лечение при этой форме лимфолейкоза не нужно, иногда даже до глубокой старости человека. Единственный вред, который может причинить заболевание — психологическое осознание того, что в организме человека медленно развивается серьезная болезнь.
  2. Классический лимфолейкоз — протекает так же, как и доброкачественный, правда, с прогрессией лимфоцитоза. Лимфатические узлы мягкие и незначительно увеличены. Терапия при этой форме заболевания назначается при явной прогрессии лимфоцитоза и резком увеличении лимфатических узлов.
  3. Опухолевый лимфолейкоз — при этой форме заболевания у больного незначительно увеличивается селезенка и заметно увеличиваются лимфатические узлы. Однако лейкоцитоз держится на почти нормальном уровне. Организм больного не испытывает интоксикации.
  4. Костномозговой лимфолейкоз — при этой форме заболевания панцетопения резко прогрессирующая. Селезенка, печень и лимфатические узлы не увеличены. Заболевание сказывается лишь на состоянии крови. Без надлежащего лечения прогноз неутешительный — смерть пациента наступает через 2-3 года.
  5. Полимфоцитарный лимфолейкоз — отличается от других форм лимфолейкоза морфологией лейкоцитов. Развивается заболевание очень быстро, селезенка при этом сильно увеличена, а лимфатические узлы — нет.
  6. Волосатоклеточный лимфолейкоз — этот тип отражается структурой лимфоцитов, давшей название самой форме заболевания. Селезенка увеличена, лимфатические узлы в норме. Иногда протекает бессимптомно до самой смерти пациента по естественным причинам. Но в других случаях заболевание приводит к летальному исходу от развившейся инфекции.
  7. Т-клеточный лимфолейкоз — самая редкая форма заболевания. Поражается в данном случае кожный покров человека. Лейкоцитоз выражен неярко, отмечается анемия.
  8. Известны также крайне редкие формы заболевания, которые встречаются менее, чем у 5% больных — это спленомегалический лимфолейкоз (увеличена селезенка) и лимфолейкоз, осложненный цитолизом.

Лимфосаркома средостения — самая распространенная опухоль, вызываемая практически любым из представленных лейкозов. Данная опухоль очень заметна и имеет прослойку, состоящую из соединительной ткани.

Диагностика патологии

Диагностика — это довольно обширный и трудоемкий процесс. От точности определения формы заболевания зависит эффективность лечения и дальнейший прогноз для пациента. Для этого используются следующие мероприятия:

  1. Для начала врач собирает полный анамнез. Изучаются не только жалобы на появления слабости, головокружений, болей в районе сердца и под ребрами, но и врач узнает от больного особенности его образа жизни. Учитывается все — наследственность, наличие хронических заболеваний, вредных привычек, имеются ли у больного опухоли, не имел ли он контактов с отравляющими веществами.
  2. Далее пациент внимательно осматривается специалистом на предмет цвета кожного покрова, (определяется анемия, кровоизлияния) с помощью пальпации устанавливается размер лимфатических узлов. Измеряется пульс и артериальное давление. Кроме того, врач, простукивая брюшную полость, определяет, не увеличена ли у пациента печень и селезенка.
  3. По анализам крови определяется уровень эритроцитов и гемоглобина, уровень лимфоцитов, тромбоцитов и лейкоцитов.
  4. По анализу мочи устанавливается наличие или отсутствие кровотечений в мочевыводящей системе больного.
  5. Делается биохимия крови, по которой врач определяет уровень гормонов, электролитов, глюкозы и мочевой кислоты.
  6. Больному делается пункция костного мозга, чтобы определить уровень кроветворящей функции организма. Обычно образец берется из грудной кости. Из подвздошной кости на анализ извлекается костный мозг, поскольку анализ этого образца наиболее точен.
  7. Лимфатические узлы подробно исследуются двум способами. В первом случае изучается пункция, полученная с помощью шприца, во втором — лимфатический узел вырезается хирургическим путем и поступает на подробное исследование, как образец.
  8. С помощью цитохимической реакции определяется вид клеток.
  9. Люмбальная пункция помогает определить степень поражения опухолью центральной нервной системы.
  10. Внутренние органы изучаются с помощью ультразвукового исследования. Оно показывает реальные размеры печени, почек и селезенки.
  11. Состояние сердца, легких, и грудных лимфатических узлов определяется с помощью рентгенографии.
  12. Наиболее полную картину расположения опухоли, ее формы и размера можно получить с помощью магнитно-резонансной томографии. Этот метод применяется почти всегда, если в больнице есть соответствующее оборудование.
  13. Электрокардиограмма дает почти полную картину работы сердечных мышц и клапанов.

Лечение лимфолейкоза

Если заболевание протекает в закрытой, легкой форме и не имеет никаких проявлений, не мешает человеку жить, и он чувствует себя при этом хорошо, то медикаментозное лечение не проводится.

Терапия начинается в том случае, если лимфатические узлы значительно увеличились, и патология начала стремительно прогрессировать. При этом увеличилась селезенка или печень, присутствует сильная интоксикация и повышенная потливость.

Основным способом лечения является химиотерапия. Интенсивность этого метода зависит от состояния больного и тяжести заболевания. Если был применен курс интенсивной химиотерапии, то человеку после этого делается пересадка донорского костного мозга, так как его собственный полностью утрачивает функцию кроветворения.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Как проявляется рак кишечника

Для устранения обнаруженных опухолей применяется лучевая терапия, с помощью которой можно убить образование, но это не приносит полного излечения. Поэтому это, скорее, вспомогательная терапия. Если селезенка увеличена слишком сильно, то орган удаляется хирургическим путем.

Источник: https://semejnijdoktor.ru/chto-takoe-xronicheskij-limfolejkoz.html

Хронический лимфолейкоз — что это такое,симптомы и лечение

лимфолейкоз что это такое

  • Дополнительное образование:
  • «Гематология»
  • Российская Медицинская Академия Последипломного Образования
  • Контакты: ivanova@cardioplanet.ru

Хронический лимфолейкоз – онкология лимфоидной ткани. Из-за этого заболевания патологические раковые лимфоциты скапливаются в лимфоузлах, селезенке, печени, костном мозге, распространяются в периферической крови.

Опасность такого хронического лимфолейкоза в том, что он проявляет себя только на поздних стадиях. Само по себе заболевание отличается неоднородной клинической картиной, в каждом отдельном случае организм индивидуально отвечает на медикаментозную терапию.

Статистика показывает, что 20% больных могут прожить долгие годы без медикаментозного лечения, у других же – симптомы хронического лейкоза быстро прогрессируют, смерть наступает через несколько лет после диагностирования хронического лимфолейкоза.

Причины

Хронический лимфолейкоз – патология, причины которой до сих пор не известны науке. Обычно развитие заболевания связывают с негативным влиянием органических растворителей, бензола, пестицидов и канцерогенов на организм. Специалисты также выделяют теорию, что ХЛЛ развивается вследствие длительного присутствия вирусов в крови. Обычно причиной хронического лимфолейкоза называют:

  • Различные инфекции в кишечнике.
  • Интенсивное воздействие рентгеновского излучения.
  • Воздействие ионизирующей радиации на организм.
  • Частые вирусные заболевания.
  • Прием сильных антибиотиков и препаратов, в составе которых есть соли золота.
  • Постоянные нервные перегрузки.
  • Перенесенные хирургические вмешательства.
  • Воздействие паров лака либо других химикатов на организм.

роль в развитии хронического лимфолейкоза принадлежит генетической предрасположенности. В 70% случаев у людей, заболевших ХЛЛ, в анамнезе обнаруживается родственник с данной патологией.

Также она может развиться как осложнение после лечения рака цитостатиками или другими лекарствами, которые угнетают кровообращение.

Хронические лейкозы не требуют обязательного определения причин их развития, терапия во всех случаях одна.

Классификация

Особенностью хронической формы лимфолейкоза является то, что она никогда не развивается на фоне острой. Также на сегодняшний день специалисты выделяют следующие формы этого заболевания:

  1. Доброкачественная – протекает медленно, осложнения практически не развиваются, после диагностирования проблемы больной может прожить долгую жизнь.
  2. Прогрессирующая – селезенка быстро увеличивается в размерах, растет и количество лейкоцитов в крови. Из-за этого продолжительность жизни после обнаружения проблемы в среднем составляет 10 лет.
  3. Опухолевая – происходит увеличение лимфатических узлов в размерах.
  4. Костномозговая – обширная часть кожного мозга поражается.
  5. Спленомегалитическую – селезенка стремительно увеличивается, требуется хирургическое вмешательство.
  6. Пролимфоцитарная – периферические лимфатические узлы и селезенка увеличиваются, в иммунологическом исследовании крови повышается количество В-клеточных лимфоцитов.
  7. Осложненная цитолитическим синдромом – раковые клетки погибают под воздействием иммунных функций организма, из-за чего отравляют его изнутри.
  8. Осложненная парапротеинемией – опухолевые клетки выделяют специфический белок, который губительно сказывается на костном мозгу.
  9. Волосатоклеточная – на опухолевых клетках появляются отростки, из-за которых нарушается кровообращение.
  10. Т-форма – быстро изменяется состояние кожного покрова, риск летального исхода крайне велик.

Стадии хронического лимфолейкоза

Врачи разделают хронический лимфолейкоз в зависимости от стадии развития данной болезни. Общепринятой классификацией является степень поражения А, В и С.

При первых двух стадиях патогенные изменения затрагивают только лимфатические поля, при третьей – изменения происходят в химическом составе крови.

Наиболее популярной классификаций является та, что принята RAI, она выделяет следующие стадии:

  1. Стадия 0 – количество лимфоцитов в крови увеличивается до 15*109/л, в костном мозгу они занимают около 40%.
  2. Стадия 1 – к ранее появившимся изменениям дополняется увеличение лимфатических узлов.
  3. Стадия 2 – печень и селезенка начинают стремительно увеличиваться.
  4. Стадия 3 – изменения дополняются возникшей анемией.
  5. Стадия 4 – патогенные изменения способствуют снижению уровня тромбоцитов в крови.

Проявление запущенного лимфолейкоза

Симптомы

Хронический лимфолейкоз – онкология лимфатической ткани, при которой периферические органы становятся складом для опухолевидных клеток.

По сравнению с острой формой этой патологии, хроническая стадия развивается гораздо медленнее, особые симптомы появляются лишь на поздних стадиях.

Распознать симптомы хронического лимфолейкоза достаточно сложно, его проявления схожи с многими, менее серьезными патологиями. Обычно такую болезнь удается диагностировать по следующим проявлениям:

  • Снижению аппетита.
  • Повышенной восприимчивости к различным инфекциям.
  • Постоянному чувству тяжести в животе.
  • Увеличению в размерах печени и селезенки.
  • Активному потоотделению и повышению температуры тела, в особенности по ночам.
  • Резкому похудению, истощению организма.
  • Постоянному недомоганию, общей слабости.
  • Снижению гемоглобина в крови.
  • Одышке, которая может возникнуть и в состоянии покоя.
  • Частым проявлениям аллергических реакций.
  • Резкому снижению уровня тромбоцитов в крови, из-за чего наблюдается плохая свертываемость крови.
  • Нейтропенией, из-за которой в крови появляется определенное количество нейтрофильных гранулоцитов.

Слабость — один из симптомов лимфолейкоза

Диагностика

При хроническом лимфолейкозе выявить причины нарушений функционирования организма достаточно сложно. В подавляющем большинстве случаев эта патология обнаруживается случайно.

Чаще всего врачи начинают проверять организм пациента на наличие какого-нибудь другого недуга, который проявляет себя неприятными симптомами.

Когда специалист обнаруживает у человека несколько признаков хронического лимфолейкоза, он назначает ему ряд дополнительных функциональных и лабораторных исследований.

В первую очередь проводится анализ крови на выявление уровня лейкоцитов, после которого пациент отправляется на биопсию костного мозга и пункцию лимфоузлов. Если в них обнаруживается большое количество лимфоцитов, то жидкость также отправляется на иммунотипирование. Если результаты такого исследования показывают, что в клетках присутствуют антигены CD5, CD19, CD23, то хронический лимфолейкоз можно считать подтвержденным.

При обнаружении ХЛЛ и относительно невысокого уровня лимфоцитов в крови, пациенту необходимо сдавать развернутый анализ крови каждые полгода. Это необходимо для оценки динамики развития патологии. Также врач должен регулярно отправлять больного на ультразвуковое исследование брюшной полости и всех лимфатических узлов.

Если по их результатам удается диагностировать их значительное увеличение или появление конгломерата, больной должен отправиться на биопсию. Эта процедура поможет исключить риск перерастания таки лимфатических узлов в злокачественную лимфому.

Чем раньше лейкемия хроническая будет обнаружена, тем легче будет сохранить больному нормальное качество жизни и препятствовать развитию бластного криза.

Забор образцов для диагностики лейкоза

Лечение

Нужно отметить, что хронический лимфоцитарный лейкоз не всегда требует медикаментозного лечения. Если данная патология была обнаружена в стадии зарождения, пациент должен постоянно находиться под контролем лечащего врача и регулярно проходить все необходимые методы лечения.

При быстром развитии такой онкологии единственным лечением является иссечение больного костного мозга и пересадка здорового. Такой радикальный способ применяется специалистами достаточно редко, такая процедура считается невероятно сложной, после нее велик риск отторжения материала.

Обычно терапия по борьбе с таким заболеванием, как хронический лимфоцитарный лейкоз, выглядит следующим образом:

  • Применение глюкокортикостероидов – назначается при наличии сопутствующих аутоиммунных осложнений. Обычно для этих целей применяется 60-90 мг/сут Преднизолона.
  • Терапия алкилирующими средствами, такими как Циклофосфамид или Хлорамбуцилом.
  • Терапия комплексом Преднизолона и Кладрибина – помогает добиться полной ремиссии при правильном подходе.

Для достижения более весомых результатов в лечении белокровия врачи также назначают своим пациентам комплекс дезинтоксикационных и гемостатических препаратов. Чтобы увеличить его эффективность, очень важно соблюдать специальную диету.

Суть ее сводится к уменьшению количества жиров в рационе до 40 граммов в день. Упор должен делаться на белковую и растительную пищу, в которых содержится большое количество витаминов.

Также необходимо употреблять витамины с аскорбиновой кислотой и железом.

Прогноз

Продолжительность жизни пациента, страдающего от хронического лимфолейкоза, различна и зависит от типа и стадии поражения. После обнаружения она может составлять от нескольких месяцев до десятков лет. На этот показатель также оказывает влияние возраст пациенте, состояние его здоровья, полнота медикаментозной терапии и генетическая предрасположенность.

Однако полностью вылечиться при хроническом лимфолейкозе невозможно. Единственное, что поможет сохранить нормальное функционирование организма, — полная ремиссия. Она характеризуется отсутствием симптомов интоксикации, печень, селезенка и лимфатические узлы остаются в нормальных размерах.

Важно постоянно следить за химическим составом крови, в особенности за уровнем гемоглобина, нейтрофилом и тромбоцитов.

Также при комплексной терапии может возникнуть частичная ремиссия, когда все, ранее повышенные показатели, снижаются в два раза, но еще не достигают нормы. При таком развитии количество нейтрофилов, тромбоцитов и гемоглобина вырастает в два раза по сравнению с тем уровнем, который был определен перед началом терапии.

Чтобы говорить о положительной динамике, такой результат должен продержаться как минимум 2 месяца. При отсутствии необходимой терапии хронический лимфолейкоз начинает развиваться, человек сталкивается с бластным кризом. При стабильном развитии патологии попеременно встречаются как улучшения, так и ухудшения.

Важно следить, чтобы повышение лейкоцитов не спровоцировало дальнейшее ухудшение проявлений заболевания.

Источник: https://elena-canton.ru/onkologia/hronicheskij-limfolejkoz-chto-eto-takoesimptomy-i-lechenie/

Лимфолейкоз: лечение, показатели анализа крови, симптомы, причины, стадии и продолжительность жизни — Сайт о

Что такое острый миелобластный лейкоз (омл) известно немногим, поэтому некоторые пациенты не до конца осознают серьезность ситуации. Такую болезнь, как лимфолейкоз анализ крови показатели улавливают практически сразу.

Дело в том, что болезнь носит лейкоцитарную природу – b лимфоциты проходят определенные стадии развития и в конечном итоге, образуют плазматические клетки.

Если имеет место заболевание, атипические лейкоцитарные клетки собираются в органах и кровеносной системы и образуют опухоль.

Что собой являет недуг?

Известно, что лейкоциты – это клетки крови, которые призваны защищать человеческий организм от заболеваний, вирусов и бактерий. Только 2% лейкоцитов циркулируют с током крови, а остальные 98% находятся во внутренних органах и обеспечивают местный иммунитет.

Лимфолейкоз анализ крови показывает, что в кровеносной системе обнаружены атипичные клетки, то есть лимфоциты, которые мутировали, изменили свое строение генов. Со временем эти клетки накапливаются в крови ребенка или взрослого и постепенно вытесняют нормальные клетки.

Атипичные белые кровяные тельца хоть и имеют похожую структуру, но лишены основной функции – защиты от чужеродных агентов.

Когда количество атипичных лейкоцитов превышает концентрацию нормальных, то отмечается общее снижение иммунных сил и человек становится беззащитным перед всевозможными заболеваниями. Анализ крови при лимфолейкозе на последней стадии заболевания обнаруживает 98% атипичных лейкоцитов в составе крови и только 2% нормальных белых кровяных телец.

Хронический лимфолейкоз симптомы начинает проявлять на запущенных стадиях, до этого, он ведет себя скрытно и признаки можно заметить только при регулярном похождении биохимического анализа крови. Что касается причины возникновения патологии, то лимфолейкоз у детей и взрослых – это единственный вид онкологии, который не связан с ионизирующим излучением.

Какова у женщин норма сахара в крови?2922

Причина кроется, как правило, в генах.

Ученым удалось выяснить, что в хромосомах лимфоцитов вследствие воздействия неизвестных факторов происходит бесконтрольное деление и рост определенных генов, вследствие чего в исследованиях биоматериала могут быть обнаружены разные клеточные формы лимфоцитов. До сих пор ученые не смогли определить гены, что мутируют в первую очередь, но могут сделать предположение, что, если в семье имела единожды место лейкемия, риск заболеть у потомков возрастает в 7 раз.

Показания к проведению анализа на лимфолейкоз

Как уже выше упоминалось, симптоматика заболевания развивается только на поздней стадии, это существенно затрудняет раннюю диагностику. В большинстве случаев, патологию обнаруживают случайно, при плановом осмотре. Также биохимия на острый лимфобластный лейкоз (олл) назначают, если у человека присутствуют тревожные симптомы, среди которых можно отметить:

  • увеличение лимфатических узлов, что получается легко прощупывать через кожу;
  • увеличение в размерах селезенки и печени, что сопровождаются тяжестью и болезненными ощущениями. Иногда, появляется желтуха;
  • нарушение сна;
  • укоренное сердцебиение;
  • ломота в суставах;
  • бледность кожных покровов, частое головокружение и другие признаки анемии;
  • снижение иммунитета, что проявляется в частых простудах, инфекционных заболеваниях и бактериальных инфекциях.

Требуется отметить, что симптоматика может врачу точно дать понятие, какая именно форма болезни развивается у пациента.

К примеру, острая форма характеризуется: бледностью кожи, болями в животе, отдышкой и сухим кашлем, тошнотой и головной болью, анемией, раздражительностью, повышенной кровоточивостью, повышениями температуры.

Симптомы хронической формы недуга выглядят немного иначе: снижение массы тела, увеличение лимфатических узлов, чрезмерная потливость, гепатогемалия, нейтропения, спленомегалия, повышенная склонность к инфекционным заболеваниям, астения.

Если у человека имеются вышеуказанные симптомы, то необходима консультация врача. Принимая во внимание всю серьезность ситуации, очень важно не игнорировать тревожные признаки и немедленно отправиться на диагностику. В группе риска находятся дети, в частности мальчики до 15 лет, а также люди с ожирением, сахарным диабетом и нарушениями свертываемости крови.

Сама процедура ничем не отличается от обычного забора крови. Пациенту берут кровь из вены, и отправляют биоматериал на обследование. Долго жать анализа не приходится, результаты готовы уже через два-три дня.

Очень важно пред сдачей не пить газировку, не курить, и не подвергать себя физическим нагрузкам. Сдают кровь натощак, последнее употребление пищи должно быть не раньше, чем 8 часов до проведения процедуры.

Если вы хотите получить действительно достоверные анализы крови, нужно отказаться от употребления спиртных напитков, а также медикаментозных препаратов, что используются в терапии сопутствующих заболеваний.

Расшифровка результатов

Лимфолейкоз анализ крови показатели отмечают очень быстро, так как и биохимический и общий анализ изучает количество лейкоцитов, не заметить атипичные клетки, может только малоопытный лаборант.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Как проявляется рак печени

Хронический миелолейкоз картина крови будет отмечена в общем анализе – повышение общего числа лимфоцитов в крови больше 5×109/л говорит о высокой вероятности заболевания.

Иногда, в анализе могут быть обнаружены лимфобласты и пролимфоциты.

Если проводить общий анализ крови регулярно, то можно отметить нарастающий лимфоцитоз, в процессе которого будут вытесняться другие клетки, что входят в состав лейкоцитарной формулы. На более поздних стадиях миелобластный лейкоз у детей (хмл) и взрослых развивается тромбоцитопения, а в биоматериале обнаруживаются полуразрушенные ядра лимфоцитов, которые в медицине называют тени Гумнрехта.

Биохимический анализ крови позволяет выявить нарушения в работе иммунной системы, что и есть одним из самых явных признаков развития такого заболевания, как клеточный хронический лимфолейкоз.

На начальных стадиях болезни существенные отличия от нормы в биохимии крови не наблюдаются, но постепенно проявляются гипопротеинемия и гипогаммаглобулинемия.

С развитием недуга могут отмечаться нарушения нормы в печеночных пробах.

Насторожить врача должно и большое количество незрелых лейкоцитов. Существует две формы заболевания – острая и хроническая. Острый лимфолейкоз характеризуется скоплением незрелых лейкоцитов в костном мозге и вилочковой железе. Эта стадия встречается чаще всего у детей от 2 до 5 лет, гораздо реже у подростков и взрослых людей.

Что касается хронической формы недуга, то она характеризуется скоплением опухолевых лейкоцитов в костном мозгу и лимфатических узлах. В данном случае, врач может отмечать в биоматериале скопление лейкоцитов более зрелых, но нефункциональных.

Эта форма болезни поражает людей после 50 лет, так как развивается очень медленно, поэтому может годами скрывать себя в организме.

Стадии лифолейкоза

Помимо белокровия, анализы крови и костного мозга позволяют определить стадию лимфолейкоза у ребёнка и взрослого. RAI – это классификация хронического лимфолейкоза, всего существует 5 стадий:

  1. Нулевая стадия – в периферической крови – абсолютное число лимфоцитов более 15×109/л, а в костном мозге >40%.
  2. Стадия I. Характеризуется теми же показателями что и 0-вая стадия, только у пациента имеются увеличенные лимфатические узлы.
  3. Стадия II включает показатели 0 стадии, в дополнении с гепато- и/или спленомегалией.
  4. Стадия III показатели лимфоцитов 15×109/л, а в костном мозге >40% дополняются снижением гемоглобина менее 110 г/л, возможно увеличение печени, лимфатических узлов, селезенки. Это серьезная стадия недуга выживаемость при полноценной терапии составляет 1,5 года.
  5. IV – абсолютный лимфоцитоз, который дополняется тромбоцитопенией, анемией, увеличением вышеперечисленных органов, принимающих участие в процессе кроветворения. Выживаемость очень низкая – менее года.

По Международной системе хронический лимфолейкоз (хлл) делят на стадии А, В и С. А – гемоглобин более 100 г/л, тромбоциты более 100×109/л. Продолжительность жизни более 10 лет.

В – показатели те же, что и при стадии А, только поражено более трех зон организма. Продолжительность жизни пациентов составляет в среднем 7 лет. С – уровень гемоглобина у больных менее 100 г/л, тромбоциты меньше 100×109/л.

Количество поражений может иметь разный характер, средняя продолжительность жизни пациентов полтора года.

Расшифровкой анализов занимается только квалифицированный специалист – гематолог. На основе полученных сведений в процессе исследования крови пациента, врач назначает схему терапии, а также дополнительные инструментальные диагностики.

Способ нормализации анализов крови

Как правило, для нормализации состояния человека врач назначает курсы химиотерапии и радиоволновое лечение. Эти процедуры необходимы для уничтожения атипичных клеток, что формируют опухоль, и отравляют организм. Среди часто используемых препаратов можно отметить:

  • Флударабин.
  • Кэмпас.
  • Лейкеран.
  • Циклофосфан.

Они позволяют также уменьшить лимфатические узлы и другие зоны поражения, что задействованы в патологическом процессе. Не обходится курс лечения без антибактериальных препаратов, гормонов, а также цитостатиков.

Пациентам с острой формой часто делают переливания крови с полноценными лейкоцитами, которые позволяют повысить защитные силы организма и на какое-то время затормозить патологический процесс.

Что касается хронической формы недуга, то нормализовать показатели анализов помогает только хирургическая трансплантация костного мозга.

Помимо медикаментозной терапии пациенты, столкнувшиеся с этой серьезной болезнью, должны придерживаться здорового питания и не нагружать свой организм физически. Любые переутомления или лечения грязями могут ускорить развитие недуга, соответственно закончится летально.

Рацион больного должен состоять из большого количества продуктов, что в своем составе содержит железо, в большом количестве нужно употреблять шпинат, смородину, черешню и шелковицу.

Эти продукты содержат в себе вещества, которые способны разрушать атипичные клетки в организме человека.

В случае с онкологией крови, можно применять и методики народной медицины, конечно, саму опухоль они не устранят, но поспособствуют улучшению иммунных сил человека и его устойчивости к патологии.

Если терапия была начата вовремя, то болезнь переходит в спящее состояние и позволяет человеку пожить несколько лет полноценной жизнью, но под воздействием патологических факторов, недуг рецидивирует и развивается с большей скоростью.

Что показывает при беременности общий анализ крови?33070

Несмотря на стремительное развитие медицины, на сегодняшний день к большому сожалению, лимфолейкоз остается не излечимой болезнью.

Своевременная диагностика играет большую роль в процессе лечения, ведь способствует быстрому назначению соответствующих препаратов, что продлят жизнь пациента, а также замедлят процессы развития патологического состояния крови.

Заболевание достаточно редкое, но каждый год заболевают 3 человека из 100 тысяч.

Чтобы не попасть в эту тройку, нужно в качестве профилактики проходить биохимический анализ крови, не затягивать с лечением воспалительных процессов в организме, а также постоянно контролировать уровень иммунитета.

Если у вас в семье кто-то болел на онкологию крови, то вам нужно с особой тщательностью подходить к своему здоровью, ведь среди врачей есть мнение, что недуг носит генетическую расположенность. Лучше пройти медосмотр раз в году и убедиться в своем полноценном здоровье, чем игнорировать это простое обследование и потом бороться с симптомами неизлечимой болезни.

Источник: https://zlatgb174.ru/zlokachestvennye/limfolejkoz-lechenie-pokazateli-analiza-krovi-simptomy-prichiny-stadii-i-prodolzhitelnost-zhizni.html

Хронический лимфоцитарный лейкоз: причины возникновения, симптомы, диагностика, стадии, лечение

Хронический лимфоцитарный лейкоз (ХЛЛ) — это злокачественное заболевание кроветворной ткани, характеризующееся опухолевой трансформацией одного клона лимфоцитов с последующей экспансией им костного мозга, крови, лимфатических узлов и внутренних органов. Злокачественные клетки замещают нормальные, что приводит к дисфункции пораженных органов, расстройствам кровообращения и иммунной защиты.

Одним из первых лабораторных признаков лимфолейкоза является кратное увеличение количества лейкоцитов в периферической крови.
 

:

К возможным этиологическим факторам развития хронического лимфолейкоза относят:

  • хромосомные мутации
  • наследственная предрасположенность
  • вирусные инфекции

По мнению ряда ученых, длительная стимуляция иммунной системы человека (например, при частых инфекциях) может приводить к генетическим поломкам и опухолевому перерождению лимфоцитов, образованию клона лейкемических клеток и возникновению ХЛЛ.

Прямой причинной связи между воздействием канцерогенов, ионизирующего излучения и возникновением ХЛЛ не установлено.

Механизм развития хронического лимфолейкоза заключается в преобразовании лимфоцитов в опухолевые клетки и их размножении, что приводит к угнетению нормального кроветворения, развитию анемии и тромбоцитопении.

Симптомы хронического лимфолейкоза

В начальной стадии ХЛЛ пациенты не предъявляют жалоб, их общее состояние удовлетворительное. У некоторых могут проявляться такие неспецифические симптомы как: сильная потливость, быстрая утомляемость, слабость, частые простуды.

На данном этапе ХЛЛ выявляется, как правило, случайно на профилактическом осмотре или при обращении к доктору по поводу другого заболевания. Заболевание проявляется абсолютным лимфоцитозом в общем анализе крови и увеличением периферических групп лимфатических узлов (шейных, подмышечные, паховые).

Увеличенные лимфоузлы при ХЛЛ пальпаторно мягко — эластичные, безболезненные, не спаяны с окружающими тканями, кожа над ними не изменена.

При медленном течении начальная стадия может длиться несколько лет, при прогрессирующем течении наблюдается быстрое ухудшение общего состояния, значительное увеличение лимфоузлов и селезенки.

Для развернутой стадии ХЛЛ характерна выраженность симптомов. К основным клиническим проявлениям относят:

  • синдром интоксикации: выраженная слабость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности, резкое снижение массы тела, значительная потливость в ночное время, необъяснимое повышение температуры тела;
  • прогрессирующая лимфоаденопатия: увеличиваются практически все группы лимфатических узлов. На ощупь они мягко-эластичные, безболезненные, не спаяны с окружающими тканями, могут сливаться в конгломераты;
  • инфильтрация опухолевыми клетками всех органов и систем со снижением их функции.

При этом наблюдаются:

  1. увеличение селезенки;
  2. увеличение печени, с чем связаны синдромы портальной гипертензии (расширение вен пищевода, скопление свободной жидкости в брюшной полости, печеночная недостаточность) и холестатической желтухи (боль в правом подреберье, тошнота, окрашивание кожи и склер в желтый цвет, кожный зуд, обесцвечивание кала, потемнение мочи);
  3. язвы ЖКТ, синдром мальабсорбции (нарушение всасывания в кишечнике, сопровождающееся болями в животе, диареей), диспепсические нарушения (тошнота, вздутие, чувство тяжести), как следствие инфильтрации ЖКТ;
  4. частые пневмонии и другие инфекции дыхательных путей, дыхательная недостаточность, вследствие накопления опухолевых клеток в легких.

В общем анализе крови — лейкоцитоз (50-200*109/л), лимфоцитоз (до 100*109/л или 80-90 % в лейкоцитарной формуле), анемия и тромбоцитопения, увеличение СОЭ, клеток Боткина — Гумпрехта (разрушенные лимфоциты).

Терминальная стадия ХЛЛ характеризуется:

  • резким значительным ухудшением общего состояния;
  • длительной высокой температурой тела;
  • истощением;
  • тяжелыми генерализованными инфекциями (стафилококковой, стрептококковой, герпетической, туберкулезом и др.);
  • тяжелой почечной недостаточностью (характеризуется олигоанурией, повышением в крови мочевины и креатинина);
  • выраженной анемией;
  • выраженная тромбоцитопения;
  • геморрагический синдром;
  • в связи с инфильтрацией мозговых оболочек опухолевыми клетками возможно развитие нейролейкемии, проявляющейся сильной головной болью, рвотой, парезами и параличами, развитием менингеальных симптомов;
  • инфильтрация спинномозговых корешков сопровождается интенсивными стреляющими «корешковыми» болями;
  • возможно развитие тяжелой кардиомиопатии, проявляющейся прогрессирующей сердечной недостаточностью и нарушениями ритма сердца.

Диагностика хронического лимфолейкоза

Диагностика хронического лимфоцитарного лейкоза включает в себя сбор анамнеза и уточнение жалоб у пациента, общий осмотр, который заключается в прощупывании периферических лимфатических узлов, печени и селезенки.

Лабораторные методы исследования ХЛЛ

  • Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой (оценка количества эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, СОЭ, определение наличия в мазке крови клеток Боткина — Гумпрехта). Основной диагностический критерий абсолютный лимфоцитоз (более 5*109/л).
  • Общий анализ мочи.
  • Биохимический анализ крови (оценка уровня общего белка и белковых фракций, билирубина, креатинина, мочевины, ЛДГ, железа, щелочной фосфатазы, глюкозы).
  • Исследование коагулограммы.
  • Иммунологический анализ крови — оценка количества и функций иммунных клеток крови, присутствие в ней антител (определение количества В — и Т-лимфоцитов, субпопуляций Т-лимфоцитов, иммуноглобулинов, ревматоидного фактора, циркулирующих иммунных комплексов).
  • Иммунофенотипирование лимфоцитов — исследование лимфоцитов с помощью специальных маркеров, которое позволяет определить их принадлежность к определенному виду.
  • Цитологическое исследование костного мозга с миелограммой.
  • Цитогенетическое исследование.
  • ПЦР-диагностика вирусных инфекций.

Инструментальные методы исследования ХЛЛ

  • Рентгенография органов грудной клетки.
  • Ультразвуковое исследование периферических лимфатических узлов и органов брюшной полости, почек.
  • Компьютерная томография органов грудной клетки, брюшной полости, малого таза.
  • ЭКГ и эхокардиография.
  • Эндоскопические исследования (фиброгастродуоденоскопия и колоноскопия).

Также проводятся трепанобиопсия костного мозга и биопсия лимфатических узлов с последующим гистологическим и иммуногистохимическим исследованиями.

Стадии хронического лимфолейкоза

Существует две системы стадирования ХЛЛ, в основы которых положен единый принцип: учет массы опухоли (лимфоцитоз), размеры лимфатических узлов, степень увеличения печени и селезенки, наличие или отсутствие анемии и тромбоцитопении. Совокупность данных фактор влияет на продолжительность жизни и предопределяет прогноз.

Стадии ХЛЛ по европейской классификации Binet

Стадия Характеристики Прогноз
Анемия HGB Тромбоциты PLT Увеличение лимфоузлов
A >100 г/л >100×109 /л в 1-2 областях хороший
B >100 г/л >100×109 /л в 3 и более областях промежуточный 7+ лет
C >100 г/л >100×109 /л любое количество зон плохой

Стадии ХЛЛ по американской классификации RAI

Стадия Характеристики Прогноз
Лимфоцитоз Анемия ТромбоцитыPLT Лимфоузлыувеличены
>15×109 /лв костном мозге: >40% нет норма≥150 x109 /л нет хороший
I есть нет норма/околонормы да относительно хороший
II есть нет норма/околонормы да/нет +сплено/гематомегалия промежуточный 6+ лет
III есть да норма/околонормы да/нет плохой
IV есть да/нет

Источник: https://www.nativita.by/entsiklopediya/chronic-lymphocytic-leukemia-causes-symptoms-diagnosis-staging-and-treatment/

Лимфолейкоз — что это такое, способы диагностики и лечения

Дополнительное образование:

«Неотложная кардиология»

1990 — Рязанский медицинский институт имени академика И.П. Павлова

Контакты: popova@cardioplanet.ru

К сожалению, все чаще мы слышим о страшных заболеваниях, которые не щадят ни детей, ни молодых, ни старых людей. Лимфолейкоз, что это такое? Об этой серьезной болезни и требуется узнать более подробно.

Данная патология представляет собой поражение злокачественного характера, которое возникает в лимфатической ткани. Опухолевые лимфоциты локализуются в лимфоузлах, костном мозге и периферической крови.

Не так давно лимфоцитарный лейкоз считался детской патологией, им, в основном, болели малыши до 5 лет, но сегодня он поражает и взрослых людей.

Недуг развивается из-за того, что лейкоциты начинают патологически изменяться, раковые клетки бесконтрольно делятся, а потом проникают в ткани, иногда даже метастазируют в органы.

Симптомы заболевания и диагностика

Коварство лимфолейкоза в том, что начальная стадия проходит абсолютно бессимптомно, годами человек может не подозревать, что болен. Определить патологию можно только по анализу крови.

На начальной стадии количество лимфоцитов колеблется в районе верхней границы. Первыми признаками заболевания можно назвать незначительные симптомы — усталость, слабость, недомогание, человек теряет в весе, увеличивается потоотделение. Уже позже возникают более характерные для этой болезни признаки — растут лимфатические узлы, их можно нащупать пальцами, они безболезненные, но плотные.

Увеличивается селезенка и печень, это сопровождается болью и тяжестью в правом и левом подреберьях, может быть пожелтение кожных покровов. Возникает анемия, которая проявляется бледностью кожи, быстрой утомляемостью, головокружениями, нарушается свертываемость крови. Резко падает иммунитет, человек становится все чаще подвержен частым вирусным и инфекционным заболеваниям, причем они проходят в тяжелой форме и бывают затяжными.

Диагностика патологии прежде всего основывается на анализах крови. Если организм здоров, то норма лейкоцитов в крови составляет 4,5*10, если показатель повышается до 5*10, то значит, есть некоторые отклонения. Если заболевание запущено, то результат может быть и 100*10.

При необходимости врач может попросить пройти УЗИ, КТ и МРТ.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Онкомаркер рэа что показывает

Также для подтверждения диагноза может потребоваться биопсия лимфатического узла, его гистологическое и цитологическое исследования, это необходимо для того, что не спутать лимфоидный лейкоз с другими заболеваниями лимфоузлов и подобрать наиболее рациональный метод лечения.

Причины патологии

Что на самом деле вызывает это заболевание, на настоящий момент сказать с уверенностью нельзя. Но у ученых есть некоторые представления на этот счет.

Лейкемия может развиться вследствие радиоактивного излучения. Установлено, что люди, которые подвергались такому воздействию, имеют больший риск приобрести лейкозы разных форм.

К тому же высокий риск заболевания существует у тех лиц, которые долгое время имели контакт с бензолами, так широко распространенными в химической промышленности. Воздействие этих веществ очень сильно влияет на состояние крови. Кстати, бензолы присутствуют в бензине и в сигаретном дыме.

Люди с синдромом Дауна или с какими-то другими хромосомными патологиями тоже находятся в зоне риска. А вот подтверждение наследственного фактора в развитии лейкемии у ученых нет. В очень редких случаях несколько членов семьи заболевают лейкемией, но даже в этих случаях речь больше идет о хронических формах лимфоцитарного лейкоза.

Надо отметить, что даже если вы по перечисленным факторам определили свою подверженность риску заболевания, то это еще не говорит о том, что это заболевание обязательно разовьется. Многие люди, имея сразу несколько факторов, актуальных для развития лейкемии, к счастью, с ней не сталкиваются. И наоборот, у человека, не имеющего ни одного фактора, применимого для себя, могут диагностировать болезнь.

Виды лимфолейкоза

Лимфоцитарный лейкоз бывает двух видов — острый и хронический. В первом случае от патологических изменений страдают молодые клетки организм. Эта форма, в основном, поражает детей и молодых людей. Если повреждаются зрелые клетки, то это уже хроническая форма. Она чаще встречается у людей после 50 лет.

Острая форма лейкоза выражается в снижении аппетита, как следствие, кожные покровы становятся бледными по причине анемии, постоянно держится высокая температура, общее состояние плохое. Возможна одышка, рвота, головные боли, кашель и все симптомы интоксикации.

У больного наблюдается увеличение лимфатических узлов, возникают позвоночные боли, которые распространяются по всем конечностям. Появляется эмоциональная нестабильность и повышенная раздражительность. Анализ крови показывает наличие в ней изменений — появляются специфические бласты. Возникает лейкопения и тромбоцитопения.

Это дает врачам уверенность в том, у пациента развивается острый лимфоцитарный лейкоз. Чтобы окончательно в этом убедиться, пациенту назначают исследования костного мозга.

Лимфатический узел (один или оба) на начальной стадии болезни увеличивается несильно, но во второй стадии они значительно вырастают в размере, происходят все более учащающиеся рецидивы инфекционных заболеваний. Третья стадия патологии — ярко выраженная анемия и тромбоцитопения.

При хронической форме заболевания в лимфотканях тоже накапливаются злокачественные клетки, но этот процесс происходит медленнее. Симптомы, в основном, схожи с острой стадией, но у пациентов можно увидеть увеличение селезенки и печени, добавляются еще и аллергические реакции.

Хронический лимфоцитарный лейкоз делится на доброкачественный, прогрессирующий, опухолевый, спеленомегалический, костномозговой, полимфоцитарный, волосатоклеточный, Т-клеточный и осложненный.

Доброкачественная форма лейкоза характеризуется медленным нарастанием в крови лимфоцитоза, а также длительным, тянущимся годами увеличением в биологической жидкости количества лейкоцитов. При этом трудоспособность не нарушается, больной чувствует себя нормально. Так могут проходить десятки лет. Прогрессирующая или классическая форма болезни начинается так же, как и предыдущая, но лейкоциты в крови растут очень быстро, лимфоузлы тоже увеличиваются из месяца в месяц.

Особенность опухолевой формы лимфолейкоза в том, что плотность лимфоузлов повышена, а в крови отмечается незначительное увеличение лейкоцитов. Миндалины могут быть очень сильно гиперемированы, вплоть до полного смыкания друг с другом. Печень и селезенка увеличиваются незначительно, интоксикация у больного не выражена. При костномозговой форме быстро прогрессирует панцитопения, лимфоузлы, селезенка и печень не увеличиваются.

Прогнозы при данном заболевании

К сожалению, вылечить рак крови на сегодняшний день невозможно, однако жизненные показатели больного можно поддерживать в норме.

Понятно, что иметь жизнь, равную среднестатистической продолжительности, могут только те пациенты, которые обратились за медицинской помощью вовремя. Если же болезнь уже находится в стадии прогрессирования, то прогноз на будущее резко ухудшается.

Но необходимо помнить, что каждый из типов рака крови все-таки поддается некоторому лечению, поэтому прогноз для каждого вида, формы и стадии заболевания будет различным.

Острый лимфобластный лейкоз в детском возрасте редко переходит в стадию ремиссии, которая, конечно, не является полным выздоровлением, но характеризуется отсутствием симптоматики. Надо сказать, что чем больше в крови лейкоцитов, тем меньше вероятность ремиссии.

При остром миелолейкозе прогноз определяется в связи с типом клеток, которые были вовлечены в патологию, также большую роль играет возраст пациента и правильность терапии. На данный момент можно говорить о 35% выживаемости в течении 5 и более лет, причем чем пациент старше, тем его выживаемость ниже.

При хроническом миелолейкозе около 85% пациентов ощущают ухудшение своего состояния через 5 лет после обнаружения болезни. Это говорит о том, что это бластный криз, или последняя стадия болезни, которая характеризуется увеличением в крови и костном мозге незрелых клеток. Современная медицина и своевременная грамотная терапия резко повышают шансы на выживаемость до 10 и более лет.

Хронический лимфоцитарный лейкоз отличается резкой вариабельностью выживания. Некоторые больные из-за осложнений погибают в течении первых 3-5 лет, тогда как другие живут 5-10 лет после диагностирования патологии. Кроме того, этот показатель может быть увеличен до тех пор, пока недуг не вступит в завершающую стадию развития.

Лечение заболевания

Лейкоз и лимфома не устраняются даже на первых стадиях заболевания. К тому же в самом начале развития патология какого-то специального лечения не требует. В основном, врач-гематолог просто следит за течением болезни.

Если она проходит медленно и стабильно, а больной себя хорошо чувствует и без употребления препаратов, то достаточно простого наблюдения за симптоматикой.

Медицинскую терапию используют тогда, когда болезнь начинает прогрессировать: состояние ухудшается, увеличиваются лимфоузлы, печень или селезенка, повышается уровень лейкоцитов в крови, появляются осложнения.

Если у пациента, кроме вышеперечисленных симптомов, развивается тромбоцитопения, увеличивается лимфоцинтарная инфильтрация нервных стволов, либо органов и систем, то ему показана лучевая терапия. В некоторых случаях удаляют селезенку, при лимфоцитарном лейкозе это малоэффективно, но эту операцию все же проводят при значительном увеличении органа и при наличии в крови цитопении.

Профилактические меры

Для того чтобы предотвратить развитие патологии, важно ограничить воздействие на организм провоцирующих факторов. Необходимо на производстве соблюдать правила безопасности, обязательно своевременно и до конца лечить заболевания, укреплять иммунитет, вовремя и регулярно проходить медицинский осмотр.

Если человек уже столкнулся с этим заболеванием, ему очень важно тщательно исполнять все рекомендации врача-гематолога, особое внимание уделить питанию: стараться больше употреблять витаминов и продуктов, богатых протеинами.

Источник: https://CardioPlanet.ru/zabolevaniya/vospaleniya/limfolejkoz-chto-eto-takoe

Лимфолейкоз: лечение, показатели анализа крови, симптомы, причины, стадии и продолжительность жизни

Лимфолейкоз – это злокачественная опухоль, поражающая клетки лимфоидной ткани, из которой состоят лимфоузлы и другие внутренние органы. Согласно международной классификации заболеваний присвоен код по МКБ-10 С91.

Находящиеся в крови клетки – лейкоциты призваны для защиты человеческого организма от заболеваний и формируют иммунитет. При лимфолейкозе анализ крови показывает, что лимфоцит мутировал и изменил строение. Постепенно накопленные мутированные клетки начинают вытеснять здоровые и, когда превышают количество, отмечается снижение иммунитета. На последней стадии болезни анализ крови включает 98% нетипичных клеток и 2% здоровых.

Признаки лимфолейкоза

Проявления патологии отмечаются на последней стадии болезни. Но возникают тревожные признаки заболевания, на которые стоит обратить внимание. Симптомы лимфолейкоза:

  • воспаление лимфоузлов, которое диагностируется при прощупывании;
  • болезненные ощущения в селезенке и печени из-за увеличения размера;
  • появление желтушного оттенка кожи;
  • признаки анемии: предобморочные состояния, бледная кожа;
  • ломота в суставах, слабость;
  • частые простудные заболевания.

По статистике, заболеванию подвергаются дети возрастом от 5 лет, а также возможно возникновение у пожилых людей после 70 лет.

Кровь под микроскопом при лимфолейкозе

Медицина не может сказать, каковы причины возникновения патологии. Одна из главных версий – генетическая предрасположенность. На генетическом уровне в хромосомах лимфоцитов происходит бесконтрольное деление и рост. Предрасположенность, передающаяся по наследству, зафиксирована при хроническом лимфолейкозе. Ученые выяснили, что в семьях со случаями болезни риск заболевания родственников увеличивается в 6 раз.

Выделяют 2 формы лимфоидного лейкоза: острую и хроническую.

Хронический лимфолейкоз

Хронический лимфатический лейкоз – это процесс, при котором нарушается b-клеточный круговорот лимфоцитов. Изменённые лимфоциты воспроизводятся, не погибают и накапливаются в органах. Создаваемые антитела не выполняют защитную функцию.

Распространённость ХЛЛ составляет третью часть заболеваний. В 90% случаев болезнь развивается после 50 лет, при этом мужчины болеют чаще в 2 раза. Причины возникновения заболевания: наследственность, иммунитет, нарушения на генетическом уровне. Для хронического лимфолейкоза характерно развитие иммунодефицита, который повышает чувствительность к вирусам и порождает опухолевые клетки.

Виды и стадии заболевания

Классификация форм хронического типа:

  1. Доброкачественный лимфолейкоз характеризуется удовлетворительным состоянием пациента. Показатели лейкоцитов в крови растут медленно. Продолжительность жизни с момента констатирования болезни составляет 15-30 лет.
  2. Прогрессирующий лимфоидный лейкоз начинается так же, как и доброкачественный. Однако повышение лейкоцитов в крови наблюдается из месяца в месяц. Отмечается характерный симптом: увеличение лимфоузлов с мягкой консистенцией.
  3. Спленомегалическая форма характеризуется увеличением селезёнки и выраженными признаками анемии.
  4. Опухолевый вид ХХЛ характеризуется такой клинической картиной: лимфоузлы увеличены, с плотной консистенцией. Из-за поражения медиастинальных лимфоузлов происходит сдавливание органов. Показатель лейкоцитов в крови около 100 тыс.
  5. Т-клеточный лимфолейкоз может характеризоваться увеличением лимфоузлов, поражением кожи в виде бляшек, язв и опухоли.

Обследование лимфатических узлов

Выделяют стадии протекания болезни: начальную, развернутую и терминальную. При начальной стадии жалобы отсутствуют. Но с течением времени человек ощущает постоянную утомляемость, слабость, повышенную потливость. В крови количество лейкоцитов превышают 50 тыс., констатируется наличие клеток Боткина-Гумпрехта. Костный мозг характеризуется большим количеством лимфоцитов.

Развёрнутая стадия представляет генерализованное увеличение лимфоузлов, увеличение размеров печени и селезенки. Из характерных признаков: отек лица, анемия, шум в ушных раковинах. При хроническом лимфолейкозе терминальной стадии выражен интоксикационный синдром. Увеличенные лимфоузлы сдавливают ткани, на фоне этого возникает болевой синдром. Развивается бластный криз.

Инфекционные осложнения при ХЛЛ возникают на любой стадии, наиболее часто проявляются в виде лёгочных инфекций.

Помимо доброкачественного течения болезни, хронический лимфоцитарный лейкоз становится причиной развития таких патологий, как волосатоклеточный лейкоз (ВЛЛ) и болезнь Рихтера. ВВЛ – редкая опухоль, поражающая лимфоидные клетки костного мозга, селезенки и крови. Синдром Рихтера – заболевание, при котором происходит развитие крупноклеточного образования – лимфомы.

Острый лимфолейкоз

Острый лимфолейкоз – злокачественный вид поражения кровеносной системы, характеризующийся увеличением количества лимфобластов. Для типичного течения болезни характерно наличие анемии, увеличения лимфоузлов, постоянная кровоточивость, расстройство дыхательной системы и поражение центральной нервной системы.

ОЛЛ – онкологическое образование, которое имеет распространение среди детей дошкольного возраста. У детей наблюдается первичное появление болезни, у взрослых выступает в виде осложнения после хронического лимфолейкоза. Прогнозы выздоровления у ребенка являются неоднозначными, так как патология характеризуется рецидивами.

Причины возникновения

Этиология болезни основана на предположениях ученых о возможных факторах риска. Болезнь возникает из-за образования быстроразмножающихся клеток. Генетические нарушения, вызывающие патологические изменения, возникают ещё в утробе матери.

В группу повышенного риска также попадают люди, подвергнутые воздействию радиационных лучей.

Лучевые воздействия от радиотерапии, которыми устранялась опухоль другого вида, или облучение рентгенологическим аппаратом тоже могут способствовать развитию патологии. Риск развития острого лейкоза повышается при контакте беременной женщины с некоторыми группами токсических веществ.

Прогноз жизни

Хронический лимфолейкоз – заболевание, не поддающееся лечению, но имеющее удовлетворительный прогноз. Агрессивное течение болезни с возможным летальным исходом составляет 15%.

В других случаях продолжительность жизни составляет 15-20 лет с момента заболевания.

Пациент может жить полноценной жизнью, выполняя при этом клинические рекомендации – систематически обследоваться, соблюдать здоровый образ жизни, наладить питание и исключить алкоголь. Обязательным условием является постоянная диета.

Острый лимфолейкоз имеет большую вероятность неблагоприятных прогнозов. По статистике, дети лучше поддаются лечению. У 70% детей после лечения наступает 5-летний период ремиссии. Взрослые поддаются ремиссии в 40-45% случаев. Детям с диагнозом возможно оформить инвалидность и получать денежное пособие.

Если своевременно начать лечить заболевание у детей, есть вероятность полного выздоровления. Для взрослых вероятность подобного исхода достаточно низкая.

Источник: https://onko.guru/zlo/limfolejkoz.html

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все об онкологии